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Desde el punto de vista de salud p&#250;blica se determina el contenido de nicotina&#44; alquitr&#225;n y mon&#243;xido de carbono&#44; y se compara con el tabaco convencional&#59; desde el de consumo&#44; se examina el etiquetado&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se estudiaron seis marcas comerciales de tabaco de liar que supon&#237;an alrededor del 70&#37; del mercado espa&#241;ol en 2008<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; El tabaco de liar se analiz&#243; bas&#225;ndose en un conjunto de normas ISO<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;11</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un plan de muestreo en un momento dado y en un solo punto&#44; tom&#225;ndose un incremento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> por cada marca a estudiar de la empresa Logista S&#46;A&#46;&#44; constituido por 10 unidades de venta de 20 a 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de tabaco&#46; Se examin&#243; el etiquetado y se constituyeron las muestras de laboratorio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> tomando porciones de cada unidad de venta&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tabaco fue acondicionado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> y se prepar&#243; la muestra de ensayo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> con 750<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de tabaco por cigarrillo&#44; un papel de di&#225;metro interno de 7&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm con filtro incorporado &#40;<span class="elsevierStyleItalic">Smoking Deluxe</span>&#44; Miquel y Costas &#38; Miquel&#41; y un dispositivo mec&#225;nico para la elaboraci&#243;n&#46; Este papel con filtro se eligi&#243; con el fin de que el cigarrillo resultante tuviera las mismas dimensiones en todos sus componentes que un cigarrillo convencional para su posterior comparaci&#243;n&#46; Se prepararon 60 cigarrillos que fueron reacondicionados nuevamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; El an&#225;lisis de las muestras se realiz&#243; con 20 cigarrillos de la muestra de ensayo&#44; que se denominaron porci&#243;n de ensayo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cigarrillos se analizaron en una m&#225;quina de fumar cuya configuraci&#243;n&#44; condiciones ambientales y de trabajo est&#225;n determinadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#46; La funci&#243;n de la m&#225;quina consiste en conducir el humo de los cigarrillos a trav&#233;s de una trampa para recoger lo que se denomina &#171;condensado bruto de humo&#187;&#44; que se determina gravim&#233;tricamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Cada condensado bruto recoge el an&#225;lisis de 20 cigarrillos&#46; Las muestras se analizaron por duplicado&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La m&#225;quina de fumar incorpora un sistema de infrarrojo no dispersivo y el valor de mon&#243;xido de carbono se obtiene de manera autom&#225;tica tras cada an&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;Para la determinaci&#243;n del alquitr&#225;n es necesario conocer&#44; adem&#225;s del condensado bruto de humo&#44; el valor de nicotina y agua&#46; Estos dos analitos se determinan conjuntamente&#46; As&#237;&#44; se extraen los componentes del condensado bruto de humo y el extracto se analiza en un cromat&#243;grafo de gases<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Todos los resultados se expresan en miligramos por cigarrillo &#40;mg&#47;cig&#41;&#46; El alquitr&#225;n se calcul&#243; mediante la siguiente f&#243;rmula<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#58; alquitr&#225;n &#40;mg&#47;cig&#41; &#61; condensado bruto de humo &#40;mg&#47;cig&#41; - nicotina &#40;mg&#47;cig&#41; - agua &#40;mg&#47;cig&#41;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La consistencia del proceso completo de an&#225;lisis se controla utilizando un cigarrillo control o monitor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores de nicotina en las marcas estudiadas oscilan entre 1 y 1&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;cig&#44; los de alquitr&#225;n entre 13&#44;7 y 18&#44;5&#44; y los de mon&#243;xido de carbono entre 13&#44;5 y 18&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;cig &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Los valores m&#225;ximos legislados para nicotina&#44; alquitr&#225;n y mon&#243;xido de carbono en los cigarrillos convencionales son de 1&#44; 10 y 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;cig&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Teniendo en cuenta los intervalos de confianza para estos componentes en los cigarrillos convencionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; se observa una diferencia desproporcionaba entre