Agradecemos el comentario de García Mellado y Ortolani sobre nuestro artículo Abuse of power over medical residents and students: a qualitative study1.

En cuanto a la estratificación interna de la muestra, nos permite aportar información acerca de la población a estudio que en el artículo no fue posible detallar por limitación de espacio. De la población de estudiantes, siete eran de quinto curso y tres de sexto. De los residentes, tres eran de primer año, cuatro de segundo, cinco de tercero y tres de cuarto. Sus respectivas edades correspondían a las habituales acorde al año de enseñanza, a excepción de cuatro residentes con una edad mayor (que no supera el exceso de 5 años) debido a que hacían una segunda residencia o procedían del extranjero. La muestra de residentes cubría diversas especialidades (primaria, médicas y quirúrgicas), y la riqueza de prácticas de abuso y contexto que observamos fue muy amplia, aunque como señalan García Mellado y Ortolani, una estratificación, si hubiéramos contado con más muestra, podría aportar matices de interés.

El reclutamiento por bola de nueve tiene las limitaciones que acertadamente señalan las autoras. En nuestro caso, el grado de cercanía con los primeros participantes era muy diverso y cabe destacar que los participantes que acudían recomendados por otros relataban experiencias distintas y en ámbitos diferentes de los de sus predecesores.

No se grabaron las entrevistas para facilitar un mayor confort de los participantes que les estimulase una conversación más distendida, en la que sintieran comodidad para compartir más datos. Los problemas que pudo ocasionar se intentaron paliar tomando notas con las citas textuales según se hablaba y realizando la transcripción de la información inmediatamente posterior a la reunión, para evitar cualquier tipo de pérdida en su forma o contenido.

En lo relativo a la contribución singular de nuestro artículo a la literatura previa, García Mellado y Ortolani mencionan que ya se han descrito estas situaciones y citan una revisión enfocada en la prevalencia del abuso y sus factores de riesgo2. Nuestro trabajo es de carácter cualitativo y describe los comportamientos de abuso y las situaciones en que se producen en nuestro contexto. Además, recoge las barreras para la denuncia y las propuestas de las víctimas para su prevención. Por eso, coincidimos con las autoras en la necesidad de traducir la evidencia en propuestas concretas. Opinamos que las propuestas de las víctimas a partir de las barreras que se han encontrado para la denuncia pueden ser un buen punto de partida.

De nuevo, agradecemos a las autoras de la carta las valiosas puntualizaciones y aportaciones que han realizado. Esperamos que nuestra respuesta haya podido resultar de ayuda para solventar las dudas planteadas.