array:20 [
  "pii" => "13047135"
  "issn" => "02139111"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2003-05-27"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Gac Sanit. 2003;17 Supl 1:13-4"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 2133
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 117
      "HTML" => 1698
      "PDF" => 318
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:16 [
    "pii" => "13047136"
    "issn" => "02139111"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2003-05-27"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 2003;17 Supl 1:15-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2221
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 124
        "HTML" => 1782
        "PDF" => 315
      ]
    ]
    "es" => array:7 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Mesa de comunicaciones orales 5: Economía y financiación sanitaria"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "15"
          "paginaFinal" => "18"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13047136?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/00000017000000S1/v0_201302051425/13047136/v0_201302051425/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:16 [
    "pii" => "13047134"
    "issn" => "02139111"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2003-05-27"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://www.elsevier.com/open-access/userlicense/1.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 2003;17 Supl 1:11-2"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2207
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 150
        "HTML" => 1763
        "PDF" => 294
      ]
    ]
    "es" => array:7 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Mesa de comunicaciones orales 3: Desigualdades en salud"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "11"
          "paginaFinal" => "12"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13047134?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/00000017000000S1/v0_201302051425/13047134/v0_201302051425/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:7 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Mesa de comunicaciones orales 4: Protección frente a riesgos"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "13"
        "paginaFinal" => "14"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">AGRESIVIDAD FELINA DIRIGIDA HACIA PERSONAS EN LA PROVINCIA DE VALENCIA</p><p class="elsevierStylePara"> M&#46; Le&#243;n Artozqui&#42;&#44; J&#46; Palacio Liesa&#44; A&#46; &#193;lvarez Clau&#44; F&#46; Liste Burillo&#44; M&#46; Llorente Alonso y S&#46; Garc&#237;a-Belenguer Laita</p><p class="elsevierStylePara">Facultad de Ciencias Experimentales y de la Salud de la Universidad Cardenal Herrera-CEU&#44; Valencia&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes y objetivo&#58;</span> Las agresiones de animales dirigidas hacia personas suponen un importante problema de salud p&#250;blica&#46; El objetivo de este trabajo es analizar los casos de agresi&#243;n felina dirigida hacia personas declarados en la provincia de Valencia de 1996 a 2000&#44; para estimar la incidencia de los mismos y valorar los factores de riesgo asociados&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> La informaci&#243;n ha sido obtenida a partir del Sistema de Prevenci&#243;n y Control de la Rabia en los Centros de Salud P&#250;blica&#46; Se ha dispuesto en tres apartados&#58; persona agredida&#44; animal agresor y contexto bajo el que se produce la agresi&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Un 6&#44;86&#37; de las agresiones animales fueron producidas por gatos&#46; La incidencia media anual fue de 3‚43 agresiones&#47;100&#46;000 habitantes&#46; La edad &#40;menores de 14 a&#241;os&#41; y el sexo &#40;mujeres&#41; se comportaron como factores de riesgo en el an&#225;lisis epidemiol&#243;gico&#46; Mayoritariamente fueron lesiones con penetraci&#243;n de la piel&#44; heridas &#250;nicas y leves y afectaron principalmente a las manos&#46; Los gatos siameses y hembras fueron los m&#225;s frecuentemente implicados en las agresiones&#46; La mayor parte fueron contextos que implicaban reacciones defensivas y sujeci&#243;n del