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Para ello se utilizaron los formularios de solicitud de cambio de m&#233;dico durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de diciembre de 2008&#46; Estos formularios son an&#243;nimos y se entregan a todos los pacientes que solicitan cambiar de m&#233;dico&#46; Incluyen una lista de 14 razones diferentes&#44; de las cuales debe escogerse la raz&#243;n principal del cambio&#46; Para el c&#225;lculo de incidencias se utilizaron los datos del censo del centro de atenci&#243;n primaria&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el periodo de estudio&#44; 6&#46;505 pacientes solicitaron cambiar de m&#233;dico&#44; oscilando entre un m&#225;ximo de 1&#46;261 solicitudes en 2004 y un m&#237;nimo de 872 en 2008 &#40;tasa de incidencia media anual de 1&#44;65 cambios por 100 usuarios&#41;&#46; De ellos&#44; 6&#46;217 &#40;95&#44;6&#37;&#41; respondieron a la secci&#243;n sobre los motivos del cambio&#46; El 58&#37; de las solicitudes eran de mujeres&#46; 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con el fin de mejorar la calidad asistencial y la satisfacci&#243;n de los usuarios respecto al sistema de salud&#46; El n&#250;mero de cambios solicitados en los centros de atenci&#243;n primaria estudiados es menor que la media de las &#225;reas de salud en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Las mujeres solicitan cambiar m&#225;s de m&#233;dico que los hombres&#44; aunque no hemos encontrado diferencias en los motivos argumentados entre ambos sexos&#59; puede que est&#233; relacionado con la frecuentaci&#243;n de los servicios de atenci&#243;n primaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; mayor en las mujeres&#44; lo cual puede generar m&#225;s oportunidades para la insatisfacci&#243;n&#44; si bien esta asociaci&#243;n no se ha verificado en nuestro estudio&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A diferencia de otros trabajos europeos&#44; en los cuales primaron la insatisfacci&#243;n con la calidad de la atenci&#243;n m&#233;dica recibida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> o la distancia al centro sanitario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; el principal motivo de cambio en nuestra poblaci&#243;n obedece a la incompatibilidad de horarios entre m&#233;dico y usuario&#44; y no se relaciona directamente con la calidad asistencial provista&#46; Este resultado es congruente con lo reportado por Garc&#237;a-Marco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; que encuentra que la mayor&#237;a de las personas que solicitaron otro facultativo de forma voluntaria fue para cambiar de turno &#40;de ma&#241;ana a tarde&#41;&#46; Agrupando los motivos aducidos por los usuarios en cuatro categor&#237;as &#40;preferencias personales&#47;motivos administrativos&#47;insatisfacci&#243;n con la relaci&#243;n m&#233;dico-paciente&#44; otras&#41;&#44; la insatisfacci&#243;n con la relaci&#243;n m&#233;dico-paciente como causa de cambio es baja &#40;21&#37;&#41; en comparaci&#243;n con uno de los pocos estudios similares realizados en Espa&#241;a&#44; si bien el tama&#241;o muestral en este estudio era considerablemente m&#225;s peque&#241;o y la metodolog&#237;a usada era distinta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ser&#237;a interesante estudiar en nuestro medio si otros factores&#44; como el grado de envejecimiento de la poblaci&#243;n o la distancia al centro sanitario&#44; repercuten en el n&#250;mero de solicitudes de cambio de m&#233;dico&#46; Conocer cu&#225;ntas de estas solicitudes se tramitaron con &#233;xito&#44; as&#237; como el n&#250;mero de quejas que ocurren sin haberse visitado ni una sola vez&#44; ayudar&#237;an a comprender mejor los determinantes y las motivaciones que IIevan a solicitar el cambio de m&#233;dico de cabecera&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#46;L&#46; Garc&#237;a-Basteiro particip&#243; en el an&#225;lisis y la redacci&#243;n del manuscrito&#46; J&#46;M&#46; Vilaseca dise&#241;&#243; el estudio y particip&#243; en la redacci&#243;n del manuscrito&#46; A&#46; Trilla supervis&#243; el estudio y particip&#243; en la interpretaci&#243;n de los datos y en la redacci&#243;n del manuscrito&#46; Todos los autores revisaron las conclusiones y la versi&#243;n final del art&#237;culo&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflictos de intereses</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Motivos de &#237;ndole administrativa</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#233;dico no hace visitas a domicilio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13 &#40;0&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;0&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Rechaza un cambio propuesto por el centro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">108&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">73 &#40;2&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">35 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Incompatibilidad de horarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;689&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;076 &#40;29&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">613 &#40;29&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Lista de espera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">102&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">65 &#40;1&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;1&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Insatisfacci&#243;n con la relaci&#243;n m&#233;dico-paciente</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Trato personal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">310&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">198 &#40;5&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">112 &#40;5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Trato asistencial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">407&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">266 &#40;7&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">141 &#40;6&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Falta de empat&#237;a con el m&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">316&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">199 &#40;5&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">117 &#40;5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Absentismo del m&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">157&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">101 &#40;2&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">56 &#40;2&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Preferencias personales</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Unificaci&#243;n familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;046&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">610 &#40;16&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">436 &#40;20&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Consejo de amigos&#47;familiares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">240&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">132 &#40;3&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">108 &#40;5&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Razones de sexo del m&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">108&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">89 &#40;2&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">19 &#40;0&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="char" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Otros</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Razones privadas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">750&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">501 &#40;13&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">249 &#40;11&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otras razones no especificadas en la lista&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">456&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">172 &#40;8&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Total</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#46;882&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46;607 &#40;100&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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Páginas 91-92 (enero - febrero 2013)
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Carta a la directora
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¿Por qué solicitan cambiar de médico los usuarios de un centro de atención primaria?
Why do users of a primary care center request a change of physician?
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5031
Alberto L. García-Basteiroa,
Autor para correspondencia
alberto@basteiro.com

