EFECTOS DE LA CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA SOBRE LA MORTALIDAD EN LA CIUDAD DE ZARAGOZA (1991-95)
MJ Rabanaque1, F. Arribas*2, MC Martos2, JMª Abad3, T. Alcalá1, M. Navarro4, S. Zapatero2 y E. Muniesa2
1Universidad de Zaragoza; 2Diputación General de Aragón, 3Hospital Clínico Universitario de Zaragoza; 4Ayuntamiento de Zaragoza.
*F. Arribas Monzón. Sec.Vigilancia Epidemiológica, Servicio Provincial de Sanidad Zaragoza. c/Ramón y Cajal 68 50004 ZARAGOZA.Tfno: 976-715350 E-mail: farribas@aragob.es
Antecedentes y objetivo: Diversos estudios han descrito la influencia de la contaminación atmosférica sobre la salud de las poblaciones. El objetivo de este estudio analizar el posible impacto, a corto plazo, de la contaminación atmosférica sobre la mortalidad en Zaragoza, ciudad caracterizada por presentar niveles habitualmente bajos de contaminación.
Métodos: Se ha analizado la asociación entre las concentraciones diarias de humos y SO2, y las defunciones diarias por todas las causas (excluidas las externas), para toda la población y para mayores de 70 años, y las defunciones diarias por enfermedades respiratorias (ER) y circulatorias (EC). Se han incluido las defunciones registradas en los años 1991-95, entre los residentes de la ciudad de Zaragoza. El análisis estadístico se realizó aplicando modelos de regresión de Poisson, según el protocolo del proyecto EMECAM, investigando posibles diferencias del efecto según semestre (cálido y frío). Se calcularon riesgos relativos (RR) e intervalos de confianza al 95% (IC95%) para incrementos de contaminante de 10 (µgr/m3).
Resultados: Se han registrado 22.809 muertes por todas las causas. Los valores medios diarios de contaminación han sido de 46,94 µgr/m3 para humos y de 21,10 µgr/m3 para SO2. No se han detectado asociaciones significativas entre la mortalidad por todas las causas y la concentración de humos y SO2, ni en el conjunto de la población ni en los mayores de 70 años. Se observó una asociación significativa entre la concentración de humos del día anterior (RR 1,028; IC95: 1,006-1,051), y la mortalidad por ER. En el estudio por semestres, la asociación sólo se mantuvo en el período cálido. En el caso del SO2 se observó una asociación entre la concentración del contaminante cuatro días antes y la mortalidad respiratoria en el período cálido (RR:1,093; IC95%:1,006-1,187). Para la mortalidad circulatoria se encontró una asociación con concentración de humos dos días antes, aunque solo en el período cálido (RR: 1,020; IC95%: 1,001-1,040), y con la concentración de SO2 del día anterior, para todo el período (RR 1,018; IC95%:1,001-1,036).
Conclusiones: Se detecta un incremento del riesgo de mortalidad por ER y EC asociado a variaciones en la concentración de contaminantes atmosféricos. Los efectos son, en general, mayores en el período cálido, momento en que la concentración de contaminantes es menor, lo que plantea la necesidad de realizar nuevos estudios que valoren la influencia de otras variables.