gato&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusi&#243;n&#58;</span> La prevenci&#243;n de este tipo de incidentes ser&#237;a posible a trav&#233;s de la educaci&#243;n de los propietarios acerca de las interacciones seguras y las pautas de comportamiento normal de esta especie&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">CARTERA DE SALUD P&#218;BLICA EN EXTREMADURA&#46; PLANIFICACI&#211;N DISE&#209;O Y ORGANIZACI&#211;N EN MATERIA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y SALUD MEDIO-AMBIENTAL</p><p class="elsevierStylePara"> J&#46; G&#243;mez Encinas&#44; J&#46; Pozo Vera&#46; J&#46; Cascallana &#193;lvarez y A&#46; Grande Murillo</p><p class="elsevierStylePara">Centro de Trabajo o Instituci&#243;n&#58; Consejer&#237;a de Sanidad y Consumo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes y objetivo&#58;</span> La Cartera de Servicios constituye una importante herramienta para la gesti&#243;n de las actividades de los Servicios Sanitarios&#46; Las actividades de Salud P&#250;blica&#44; en las &#193;reas de Seguridad Alimentaria &#40;SA&#41;&#44; Zoonosis y Salud Medio-Ambiental &#40;SMA&#41;&#44; constituyen un grupo importante de la oferta de Servicios Sanitarios&#46; El objetivo de este trabajo es disponer de una cartera de servicios de SA y SMA &#250;til para la gesti&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Se utilizaron &#34;paneles de expertos&#34; &#40;135 personas&#44; 34 grupos&#41; coordinados por la Direcci&#243;n General de Salud P&#250;blica&#46; Realizaron el an&#225;lisis de la situaci&#243;n de partida&#44; dise&#241;o del plan t&#225;ctico y operativo&#44; definieron la misi&#243;n y objetivos generales&#44; determinaron las herramientas operativas&#44; identificaron las actividades a incluir&#44; y elaboraron las normas t&#233;cnicas m&#237;nimas &#40;NTM&#41; e indicadores de evaluaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Se identificaron 21 servicios de SA&#44; 9 de Zoonosis y 9 de SMA&#44; sub-divididos en 85&#44; 18 y 36 actividades respectivamente&#46; Se redactaron 2 manuales de consulta r&#225;pida de apoyo&#44; 32 protocolos de actuaci&#243;n&#44; y 2 de Registros de Actividades&#46; Se elaboraron 254 NTM &#40;137&#44; 63 y 54 respectivamente&#41; y 207 &#40;126&#44; 36 y 45&#41; indicadores de resultado&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> Se ha obtenido un documento que permite la inclusi&#243;n de los servicios descritos en los contratos de gesti&#243;n del Servicio Extreme&#241;o de Salud&#44; y su evaluaci&#243;n en base a consecuci&#243;n de objetivos&#46; Se ha puesto en marcha un Sistema de Informaci&#243;n derivado de su la aplicaci&#243;n&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> TOXIINFECCI&#211;N ALIMENTARIA POR CONSUMO DE BOCADILLOS CAUSADA POR VIRUS NORWALK</p><p class="elsevierStylePara"> P&#46; Godoy&#44; J&#46; Izcara&#44; G&#46; Codina&#44; J&#46; Torres&#44; P&#46; Bach&#44; A&#46; Escobar y M&#46; Pal</p><p class="elsevierStylePara"> Delegaci&#243;n Territorial del Departamento de Sanidad y Seguridad Social de Lleida&#46; Facultad de Medicina&#46; Universidad de Lleida&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Objetivos&#58;</span> Los manipuladores de alimentos pueden constituir una fuente de infecci&#243;n de virus <span class="elsevierStyleItalic">Norwalk</span> para los alimentos&#46; El objetivo del estudio es presentar la investigaci&#243;n de un brote de toxiinfecci&#243;n alimentaria que afect&#243; a los clientes de un hotel de Espot &#40;Lleida&#41;&#44; en el que la epidemiolog&#237;a anal&#237;tica y el an&#225;lisis microbiol&#243;gico permiti&#243; determinar que el agente etiol&#243;gico fue virus <span class="elsevierStyleItalic">Norwalk</span> genogrupo II y la fuente de infecci&#243;n los manipuladores de alimentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> El d&#237;a 26&#47;06&#47;2002&#44; se detect&#243; un brote de gastroenteritis que afectaba a un grupo de 59 alumnos y profesores de un colegio alojados en un hotel de Espot &#40;Lleida&#41;&#46; Se realiz&#243; un estudio de cohortes hist&#243;ricas sobre la exposici&#243;n a aguas recreativas &#40;<span class="elsevierStyleItalic">rafting</span>&#41;&#44; consumo de agua de la red&#44; de manantiales y alimentos de los men&#250;s