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obligar a parir en una determinada posici&#243;n o proveer una medicalizaci&#243;n excesiva&#44; innecesaria o iatrog&#233;nica que podr&#237;a generar complicaciones graves&#46; La violencia obst&#233;trica constituye una discriminaci&#243;n de g&#233;nero y representa una violaci&#243;n de los derechos humanos desde un enfoque de los derechos de la salud y de los derechos sexuales y reproductivos de la mujer&#44; que son derechos inalienables e indivisibles de los derechos humanos&#46; Ante la ausencia o las interferencias comunicativas entre profesionales de la salud y usuarias es recomendable la creaci&#243;n de &#225;mbitos que fomenten el di&#225;logo fluido&#44; con un intercambio de percepciones y perspectivas&#46; En este sentido&#44; tambi&#233;n ser&#237;a recomendable implementar un plan de parto que respete plenamente la autonom&#237;a de las mujeres&#46; Otro aspecto interesante para mejorar la actual situaci&#243;n ser&#237;a desarrollar programas que visibilicen la violencia de g&#233;nero en el &#225;mbito sanitario&#44; fomentar investigaciones relacionadas con la violencia obst&#233;trica y lograr intervenciones que refuercen la autonom&#237;a de las usuarias&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cuiqin Huang&#44; Wei Han&#44; Yajing Fan</span></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Knowledge and attitude on donation of breast milk in hospitalized mothers</span></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es investigar el conocimiento y la actitud sobre la donaci&#243;n de leche materna entre las madres hospitalizadas&#44; y aportar datos para respaldar el establecimiento y el desarrollo de un banco de leche materna en China&#46; Para ello&#44; se entrevist&#243; a 200 madres hospitalizadas utilizando el <span class="elsevierStyleItalic">Cuestionario de conocimiento y actitud sobre la donaci&#243;n de leche materna en madres hospitalizadas</span> en el Hospital Popular Sixth de Shanghai&#44; desde septiembre de 2015 hasta noviembre de 2018&#46; La tasa de respuesta correcta global acerca del conocimiento de la donaci&#243;n de leche materna no fue alta&#44; del 29&#44;23&#37;&#44; mientras que la puntuaci&#243;n media de la actitud sobre la donaci&#243;n de leche materna fue relativamente baja&#58; 32&#44;97 &#177; 4&#44;30&#46; As&#237; pues&#44; la actitud sobre la donaci&#243;n de leche materna no fue positiva&#46; El alcance y la intensidad de esta donaci&#243;n deben expandirse para promover la constituci&#243;n de bancos de leche materna&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Ll&#250;cia Gonz&#225;lez&#44; Marisa Estarlich&#44; Mario Murcia&#44; Isabel Larra&#241;aga&#44; Florencia B&#46; Barreto&#44; Loreto Santa-Marina&#44; Enrique Arranz&#44; Lourdes Cirugeda&#44; Sandra Sim&#243;&#44; Marisa Rebagliato</span></p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Risk of child poverty and social exclusion in two Spanish regions&#58; social and family determinants</span></p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta investigaci&#243;n describe el riesgo de pobreza y exclusi&#243;n social en ni&#241;os&#47;as de 8-11 a&#241;os de Gipuzkoa y Valencia &#40;Espa&#241;a&#41;&#44; mediante los indicadores AROPE <span class="elsevierStyleItalic">&#40;At Risk Of Poverty or Social Exclusion&#41;&#44;</span> y eval&#250;a sus factores asociados en el Proyecto INMA <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Infancia y Medio Ambiente&#41;&#46;</span> Familias de Gipuzkoa y Valencia &#40;394 y 382&#44; respectivamente&#41; completaron un cuestionario en 2015 y 2016&#46; Se estimaron la baja intensidad de trabajo &#40;BIT&#41;&#44; el riesgo de pobreza &#40;RP&#41; y la privaci&#243;n material &#40;PM&#41;&#46; Se obtuvieron prevalencias para BIT&#44; RP&#44; PM y AROPE del 2&#44;5&#37;&#44; 5&#44;6&#37;&#44; 2&#44;3&#37; y 7&#44;2&#37; en Gipuzkoa&#44; y del 8&#44;1&#37;&#44; 31&#44;5&#37;&#44; 7&#44;8&#37; y 34&#44;7&#37; en Valencia&#44; respectivamente&#46; En el an&#225;lisis multivariado&#44; el AROPE se asoci&#243; en ambas &#225;reas con la clase social materna y la familia no nuclear&#46; En Gipuzkoa&#44; tambi&#233;n se relacion&#243; con la educaci&#243;n materna&#46; En Valencia&#44; otros factores fueron el origen extranjero materno y la educaci&#243;n y el tabaquismo paternos&#46; De esta manera&#44; hay un AROPE m&#225;s alto en Valencia&#46; La clase social y el tipo de familia fueron factores compartidos&#44; pero se observa un patr&#243;n diferencial en otros determinantes sociales&#46; Los autores y las autoras concluyen que es necesario implementar pol&#237;ticas sociales para reducir este eje de desigualdad en salud&#44; especialmente en la infancia&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Laura Moreno-Galarraga&#44; Noelia &#193;lvarez-Zallo&#44; Asier Oliver-Olid&#44; Genoveva Miranda-Ferreiro&#44; Miguel &#193;ngel Mart&#237;nez-Gonz&#225;lez&#44; Nerea Mart&#237;n-Calvo</span></p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Parent-reported birth information&#58; birth weight&#44; birth length and gestational age&#46; Validation study in the SENDO Project</span></p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este art&#237;culo original analiza la validez de los datos sobre el nacimiento referidos por los padres mediante un cuestionario autorreferido <span class="elsevierStyleItalic">on-line&#46;</span> El proyecto SENDO es una cohorte pedi&#225;trica prospectiva y din&#225;mica de ni&#241;os espa&#241;oles de 4 a 6 a&#241;os en el momento del reclutamiento&#46; Se compararon datos objetivos de registros m&#233;dicos del nacimiento con datos referidos por los padres&#44; utilizando coeficientes de correlaci&#243;n intraclase para variables cuantitativas y el &#237;ndice Kappa ponderado para variables cualitativas&#46; La tasa de respuesta fue superior al 99&#37; para el peso al nacimiento y la edad gestacional&#44; y del 76&#37; para la talla&#46; El coeficiente de correlaci&#243;n intraclase para el peso fue 0&#44;95 y para la talla fue 0&#44;78&#59; ambas correlaciones muy altas&#46; El porcentaje de acuerdo total para la edad gestacional fue del 97&#37; y el &#237;ndice ponderado Kappa fue de 0&#44;90&#44; con un muy alto grado de acuerdo&#46; Existen&#44; por tanto&#44; una alta correlaci&#243;n y una excelente concordancia en los datos de los nacimientos referidos por los padres 4-6 a&#241;os despu&#233;s del parto&#46; Los resultados muestran que los datos de nacimiento referidos por los progenitores&#44; en especial el peso&#44; son suficientemente v&#225;lidos como para ser utilizados en investigaci&#243;n epidemiol&#243;gica&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">M&#46; Pilar L&#243;pez-S&#225;nchez&#44; Francisco Javier Roig Sena&#44; Mar&#237;a Isabel S&#225;nchez C&#225;novas&#44; Enrique J&#46; Vera-Remart&#237;nez&#44; Lilian Castro-Rojas&#44; Viola Cassetti&#44; Joan J&#46; Paredes-Carbonell</span></p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Associations and community health workers&#58; analysis and time trends over ten years of training-action</span></p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo presenta un estudio cuantitativo utilizando un an&#225;lisis de los registros del curso de 2009 a 2018&#44; dentro del programa <span class="elsevierStyleItalic">mihsalud</span> dise&#241;ado para promover