En este capítulo se describen los principales rasgos de la distribución y dispensación farmacéutica. Se analizan la estructura del sector, los agentes que operan en él –mayoristas, servicios de farmacia hospitalarios y oficinas de farmacia– y las escasas modificaciones operadas en los últimos tiempos, atendiendo especialmente a los incentivos presentes en el diseño actual y su congruencia con algunos objetivos de salud.
Con esa base se apuntan algunas vías por las que debería encauzarse la redefinición del sector, que deberían estar más atentas a promover el logro de los objetivos sanitarios deseables que a la pervivencia de las múltiples ineficiencias y gabelas que van jalonado su evolución. De manera especial se señala la necesidad de modificar el inadecuado sistema vigente que retribuye la dispensación, sustituyéndolo por otro que refleje los servicios profesionales prestados en lugar del margen de beneficios o el volumen de sus ventas.
In this chapter, the main characteristics of pharmaceutical distribution and retail pharmacy are described. The author analyses the structure of this sector, the agents operating in it –wholesalers, hospital pharmacy services and chemists’- and the very few modifications introduced in it in the recent years, focusing on the incentives of its current structure and their consistency with health aims.
On the basis of this analysis, the author outlines some possible ways to redefine the sector, which should focus on the promotion of desirable health objectives rather than on the survival of the inefficacies that hinder its evolution. The author pays special attention to the need to modify the inadequate existing retribution system and to substitute it for a different one, which focuses on the professionalism of the service provided, rather than on the profit margin or the sales.