Autor para correspondencia.
, Josep María Vilasecab, Antoni Trillaa
a Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología, Hospital Clínic, Barcelona, España
b Consorci d’Atenció Primària de Salut de l’Eixample (CAPSE), Barcelona, España
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Tabla 1. Motivos de solicitud de cambio de médico en usuarios y usuarias de dos centros de salud urbanos de Barcelona (2003–2008)
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Sra. directora:

Desde el año 1993, con la aplicación del decreto 1575/93, los usuarios del Sistema Nacional de Salud tienen derecho a cambiar de médico de cabecera o de pediatra en los centros de atención primaria. Las solicitudes de cambio de médico pueden ser una herramienta indirecta para estudiar ciertos aspectos de la calidad asistencial y los motivos de insatisfacción percibida por los usuarios, si bien las causas del cambio pueden tener un origen multifactorial1.

Con el fin de indagar por qué los pacientes cambian de médico de familia, se hizo un estudio descriptivo en dos centros de atención primaria urbanos (CAP Casanova y CAP Rosselló), en Barcelona. Para ello se utilizaron los formularios de solicitud de cambio de médico durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de diciembre de 2008. Estos formularios son anónimos y se entregan a todos los pacientes que solicitan cambiar de médico. Incluyen una lista de 14 razones diferentes, de las cuales debe escogerse la razón principal del cambio. Para el cálculo de incidencias se utilizaron los datos del censo del centro de atención primaria.

Durante el periodo de estudio, 6.505 pacientes solicitaron cambiar de médico, oscilando entre un máximo de 1.261 solicitudes en 2004 y un mínimo de 872 en 2008 (tasa de incidencia media anual de 1,65 cambios por 100 usuarios). De ellos, 6.217 (95,6%) respondieron a la sección sobre los motivos del cambio. El 58% de las solicitudes eran de mujeres. La tasa de incidencia de solicitudes de cambio fue mayor para las mujeres que para los hombres (2,76 frente a 1,23 cambios por 100 usuarios, respectivamente, p<0,001). Por grupos de edad, el mayor número de solicitudes eran de mayores de 64 años (23,3% del total). El principal motivo de solicitar el cambio fue la incompatibilidad del horario del paciente con el horario de atención del médico asignado, aducido en el 30,3% (1.883/6.217) de los casos, seguido del deseo de la familia de estar agrupados con un mismo médico (18,4% y 1.142/6.217) (tabla 1).

