Recientemente, Rosado-Martín et al.1 han informado de que la prevalencia de diabetes en Madrid es del 6,6%1. Tal y como estos autores señalan, hay pocas referencias sobre la prevalencia de la diabetes en nuestro medio, y todavía menos sobre su incidencia. Una de las razones que pueden explicar esta escasez de información es que la medida de la prevalencia o de la incidencia de la diabetes se realiza clásicamente mediante encuestas poblacionales autorreportadas o mediante estudios clínicos, como el de estos autores. Tales estudios no sólo son costosos sino también de gran complejidad logística. La utilización de bases de datos clínico-administrativas, como el sistema de información de atención primaria2, permite obtener información de estas medidas de frecuencia con menor coste y complejidad3, y han demostrado tener validez para la realización de estudios epidemiológicos4. Los resultados que presentamos a continuación forman parte de un proyecto de investigación para estudiar la prevalencia y la incidencia de factores de riesgo y eventos cardiovasculares en la Comunidad de Madrid utilizando dicha fuente de información. Se ha realizado un estudio prospectivo de seguimiento de 227.984 pacientes mayores de 24 años registrados en la antigua área 7 de la Comunidad de Madrid, a partir de la información contenida en las historias clínicas electrónicas de atención primaria durante 5 años (2006-2010). Se identificaron los casos de diabetes siguiendo la Clasificación Internacional de Atención Primaria (CIAP-1) desarrollada por la WONCA.

En 2006, la prevalencia de diabetes fue de un 8%, y en 2010 de un 10,8%. En los hombres se pasó de un 9,2% al inicio del periodo a un 12,5% al final, y en las mujeres de un 7,2% a un 9,6%. En la población de 25 a 44 años de edad la prevalencia pasó del 1,4% en 2006 al 2,1% en 2010; en las personas de 45 a 64 años de edad, de un 7,5% a un 8,1%; y en los mayores de 64 años, de un 17,1% a un 20,2%. Estos valores son ligeramente más altos que los obtenidos por Rosado-Martín et al., pero inferiores a los estimados por Gil-Montalbán et al.5 En la tabla 1 se muestran las tasas de incidencia anual de diabetes, que fueron de 78,6 y 71,6 casos nuevos por 100.000 habitantes-mes en 2007 y 2010, respectivamente. Los grupos poblacionales con mayor incidencia de diabetes fueron los hombres, los individuos mayores de 64 años y los que padecían insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica y obesidad. Creemos que las bases de datos clínico-administrativas permiten superar algunas de las limitaciones de complejidad y coste que ofrecen otras fuentes de información, y detectar grupos en los cuales podrían mejorarse las estrategias de intervención clínica y poblacional para ayudar a controlar el impacto de la diabetes.