Valorar la utilidad de las técnicas de análisis de correspondencias múltiple (ACM) y análisis de conglomerados aplicadas a la investigación epidemiológica de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH-1). Como objetivos específicos se plantea explorar las relaciones entre las diferentes variables que caracterizan a los usuarios de los Centros de Información y Prevención del SIDA (CIPS) e identificar subgrupos con características que, desde el punto de vista de la asistencia a estos centros, se puedan considerar similares.

La fuente de datos utilizada fue la historia clínica de los tres Centros de Información y Prevención del SIDA (CIPS) de la Comunidad Valenciana. La población objeto de este estudio fue el colectivo de usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP) que durante el período comprendido entre 1987 y 1994 acudieron a estos Centros (n=6211). Mediante cuestionario semiestructurado, se recogió información sobre variables sociodemográficas y variables relacionadas específicamente con la infección por VIH-1 (hábitos de consumo de drogas y comportamiento sexual). Se realizó un análisis de correspondencias múltiple (ACM) para obtener una serie de factores cuantitativos, y sobre estos factores se realizó un análisis de conglomerados.

La prevalencia global de la infección por VIH-1 observada fue de 44,8%. En el ACM se retuvieron cinco factores que explican el 51,14% de la variabilidad total, siendo el sexo, la edad y la pareja sexual habitual las variables mejor explicadas. El análisis de conglomerados permitió describir cinco tipologías diferentes de usuarios de los centros, según sus características sociodemográficas, de conductas de riesgo y estado serológico del VIH-1. Cabría resaltar las clases 1 y 2, que recogen el estado serológico y las características más relevantes para la infección por VIH-1. La clase 1 agrupó a los usuarios con serología negativa y caracterizados por ser mayoritariamente hombres, adolescentes, con nivel educativo bajo y estado civil soltero; manifestaron no tener pareja sexual habitual, no compartir jeringuillas y llevar consumiendo drogas parenterales entre 3 y 10 años. En su mayor parte procedieron de la ciudad de Alicante. La clase 2 la formaron principalmente sujetos VIH-1 positivos y de mayor edad, así como con prácticas de compartir jeringuillas y una mayor duración en el tiempo de consumo de drogas inyectadas; presentaron un mayor nivel de estudios y procedían más a menudo de Valencia.

El método de análisis propuesto ha permitido caracterizar a los usuarios de los centros, identificando las variables sociodemográficas y de conducta de riesgo más relacionadas con el estado serológico. Se discute la aplicabilidad de estas técnicas al estudio epidemiológico de la infección por VIH-1.

To measure the usefulness of multiple correspondence analysis (MCA) and cluster analysis applied to the epidemiological research of HIV infection. The specific are to explore the relationships between the different variables that characterize the users of the AIDS Information and Prevention Center (CIPS) and to identify clusters of characteristics which in terms of the attendance to these centers, could be considered similar.

The clinical history the CIPS in the Valencian Region in Spain was used as data source. The target population target were intravenous durg users (IDUSs) attending these centers between 1987 and 1994 (n=6211). Information about socio-demographic and HIV type I infection- related variables (drug use and sexual behaviour) was collected by means of a semistructured questionnaire. A MCA was carried out to obtain a group of quantitative factors that were used in a cluster analysis.

A 44.8% HIV type I prevalence was found. Five factors were detected by MCA that explain 51.14% of the total variability, of which sex, age and the usual sexual partner were the variables best explained. Cluster analysis allowed to describe 5 different subgroups of CIPS users according to their sociodemographics characteristics, risk behaviours and serologic status. It is necessary to highlight the categories 1 and 2, which collect the serologic status and the most relevant characteristics of HIV infection. Category I contains users with a negative serology and characterized by being mainly single adolescent men, with a low educational level; they stated that they have no steady sexual partner, do not share syringes and have been intravenous drug users between 3 and 10 years. They mainly come from the city of Alicante. Category 2 contains mainly people that are HIV positive and older. They also share syringes and have been intravenous drug users for a longer time; they have a higher education level and most of them come from the city of Valencia.

The proposed method of analysis was able to characterise the CIPS users, identifying those socio-demographic variables and risk behaviours that are more related to the serologic status. The applicability of these techniques to epidemiologic studies of HIV type I infection is discussed.