la salud entre las personas en situaci&#243;n de vulnerabilidad en la ciudad de Valencia &#40;Espa&#241;a&#41;&#46; Anualmente se ofrece un curso de formaci&#243;n-acci&#243;n para agentes de salud de base comunitaria &#40;ASBC&#41;&#44; al que asisten personas propuestas por asociaciones&#46; Este art&#237;culo analiza el perfil de las personas y asociaciones que participaron en los cursos&#44; cuantifica las actividades de educaci&#243;n entre iguales y analiza su evoluci&#243;n&#46; Fueron entrenados 201 ASBC de 31 nacionalidades&#44; de los cuales el 81&#44;6&#37; eran mujeres&#46; Participaron 82 asociaciones&#44; y el 51&#44;2&#37; trabajaban con poblaciones culturalmente diversas&#46; La participaci&#243;n de asociaciones &#40;p &#61; 0&#44;017&#41; y ASBC &#40;p &#61; 0&#44;377&#41; aument&#243; de manera estad&#237;sticamente significativa a lo largo de los a&#241;os&#46; Despu&#233;s del curso&#44; el 35&#44;3&#37; de los ASBC continuaron colaborando voluntariamente en las asociaciones&#46; Los resultados del curso de formaci&#243;n-acci&#243;n de ASBC mejoran con el tiempo&#44; dado que se puede observar un aumento significativo en la participaci&#243;n de asociaciones y mujeres&#44; junto con un mayor n&#250;mero de actividades completadas durante la capacitaci&#243;n&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mariano Hern&#225;n-Garc&#237;a&#44; Jorge Marcos-Marcos&#44; Blanca Botello-D&#237;az&#44; Pablo Sim&#243;n-Lorda&#44; Eugenia Gil Garc&#237;a</span></p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Childhood&#44; families and the Internet&#58; a qualitative approach on health assets</span></p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio cualitativo con 14 grupos focales &#40;ocho con ni&#241;os y ni&#241;as&#44; cuatro con familias y dos mixtos con ni&#241;os&#47;as y familias en centros de educaci&#243;n primaria de los &#225;mbitos rural y urbano en Andaluc&#237;a&#41; tiene como objetivo explorar la visi&#243;n de Internet en la infancia&#44; identificando riesgos y activos para la salud&#46; Tambi&#233;n se aplic&#243; un cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">on-line</span> al profesorado de los centros educativos&#46; En total participaron 114 personas&#58; 33 ni&#241;as y 31 ni&#241;os&#44; 18 madres y 10 padres&#44; 14 maestras y 8 maestros&#46; Los resultados ponen de manifiesto c&#243;mo la forma diferencial de entender la salud y el bienestar entre padres&#47;madres e hijos&#47;as influye en la orientaci&#243;n de los discursos sobre Internet y salud&#46; Los resultados son discutidos ampliando el debate existente en torno a las implicaciones en salud p&#250;blica de la alfabetizaci&#243;n digital y su conexi&#243;n con el enfoque de activos para la salud&#46; Las familias y los&#47;las ni&#241;os&#47;as entienden la contribuci&#243;n de Internet a la salud y al bienestar de manera muy diferente&#46; Mientras los padres y las madres enfatizan los riesgos &#40;ambiente inseguro&#44; relaciones y calidad de la informaci&#243;n&#44; redes sociales&#44; problemas f&#237;sicos y adicciones&#41;&#44; los&#47;las ni&#241;os&#47;as se centran en enfatizar las potencialidades de Internet&#44; descritas como activos&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Anna Pons-Rodr&#237;guez&#44; Montserrat Mart&#237;nez-Alonso&#44; Lilisbeth Perestelo-P&#233;rez&#44; Montse Garcia&#44; Maria Sala y Montserrat Ru&#233;</span></p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Elecci&#243;n informada en el cribado del c&#225;ncer de mama&#58; el papel del nivel educativo</span></p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio eval&#250;a el efecto de recibir informaci&#243;n sobre los beneficios y los efectos adversos del cribado del c&#225;ncer de mama en la elecci&#243;n informada&#44; en funci&#243;n del nivel educativo&#46; En cuatro programas de cribado en Catalu&#241;a y Canarias se analizaron 400 mujeres que iban a ser invitadas a participar por primera vez&#46; El grupo de intervenci&#243;n recibi&#243; una herramienta informativa que mostraba los beneficios y los efectos adversos del cribado&#46; El grupo control recibi&#243; un folleto est&#225;ndar que recomendaba participar en el cribado&#46; La intervenci&#243;n produjo un mayor aumento del conocimiento en las mujeres con nivel educativo alto respecto a las de menor nivel educativo&#46; Entre las mujeres que recibieron la intervenci&#243;n&#44; la elecci&#243;n informada fue casi tres veces superior en las de nivel educativo alto &#40;27&#37; vs&#46; 11&#37;&#41;&#46; No se observaron diferencias entre niveles educativos en los grupos de intervenci&#243;n y control en cuanto a conflicto decisional&#44; confianza en la decisi&#243;n&#44; ansiedad y preocupaci&#243;n por el c&#225;ncer de mama&#46; As&#237; pues&#44; una herramienta informativa para el cribado del c&#225;ncer de mama tuvo mucho m&#225;s impacto sobre la elecci&#243;n informada en las mujeres con nivel educativo alto&#46; En aquellas con nivel educativo bajo mejor&#243; la actitud frente al cribado y produjo un aumento en la intenci&#243;n de participar en &#233;l&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Virginia Mart&#237;nez-Ruiz&#44; Pablo Lardelli-Claret&#44; Daniel Molina-Soberanes&#44; Luis Miguel Mart&#237;n-de los Reyes&#44; Elena Moreno-Rold&#225;n&#44; Eladio Jim&#233;nez-Mej&#237;as</span></p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">How many collateral casualties are associated with road users responsible for road crashes&#63;</span></p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir de la serie de casos formada por los 790&#46;435 usuarios de la v&#237;a implicados en accidentes de tr&#225;fico con v&#237;ctimas en Espa&#241;a&#44; entre 2009 y 2013&#44; recogidos en el Registro de Accidentes de Tr&#225;fico con V&#237;ctimas de la Direcci&#243;n General de Tr&#225;fico&#44; este estudio estima el n&#250;mero de v&#237;ctimas colaterales asociadas&#46; Para cada uno de los usuarios considerado responsable se recogi&#243; informaci&#243;n sobre las consecuencias sanitarias para las otras personas implicadas en el mismo accidente&#44; y se calcul&#243; el n&#250;mero total de v&#237;ctimas colaterales por cada 100 usuarios responsables&#46; Los peatones responsables de atropellos se asociaron al menor n&#250;mero de v&#237;ctimas colaterales &#40;13&#44;1&#47;100&#41;&#44; mientras que la cifra m&#225;s alta de estas &#40;153&#47;100&#41; se asoci&#243; a los conductores de autob&#250;s responsables del accidente&#46; Los de turismo implicaron a 104&#44;4&#47;100&#46; Los varones se asociaron a un 22&#37; m&#225;s de v&#237;ctimas colaterales que las mujeres&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL BREVE</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mar Miralles&#44; Elisa Chilet-Rosell e Ildefonso Hern&#225;ndez-Aguado</span></p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Encuadre medi&#225;tico de la obesidad infantil en las noticias de prensa generalista en Espa&#241;a</span></p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo explora el encuadre medi&#225;tico sobre la obesidad infantil&#44; individual o colectivo&#44; de las noticias en los principales medios generalistas espa&#241;oles&#46; En una muestra de 132 noticias sobre obesidad infantil publicadas entre agosto de 2016 y septiembre de 2018 se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo sobre encuadre&#44; medidas y causas del problema&#44; y la influencia de la industria alimentaria en la elaboraci&#243;n de la noticia&#46; El 47&#37; de las noticias tuvieron un encuadre exclusivamente individual&#46; Un 54&#37; incluyeron como causas conductas relacionadas con la alimentaci&#243;n o el ejercicio f&#237;sico&#46; Un 29&#37; de las medidas proponen favorecer un entorno saludable y un 27&#37; son recomendaciones individuales&#46; El encuadre fue individual en un 77&#37; de las noticias en las que la industria influy&#243; en su redacci&#243;n&#46; As&#237; pues&#44; la obesidad infantil se representa en la principal prensa espa&#241;ola como un problema individual&#46; Esta percepci&#243;n mayoritaria puede condicionar el desarrollo y la implementaci&#243;n de pol&#237;ticas o intervenciones de salud p&#250;blica&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL BREVE</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Pablo S&#225;nchez-Villegas&#44; Andr&#233;s Cabrera-Le&#243;n y Eugenia Gil Garc&#237;a</span></p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Asociaci&#243;n entre la caminabilidad del barrio de residencia y la mortalidad por distintas causas en Andaluc&#237;a</span></p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este art&#237;culo describe la asociaci&#243;n entre la caminabilidad del barrio de residencia y la mortalidad&#46; Para ello&#44; se calcularon las razones de mortalidad estandarizadas &#40;RME&#41; y el Walk Score&#169; en cada secci&#243;n censal de &#225;reas peque&#241;as de Andaluc&#237;a&#46; En los hombres&#44; las RME medias para enfermedades isqu&#233;micas en las categor&#237;as de m&#225;s y de menos caminabilidad fueron 1&#44;03 y 0&#44;85&#44; y para la enfermedad pulmonar obstructiva cr&#243;nica &#40;EPOC&#41; fueron 1&#44;009 y 1&#44;20&#46; En las mujeres&#44; las medias de las RME para la diabetes fueron 0&#44;97 y 1&#44;2&#44; para las enfermedades isqu&#233;micas fueron 1&#44;01 y 1&#44;12&#44; para las enfermedades cerebrovasculares fueron 1&#44;007 y 1&#44;18&#44; para la EPOC fueron 1&#44;01 y 1&#44;49&#44; y para todas las causas fueron 1&#44;006 y 1&#44;08&#46; As&#237; pues&#44; el comportamiento para caminar dentro de las actividades de la vida diaria es distinto entre sexos&#46; Vivir en barrios caminables es un factor protector para las mujeres&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL BREVE</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Maria Feijoo-Cid&#44; Amado Rivero-Santana&#44; David Mori&#241;a&#44; Carina C&#233;sar&#44; Valeria Fink&#44; Omar Sued</span></p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Decision-making in HIV clinical trials&#58; a study with patients enrolled in antiretroviral trials</span></p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio explora el proceso de decisi&#243;n de las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana y participan en ensayos cl&#237;nicos de antirretrovirales&#44; a partir de los datos de 93 participantes en la Fundaci&#243;n Hu&#233;sped&#44; en Argentina&#46; Las razones para participar fueron la gratitud hacia la Fundaci&#243;n Hu&#233;sped &#40;47&#37;&#41;&#44; la recomendaci&#243;n del m&#233;dico &#40;32&#37;&#41; y la dificultad percibida para acceder al tratamiento en un hospital p&#250;blico &#40;28&#37;&#41;&#46; Los pacientes opinan que tomaron su decisi&#243;n solos &#40;54&#44;8&#37;&#41; o en colaboraci&#243;n con el m&#233;dico &#40;43&#37;&#41;&#46; El conflicto en la decisi&#243;n fue bajo&#44; aunque hubo cierto conflicto en la subescala de apoyo &#40;mediana &#61; 16&#44;67&#41;&#46; La educaci&#243;n se relacion&#243; con el conflicto en la decisi&#243;n &#40;mayor en pacientes con menor nivel educativo&#59; p &#61; 0&#44;018&#41;&#44; mientras que la educaci&#243;n&#44; el diagn&#243;stico reciente&#44; vivir solo&#44; la menor edad y la recomendaci&#243;n del m&#233;dico de ir a la Fundaci&#243;n Hu&#233;sped se relacionaron con un mayor conflicto en diferentes subescalas&#46; Nadie se arrepinti&#243; de su participaci&#243;n&#46; A pesar de este contexto favorable&#44; los resultados destacan la necesidad de mejorar el apoyo a las decisiones en las personas m&#225;s vulnerables &#40;con menos educaci&#243;n&#44; de diagn&#243;stico reciente o con menos apoyo social&#41; para garantizar la equidad en la calidad del proceso de decisi&#243;n&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">REVISI&#211;N</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Gino Montenegro Mart&#237;nez&#44; Adiley Carmona Montoya y &#193;lvaro Franco-Giraldo</span></p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Modelos para el an&#225;lisis de pol&#237;ticas p&#250;blicas en salud reportados en publicaciones cient&#237;ficas</span></p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta revisi&#243;n busca sintetizar los modelos para el an&#225;lisis de pol&#237;ticas p&#250;blicas en salud reportados en investigaciones publicadas entre 2002 y 2017&#46; Utilizando t&#233;rminos MesH se realiz&#243; una b&#250;squeda sistem&#225;tica de art&#237;culos en ingl&#233;s&#44; portugu&#233;s y espa&#241;ol en las bases de datos PubMed&#44; Scielo&#44; Jstor&#44; ProQuest y Google Acad&#233;mico publicados en el periodo de estudio&#46; La evaluaci&#243;n de la calidad se realiz&#243; mediante la herramienta para entender un estudio cualitativo desarrollada por CASPe&#46; La mayor proporci&#243;n de investigaciones se realizaron en pa&#237;ses del continente africano&#46; Las pol&#237;ticas relacionadas con la atenci&#243;n en salud fueron objeto de investigaci&#243;n con mayor frecuencia&#46; El modelo de an&#225;lisis de pol&#237;ticas de Walt y Gilson&#44; seguido del marco de corrientes m&#250;ltiples de Kingdon&#44; fueron los modelos que con mayor regularidad se reportaron&#46; En los art&#237;culos se enuncia el modelo de an&#225;lisis de pol&#237;tica p&#250;blica&#44; pero no el enfoque que la orienta&#46; Se requiere construir un corpus te&#243;rico m&#225;s robusto que permita la discusi&#243;n sobre los enfoques y modelos para el an&#225;lisis de pol&#237;ticas p&#250;blicas&#46; Su distinci&#243;n es relevante&#44; ya que puede ordenar las propuestas metodol&#243;gicas para el estudio de las pol&#237;ticas&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ART&#205;CULO ESPECIAL</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Ferran Daban&#44; M&#46; Isabel Pasar&#237;n&#44; Carme Borrell&#44; Luc&#237;a Artazcoz&#44; Anna P&#233;rez&#44; Ana Fern&#225;ndez&#44; Victoria Porth&#233;&#44; Elia D&#237;ez</span></p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Barcelona Salut als Barris&#58;</span></span><span class="elsevierStyleBold">Twelve years&#8217; experience of tackling social health inequalities through community-based interventions</span></p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2007 se inici&#243; <span class="elsevierStyleItalic">Barcelona Salut als Barris</span> &#40;Barcelona Salud en los Barrios&#41;&#44; un programa de salud comunitaria para reducir las desigualdades sociales en salud&#46; En 2018&#44; el programa alcanz&#243; los 25 barrios m&#225;s desfavorecidos de la ciudad&#46; Este art&#237;culo comparte las lecciones aprendidas tras 12 a&#241;os de trabajo&#46; Los primeros fondos del programa procedieron de una beca de investigaci&#243;n&#44; se mantuvieron durante la crisis