735 - INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE UN BROTE DE HEPATITIS A DE TRANSMISIÓN ALIMENTARIA ASOCIADO A UN ESTABLECIMIENTO DE RESTAURACIÓN EN CATALUNYA
Servei de Vigilància Epidemiològica i Resposta a Emergències de Salut Pública a Girona; Servei de Protecció de la Salut a Girona; Servei de Salut Pública de Girona Sud; Laboratori de Salut Pública a Girona.
Antecedentes/Objetivos: En los últimos años se ha observado un aumento de los casos de hepatitis A en España, fenómeno que refuerza la necesidad de una vigilancia epidemiológica que garantice una respuesta rápida ante la detección y manejo de casos. La identificación precoz de brotes y la implementación de medidas de control resultan fundamentales para limitar la transmisión. El objetivo de esta comunicación es describir la investigación epidemiológica y las actuaciones de salud pública desarrolladas ante un brote de hepatitis A.
Métodos: Se realizó una investigación epidemiológica descriptiva tras la detección de varios casos con vínculo común. El brote fue notificado a los Servicios de Salud Pública y Protección de la Salud. Se llevó a cabo una búsqueda activa de casos mediante coordinación con laboratorios clínicos y centros sanitarios. Se identificaron y siguieron los contactos estrechos, realizándose estudio serológico y vacunación posexposición cuando estuvo indicado. Se efectuó una inspección sanitaria del establecimiento implicado, toma de muestras ambientales y un estudio genómico de las muestras de sangre de los casos para confirmar la relación entre ellos.
Resultados: Se identificaron 8 casos: 1 caso primario correspondiente a un trabajador del establecimiento, 5 casos secundarios en clientes y 2 casos terciarios. Todos los casos presentaron clínica compatible, ninguno presentaba historial de vacunación previo ni antecedente de enfermedad y todos evolucionaron favorablemente. La curva epidémica fue compatible con una exposición alimentaria común, seguida de transmisión secundaria limitada. El estudio genómico mostró que las 6 muestras secuenciadas eran idénticas y correspondían al genotipo IA.
Conclusiones/Recomendaciones: La información epidemiológica, la inspección sanitaria y el estudio genómico permitió confirmar un brote de hepatitis A de transmisión alimentaria asociado a un establecimiento de restauración. El caso pone de manifiesto la importancia de la coordinación entre los servicios asistenciales y de salud pública, así como el valor de la epidemiología molecular para la confirmación de brotes y la interrupción de la transmisión.










