Antecedentes/Objetivos: Las toxiinfecciones alimentarias en el ámbito hospitalario suponen un riesgo añadido para pacientes vulnerables y pueden derivar en la aparición de casos secundarios por transmisión persona a persona. El objetivo fue describir la investigación epidemiológica, microbiológica y las medidas de control de un brote de gastroenteritis por Salmonella enterica serotipo Mikawasima ocurrido en un hospital de Catalunya en septiembre de 2024.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo del brote. Se definieron casos según criterios clínicos y microbiológicos. Se recogió información clínica, sociodemográfica y de exposición alimentaria. Se elaboró la curva epidémica y se calcularon tasas de ataque. Se entrevistó a los manipuladores de alimentos. Se solicitaron coprocultivos a casos y manipuladores de alimentos, se analizaron muestras de alimentos y superficies y se realizó la serotipificación de las cepas aisladas. Se implementaron medidas de aislamiento, higiene, exclusión laboral de los profesionales afectados y coprocultivos de control de los afectados.

Resultados: Se identificaron 19 casos (3 médicos, 1 manipuladora de alimentos y 15 pacientes), con una mediana de edad de 71 años. La curva epidémica mostró un brote inicial de origen alimentario tras la cena del 18/9 (14 casos) y una fase posterior compatible con transmisión persona a persona (5 casos). La tasa de ataque del brote alimentario fue del 19,2% (14/73) y la de transmisión secundaria del 4,2% (5/120). Los síntomas más frecuentes fueron diarrea (95%), fiebre (68%), dolor abdominal (21%) y vómitos (16%), con una duración habitual de 24-48 horas. Se confirmó Salmonella enterica serotipo Mikawasima en los coprocultivos de 15 casos (1 médico, 1 manipuladora de alimentos y 13 pacientes) y en una muestra testigo de pan con tomate, jamón y queso de la cena del 18/9; los coprocultivos realizados a manipuladores de alimentos asintomáticos y los cultivos en alimentos y superficies fueron negativos. La mayoría de los casos presentó excreción fecal prolongada del patógeno (mediana de 40 días).

Conclusiones/Recomendaciones: Se trató de un brote mixto, iniciado como toxiinfección alimentaria y con posterior transmisión persona a persona en un entorno hospitalario. La manipulación de alimentos sin un tratamiento térmico posterior por personal afectado es un factor contribuyente en el brote. La detección precoz, la investigación microbiológica y la aplicación de medidas de control permitieron limitar su extensión.