econ&#243;mica y se triplicaron cuando pas&#243; a ser una prioridad pol&#237;tica en el &#250;ltimo gobierno municipal&#46; Durante estos 12 a&#241;os&#44; las alianzas con las partes interesadas se mantuvieron&#44; en general&#44; estables y productivas&#46; La m&#225;xima participaci&#243;n comunitaria se obtuvo en la detecci&#243;n de activos y necesidades en salud y en los planes de acci&#243;n&#46; Durante 2018&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Barcelona Salut als Barris</span> trabaj&#243; con m&#225;s de 460 agentes que coprodujeron 183 intervenciones en las que participaron m&#225;s de 13&#46;600 personas&#46; Gran parte de las intervenciones evaluadas mostraron mejoras en la salud de las personas participantes&#44; pudiendo contribuir a la reducci&#243;n de desigualdades&#46; Las mayores dificultades fueron&#58; a&#41; la participaci&#243;n ciudadana&#44; b&#41; la sostenibilidad de los grupos de trabajo a lo largo de los a&#241;os&#44; c&#41; los conflictos de intereses&#44; d&#41; la sostenibilidad de las intervenciones&#44; e&#41; acceder a algunos grupos minoritarios&#44; y e&#41; la evaluaci&#243;n&#46; El aumento de los recursos del &#250;ltimo periodo contribuy&#243; a la madurez y la extensi&#243;n del programa&#46; La voluntad pol&#237;tica&#44; una s&#243;lida capacidad t&#233;cnica y metodol&#243;gica&#44; consolidadas alianzas intersectoriales y el trabajo comunitario continuado han sido factores clave de su alcance y resultados&#46;</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ART&#205;CULO ESPECIAL</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Jos&#233; Tuells&#44; Berta Ech&#225;niz-Mart&#237;nez</span></p><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Spanish newsreel NO-DO &#40;1943-1975&#41;&#46; The diffusion of science as a legitimizing instrument of the Franco regime&#58; polio and other immuno-preventable diseases</span></p><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde 1943 hasta 1981 se proyect&#243; en los cines de Espa&#241;a el noticiero semanal NO-DO&#44; que tuvo car&#225;cter oficial y fue de obligada proyecci&#243;n en las salas cinematogr&#225;ficas desde su creaci&#243;n hasta el final de la dictadura franquista &#40;1975&#41;&#46; NO-DO ejerci&#243; el monopolio de la informaci&#243;n y fue utilizado como instrumento de propaganda del r&#233;gimen para adoctrinar a la poblaci&#243;n&#44; construyendo un relato a la medida de sus intereses y ocultando la realidad social&#46; Este trabajo estudia las noticias proyectadas de contenido m&#233;dico relacionadas con las enfermedades prevenibles por vacunaci&#243;n&#46; La poliomielitis ocupa la mayor&#237;a de los reportajes publicados&#44; en dos periodos bien diferenciados&#44; coincidiendo con la evoluci&#243;n de la pol&#237;tica exterior del r&#233;gimen franquista&#46; Adem&#225;s&#44; desde una perspectiva de g&#233;nero&#44; se analizan los estereotipos femeninos existentes en la lucha contra dichas enfermedades&#46; Este art&#237;culo ofrece una buena oportunidad para reflexionar sobre el papel pol&#237;tico de la ciencia popular y la comunicaci&#243;n cient&#237;fica en un contexto hist&#243;rico determinado&#46;</p><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ART&#205;CULO ESPECIAL</p><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Azucena Santill&#225;n-Garc&#237;a&#44; Eduardo Oliver&#44; Lilian Grigorian Shamagian&#44; Andreu M&#46; Climent y Lorenzo Melchor</span></p><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">&#35;CienciaenelParlamento&#58; la necesidad de una oficina parlamentaria de asesoramiento cient&#237;fico y tecnol&#243;gico</span></p><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uno de los objetivos de la iniciativa ciudadana &#35;CienciaenelParlamento es contribuir al establecimiento de una oficina parlamentaria de asesoramiento cient&#237;fico y tecnol&#243;gico en las Cortes Generales&#46; Dicha oficina estar&#237;a encargada de favorecer espacios de confluencia entre el conocimiento cient&#237;fico y las pol&#237;ticas p&#250;blicas&#44; y fomentar el debate entre pol&#237;ticos&#44; expertos y la sociedad en general&#46; En este art&#237;culo se revisan los principales mecanismos parlamentarios de asesoramiento cient&#237;fico&#44; con especial atenci&#243;n a uno de ellos&#58; las oficinas parlamentarias de asesoramiento cient&#237;fico y tecnol&#243;gico&#46; Estas oficinas existen en 22 parlamentos en todo el mundo&#44; pero en Espa&#241;a no&#46; En segundo lugar&#44; se describe la acci&#243;n realizada por &#35;CienciaenelParlamento en su colaboraci&#243;n con el Congreso de los Diputados durante la XII Legislatura&#44; que culmin&#243; con unas jornadas en noviembre de 2018 en las que m&#225;s de 200 cient&#237;ficos y casi 100 diputados debatieron sobre 12 temas de actualidad con el conocimiento cient&#237;fico m&#225;s actualizado&#46; Gracias a esta colaboraci&#243;n&#44; el Congreso ha dado los primeros pasos para el establecimiento oficial de una oficina de asesoramiento cient&#237;fico&#46; Por &#250;ltimo&#44; se exponen algunos ejemplos de c&#243;mo la acci&#243;n de estas oficinas parlamentarias de asesoramiento cient&#237;fico y tecnol&#243;gico en otros pa&#237;ses se imbrica con la de otros agentes para un mayor debate p&#250;blico y la tramitaci&#243;n de mejores pol&#237;ticas p&#250;blicas en temas de salud y otras &#225;reas&#46; Como conclusi&#243;n&#44; desde &#35;CienciaenelParlamento creen que una oficina asesora ayudar&#237;a a enriquecer el ecosistema ciencia-pol&#237;tica en Espa&#241;a&#46;</p><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">NOTA METODOL&#211;GICA</p><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mariano Hern&#225;n-Garc&#237;a&#44; Carmen Lineros-Gonz&#225;lez y Ainhoa Ruiz-Azarola</span></p><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">C&#243;mo adaptar una investigaci&#243;n cualitativa a contextos de confinamiento</span></p><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El confinamiento de la poblaci&#243;n&#44; incluidas las personas investigadoras&#44; pone de manifiesto la necesidad de adaptar la metodolog&#237;a cualitativa&#44; sus t&#233;cnicas y herramientas&#44; al contexto actual generado por la COVID-19&#46; Internet y los medios o redes sociales posibilitan la recogida de datos textuales&#44; secuencias&#44; im&#225;genes o narrativas sobre una realidad limitada para el acceso a ella de forma presencial&#46; Entramos en la era de la e-investigaci&#243;n&#44; matizando y reorientando la observaci&#243;n&#44; la conversaci&#243;n&#44; la recogida y el an&#225;lisis de la informaci&#243;n&#46; En la actualidad se trabaja en t&#233;cnicas y modelos de buena pr&#225;ctica en esta materia&#46; Esta nota incluye m&#233;todos de obtenci&#243;n de datos empleados en las investigaciones cualitativas en ciencias de la salud&#59; se hace una selecci&#243;n de t&#233;cnicas para una investigaci&#243;n cualitativa en l&#237;nea y se aportan 10 reglas para el dise&#241;o de una e-investigaci&#243;n de este tipo&#46;</p><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">CARTA AL DIRECTOR</p><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Roberto Jos&#233; S&#225;nchez S&#225;nchez</span></p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Obligaci&#243;n de una declaraci&#243;n de conflictos de intereses veraz</span></p><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor&#44; de