INCIDENCIA DE CÁNCER DE MAMA EN LA PROVINCIA DE CASTELLÓN 1995-1996
A Torrella-Ramos* JJ Abellán-Andrés, E Guallar-Ballerter, I.Melchor-Alós, H.Vanaclocha-Luna
Servicio de Epidemiología Dirección General de Salud Pública C.Sanidad,
Ana Torrella C/ Rodríguez Fornos nº 4 46010 Valencia, tf.964358327
Objetivo: Conocer la incidencia del cáncer de mama en la provincia de Castellón en los años 1995 y 1996.
Material y métodos: Se creó un registro monográfico de cáncer de mama de base poblacional, para una cobertura de 231.314 mujeres (padrón 1996). Se realizó la búsqueda activa de los casos en 21 fuentes de información, localizadas en los hospitales públicos y privados de la provincia y los de referencia en Valencia. Una de las fuentes de información es el screening de cáncer de mama (este se inició en 1993 en la provincia de Castellón para las edades comprendidas entre 45-65 años), se validó la información para 1996 a partir del CMBD de los hospitales públicos. Se han revisado las historias clínicas en los distintos centros, la fecha de incidencia es la fecha de 1ª anatomía patológica descrita como cáncer ó 1ª cirugía por el cáncer si esta es anterior, para la codificación se ha utilizado CIE-O. Se presentan las tasas de incidencia crudas, truncadas y estandarizadas (ASR) por 100.000 mujeres según las pautas propuestas por el IARC, como denominador se utiliza la población facilitada por el IVE del padrón municipal de 1996.
Resultados: El número total de casos son 404, de ellos el 12,1% menores de 45 años, el 53,7 % entre 45-65 años, el 34,2% > 65 años y. La edad media es 60 años con un rango de edad entre 22 y 95 años.
| Tasa | ASR | ASR | Tasa Trun | ASR tru | ASR trun | %VH | |
| Bruta | europea | mundial | 35-65 a | Europea | Mundial | ||
| 87.3 | 82.5 | 51.7 | 147.2 | 147.1 | 136.6 | 97.5 | |
| IC95% | -- | 74.4-90.6 | 46.4-57.0 | -- | 135.2-158.3 | 127.6-145.7 | -- |
Inicio sintomatología | N | % |
| Screnning consejería | 125 | 30.9 |
| Cáncer de intervalo | 15 | 3.7 |
| Hallazgo sin patología previa | 15 | 3.7 |
| Hallazgo con patología previa | 38 | 9.4 |
| Desconocido | 97 | 24.0 |
| < 3 meses | 66 | 16.4 |
| >= 3 meses y < 1 año | 22 | 5.4 |
| >= 1 año | 24 | 6.4 |
| Total | 404 | 100 |
| Exten tumor | Nº | % |
| In situ | 41 | 10.1 |
| Local | 177 | 43.8 |
| Regional | 149 | 36.9 |
| Diseminada | 20 | 5.0 |
| Desconocida | 17 | 4.2 |
| Total | 404 | 100 |
El 2,2% presentan múltiples primarios, el 48,8% lateralidad izquierda, el 38% CSE, el 63,6% es ductal infiltrante y el 10% de los casos han sido tratados en centros privados.
Conclusiones: Comparada con la incidencia presentada por los registros españoles nuestras tasas son altas, están cercanas a las presentadas por el registro de Navarra, donde también existe programa de detección precoz. Se dice que la incidencia aumenta por el incremento de la esperanza de vida y por el Screening (en nuestra provincia el 12,,4%, de los casos tienen más de 75 años y un 34,6% se detectaron por detección precoz), sólo la evolución en el tiempo podrá verificar estas hipótesis.