ambos tipos de cigarrillos&#46; As&#237;&#44; la concentraci&#243;n de nicotina en el tabaco de liar supone en algunos casos hasta un 70&#37; m&#225;s de lo permitido para los cigarrillos convencionales&#44; en el caso del alquitr&#225;n es de un 85&#37; y en el del mon&#243;xido de carbono de un 84&#37; &#40;datos no mostrados en las tablas&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al etiquetado&#44; solo dos de las marcas analizadas presentan indicaciones para estos componentes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Examinando m&#225;s detenidamente el etiquetado&#44; solo se especifica el contenido de nicotina y alquitr&#225;n en funci&#243;n del tipo de papel y del formato o tama&#241;o del cigarrillo elaborado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; El papel puede ser de tipo A o B&#44; cuya diferencia radica en su composici&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; La tasa de alquitr&#225;n inhalada puede variar hasta en un 60&#37; seg&#250;n el papel utilizado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; y es por ello que los valores indicados para alquitr&#225;n y nicotina son diferentes&#46; El formato fino tiene un di&#225;metro del cigarrillo de 5&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; con un contenido de tabaco de 0&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#44; mientras que el grueso tiene un di&#225;metro de 7&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y 0&#44;75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de tabaco&#46; Puede observarse que&#44; a pesar de la existencia de etiquetado&#44; el contenido de mon&#243;xido de carbono no se indica&#46; De las muestras estudiadas&#44; s&#243;lo un 33&#37; indican los contenidos de nicotina y alquitr&#225;n en el etiquetado&#44; y ninguna el contenido de mon&#243;xido de carbono&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio muestra que los contenidos de nicotina&#44; alquitr&#225;n y mon&#243;xido de carbono del tabaco de liar son muy superiores a los permitidos para los cigarrillos convencionales&#44; en algunos casos hasta de un 85&#37; m&#225;s&#46; El hecho de que no exista una regulaci&#243;n agrava m&#225;s esta situaci&#243;n&#44; puesto que tales contenidos no est&#225;n limitados&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al etiquetado&#44; se observa que o bien es muy pobre&#44; ya que s&#243;lo un 33&#37; de las marcas estudiadas indican los contenidos de nicotina y alquitr&#225;n&#44; o bien nulo&#44; como en el caso del mon&#243;xido de carbono&#46; El hecho de que estas indicaciones tampoco est&#233;n reguladas hace que el consumidor quede privado de dicha informaci&#243;n&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; a pesar de haber etiquetado&#44; &#233;ste tampoco garantiza una informaci&#243;n suficiente al consumidor por varias razones&#46; Las variantes en la elaboraci&#243;n de estos cigarrillos atienden al papel&#44; al contenido y al filtro&#46; El etiquetado s&#243;lo se refiere al papel A y B&#44; y en este estudio el papel utilizado no indica a qu&#233; tipo corresponde&#44; con lo que se observa una falta de concordancia entre ambos productos &#40;tabaco y papel&#41;&#46; En el etiquetado&#44; los contenidos se refieren a los formatos fino y grueso&#44; y un consumidor es incapaz de conocer la cantidad exacta de tabaco que usa en la elaboraci&#243;n de sus cigarrillos&#46; Con respecto al filtro&#44; en el etiquetado no se contempla esta modalidad&#46; Finalmente&#44; tampoco se indica que los contenidos correspondan a un solo cigarrillo&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las limitaciones del estudio cabe se&#241;alar que se ha descartado del estudio un 30&#37; del mercado espa&#241;ol de tabaco de liar&#46; Adem&#225;s&#44; s&#243;lo se ha realizado el muestreo en la empresa Logista &#40;distribuidor de aproximadamente el 90&#37; del tabaco en Espa&#241;a&#41; y se ha utilizado un solo tipo de papel para el estudio&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como principal conclusi&#243;n&#44; los resultados demuestran que el tabaco de liar supone un importante problema en materia de salud p&#250;blica&#44; al demostrarse la presencia de nicotina&#44; alquitr&#225;n y mon&#243;xido de carbono en niveles superiores a los permitidos en los cigarrillos convencionales&#46; Asimismo&#44; es un problema de consumo&#44; ya que los consumidores no reciben informaci&#243;n adecuada sobre la composici&#243;n del producto&#46; Por ello&#44; ser&#237;a necesario desarrollar alg&#250;n tipo de normativa que regulase tanto la composici&#243;n como el etiquetado del tabaco de liar&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#46; Pons concibi&#243; el estudio&#44; revis&#243; de manera cr&#237;tica y aprob&#243; la versi&#243;n final del manuscrito&#46; M&#46; Ysa realiz&#243; la revisi&#243;n cr&#237;tica de