la plataforma NoGracias&#44; solicita la exigencia de una declaraci&#243;n de conflictos de intereses a ra&#237;z del art&#237;culo <span class="elsevierStyleItalic">Vacunaci&#243;n antigripal como medida m&#225;s efectiva para hacer frente al impacto cl&#237;nico y econ&#243;mico de la gripe&#44;</span> publicado por Alberto P&#233;rez-Rubio y Jos&#233; Mar&#237;a Eiros&#46; La credibilidad y la confianza son valores que no podemos perder en la comunidad cient&#237;fica ni en el entorno profesional&#44; considera el autor&#46; La ausencia de una declaraci&#243;n de conflictos de intereses veraz contribuye a su deterioro&#44; siendo un grave y persistente problema&#44; tambi&#233;n en el &#225;mbito internacional&#46; Por los motivos antes referidos&#44; y por ser el objeto del art&#237;culo un medicamento comercializado por empresas implicadas en tales conflictos&#44; el autor cree conveniente la petici&#243;n de explicaciones a los autores&#44; la retractaci&#243;n de su carta y la publicaci&#243;n de esta&#46;</p><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">CARTA AL DIRECTOR</p><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Josep Maria Garcia-Alamino y Aurelio Tob&#237;as</span></p><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Incidencia de infecci&#243;n por SARS-CoV-2 en la comunidad y su impacto en la primera semana de reapertura de colegios en Catalu&#241;a</span></p><p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores de esta carta al director recogen datos de la incidencia acumulada de COVID-19 en las siete regiones sanitarias de Catalu&#241;a 2 semanas antes del inicio del curso escolar&#44; del 31 de agosto al 13 de septiembre de 2020&#44; seg&#250;n el registro de casos de COVID-19 en Catalu&#241;a&#46; La incidencia acumulada era de 204&#44;4 casos por cada 100&#46;000 habitantes&#44; con un rango de variaci&#243;n entre 55&#44;4 y 209&#44;6&#46; El n&#250;mero de grupos de alumnos confinados durante la primera semana de curso escolar&#44; del 14 al 18 de septiembre&#44; fue de 177 grupos en 143 colegios&#46; El riesgo de confinar a un grupo de alumnos aumenta en promedio un 4&#44;3&#37; para un incremento de 10 casos por 100&#46;000 habitantes en la tasa de incidencia&#46; Por lo tanto&#44; pasar de una regi&#243;n de baja incidencia&#44; con por ejemplo con menos de 25 casos&#44; a otra de alta incidencia&#44; con m&#225;s de 200 casos&#44; implica un riesgo m&#225;s que considerable y har&#237;a cuestionable abrir los colegios de zonas con alta incidencia&#44; tal como sugiere la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud&#46;</p><p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">CARTA AL DIRECTOR</p><p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Eneko Barber&#237;a&#44; Marta Grijalba&#44; Jos&#233; Amador Mart&#237;nez&#44; Rosa Ana Marcos y Victoria Garc&#237;a</span></p><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Defunciones por COVID-19 en Espa&#241;a y estad&#237;sticas de mortalidad</span></p><p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir del art&#237;culo de Cirera et al&#46; sobre las defunciones por COVID-19 en Espa&#241;a publicado en G<span class="elsevierStyleSmallCaps">aceta</span> S<span class="elsevierStyleSmallCaps">anitaria</span>&#44; las personas firmantes de esta carta al director consideran que en una crisis epid&#233;mica es necesario establecer un sistema espec&#237;fico de vigilancia de la mortalidad que permita conocer las causas de todas las defunciones casi en tiempo real&#46; Tal inmediatez no es posible con el circuito de declaraci&#243;n estad&#237;stica y la estad&#237;stica de defunciones seg&#250;n la causa de la muerte elaborada por el Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46; Coinciden con Cirera et al&#46; y con otros autores en que la implantaci&#243;n del certificado m&#233;dico de defunci&#243;n digital debe ser una prioridad&#44; ya que permitir&#237;a disponer con mayor antelaci&#243;n de la informaci&#243;n sobre las causas de la muerte&#46; Destacan la iniciativa de Castilla y Le&#243;n&#46; Con la colaboraci&#243;n de los registros civiles y de las funerarias&#44; los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses &#40;IMLCF&#41; de Castilla y Le&#243;n analizan diariamente todos los certificados m&#233;dicos de defunci&#243;n de la comunidad aut&#243;noma&#46; En algunos casos tambi&#233;n se consulta la historia cl&#237;nica digital o se contacta con un familiar de referencia&#46; La participaci&#243;n de los m&#233;dicos forenses y los IMLCF en circuitos espec&#237;ficos de vigilancia de la mortalidad en una segunda oleada del virus o ante nuevas crisis sanitarias ser&#237;a una opci&#243;n muy interesante de mejora de la informaci&#243;n y de colaboraci&#243;n con las autoridades sanitarias&#46;</p><p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">CARTA AL DIRECTOR</p><p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">H&#233;ctor S&#225;nchez-Herrero&#44; Mar&#237;a del Mar Pastor-Bravo&#44; Carolina Donat-Vargas&#44; Ver&#243;nica D&#225;vila-Batista&#44; Jaime Perales-Puchalt&#44; Guanlan Zhao&#44; Marta Garc&#237;a-Quinto y Erica Briones-Vozmediano</span></p><p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">J&#243;venes epidemi&#243;logos y salubristas espa&#241;oles&#58; &#191;precariedad como forma de vida&#63;</span></p><p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores y las autoras de esta carta al director&#44; del Grupo Espa&#241;ol de J&#243;venes Epidemi&#243;logos y Salubristas&#44; denuncian las barreras con las que se encuentran los&#47;las epidemi&#243;logos&#47;as y salubristas m&#225;s j&#243;venes para desarrollar de forma plena su carrera&#44; como son la precariedad laboral&#44; la falta de reconocimiento profesional y la desigualdad en el acceso a determinadas ofertas laborales&#44; entre otras&#46; El grupo distribuy&#243; en 2019 un cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">on-line</span> entre sus socios&#47;as cuyo fin era poder trazar el perfil de estos&#47;as j&#243;venes&#46; Se envi&#243; el cuestionario a 135 miembros y fue cumplimentado por 51 &#40;tasa de respuesta del 38&#37;&#41;&#44; con una edad media de 30 a&#241;os &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar&#58; &#177; 3&#41;&#59; de quienes respondieron&#44; el 64&#44;7&#37; &#40;n &#61; 33&#41; eran mujeres&#46; De estos&#47;as&#44; el 80&#44;4&#37; realiz&#243; un m&#225;ster y el 74&#44;5&#37;&#44; adem&#225;s&#44; un programa de doctorado&#46; Destacaron la amplia multiprofesionalidad y la diversidad en los &#225;mbitos de trabajo&#46; M&#225;s del 60&#37; ten&#237;an un contrato temporal o una beca&#44; y m&#225;s del 75&#37; cobraba menos de 20&#46;000 euros brutos anuales&#46; Esta encuesta refleja la precariedad laboral y la necesidad de reconocimiento profesional y salarial de los&#47;las profesionales que trabajan d&#237;a a d&#237;a vigilando la salud poblacional&#44; lo que se ha evidenciado recientemente con la crisis sanitaria generada por la COVID-19&#46;</p><p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall">RECENSI&#211;N BIBLIOGR&#193;FICA</p><p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Usama Bilal y Pedro Gull&#243;n</span></p><p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Javier Padilla Bern&#225;ldez&#46; &#191;A qui&#233;n vamos a dejar morir&#63; Sanidad