Antecedentes/Objetivos: La Unidad Central de Esterilización (UCE) constituye un nodo crítico para la seguridad del paciente y la prevención de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS). Las deficiencias en su funcionamiento pueden generar riesgos acumulativos invisibles, con impacto asistencial, organizativo y económico. El objetivo fue analizar la situación de una UCE de un hospital terciario de Tenerife para identificar brechas de bioseguridad relevantes y orientar acciones de mejora con enfoque de salud pública.

Métodos: Estudio descriptivo basado en un análisis de situación desarrollado mediante seis auditorías técnicas realizadas en 2024. Se emplearon observación directa de procesos y circuitos, entrevistas al personal, revisión de registros de trazabilidad y análisis de recursos estructurales, organizativos y ambientales. Los hallazgos se clasificaron por tipo de riesgo, criticidad y potencial impacto sobre la seguridad del reprocesado y del paciente, conforme a normativa y guías técnicas vigentes.

Resultados: Se identificaron deficiencias transversales que comprometen la segregación sucio-limpio-estéril, el control ambiental, la conducta profesional y la gestión de recursos. Destacaron rupturas de circuitos, desviaciones ambientales sostenidas, prácticas no conformes en higiene de manos y uso de guantes, limpieza ambiental insuficiente, limitaciones estructurales del sistema de contenedores e instrumental, y una elevada carga de reprocesado asociada a material en tránsito procedente de proveedores externos. Estas brechas generan un riesgo acumulativo evitable, con impacto en la eficiencia operativa, la continuidad quirúrgica y la sostenibilidad del sistema. Se identificaron asimismo prácticas adecuadas, que evidencian capacidad de mejora cuando existen procedimientos claros y supervisión activa.

Conclusiones/Recomendaciones: La UCE analizada presenta no conformidades relevantes que no pueden abordarse únicamente mediante cambios conductuales. Es necesario un plan escalonado de mejora, con respaldo institucional, que combine medidas organizativas inmediatas y actuaciones estructurales planificadas, incorporando a Medicina Preventiva en la gobernanza del reprocesado. Reforzar la bioseguridad en la UCE es una acción estratégica de salud pública, clave para reducir riesgos evitables, optimizar recursos y garantizar una atención segura y equitativa.