los borradores del manuscrito y aprob&#243; la versi&#243;n final&#46; M&#46;T&#46; Campo supervis&#243; el desarrollo del estudio&#44; realiz&#243; la revisi&#243;n cr&#237;tica de los borradores del manuscrito y aprob&#243; la versi&#243;n final&#46; C&#46; Hebert desarroll&#243; el estudio para la adquisici&#243;n de datos&#44; interpret&#243; los resultados&#44; revis&#243; los borradores del manuscrito con importantes contribuciones en la redacci&#243;n&#44; y aprob&#243; la versi&#243;n final&#46; T&#46; Casta&#241;o desarroll&#243; el estudio para la adquisici&#243;n de datos&#44; interpret&#243; los resultados&#44; redact&#243; el primer borrador del manuscrito y aprob&#243; la versi&#243;n final&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflictos de intereses</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Marca comercial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Fabricante y porcentaje en kg del mercado &#40;diciembre 2008&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Indicaci&#243;n en el etiquetado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Imperial Tobacco Int&#46;&#44; 35&#44;636&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;6 &#40;0&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#44;3 &#40;0&#44;65&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;4 &#40;0&#44;35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Amber Leaf&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Gallaher Spain&#44; 9&#44;147&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;4 &#40;0&#44;09&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;6 &#40;0&#44;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;4 &#40;0&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Domingo Azul&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Disprotab S&#46;L&#46;&#44; 6&#44;517&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;0<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;7<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;5<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Drum&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Imperial Tobacco Int&#46;&#44; 5&#44;416&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;1 &#40;0&#44;06&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;7 &#40;0&#44;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;0 &#40;0&#44;71&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Turner Halfware&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">LP Promociones de Tabaco S&#46;L&#46;&#44; 5&#44;000&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;0 &#40;0&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&#44;2 &#40;0&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;7 &#40;0&#44;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Cutters Choice&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ibertabac Comercial&#44; 3&#44;942&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;7 &#40;0&#44;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Marca comercial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Formato&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Papel tipo A<span class="elsevierStyleSup">a</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Papel tipo B<span class="elsevierStyleSup">a</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Turner Halfware</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fino &#40;0&#44;4 g&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Alquitr&#225;n&#58; 8&#44;0 mg&#59; Nicotina&#58; 0&#44;6 mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Alquitr&#225;n&#58; 10&#44;0 mg&#59; Nicotina&#58; 0&#44;7 mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Grueso &#40;0&#44;75 g&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Alquitr&#225;n&#58; 14&#44;0 mg&#59; Nicotina&#58; 1&#44;0 mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Alquitr&#225;n&#58; 17&#44;0 mg&#59; Nicotina&#58; 1&#44;2 mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Cutters Choice</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Fino &#40;0&#44;4 g&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Alquitr&#225;n&#58; 9 mg&#59; Nicotina&#58; 0&#44;7 mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Alquitr&#225;n&#58; 12 mg&#59; Nicotina&#58; 1&#44;0 mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Grueso &#40;0&#44;75 g&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Alquitr&#225;n&#58; 15 mg&#59; Nicotina&#58; 1&#44;3 mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Alquitr&#225;n&#58; 20 mg&#59; Nicotina&#58; 1&#44;6 mg&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Tabaco de liar: una prioridad de salud pública y consumo
Fine-cut tobacco: a priority for public health and consumer advocacy
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Tania Castaño Calduch
Autor para correspondencia
tania.castano@consumo-inc.es