p&#250;blica&#44; crisis y la importancia de lo pol&#237;tico&#46; Madrid&#58; Capit&#225;n Swing&#59; 2019&#46; 176 p&#46; ISBN&#58; 9788412064421</span></p><p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recensi&#243;n bibliogr&#225;fica del libro de Javier Padilla titulado <span class="elsevierStyleItalic">&#191;A qui&#233;n vamos a dejar morir&#63; Sanidad p&#250;blica&#44; crisis y la importancia de lo pol&#237;tico&#44;</span> publicado en octubre de 2019&#44; que con un estilo que entremezcla lo t&#233;cnico y lo divulgativo presenta una radiograf&#237;a de la salud &#40;como concepto amplio&#41; y lo sanitario&#46; En la primera secci&#243;n del libro encontramos la respuesta a la pregunta &#171;&#191;Qu&#233; les pasa a los sistemas de salud&#63;&#187;&#44; y en ella se plantea c&#243;mo el verdadero riesgo para el sistema sanitario p&#250;blico espa&#241;ol no es la privatizaci&#243;n &#171;estilo USA&#187;&#44; sino la parasitaci&#243;n del sistema p&#250;blico por parte de la iniciativa privada&#46; En el segundo bloque&#44; correspondiente al nudo del libro&#44; se desarrolla el an&#225;lisis de los factores intr&#237;nsecos del sistema&#58; &#171;&#191;Qu&#233; enemigos tiene un sistema sanitario p&#250;blico&#63;&#187;&#46; Aqu&#237; es donde se introduce la intersecci&#243;n del sistema sanitario y los debates de redistribuci&#243;n y reconocimiento&#44; la medicalizaci&#243;n y la &#171;saludificaci&#243;n&#187;&#44; y las desigualdades como enfermedad social&#46; La &#250;ltima parte del libro nos habla de los posibles desenlaces de la relaci&#243;n entre salud y sociedad&#58; &#171;&#191;Qu&#233; sistema de salud queremos para qu&#233; sociedad&#63;&#187;&#46; Si algo nos ense&#241;a este libro es que las decisiones sobre a qui&#233;n se deja morir se toman de manera colectiva con las decisiones pol&#237;ticas y econ&#243;micas sobre asignaci&#243;n y distribuci&#243;n de recursos&#46;</p><p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">RECENSI&#211;N BIBLIOGR&#193;FICA</p><p id="par0430" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Ferran Ballester</span></p><p id="par0435" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Nicol&#225;s Olea&#46; Lib&#233;rate de t&#243;xicos&#46; Gu&#237;a para evitar los disruptores endocrinos&#46; Barcelona&#58; RBA Libros&#59; 2019&#46; 416 p&#46; ISBN&#58; 978-84-9187-402-7</span></p><p id="par0440" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nicol&#225;s Olea&#44; director de un grupo de investigaci&#243;n de referencia internacional en el tema&#44; nos presenta en su libro los aspectos clave para la identificaci&#243;n y la prevenci&#243;n de los disruptores endocrinos&#46; El objetivo principal de la obra es proporcionar recomendaciones sencillas y oportunas para reducir las exposiciones a dichas sustancias&#46; Se trata de un libro de divulgaci&#243;n&#44; ameno y dirigido a cualquier persona que est&#233; interesada en el tema&#46; Los lectores encontrar&#225;n informaci&#243;n abundante&#44; &#250;til y pr&#225;ctica sobre los disruptores endocrinos y c&#243;mo reducir la exposici&#243;n a ellos&#59; tambi&#233;n para conocer m&#225;s acerca del desarrollo de proyectos de investigaci&#243;n&#44; as&#237; como el proceso de regulaci&#243;n y control de dichos compuestos&#44; con la influencia de los poderes f&#225;cticos y la falta de ambici&#243;n en la protecci&#243;n de la salud de los responsables pol&#237;ticos&#44; con especial referencia al &#225;mbito europeo&#46;</p><p id="par0445" class="elsevierStylePara elsevierViewall">RECENSI&#211;N BIBLIOGR&#193;FICA</p><p id="par0450" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Andreu Segura</span></p><p id="par0455" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Porta M&#46; Vive m&#225;s y mejor&#46; Reduciendo t&#243;xicos y contaminantes ambientales&#46; Barcelona&#58; Penguin Random House&#59; 2018&#46; 314 p&#46; ISBN&#58; 978-84-253-5583-7</span></p><p id="par0460" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El libro de Miquel Porta se estructura en cuatro cap&#237;tulos y un ap&#233;ndice&#46; Los tres primeros tienen un formato de entrevista&#44; que lleva a cabo Marta Espar&#44; periodista especializada en ciencia y salud&#46; &#171;&#191;Contaminados&#63;&#187; es el t&#237;tulo del primer cap&#237;tulo&#44; en el que se presentan los principales contaminantes que se encuentran en el cuerpo humano y sus fuentes&#46; El segundo es &#171;&#191;Nos enferma la contaminaci&#243;n&#63;&#187; y trata de la etiolog&#237;a de las dolencias asociadas&#44; sin olvidar el potencial papel del azar y las limitaciones de la ciencia al proponer explicaciones sobre los acontecimientos observados&#46; &#171;&#191;Qu&#233; puedo hacer&#63;&#187; es el &#250;ltimo de estos cap&#237;tulos en forma de conversaci&#243;n&#44; en el que se desmitifican algunas de las propuestas desintoxicadoras m&#225;s o menos esot&#233;ricas y comerciales&#44; y se insiste en la conveniencia de la prevenci&#243;n&#44; sobre todo desde la perspectiva comunitaria propia de la salud p&#250;blica&#46; No enfrentarse al problema de la &#171;contaminaci&#243;n interna&#187; y a sus causas no es una soluci&#243;n&#46; Aunque el reto parezca colosal&#44; abordarlo es factible&#44; como bien ilustran los consejos del libro y algunas intervenciones explicadas en &#233;l&#44; tales como la prohibici&#243;n del plomo en la gasolina y en otros productos o la supresi&#243;n del ars&#233;nico en el agua potable&#46;</p></span>"
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Gaceta Sanitaria a primera vista
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obligar a parir en una determinada posici&#243;n o proveer una medicalizaci&#243;n excesiva&#44; innecesaria o iatrog&#233;nica que podr&#237;a generar complicaciones graves&#46; La violencia obst&#233;trica constituye una discriminaci&#243;n de g&#233;nero y representa una violaci&#243;n de los derechos humanos desde un enfoque de los derechos de la salud y de los derechos sexuales y reproductivos de la mujer&#44; que son derechos inalienables e indivisibles de los derechos humanos&#46; Ante la ausencia o las interferencias comunicativas entre profesionales de la salud y usuarias es recomendable la creaci&#243;n de &#225;mbitos que fomenten el di&#225;logo fluido&#44; con un intercambio de percepciones y perspectivas&#46; En este sentido&#44; tambi&#233;n ser&#237;a recomendable implementar un plan de parto que respete plenamente la autonom&#237;a de las mujeres&#46; Otro aspecto interesante para mejorar la actual situaci&#243;n ser&#237;a desarrollar programas que visibilicen la violencia de g&#233;nero en el &#225;mbito sanitario&#44; fomentar investigaciones relacionadas con la violencia obst&#233;trica y lograr intervenciones que refuercen la autonom&#237;a de las usuarias&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Cuiqin Huang&#44; Wei Han&#44; Yajing Fan</span></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Knowledge and attitude on donation of breast milk in hospitalized mothers</span></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es investigar el conocimiento y la actitud sobre la donaci&#243;n de leche materna entre las madres hospitalizadas&#44; y aportar datos para respaldar el establecimiento y el desarrollo de un banco de leche materna en China&#46; Para ello&#44; se entrevist&#243; a 200 madres hospitalizadas utilizando