de los d&#237;as 24 y 25 de junio de 2002&#46; Mediante entrevista personal se recogi&#243; informaci&#243;n sobre exposiciones y consumo de agua y 13 alimentos&#44; la presencia de sintomatolog&#237;a cl&#237;nica y la fecha de inicio de s&#237;ntomas&#46; Se estudi&#243; el sistema de suministro y distribuci&#243;n del agua de la red municipal y se tom&#243; una muestra&#46; Se investigaron las instalaciones del hotel y los men&#250;s consumidos&#46; No se tomaron muestras de alimentos al no quedar restos de los mismos&#46; La investigaci&#243;n microbiol&#243;gica consisti&#243; en el coprocultivo y la determinaci&#243;n por t&#233;cnica de reacci&#243;n en cadena de la polimerasa &#40;PCR&#41; de la presencia del ADN del virus <span class="elsevierStyleItalic"> Norwalk</span> en heces de 14 enfermos y de 4 manipuladores&#46; La implicaci&#243;n de cada alimento se estudi&#243; con el riesgo relativo &#40;RR&#41; y el intervalo de confianza &#40;IC&#41; del 95&#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Se entrevistaron al 96&#44;6&#37; de los expuestos &#40;57&#47;59&#41;&#46; La tasa de ataque global fue del 66&#44;7&#37; &#40;38&#47;57&#41;&#46; La media del per&#237;odo de incubaci&#243;n &#40;referido al consumo de bocadillos del 24&#47;06&#47;2002&#41; fue de 27&#44;2 horas &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar 7&#44;5&#41;&#46; La proporci&#243;n de s&#237;ntomas fue&#58; dolor abdominal 94&#44;7&#37; &#40;36&#47;38&#41;&#44; v&#243;mitos 86&#44;8&#37; &#40;33&#47;38&#41;&#44; n&#225;usea 76&#44;3&#37; &#40;29&#47;38&#41;&#44; diarrea 52&#44;6&#37; &#40;20&#47;38&#41; y fiebre 48&#44;6&#37; &#40;17&#47;35&#41;&#46; De los cuatro tipos de agua y 13 alimento estudiados el &#250;nico que result&#243; implicado fue el consumo de bocadillos &#40;RR &#61; 2&#44;3&#59; IC 95&#37; 1&#44;1-5&#44;1&#41;&#46; Los coprocultivos fueron negativos&#46; En el an&#225;lisis por PCR&#44; 12 de las 14 muestras de heces de enfermos&#44; resultaron positivas a virus <span class="elsevierStyleItalic">Norwalk&#46;</span> Tambi&#233;n se obtuvo un resultado positivo al mismo virus en dos de los cuatro manipuladores&#46; Ninguno de ellos hab&#237;a presentado sintomatolog&#237;a cl&#237;nica&#46; Se detectaron defectos en la manipulaci&#243;n de los alimentos y se realizaron las recomendaciones oportunas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> La positividad de la t&#233;cnica de PCR en enfermos y manipuladores de alimentos permiti&#243; confirmar la etiolog&#237;a del brote como virus <span class="elsevierStyleItalic">Norwalk</span> genogrupo II&#46; Los manipuladores deben ser investigados sistem&#225;ticamente en los brotes por virus <span class="elsevierStyleItalic">Norwalk</span> y adem&#225;s cumplir de forma estricta las recomendaciones higi&#233;nicas especialmente en la preparaci&#243;n de alimentos de consumo crudo&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> CARACTER&#205;STICAS DE LAS LESIONES EN LOS MUERTOS POR ACCIDENTE DE TR&#192;FICO EN BARCELONA &#40;1997-2001&#41; SEG&#218;N LA MATRIZ DE BARELL</p><p class="elsevierStylePara"> R&#46; de Mesones&#44; C&#46; P&#233;rez&#44; M&#46; Rodr&#237;guez-Sanz y C&#46; Borrell</p><p class="elsevierStylePara">Agencia de Salud P&#250;blica&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes y objetivos&#58;</span> Las lesiones de tr&#225;nsito suponen la segunda causa de muerte en el grupo de 5 a 44 a&#241;os&#46; La Matriz de Barell es un instrumento dise&#241;ado<span class="elsevierStyleSup">1</span> para estandarizar las lesiones&#44; a partir de categor&#237;as diagn&#243;sticas y regiones anat&#243;micas&#46; Utiliz&#225;ndola&#44; describiremos las lesiones de los muertos por tr&#225;fico entre 1997-2001 en Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Se incluyeron las defunciones por lesiones de tr&#225;nsito con necropsia obtenidas del Instituto Anat&#243;mico Forense&#46; Se recoge edad&#44; sexo&#44; veh&#237;culo&#44; posici&#243;n en el veh&#237;culo&#44; lugar del accidente y lesiones codificadas seg&#250;n ICD9-CM&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de las lesiones seg&#250;n la Matriz de Barell&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Hay 630 muertes por lesiones de