957 - EFECTO DE EDAD, COHORTE Y PERIODO EN LA MORTALIDAD POR CÁNCER DE MAMA EN CANARIAS 2009-2023
Servicio de Epidemiología, DG Salud Pública Canarias; Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias.
Antecedentes/Objetivos: El cáncer de mama constituye el tumor maligno con mayor incidencia y la primera causa de muerte por cáncer en mujeres de Canarias. El objetivo del estudio fue analizar los efectos de la edad, periodo y cohorte de nacimiento sobre la mortalidad por cáncer de mama, así como evaluar el porcentaje de cambio anual de las tasas de mortalidad en el periodo 2009-2023 en Canarias.
Métodos: Se calcularon las tasas estandarizadas de mortalidad por edad (población estándar: población europea 2013) Se estimó el porcentaje de cambio anual (PCA) entre 2009-2023 mediante regresión joinpoint en todas las edades. Se realizó un análisis edad-periodo-cohorte (A-P-C) en mujeres de 35 a 84 años distribuidas en grupos quinquenales, con la herramienta web del National Cancer Institute (https://analysistools.nci.nih.gov/apc/). Se calcularon las tasas longitudinales específicas por edad, riesgo relativo (RR) de las tasas por periodo y cohorte, y las tendencias locales con tendencia neta. La desviación neta indica el porcentaje de cambio anual en tasas ajustadas por edad y las desviaciones locales el porcentaje de cambio anual en tasas específicas por edad.
Resultados: Se registraron 4.125 defunciones, edad media 69,7 (DE 15,4). El modelo joinpoint mostró un descenso significativo de las tasas de mortalidad en el periodo (PCA [IC95%] = -2,25% [-3,47, -1,03], p = 0,0016) El análisis A-P-C mostró un porcentaje de cambio anual (χ2 = 26,36, p < 0,001) y un efecto de la edad (χ2 = 29,09 p < 0,001) estadísticamente significativos. No se observó efecto de la cohorte o periodo. Se observó una tendencia descendente global en el periodo (desviación neta [IC95%] = -2,40 [-3,30, -1,49] La desviación local mostró un descenso significativo en la mortalidad durante el periodo 2009-2023 para los grupos de edad entre 55 a 79 años. Al analizar la desviación de la edad con respecto a su tendencia lineal, el grupo de 35 a 39 años tuvo una desviación por debajo de la tendencia lineal significativa, al igual que de 70 a 74 años. Los grupos entre 50 y 59 años tuvieron una deviación por encima de la tendencia significativa (50-54 años desviación [IC95%] = 0,29 [0,15-0,44] y 55-59 años desviación [IC95%] = 0,27 [0,13-0,41]).
Conclusiones/Recomendaciones: Se observó un porcentaje de cambio anual descendente significativo en la tasa de mortalidad por cáncer de mama en mujeres de 35 a 84 años entre 2009-2023 en Canarias. Se observó un incremento de la tasa de mortalidad en función de la edad, especialmente en los grupos de edad entre 50 y 59 años, independientemente de la cohorte y el periodo.