el <span class="elsevierStyleItalic">Cuestionario de conocimiento y actitud sobre la donaci&#243;n de leche materna en madres hospitalizadas</span> en el Hospital Popular Sixth de Shanghai&#44; desde septiembre de 2015 hasta noviembre de 2018&#46; La tasa de respuesta correcta global acerca del conocimiento de la donaci&#243;n de leche materna no fue alta&#44; del 29&#44;23&#37;&#44; mientras que la puntuaci&#243;n media de la actitud sobre la donaci&#243;n de leche materna fue relativamente baja&#58; 32&#44;97 &#177; 4&#44;30&#46; As&#237; pues&#44; la actitud sobre la donaci&#243;n de leche materna no fue positiva&#46; El alcance y la intensidad de esta donaci&#243;n deben expandirse para promover la constituci&#243;n de bancos de leche materna&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Ll&#250;cia Gonz&#225;lez&#44; Marisa Estarlich&#44; Mario Murcia&#44; Isabel Larra&#241;aga&#44; Florencia B&#46; Barreto&#44; Loreto Santa-Marina&#44; Enrique Arranz&#44; Lourdes Cirugeda&#44; Sandra Sim&#243;&#44; Marisa Rebagliato</span></p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Risk of child poverty and social exclusion in two Spanish regions&#58; social and family determinants</span></p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta investigaci&#243;n describe el riesgo de pobreza y exclusi&#243;n social en ni&#241;os&#47;as de 8-11 a&#241;os de Gipuzkoa y Valencia &#40;Espa&#241;a&#41;&#44; mediante los indicadores AROPE <span class="elsevierStyleItalic">&#40;At Risk Of Poverty or Social Exclusion&#41;&#44;</span> y eval&#250;a sus factores asociados en el Proyecto INMA <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Infancia y Medio Ambiente&#41;&#46;</span> Familias de Gipuzkoa y Valencia &#40;394 y 382&#44; respectivamente&#41; completaron un cuestionario en 2015 y 2016&#46; Se estimaron la baja intensidad de trabajo &#40;BIT&#41;&#44; el riesgo de pobreza &#40;RP&#41; y la privaci&#243;n material &#40;PM&#41;&#46; Se obtuvieron prevalencias para BIT&#44; RP&#44; PM y AROPE del 2&#44;5&#37;&#44; 5&#44;6&#37;&#44; 2&#44;3&#37; y 7&#44;2&#37; en Gipuzkoa&#44; y del 8&#44;1&#37;&#44; 31&#44;5&#37;&#44; 7&#44;8&#37; y 34&#44;7&#37; en Valencia&#44; respectivamente&#46; En el an&#225;lisis multivariado&#44; el AROPE se asoci&#243; en ambas &#225;reas con la clase social materna y la familia no nuclear&#46; En Gipuzkoa&#44; tambi&#233;n se relacion&#243; con la educaci&#243;n materna&#46; En Valencia&#44; otros factores fueron el origen extranjero materno y la educaci&#243;n y el tabaquismo paternos&#46; De esta manera&#44; hay un AROPE m&#225;s alto en Valencia&#46; La clase social y el tipo de familia fueron factores compartidos&#44; pero se observa un patr&#243;n diferencial en otros determinantes sociales&#46; Los autores y las autoras concluyen que es necesario implementar pol&#237;ticas sociales para reducir este eje de desigualdad en salud&#44; especialmente en la infancia&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Laura Moreno-Galarraga&#44; Noelia &#193;lvarez-Zallo&#44; Asier Oliver-Olid&#44; Genoveva Miranda-Ferreiro&#44; Miguel &#193;ngel Mart&#237;nez-Gonz&#225;lez&#44; Nerea Mart&#237;n-Calvo</span></p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Parent-reported birth information&#58; birth weight&#44; birth length and gestational age&#46; Validation study in the SENDO Project</span></p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este art&#237;culo original analiza la validez de los datos sobre el nacimiento referidos por los padres mediante un cuestionario autorreferido <span class="elsevierStyleItalic">on-line&#46;</span> El proyecto SENDO es una cohorte pedi&#225;trica prospectiva y din&#225;mica de ni&#241;os espa&#241;oles de 4 a 6 a&#241;os en el momento del reclutamiento&#46; Se compararon datos objetivos de registros m&#233;dicos del nacimiento con datos referidos por los padres&#44; utilizando coeficientes de correlaci&#243;n intraclase para variables cuantitativas y el &#237;ndice Kappa ponderado para variables cualitativas&#46; La tasa de respuesta fue superior al 99&#37; para el peso al nacimiento y la edad gestacional&#44; y del 76&#37; para la talla&#46; El coeficiente de correlaci&#243;n intraclase para el peso fue 0&#44;95 y para la talla fue 0&#44;78&#59; ambas correlaciones muy altas&#46; El porcentaje de acuerdo total para la edad gestacional fue del 97&#37; y el &#237;ndice ponderado Kappa fue de 0&#44;90&#44; con un muy alto grado de acuerdo&#46; Existen&#44; por tanto&#44; una alta correlaci&#243;n y una excelente concordancia en los datos de los nacimientos referidos por los padres 4-6 a&#241;os despu&#233;s del parto&#46; Los resultados muestran que los datos de nacimiento referidos por los progenitores&#44; en especial el peso&#44; son suficientemente v&#225;lidos como para ser utilizados en investigaci&#243;n epidemiol&#243;gica&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">M&#46; Pilar L&#243;pez-S&#225;nchez&#44; Francisco Javier Roig Sena&#44; Mar&#237;a Isabel S&#225;nchez C&#225;novas&#44; Enrique J&#46; Vera-Remart&#237;nez&#44; Lilian Castro-Rojas&#44; Viola Cassetti&#44; Joan J&#46; Paredes-Carbonell</span></p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Associations and community health workers&#58; analysis and time trends over ten years of training-action</span></p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo presenta un estudio cuantitativo utilizando un an&#225;lisis de los registros del curso de 2009 a 2018&#44; dentro del programa <span class="elsevierStyleItalic">mihsalud</span> dise&#241;ado para promover la salud entre las personas en situaci&#243;n de vulnerabilidad en la ciudad de Valencia &#40;Espa&#241;a&#41;&#46; Anualmente se ofrece un curso de formaci&#243;n-acci&#243;n para agentes de salud de base comunitaria &#40;ASBC&#41;&#44; al que asisten personas propuestas por asociaciones&#46; Este art&#237;culo analiza el perfil de las personas y asociaciones que participaron en los cursos&#44; cuantifica las actividades de educaci&#243;n entre iguales y analiza su evoluci&#243;n&#46; Fueron entrenados 201 ASBC de 31 nacionalidades&#44; de los cuales el 81&#44;6&#37; eran mujeres&#46; Participaron 82 asociaciones&#44; y el 51&#44;2&#37; trabajaban con poblaciones culturalmente diversas&#46; La participaci&#243;n de asociaciones &#40;p &#61; 0&#44;017&#41; y ASBC &#40;p &#61; 0&#44;377&#41; aument&#243; de manera estad&#237;sticamente significativa a lo largo de los a&#241;os&#46; Despu&#233;s del curso&#44; el 35&#44;3&#37; de los ASBC continuaron colaborando voluntariamente en las asociaciones&#46; Los resultados del curso de formaci&#243;n-acci&#243;n de ASBC mejoran con el tiempo&#44; dado que se puede observar un aumento significativo en la participaci&#243;n de asociaciones y mujeres&#44; junto con un mayor n&#250;mero de actividades completadas durante la capacitaci&#243;n&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mariano Hern&#225;n-Garc&#237;a&#44; Jorge Marcos-Marcos&#44; Blanca Botello-D&#237;az&#44; Pablo Sim&#243;n-Lorda&#44; Eugenia Gil Garc&#237;a</span></p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Childhood&#44; families and the Internet&#58; a qualitative approach on health assets</span></p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio cualitativo con 14 grupos focales &#40;ocho con ni&#241;os y ni&#241;as&#44; cuatro con familias y dos mixtos con ni&#241;os&#47;as