tr&#225;fico&#46; El 71&#37; fueron hombres&#46; Un 44&#44;7&#37; de hombres eran conductores y un 31&#44;5&#37; atropellados&#59; un 51&#44;4&#37; de mujeres fueron atropelladas y un 21&#44;3&#37; pasajeras&#46; Las lesiones mas frecuentes fueron las fracturas de cr&#225;neo &#40;67&#37;&#41; y de tronco &#40;56&#37;&#41; y las lesiones de enc&#233;falo &#40;70&#37;&#41; y &#243;rganos del tronco &#40;59&#37;&#41;&#46; El 72&#44;1&#37; de los pasajeros de turismo y el 45&#37; de los conductores sufrieron fractura de cr&#225;neo con lesi&#243;n encef&#225;lica&#46; El 80&#37; de los pasajeros de motocicleta y el 65&#37; de los conductores sufrieron lesi&#243;n intracraneal con fractura&#46; El 70&#37; de los peatones atropellados sufrieron lesiones intracraneales&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> La Matriz de Barell constituye una herramienta muy &#250;til para clasificar lesiones y regiones anat&#243;micas afectadas y permite la comparaci&#243;n de estudios de lesiones de forma estandarizada&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleSup">1</span>Barell V et al&#46; An introduction to the Barell body region by nature of injury diagnosis matrix&#46; Injury Prev&#44; 2002&#59; 91-96&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">MEDIDA DE LA EXPOSICI&#211;N AL HUMO AMBIENTAL DE TABACO EN LUGARES P&#218;BLICOS DE UNA MUESTRA DE CIUDADES EUROPEAS&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> M&#46; Nebot Adell&#42;&#44; M&#46;J&#46; L&#243;pez Medina&#44; J&#46; Salles&#44; E&#46; Serrahima Viladevall y F&#46; Centrich Escarpenter</p><p class="elsevierStylePara"> Ag&#232;ncia de Salut P&#250;blica de Barcelona&#59; Laboratori de la Ag&#232;ncia de Salut P&#250;blica&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Objetivo&#58;</span> Cuantificar niveles de humo ambiental de tabaco en lugares p&#250;blicos y comparar estos niveles entre distintas ciudades Europeas&#44; as&#237; como entre lugares en los que no est&#225; permitido fumar y lugares sin regulaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Medici&#243;n de la nicotina en el aire mediante la colocaci&#243;n de monitores pasivos durante per&#237;odos de una o dos semanas en los siguientes lugares p&#250;blicos&#58; aeropuertos&#44; estaciones de tren&#44; hospitales&#44; restaurantes&#44; discotecas&#44; universidades y escuelas&#46; Se recogieron m&#225;s de 500 muestras entre los siguientes pa&#237;ses&#58; Austria&#44; Espa&#241;a&#44; Francia&#44; Italia&#44; Grecia&#44; Portugal y Suecia&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> Hay un patr&#243;n similar de concentraciones en los lugares estudiados&#44; obteniendo en discotecas y restaurantes las concentraciones m&#225;s elevadas &#40;medias de 106 &#181;g&#47;m<span class="elsevierStyleSup">3</span> y 16 &#181;g&#47;m<span class="elsevierStyleSup">3</span> respectivamente&#41;&#44; y las concentraciones m&#225;s bajas en escuelas &#40;menos de 1 &#181;g&#47;m<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; la media de concentraci&#243;n en los sitios en los que hay prohibici&#243;n de fumar es 10 veces menor que en aquellos sitios en los que no hay regulaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> Los resultados preliminares muestran que hay una exposici&#243;n considerable al HAT en todos los lugares p&#250;blicos estudiados&#44; con notables diferencias entre aquellos en los que hay regulaci&#243;n frente a los que no la tienen&#46; Estos resultados deber&#237;an ayudar a concienciar a la poblaci&#243;n del problema del tabaquismo pasivo y promover pol&#237;ticas adecuadas de regulaci&#243;n del tabaquismo&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> EXPOSICI&#211;N FETAL AL HUMO DE TABACO&#58; TENDENCIAS EN BARCELONA&#44; 1994-2001</p><p class="elsevierStylePara"> J&#46;R&#46; Villalb&#237;&#44; J&#46; Salvador y C&#46; Borrell</p><p class="elsevierStylePara"> Ag&#232;ncia de Salut P&#250;blica de Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Antecedentes&#58;</span> La exposici&#243;n al tabaco durante la gestaci&#243;n es un importante factor de riesgo para la salud infantil&#46; En las &#250;ltimas d&#233;cadas se ha incrementado la prevalencia del tabaquismo entre las mujeres en edad f&#233;rtil