Autora para correspondencia.
, Céline Hebert Jiménez, M.a Teresa Campo San Segundo, Miguel Ysa Valle, Agustín Pons Carlos-Roca
Centro de Investigación y Control de la Calidad, Instituto Nacional del Consumo, Madrid, España
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Tabla 1. Contenido de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de las seis marcas de tabaco de liar incluidas en el estudio
Tabla 2. Información en el etiquetado sobre el contenido de nicotina y alquitrán según formato y tipo de papel
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Resumen
Objetivos

Valorar si el tabaco de liar supone un problema en materia de salud pública y consumo.

Métodos

Se estudia el 70% del mercado español. En materia de salud pública, se analizan los contenidos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono del humo, y se comparan con los de los cigarrillos convencionales. En materia de consumo, se examina el etiquetado.

Resultados

Los contenidos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono alcanzan valores de hasta el 70%, el 85% y el 84%, respectivamente, más de lo permitido para los cigarrillos convencionales. El 67% de las muestras no indican los contenidos de nicotina y alquitrán, y el 100% el monóxido de carbono. A pesar de la existencia de etiquetado, éste no garantiza una información suficiente al consumidor.

Conclusiones

El tabaco de liar supone un problema tanto en materia de salud pública como en consumo. Por ello, sería necesaria alguna medida que permita resolver esta cuestión.

Palabras clave:
Tabaco
Tabaquismo
Etiquetado
Salud pública
Defensa del consumidor
Abstract
Objectives

To study whether fine-cut tobacco poses a problem for public health and consumer affairs.

Methods

We analyzed up to 70% of the fine-cut tobacco market in Spain. Regarding public health, the contents of nicotine, tar and carbon monoxide were analyzed and compared with levels in conventional cigarettes. Concerning consumer affairs, the labeling of samples was checked.

Results

The contents of nicotine, tar and carbon monoxide reached values of 70%, 85% and 84%, respectively. These values are higher than those allowed in conventional cigarettes. A total of 67% of the samples analyzed did not show nicotine and tar contents on the labeling. None of the labels showed carbon monoxide contents. The presence of labeling per se did not guarantee sufficient information for consumers.

Conclusions

Fine-cut tobacco is a problem in both public health and consumer affairs. Solutions are required to resolve both problems.

Keywords:
Tobacco
Smoking
Product labeling
Public health
Consumer advocacy
Texto completo
Introducción

Recientemente ha aumentado el consumo de tabaco de liar. Según datos del Comisionado para el Mercado de Tabacos, se ha producido un incremento espectacular, de un 32% entre los años 2008 y 20091. Este aumento podría deberse al menor tratamiento fiscal que los cigarrillos convencionales1. Otras razones podrían ser la asunción por parte de los fumadores de que el tabaco de liar tiene menos riesgo para la salud, que contienen menos aditivos, que son menos perjudiciales o simplemente por el ritual que supone su preparación2.

Sin embargo, algunos estudios comparativos han encontrado mayores concentraciones de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono2–4. Además, los fumadores de tabaco de liar muestran un mayor riesgo de cáncer de boca, laringe, faringe y pulmón que los fumadores de cigarrillos convencionales5–7.

Por otra parte, en este tipo de tabaco, la indicación de los contenidos de alquitrán, nicotina y monóxido de carbono no es obligatoria.

El objetivo del presente trabajo es estudiar si el tabaco de liar supone un problema de salud pública y de consumo, realizando un análisis de las marcas más populares en España. Desde el punto de vista de salud pública se determina el contenido de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono, y se compara con el tabaco convencional; desde el de consumo, se examina el etiquetado.

Métodos

Se estudiaron seis marcas comerciales de tabaco de liar que suponían alrededor del 70% del mercado español en 20088 (tabla 1). El tabaco de liar se analizó basándose en un conjunto de normas ISO9–11.

Tabla 1.

Contenido de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono de las seis marcas de tabaco de liar incluidas en el estudio

Marca comercial  Fabricante y porcentaje en kg del mercado (diciembre 2008)  Nicotina, mg/cig Media (DE)  Alquitrán, mg/cig Media (DE)  Monóxido decarbono, mg/cigMedia (DE)  Indicación en el etiquetado 
Golden Virginia  Imperial Tobacco Int., 35,636%  1,6 (0,04)  17,3 (0,65)  18,4 (0,35)  No 
Amber Leaf  Gallaher Spain, 9,147%  1,4 (0,09)  16,6 (0,30)  14,4 (0,14)  No 
Domingo Azul  Disprotab S.L., 6,517%  1,0a  13,7a  13,5a  No 
Drum  Imperial Tobacco Int., 5,416%  1,1 (0,06)  13,7 (0,77)  14,0 (0,71)  No 
Turner Halfware  LP Promociones de Tabaco S.L., 5,000%  1,0 (0,04)  14,2 (0,04)  15,7 (0,14)  b 
Cutters Choice  Ibertabac Comercial, 3,942%  1,7 (0,18)  18,5 (1,77)  17,4 (1,20)  b 

DE: desviación estándar.

a

Se realizó sólo un replicado.

b

Sólo nicotina y alquitrán.

