Evaluar ios cambios ocurridos en la prescripción farmacéutica por receta de financiación pública en Cataluña, tras la aplicación del Decreto de Financiación Selectiva de Medicamentos.

Estudio observacional longitudinal desde agosto de 1991 a julio de 1994 de los registros de las especialidades farmacéuticas facturadas por receta del Servicio Catalán de Salud. Se analizaron 243,8 millones de prescripciones.

En conjunto, las especialidades afectadas por el Decreto se encontraban en fase de declive en cuanto a su uso. Un 38% de las especialidades afectadas no se habían prescrito durante el período de estudio. Los principales grupos afectados son asociaciones de vitaminas, tónicos y reconstituyentes y antitusígenos asociados, la mayoría de valor terapéutico escaso. Se observa un efecto de sustitución o de desplazamiento de la prescripción en combinaciones antianémicas, antitusígenos asociados y antigripales hacia otros grupos terapéuticos no excluidos de la financiación.

Las sustituciones producidas son, en general, racionales y positivas.

To assess the consequences of the Selective Financial Decree for prescription drugs in Catalonia.

Observational longitudinal study of the registry of prescribed pharmaceutical specialties that were charged to the Catalan Service of Health, from august 1991 to july 1994. 243.8 milion of prescriptions were analyzed.

Between the 12 months prior to the Decree and the 12 months following, the number of drug prescriptions was reduced by 10%. As a whole, the drugs included in the decree were loosing sales before the Decree; 38% of then were not been prescribed at all during the period studied. The main groups affected by the Decree were, vitamins associations, stimulants an associations with cough suppressants, mainly with a low therapeutic value. There has only been and important and clear substitution effect in antianaemic and cough suppressants associations.

In general, subtitutions between pharmaceutical groups were few and positive.