en Espa&#241;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Objetivos&#58;</span> Valorar la exposici&#243;n fetal al tabaquismo y sus tendencias en una muestra representativa&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">M&#233;todos&#58;</span> Se analiza la prevalencia del tabaquismo al inicio del embarazo y su abandono a partir de una muestra de las mujeres que dan a luz en la ciudad de Barcelona&#44; extra&#237;da de los controles de un registro poblacional de defectos cong&#233;nitos&#46; La muestra es de 1&#46;801 mujeres&#44; y cubre el per&#237;odo 1994-2001&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Resultados&#58;</span> El 43&#44;4&#37; de las gestantes son fumadoras antes del embarazo&#44; y de ellas el 42&#44;2&#37; abandona el consumo&#46; Al final del embarazo&#44; el 25&#44;2&#37; de las mujeres consume tabaco&#46; Durante el per&#237;odo se aprecia un claro descenso en la prevalencia del tabaquismo en las gestantes&#46; Aunque la proporci&#243;n de cesaciones no muestra cambios significativos&#44; disminuye la exposici&#243;n fetal al tabaco&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones&#58;</span> La prevalencia del tabaquismo entre las gestantes es elevada&#44; aunque muchas abandonan el consumo durante el embarazo&#46; Durante el per&#237;odo estudiado&#44; disminuye la exposici&#243;n fetal al tabaco&#46; Deber&#237;an desarrollarse esfuerzos m&#225;s sistem&#225;ticos de intervenci&#243;n&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> GESTI&#211;N DEL CAMBIO&#58; TRANSFORMAR LA PERRERA MUNICIPAL EN UN CENTRO DE ACOGIDA DE ANIMALES DE COMPA&#209;&#205;A</p><p class="elsevierStylePara"> V&#46; Peracho&#44; J&#46;R&#46; Villalb&#237;&#44; X&#46; Llebaria&#44; JM Armengou y J Guix</p><p class="elsevierStylePara"> Ag&#232;ncia de Salut P&#250;blica de Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> En este trabajo se presenta la evoluci&#243;n de la pol&#237;tica y los servicios de salud p&#250;blica relativos a los animales de compa&#241;&#237;a en Barcelona&#46; Partiendo de una actividad centrada en la custodia y eutanasia de los animales sin due&#241;o de la ciudad&#44; ofertando tambi&#233;n estos servicios al resto de la provincia&#44; se formula un Plan de Animales de Compa&#241;&#237;a y se reorienta la actividad&#44; centr&#225;ndola en los l&#237;mites estrictos del municipio y el est&#237;mulo de la adopci&#243;n&#46; Se busca la participaci&#243;n de profesionales y entidades proteccionistas&#44; se remodelan las instalaciones&#44; se fomenta la tenencia responsable de animales&#44; se crean colonias urbanas controladas de gatos y se estimulan las adopciones&#44; redefiniendo la actividad con una mayor orientaci&#243;n al cliente&#46; La evoluci&#243;n de la actividad desde 1998 refleja una notable disminuci&#243;n en el volumen de animales custodiados&#44; as&#237; como en la proporci&#243;n de los que son eutanasiados&#46; Esta disminuci&#243;n puede reflejar una mejora en el problema de los animales abandonados&#46; Estos cambios se han traducido en una modificaci&#243;n positiva de las relaciones con los medios de comunicaci&#243;n y las entidades proteccionistas&#46;</p>"
    "pdfFichero" => "138v17nSupl.1a13047135pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02139111/00000017000000S1/v0_201302051425/13047135/v0_201302051425/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "777"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Mesa de comunicaciones"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139111/00000017000000S1/v0_201302051425/13047135/v0_201302051425/es/138v17nSupl.1a13047135pdf001.pdf?idApp=WGSE&text.app=https://gacetasanitaria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13047135?idApp=WGSE"
]
Compartir
Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 17. Núm. S1.
X Congreso de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Páginas 13-14 (mayo 2003)
Respuestas rápidas
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 17. Núm. S1.
X Congreso de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Páginas 13-14 (mayo 2003)
Acceso a texto completo
Mesa de comunicaciones orales 4: Protección frente a riesgos
Visitas
929
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Texto completo