Se realizó un plan de muestreo en un momento dado y en un solo punto, tomándose un incremento9 por cada marca a estudiar de la empresa Logista S.A., constituido por 10 unidades de venta de 20 a 25g de tabaco. Se examinó el etiquetado y se constituyeron las muestras de laboratorio9 tomando porciones de cada unidad de venta.

El tabaco fue acondicionado10 y se preparó la muestra de ensayo9 con 750mg de tabaco por cigarrillo, un papel de diámetro interno de 7,2mm con filtro incorporado (Smoking Deluxe, Miquel y Costas & Miquel) y un dispositivo mecánico para la elaboración. Este papel con filtro se eligió con el fin de que el cigarrillo resultante tuviera las mismas dimensiones en todos sus componentes que un cigarrillo convencional para su posterior comparación. Se prepararon 60 cigarrillos que fueron reacondicionados nuevamente10. El análisis de las muestras se realizó con 20 cigarrillos de la muestra de ensayo, que se denominaron porción de ensayo9.

Los cigarrillos se analizaron en una máquina de fumar cuya configuración, condiciones ambientales y de trabajo están determinadas10,11. La función de la máquina consiste en conducir el humo de los cigarrillos a través de una trampa para recoger lo que se denomina «condensado bruto de humo», que se determina gravimétricamente11. Cada condensado bruto recoge el análisis de 20 cigarrillos. Las muestras se analizaron por duplicado.

La máquina de fumar incorpora un sistema de infrarrojo no dispersivo y el valor de monóxido de carbono se obtiene de manera automática tras cada análisis12.Para la determinación del alquitrán es necesario conocer, además del condensado bruto de humo, el valor de nicotina y agua. Estos dos analitos se determinan conjuntamente. Así, se extraen los componentes del condensado bruto de humo y el extracto se analiza en un cromatógrafo de gases11. Todos los resultados se expresan en miligramos por cigarrillo (mg/cig). El alquitrán se calculó mediante la siguiente fórmula11: alquitrán (mg/cig) = condensado bruto de humo (mg/cig) - nicotina (mg/cig) - agua (mg/cig).

La consistencia del proceso completo de análisis se controla utilizando un cigarrillo control o monitor11.

Resultados

Los valores de nicotina en las marcas estudiadas oscilan entre 1 y 1,7mg/cig, los de alquitrán entre 13,7 y 18,5, y los de monóxido de carbono entre 13,5 y 18,4mg/cig (tabla 1). Los valores máximos legislados para nicotina, alquitrán y monóxido de carbono en los cigarrillos convencionales son de 1, 10 y 10mg/cig, respectivamente13. Teniendo en cuenta los intervalos de confianza para estos componentes en los cigarrillos convencionales14, se observa una diferencia desproporcionaba entre ambos tipos de cigarrillos. Así, la concentración de nicotina en el tabaco de liar supone en algunos casos hasta un 70% más de lo permitido para los cigarrillos convencionales, en el caso del alquitrán es de un 85% y en el del monóxido de carbono de un 84% (datos no mostrados en las tablas).

Respecto al etiquetado, solo dos de las marcas analizadas presentan indicaciones para estos componentes (tabla 1). Examinando más detenidamente el etiquetado, solo se especifica el contenido de nicotina y alquitrán en función del tipo de papel y del formato o tamaño del cigarrillo elaborado (tabla 2). El papel puede ser de tipo A o B, cuya diferencia radica en su composición11. La tasa de alquitrán inhalada puede variar hasta en un 60% según el papel utilizado15, y es por ello que los valores indicados para alquitrán y nicotina son diferentes. El formato fino tiene un diámetro del cigarrillo de 5,2mm, con un contenido de tabaco de 0,4g, mientras que el grueso tiene un diámetro de 7,2mm y 0,75g de tabaco. Puede observarse que, a pesar de la existencia de etiquetado, el contenido de monóxido de carbono no se indica. De las muestras estudiadas, sólo un 33% indican los contenidos de nicotina y alquitrán en el etiquetado, y ninguna el contenido de monóxido de carbono.

Tabla 2.

