CONTAMINACIÓN POR PARTÍCULAS Y MORTALIDAD DIARIA EN 14 CIUDADES ESPAÑOLAS: RESULTADOS EN EL PROYECTO EMECAM
F Ballester*, M Sáez, S Pérez-Hoyos, A Daponte, I Galán, JM Tenías, K Cambra, R Ocaña, F Arribas, A Cañada, A Figueiras, MJ Pérez-Boíllos, JB Bellido, F Guillén, JJ Guillén y grupo EMECAM. Institut Valencià d''Estudis en Salut Pública-IVESP y centros participantes en el proyecto EMECAM
F Ballester. Institut Valencià d''Estudis en Salut Pública. C/ Joan de Garay, 21. 46017. Valencia. Tel.: 963869361. Correo electrónico: fballest@san.gva.es
Antecedentes y objetivo: El proyecto EMECAM (Estudio Multicéntrico Español sobre la relación entre la Contaminación Atmosférica y la Mortalidad) es un proyecto de colaboración en el que participan 12 centros de investigación o de servicios de salud e incluye a 14 ciudades españolas que suman un total de cerca de 10 millones de habitantes. El objetivo de este trabajo es presentar las estimaciones de la asociación a corto plazo entre partículas en suspensión y mortalidad en las ciudades participantes.
Método: Se relacionaron, en cada una de las ciudades, las variaciones diarias de los niveles de la contaminación por partículas con la mortalidad. La variable respuesta utilizada fue el número de defunciones diarias entre los residentes de la ciudad correspondiente por las causas siguientes: todas las causas excluyendo las externas (CIE-9, 001-799) en población general y en personas de 70 y más años, enfermedades del aparato circulatorio (CIE-9, 390-459), y enfermedades respiratorias (CIE-9, 460-519). Se excluyeron las muertes de los residentes que hubieran ocurrido fuera de la ciudad. Las partículas en suspensión se midieron como los valores medios diarios de humos negros, de partículas totales en suspensión (PTS) o de partículas de diámetro aerodinámico menor de 10 micras (PM10). Como variables de control se incluyeron variables temporales (estacionalidad, tendencia, calendario), variables meteorológicas (temperatura media diaria y humedad relativa) y la incidencia de gripe. El análisis se realizó también estratificando por semestres, frío (Noviembre-Abril) y cálido (Mayo-Octubre).
Resultados: Para el grupo de todas las causas, se encontró una asociación positiva y significativa entre las variaciones en los niveles de partículas y la mortalidad en el Gran Bilbao, en Barcelona y en Valencia para todo el período, y en Huelva para el semestre frío. En Barcelona, Madrid, Gran Bilbao y Castellón se encontró una asociación significativa con la mortalidad cardiovascular y en Zaragoza con la mortalidad respiratoria. En Vitoria las estimaciones obtenidas fueron significativas al analizar la mortalidad en mayores de 70 años. En Vigo se encontró una asociación significativa cuando se utilizaron métodos no paramétricos en el ajuste de las variables de estacionalidad y las meteorológicas. Las asociaciones encontradas son del orden de las informadas en otras ciudades del mundo y oscilan alrededor de un incremento del 1% de la mortalidad por todas las causas por incremento en 10 mg/m3 en los niveles diarios del contaminante.
Conclusiones: Se ha encontrado una asociación entre la mortalidad y las partículas en suspensión en la mayoría de ciudades participantes. Sin embargo, los resultados no son homogéneos entre las ciudades y presentan variabilidad en las distintas causas a estudio. El análisis conjunto de los datos proporcionará información útil para la evaluación de los riesgos de la contaminación atmosférica urbana en España.