AGRESIVIDAD FELINA DIRIGIDA HACIA PERSONAS EN LA PROVINCIA DE VALENCIA

M. León Artozqui*, J. Palacio Liesa, A. Álvarez Clau, F. Liste Burillo, M. Llorente Alonso y S. García-Belenguer Laita

Facultad de Ciencias Experimentales y de la Salud de la Universidad Cardenal Herrera-CEU, Valencia.

Antecedentes y objetivo: Las agresiones de animales dirigidas hacia personas suponen un importante problema de salud pública. El objetivo de este trabajo es analizar los casos de agresión felina dirigida hacia personas declarados en la provincia de Valencia de 1996 a 2000, para estimar la incidencia de los mismos y valorar los factores de riesgo asociados.

Métodos: La información ha sido obtenida a partir del Sistema de Prevención y Control de la Rabia en los Centros de Salud Pública. Se ha dispuesto en tres apartados: persona agredida, animal agresor y contexto bajo el que se produce la agresión.

Resultados: Un 6,86% de las agresiones animales fueron producidas por gatos. La incidencia media anual fue de 3‚43 agresiones/100.000 habitantes. La edad (menores de 14 años) y el sexo (mujeres) se comportaron como factores de riesgo en el análisis epidemiológico. Mayoritariamente fueron lesiones con penetración de la piel, heridas únicas y leves y afectaron principalmente a las manos. Los gatos siameses y hembras fueron los más frecuentemente implicados en las agresiones. La mayor parte fueron contextos que implicaban reacciones defensivas y sujeción del gato.

Conclusión: La prevención de este tipo de incidentes sería posible a través de la educación de los propietarios acerca de las interacciones seguras y las pautas de comportamiento normal de esta especie.


CARTERA DE SALUD PÚBLICA EN EXTREMADURA. PLANIFICACIÓN DISEÑO Y ORGANIZACIÓN EN MATERIA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y SALUD MEDIO-AMBIENTAL

J. Gómez Encinas, J. Pozo Vera. J. Cascallana Álvarez y A. Grande Murillo

Centro de Trabajo o Institución: Consejería de Sanidad y Consumo.

Antecedentes y objetivo: La Cartera de Servicios constituye una importante herramienta para la gestión de las actividades de los Servicios Sanitarios. Las actividades de Salud Pública, en las Áreas de Seguridad Alimentaria (SA), Zoonosis y Salud Medio-Ambiental (SMA), constituyen un grupo importante de la oferta de Servicios Sanitarios. El objetivo de este trabajo es disponer de una cartera de servicios de SA y SMA útil para la gestión.

Métodos: Se utilizaron "paneles de expertos" (135 personas, 34 grupos) coordinados por la Dirección General de Salud Pública. Realizaron el análisis de la situación de partida, diseño del plan táctico y operativo, definieron la misión y objetivos generales, determinaron las herramientas operativas, identificaron las actividades a incluir, y elaboraron las normas técnicas mínimas (NTM) e indicadores de evaluación.

Resultados: Se identificaron 21 servicios de SA, 9 de Zoonosis y 9 de SMA, sub-divididos en 85, 18 y 36 actividades respectivamente. Se redactaron 2 manuales de consulta rápida de apoyo, 32 protocolos de actuación, y 2 de Registros de Actividades. Se elaboraron 254 NTM (137, 63 y 54 respectivamente) y 207 (126, 36 y 45) indicadores de resultado.

Conclusiones: Se ha obtenido un documento que permite la inclusión de los servicios descritos en los contratos de gestión del Servicio Extremeño de Salud, y su evaluación en base a consecución de objetivos. Se ha puesto en marcha un Sistema de Información derivado de su la aplicación.


TOXIINFECCIÓN ALIMENTARIA POR CONSUMO DE BOCADILLOS CAUSADA POR VIRUS NORWALK

P. Godoy, J. Izcara, G. Codina, J. Torres, P. Bach, A. Escobar y M. Pal

Delegación Territorial del Departamento de Sanidad y Seguridad Social de Lleida. Facultad de Medicina. Universidad de Lleida.

Objetivos: Los manipuladores de alimentos pueden constituir una fuente de infección de virus Norwalk para los alimentos. El objetivo del estudio es presentar la investigación de un brote de toxiinfección alimentaria que afectó a los clientes de un hotel de Espot (Lleida), en el que la epidemiología analítica y el análisis microbiológico permitió determinar que el agente etiológico fue virus Norwalk genogrupo II y la fuente de infección los manipuladores de alimentos.

