El conocimiento de los factores de riesgo de la salmonelosis proviene en gran parte de los estudios de brotes de toxiinfección alimentaria, pero es menos conocida la epidemiología de los casos esporádicos. Sin embargo, muchos de los casos atendidos en el sistema sanitario son esporádicos, especialmente niños. Este estudio pretende aportar conocimientos sobre algunos de los determinantes de esos casos.
MétodosEstudio de casos y controles (113 niños) de hospital y atención primaria. Casos incidentes de diarrea en niños de 1 a 7 años ocurridos entre diciembre de 1994 y diciembre de 1995 y con coprocultivo positivo a Salmonella. Controles de igual procedencia pero con coprocultivo positivo a Campylobacter o virus. Se estudian factores alimentarios, del entorno de los casos y antecedentes próximos. Se calculan las Odds Ratio (OR) ajustadas por los factores relacionados, edad, sexo y época del año mediante regresión logística.
ResultadosEl consumo de carne picada del comercio durante los tres días previos a la diarrea, OR=4,07 (1,20–13,8) y OR=5,63 (1,34–23,6) para cada grupo control, la posesión de animales domésticos, OR=8,27 (1,96–34,9) y la toma de antibióticos en la semana previa a la diarrea, OR=4,75 (0,84–27,0) estuvieron epidemiológicamente asociados con la enfermedad.
ConclusionesLa epidemiología de los casos esporádicos de salmonelosis en niños de esta edad parece diferir de la de los típicamente asociados a brotes de infección alimentaria, y es más compleja. El consumo de carne picada en el comercio, la toma previa de antibióticos y la posesión de animales domésticos pueden suponer un riesgo para la salmonelosis infantil y habrían de ser considerados en futuros estudios sobre esta materia.
Knowledge about salmonellosis risk factors mainly comes from foodborne outbreaks, and we know little about sporadic cases epidemiology. However most of the cases are sporadic, specially children. This study aims to find out some of determinants of these cases.
MethodsA case-control study with incident cases and controls from the same base population (laboratory diagnosed cases). Cases were children 1–7 years old, afected by diarrohea with culture stools positive to Salmonella between decembre 1994 and decembre 1995. Controls from the same source, but positive culture to Campylobacter or viruses. We study food and other environmental risk factors. Odds ratio (OR) are calculated adjusted for age, sex, and year period (cool and cold) by logistic regression.
ResultsEating minced meat during three days before symptoms, OR 4,07 (1.20–13.8) and OR 5.63 (1.34–23.6); pets, OR 8.27 (1.96–34.9), and antibiotics the week before symptoms, OR 4.75 (0.84–27.0) were epidemiologicaly associated with salmonelosis diarrohea.
ConclusionsEpidemiology of salmonelosis sporadic cases in children seems diferent to the foodborne associated cases and is more complex. Minced meat tree days before symptoms, antibiotics the week before symptoms, and pets could be a risk for this kind of cases. Future studies must also take account of this factors.