Tabla 1.

Motivos de solicitud de cambio de médico en usuarios y usuarias de dos centros de salud urbanos de Barcelona (2003–2008)

  na  Mujeres (%)  Hombres (%) 
Motivos de índole administrativa       
Médico no hace visitas a domicilio  18  13 (0,4)  5 (0,2) 
Rechaza un cambio propuesto por el centro  108  73 (2,0)  35 (1,7) 
Incompatibilidad de horarios  1.689  1.076 (29,8)  613 (29,2) 
Lista de espera  102  65 (1,8)  37 (1,8) 
Insatisfacción con la relación médico-paciente
Trato personal  310  198 (5,5)  112 (5,3) 
Trato asistencial  407  266 (7,4)  141 (6,7) 
Falta de empatía con el médico  316  199 (5,5)  117 (5,6) 
Absentismo del médico  157  101 (2,8)  56 (2,7) 
Preferencias personales
Unificación familiar  1.046  610 (16,9)  436 (20,8) 
Consejo de amigos/familiares  240  132 (3,7)  108 (5,1) 
Razones de sexo del médico  108  89 (2,5)  19 (0,9) 
Otros
Razones privadas  750  501 (13,9)  249 (11,9) 
Otras razones no especificadas en la lista  456  284 (7,9)  172 (8,2) 
Total  5.882  3.607 (100%)  2.100 (100%) 
a

No rellenaron el campo «sexo» 335 usuarios y se han excluido de este análisis.

Las causas que provocan las solicitudes de cambio de médico deberían tenerse en cuenta en la planificación sanitaria, con el fin de mejorar la calidad asistencial y la satisfacción de los usuarios respecto al sistema de salud. El número de cambios solicitados en los centros de atención primaria estudiados es menor que la media de las áreas de salud en España2. Las mujeres solicitan cambiar más de médico que los hombres, aunque no hemos encontrado diferencias en los motivos argumentados entre ambos sexos; puede que esté relacionado con la frecuentación de los servicios de atención primaria2, mayor en las mujeres, lo cual puede generar más oportunidades para la insatisfacción, si bien esta asociación no se ha verificado en nuestro estudio.

A diferencia de otros trabajos europeos, en los cuales primaron la insatisfacción con la calidad de la atención médica recibida3 o la distancia al centro sanitario4, el principal motivo de cambio en nuestra población obedece a la incompatibilidad de horarios entre médico y usuario, y no se relaciona directamente con la calidad asistencial provista. Este resultado es congruente con lo reportado por García-Marco2, que encuentra que la mayoría de las personas que solicitaron otro facultativo de forma voluntaria fue para cambiar de turno (de mañana a tarde). Agrupando los motivos aducidos por los usuarios en cuatro categorías (preferencias personales/motivos administrativos/insatisfacción con la relación médico-paciente, otras), la insatisfacción con la relación médico-paciente como causa de cambio es baja (21%) en comparación con uno de los pocos estudios similares realizados en España, si bien el tamaño muestral en este estudio era considerablemente más pequeño y la metodología usada era distinta5.

Sería interesante estudiar en nuestro medio si otros factores, como el grado de envejecimiento de la población o la distancia al centro sanitario, repercuten en el número de solicitudes de cambio de médico. Conocer cuántas de estas solicitudes se tramitaron con éxito, así como el número de quejas que ocurren sin haberse visitado ni una sola vez, ayudarían a comprender mejor los determinantes y las motivaciones que IIevan a solicitar el cambio de médico de cabecera.

Contribuciones de autoría

A.L. García-Basteiro participó en el análisis y la redacción del manuscrito. J.M. Vilaseca diseñó el estudio y participó en la redacción del manuscrito. A. Trilla supervisó el estudio y participó en la interpretación de los datos y en la redacción del manuscrito. Todos los autores revisaron las conclusiones y la versión final del artículo.

Financiación

Ninguna.

Conflictos de intereses

Ninguno.

Bibliografía
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M. Leal, J. Abellán, P. Gómez, et al.
¿Por qué se cambian de médico nuestros pacientes? ¿Qué opinamos los médicos de familia?.
Atención Primaria, 39 (2007), pp. 575-576
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