Métodos: El día 26/06/2002, se detectó un brote de gastroenteritis que afectaba a un grupo de 59 alumnos y profesores de un colegio alojados en un hotel de Espot (Lleida). Se realizó un estudio de cohortes históricas sobre la exposición a aguas recreativas (rafting), consumo de agua de la red, de manantiales y alimentos de los menús de los días 24 y 25 de junio de 2002. Mediante entrevista personal se recogió información sobre exposiciones y consumo de agua y 13 alimentos, la presencia de sintomatología clínica y la fecha de inicio de síntomas. Se estudió el sistema de suministro y distribución del agua de la red municipal y se tomó una muestra. Se investigaron las instalaciones del hotel y los menús consumidos. No se tomaron muestras de alimentos al no quedar restos de los mismos. La investigación microbiológica consistió en el coprocultivo y la determinación por técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de la presencia del ADN del virus Norwalk en heces de 14 enfermos y de 4 manipuladores. La implicación de cada alimento se estudió con el riesgo relativo (RR) y el intervalo de confianza (IC) del 95%.

Resultados: Se entrevistaron al 96,6% de los expuestos (57/59). La tasa de ataque global fue del 66,7% (38/57). La media del período de incubación (referido al consumo de bocadillos del 24/06/2002) fue de 27,2 horas (desviación estándar 7,5). La proporción de síntomas fue: dolor abdominal 94,7% (36/38), vómitos 86,8% (33/38), náusea 76,3% (29/38), diarrea 52,6% (20/38) y fiebre 48,6% (17/35). De los cuatro tipos de agua y 13 alimento estudiados el único que resultó implicado fue el consumo de bocadillos (RR = 2,3; IC 95% 1,1-5,1). Los coprocultivos fueron negativos. En el análisis por PCR, 12 de las 14 muestras de heces de enfermos, resultaron positivas a virus Norwalk. También se obtuvo un resultado positivo al mismo virus en dos de los cuatro manipuladores. Ninguno de ellos había presentado sintomatología clínica. Se detectaron defectos en la manipulación de los alimentos y se realizaron las recomendaciones oportunas.

Conclusiones: La positividad de la técnica de PCR en enfermos y manipuladores de alimentos permitió confirmar la etiología del brote como virus Norwalk genogrupo II. Los manipuladores deben ser investigados sistemáticamente en los brotes por virus Norwalk y además cumplir de forma estricta las recomendaciones higiénicas especialmente en la preparación de alimentos de consumo crudo.


CARACTERÍSTICAS DE LAS LESIONES EN LOS MUERTOS POR ACCIDENTE DE TRÀFICO EN BARCELONA (1997-2001) SEGÚN LA MATRIZ DE BARELL

R. de Mesones, C. Pérez, M. Rodríguez-Sanz y C. Borrell

Agencia de Salud Pública.

Antecedentes y objetivos: Las lesiones de tránsito suponen la segunda causa de muerte en el grupo de 5 a 44 años. La Matriz de Barell es un instrumento diseñado1 para estandarizar las lesiones, a partir de categorías diagnósticas y regiones anatómicas. Utilizándola, describiremos las lesiones de los muertos por tráfico entre 1997-2001 en Barcelona.

Métodos: Se incluyeron las defunciones por lesiones de tránsito con necropsia obtenidas del Instituto Anatómico Forense. Se recoge edad, sexo, vehículo, posición en el vehículo, lugar del accidente y lesiones codificadas según ICD9-CM. Se realizó un análisis descriptivo de las lesiones según la Matriz de Barell.

Resultados: Hay 630 muertes por lesiones de tráfico. El 71% fueron hombres. Un 44,7% de hombres eran conductores y un 31,5% atropellados; un 51,4% de mujeres fueron atropelladas y un 21,3% pasajeras. Las lesiones mas frecuentes fueron las fracturas de cráneo (67%) y de tronco (56%) y las lesiones de encéfalo (70%) y órganos del tronco (59%). El 72,1% de los pasajeros de turismo y el 45% de los conductores sufrieron fractura de cráneo con lesión encefálica. El 80% de los pasajeros de motocicleta y el 65% de los conductores sufrieron lesión intracraneal con fractura. El 70% de los peatones atropellados sufrieron lesiones intracraneales.

Conclusiones: La Matriz de Barell constituye una herramienta muy útil para clasificar lesiones y regiones anatómicas afectadas y permite la comparación de estudios de lesiones de forma estandarizada.

1Barell V et al. An introduction to the Barell body region by nature of injury diagnosis matrix. Injury Prev, 2002; 91-96.


MEDIDA DE LA EXPOSICIÓN AL HUMO AMBIENTAL DE TABACO EN LUGARES PÚBLICOS DE UNA MUESTRA DE CIUDADES EUROPEAS.

