Comparar los índices de sustitución de la actividad realizada por cirugía mayor ambulatoria en el Hospital Vall d’Hebron con aquellos índices obtenidos por el conjunto de hospitales públicos de Catalunya, los cuales constituyen la Xarxa Hospitalaria d’Utilització Pública (XHUP).

Se calculan los índices de sustitución del 65% de los Grupos Relacionados en el Diagnóstico (GRD) susceptibles de cirugía sin ingreso del Hospital Vall d’Hebron y los de la XHUP para después poder calcular y comparar las medias de los dos grupos. Para ello se utilizan las bases de datos del CMBDH de los años 1998 y 1999.

Las medias de los índices de sustitución son de un 48,88% para el Hospital Vall d’Hebron y de un 35,14% para los hospitales de la XHUP. Esta diferencia es estadísticamente significativa (p < 0,0001) calculada con un nivel de significación de un 5%. También se observa que los DRG con índices de sustitución más elevados son coincidentes en los dos grupos y son los siguientes: 039, 229, 364, 262, 062, 362 y 342.

Considerando las actuales técnicas de benchmarking en el ámbito sanitario, este trabajo demuestra que los índices de sustitución son una herramienta válida a utilizar para comparar hospitales, especialmente en el caso que se pudiera trabajar con bases de datos robustas.

Compare the substitution indexes of the ambulatory surgery activity done in the Vall d’Hebron Hospital with those indexes obtained from the all public hospitals of Catalonia which constitute the Public Hospital Net.

There have been calculated the substitution indexes of the 65% of DRGs which are treated with ambulatory surgery at the Vall d’Hebron Hospital and in the global of public hospital net in Catalonia. For this pourpose, it has been used the MBDS of the years 1998 and 1999. The means of the substitution indexes have been compared with a Z test.

The means of the substitution indexes are of a 48.88% for the Vall d’Hebron Hospital and of a 35.14% for the whole public hospitals. The difference is statically significant (p < 0.0001). Moreover, the highest substitution indexes are the same for both groups and are the follow: 039, 229,364, 262, 062, 362 y 342.

Taking into account the present techniques of benchmarking in the health care field, this work shows that the substitution indexes are a valid tool that can be used to compare hospitals, specially in the case that it could be possible to work with robust data bases.