Información en el etiquetado sobre el contenido de nicotina y alquitrán según formato y tipo de papel

Marca comercial  Formato  Papel tipo Aa  Papel tipo Ba 
Turner HalfwareFino (0,4 g)  Alquitrán: 8,0 mg; Nicotina: 0,6 mg  Alquitrán: 10,0 mg; Nicotina: 0,7 mg 
Grueso (0,75 g)  Alquitrán: 14,0 mg; Nicotina: 1,0 mg  Alquitrán: 17,0 mg; Nicotina: 1,2 mg 
Cutters ChoiceFino (0,4 g)  Alquitrán: 9 mg; Nicotina: 0,7 mg  Alquitrán: 12 mg; Nicotina: 1,0 mg 
Grueso (0,75 g)  Alquitrán: 15 mg; Nicotina: 1,3 mg  Alquitrán: 20 mg; Nicotina: 1,6 mg 

a La diferencia entre los tipos A y B radica en su composición11.

Discusión

Este estudio muestra que los contenidos de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono del tabaco de liar son muy superiores a los permitidos para los cigarrillos convencionales, en algunos casos hasta de un 85% más. El hecho de que no exista una regulación agrava más esta situación, puesto que tales contenidos no están limitados.

En cuanto al etiquetado, se observa que o bien es muy pobre, ya que sólo un 33% de las marcas estudiadas indican los contenidos de nicotina y alquitrán, o bien nulo, como en el caso del monóxido de carbono. El hecho de que estas indicaciones tampoco estén reguladas hace que el consumidor quede privado de dicha información.

Además, a pesar de haber etiquetado, éste tampoco garantiza una información suficiente al consumidor por varias razones. Las variantes en la elaboración de estos cigarrillos atienden al papel, al contenido y al filtro. El etiquetado sólo se refiere al papel A y B, y en este estudio el papel utilizado no indica a qué tipo corresponde, con lo que se observa una falta de concordancia entre ambos productos (tabaco y papel). En el etiquetado, los contenidos se refieren a los formatos fino y grueso, y un consumidor es incapaz de conocer la cantidad exacta de tabaco que usa en la elaboración de sus cigarrillos. Con respecto al filtro, en el etiquetado no se contempla esta modalidad. Finalmente, tampoco se indica que los contenidos correspondan a un solo cigarrillo.

Entre las limitaciones del estudio cabe señalar que se ha descartado del estudio un 30% del mercado español de tabaco de liar. Además, sólo se ha realizado el muestreo en la empresa Logista (distribuidor de aproximadamente el 90% del tabaco en España) y se ha utilizado un solo tipo de papel para el estudio.

Como principal conclusión, los resultados demuestran que el tabaco de liar supone un importante problema en materia de salud pública, al demostrarse la presencia de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono en niveles superiores a los permitidos en los cigarrillos convencionales. Asimismo, es un problema de consumo, ya que los consumidores no reciben información adecuada sobre la composición del producto. Por ello, sería necesario desarrollar algún tipo de normativa que regulase tanto la composición como el etiquetado del tabaco de liar.

¿Qué se sabe sobre del tema?

El tabaco de liar es un tema de actualidad que genera diversas opiniones. Por una parte, la opinión popular se muestra positiva ante este tipo de tabaco, mientras que la opinión científica no es muy favorable al respecto. Esto, junto con la falta de regulación de dicho tipo de tabaco, podría suponer no sólo un problema de salud pública sino también de consumo, aspectos que se abordan en este estudio.

¿Qué añade el estudio realizado a la literatura?

Los resultados del estudio demuestran que el tabaco de liar supone un problema de salud pública en nuestro país, al demostrarse la presencia de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono en niveles superiores a los permitidos en los cigarrillos convencionales. Asimismo, mediante el análisis del etiquetado, se demuestra que también es un problema de consumo, ya que los consumidores no reciben información adecuada sobre la composición del producto que consumen.

Contribuciones de autoría

A. Pons concibió el estudio, revisó de manera crítica y aprobó la versión final del manuscrito. M. Ysa realizó la revisión crítica de los borradores del manuscrito y aprobó la versión final. M.T. Campo supervisó el desarrollo del estudio, realizó la revisión crítica de los borradores del manuscrito y aprobó la versión final. C. Hebert desarrolló el estudio para la adquisición de datos, interpretó los resultados, revisó los borradores del manuscrito con importantes contribuciones en la redacción, y aprobó la versión final. T. Castaño desarrolló el estudio para la adquisición de datos, interpretó los resultados, redactó el primer borrador del manuscrito y aprobó la versión final.

Financiación

Ninguna.

Conflictos de intereses

Ninguno.

Bibliografía
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Handmade cigarettes: it's the tube that counts.
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