M. Nebot Adell*, M.J. López Medina, J. Salles, E. Serrahima Viladevall y F. Centrich Escarpenter

Agència de Salut Pública de Barcelona; Laboratori de la Agència de Salut Pública.

Objetivo: Cuantificar niveles de humo ambiental de tabaco en lugares públicos y comparar estos niveles entre distintas ciudades Europeas, así como entre lugares en los que no está permitido fumar y lugares sin regulación.

Métodos: Medición de la nicotina en el aire mediante la colocación de monitores pasivos durante períodos de una o dos semanas en los siguientes lugares públicos: aeropuertos, estaciones de tren, hospitales, restaurantes, discotecas, universidades y escuelas. Se recogieron más de 500 muestras entre los siguientes países: Austria, España, Francia, Italia, Grecia, Portugal y Suecia.

Resultados: Hay un patrón similar de concentraciones en los lugares estudiados, obteniendo en discotecas y restaurantes las concentraciones más elevadas (medias de 106 µg/m3 y 16 µg/m3 respectivamente), y las concentraciones más bajas en escuelas (menos de 1 µg/m3). Además, la media de concentración en los sitios en los que hay prohibición de fumar es 10 veces menor que en aquellos sitios en los que no hay regulación.

Conclusiones: Los resultados preliminares muestran que hay una exposición considerable al HAT en todos los lugares públicos estudiados, con notables diferencias entre aquellos en los que hay regulación frente a los que no la tienen. Estos resultados deberían ayudar a concienciar a la población del problema del tabaquismo pasivo y promover políticas adecuadas de regulación del tabaquismo.


EXPOSICIÓN FETAL AL HUMO DE TABACO: TENDENCIAS EN BARCELONA, 1994-2001

J.R. Villalbí, J. Salvador y C. Borrell

Agència de Salut Pública de Barcelona.

Antecedentes: La exposición al tabaco durante la gestación es un importante factor de riesgo para la salud infantil. En las últimas décadas se ha incrementado la prevalencia del tabaquismo entre las mujeres en edad fértil en España.

Objetivos: Valorar la exposición fetal al tabaquismo y sus tendencias en una muestra representativa.

Métodos: Se analiza la prevalencia del tabaquismo al inicio del embarazo y su abandono a partir de una muestra de las mujeres que dan a luz en la ciudad de Barcelona, extraída de los controles de un registro poblacional de defectos congénitos. La muestra es de 1.801 mujeres, y cubre el período 1994-2001.

Resultados: El 43,4% de las gestantes son fumadoras antes del embarazo, y de ellas el 42,2% abandona el consumo. Al final del embarazo, el 25,2% de las mujeres consume tabaco. Durante el período se aprecia un claro descenso en la prevalencia del tabaquismo en las gestantes. Aunque la proporción de cesaciones no muestra cambios significativos, disminuye la exposición fetal al tabaco.

Conclusiones: La prevalencia del tabaquismo entre las gestantes es elevada, aunque muchas abandonan el consumo durante el embarazo. Durante el período estudiado, disminuye la exposición fetal al tabaco. Deberían desarrollarse esfuerzos más sistemáticos de intervención.


GESTIÓN DEL CAMBIO: TRANSFORMAR LA PERRERA MUNICIPAL EN UN CENTRO DE ACOGIDA DE ANIMALES DE COMPAÑÍA

V. Peracho, J.R. Villalbí, X. Llebaria, JM Armengou y J Guix

Agència de Salut Pública de Barcelona.

En este trabajo se presenta la evolución de la política y los servicios de salud pública relativos a los animales de compañía en Barcelona. Partiendo de una actividad centrada en la custodia y eutanasia de los animales sin dueño de la ciudad, ofertando también estos servicios al resto de la provincia, se formula un Plan de Animales de Compañía y se reorienta la actividad, centrándola en los límites estrictos del municipio y el estímulo de la adopción. Se busca la participación de profesionales y entidades proteccionistas, se remodelan las instalaciones, se fomenta la tenencia responsable de animales, se crean colonias urbanas controladas de gatos y se estimulan las adopciones, redefiniendo la actividad con una mayor orientación al cliente. La evolución de la actividad desde 1998 refleja una notable disminución en el volumen de animales custodiados, así como en la proporción de los que son eutanasiados. Esta disminución puede reflejar una mejora en el problema de los animales abandonados. Estos cambios se han traducido en una modificación positiva de las relaciones con los medios de comunicación y las entidades proteccionistas.

Descargar PDF
Idiomas
Gaceta Sanitaria
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?