y familias en centros de educaci&#243;n primaria de los &#225;mbitos rural y urbano en Andaluc&#237;a&#41; tiene como objetivo explorar la visi&#243;n de Internet en la infancia&#44; identificando riesgos y activos para la salud&#46; Tambi&#233;n se aplic&#243; un cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">on-line</span> al profesorado de los centros educativos&#46; En total participaron 114 personas&#58; 33 ni&#241;as y 31 ni&#241;os&#44; 18 madres y 10 padres&#44; 14 maestras y 8 maestros&#46; Los resultados ponen de manifiesto c&#243;mo la forma diferencial de entender la salud y el bienestar entre padres&#47;madres e hijos&#47;as influye en la orientaci&#243;n de los discursos sobre Internet y salud&#46; Los resultados son discutidos ampliando el debate existente en torno a las implicaciones en salud p&#250;blica de la alfabetizaci&#243;n digital y su conexi&#243;n con el enfoque de activos para la salud&#46; Las familias y los&#47;las ni&#241;os&#47;as entienden la contribuci&#243;n de Internet a la salud y al bienestar de manera muy diferente&#46; Mientras los padres y las madres enfatizan los riesgos &#40;ambiente inseguro&#44; relaciones y calidad de la informaci&#243;n&#44; redes sociales&#44; problemas f&#237;sicos y adicciones&#41;&#44; los&#47;las ni&#241;os&#47;as se centran en enfatizar las potencialidades de Internet&#44; descritas como activos&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Anna Pons-Rodr&#237;guez&#44; Montserrat Mart&#237;nez-Alonso&#44; Lilisbeth Perestelo-P&#233;rez&#44; Montse Garcia&#44; Maria Sala y Montserrat Ru&#233;</span></p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Elecci&#243;n informada en el cribado del c&#225;ncer de mama&#58; el papel del nivel educativo</span></p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio eval&#250;a el efecto de recibir informaci&#243;n sobre los beneficios y los efectos adversos del cribado del c&#225;ncer de mama en la elecci&#243;n informada&#44; en funci&#243;n del nivel educativo&#46; En cuatro programas de cribado en Catalu&#241;a y Canarias se analizaron 400 mujeres que iban a ser invitadas a participar por primera vez&#46; El grupo de intervenci&#243;n recibi&#243; una herramienta informativa que mostraba los beneficios y los efectos adversos del cribado&#46; El grupo control recibi&#243; un folleto est&#225;ndar que recomendaba participar en el cribado&#46; La intervenci&#243;n produjo un mayor aumento del conocimiento en las mujeres con nivel educativo alto respecto a las de menor nivel educativo&#46; Entre las mujeres que recibieron la intervenci&#243;n&#44; la elecci&#243;n informada fue casi tres veces superior en las de nivel educativo alto &#40;27&#37; vs&#46; 11&#37;&#41;&#46; No se observaron diferencias entre niveles educativos en los grupos de intervenci&#243;n y control en cuanto a conflicto decisional&#44; confianza en la decisi&#243;n&#44; ansiedad y preocupaci&#243;n por el c&#225;ncer de mama&#46; As&#237; pues&#44; una herramienta informativa para el cribado del c&#225;ncer de mama tuvo mucho m&#225;s impacto sobre la elecci&#243;n informada en las mujeres con nivel educativo alto&#46; En aquellas con nivel educativo bajo mejor&#243; la actitud frente al cribado y produjo un aumento en la intenci&#243;n de participar en &#233;l&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Virginia Mart&#237;nez-Ruiz&#44; Pablo Lardelli-Claret&#44; Daniel Molina-Soberanes&#44; Luis Miguel Mart&#237;n-de los Reyes&#44; Elena Moreno-Rold&#225;n&#44; Eladio Jim&#233;nez-Mej&#237;as</span></p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">How many collateral casualties are associated with road users responsible for road crashes&#63;</span></p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir de la serie de casos formada por los 790&#46;435 usuarios de la v&#237;a implicados en accidentes de tr&#225;fico con v&#237;ctimas en Espa&#241;a&#44; entre 2009 y 2013&#44; recogidos en el Registro de Accidentes de Tr&#225;fico con V&#237;ctimas de la Direcci&#243;n General de Tr&#225;fico&#44; este estudio estima el n&#250;mero de v&#237;ctimas colaterales asociadas&#46; Para cada uno de los usuarios considerado responsable se recogi&#243; informaci&#243;n sobre las consecuencias sanitarias para las otras personas implicadas en el mismo accidente&#44; y se calcul&#243; el n&#250;mero total de v&#237;ctimas colaterales por cada 100 usuarios responsables&#46; Los peatones responsables de atropellos se asociaron al menor n&#250;mero de v&#237;ctimas colaterales &#40;13&#44;1&#47;100&#41;&#44; mientras que la cifra m&#225;s alta de estas &#40;153&#47;100&#41; se asoci&#243; a los conductores de autob&#250;s responsables del accidente&#46; Los de turismo implicaron a 104&#44;4&#47;100&#46; Los varones se asociaron a un 22&#37; m&#225;s de v&#237;ctimas colaterales que las mujeres&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL BREVE</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mar Miralles&#44; Elisa Chilet-Rosell e Ildefonso Hern&#225;ndez-Aguado</span></p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Encuadre medi&#225;tico de la obesidad infantil en las noticias de prensa generalista en Espa&#241;a</span></p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo explora el encuadre medi&#225;tico sobre la obesidad infantil&#44; individual o colectivo&#44; de las noticias en los principales medios generalistas espa&#241;oles&#46; En una muestra de 132 noticias sobre obesidad infantil publicadas entre agosto de 2016 y septiembre de 2018 se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo sobre encuadre&#44; medidas y causas del problema&#44; y la influencia de la industria alimentaria en la elaboraci&#243;n de la noticia&#46; El 47&#37; de las noticias tuvieron un encuadre exclusivamente individual&#46; Un 54&#37; incluyeron como causas conductas relacionadas con la alimentaci&#243;n o el ejercicio f&#237;sico&#46; Un 29&#37; de las medidas proponen favorecer un entorno saludable y un 27&#37; son recomendaciones individuales&#46; El encuadre fue individual en un 77&#37; de las noticias en las que la industria influy&#243; en su redacci&#243;n&#46; As&#237; pues&#44; la obesidad infantil se representa en la principal prensa espa&#241;ola como un problema individual&#46; Esta percepci&#243;n mayoritaria puede condicionar el desarrollo y la implementaci&#243;n de pol&#237;ticas o intervenciones de salud p&#250;blica&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL BREVE</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Pablo S&#225;nchez-Villegas&#44; Andr&#233;s Cabrera-Le&#243;n y Eugenia Gil Garc&#237;a</span></p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Asociaci&#243;n entre la caminabilidad del barrio de residencia y la mortalidad por distintas causas en Andaluc&#237;a</span></p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este art&#237;culo describe la asociaci&#243;n entre la caminabilidad del barrio de residencia y la mortalidad&#46; Para ello&#44; se calcularon las razones de mortalidad estandarizadas &#40;RME&#41; y el Walk Score&#169; en cada secci&#243;n censal de &#225;reas peque&#241;as de Andaluc&#237;a&#46; En los hombres&#44; las RME medias para enfermedades isqu&#233;micas en las categor&#237;as de m&#225;s y de menos caminabilidad fueron 1&#44;03 y 0&#44;85&#44; y para la enfermedad pulmonar obstructiva cr&#243;nica &#40;EPOC&#41; fueron 1&#44;009 y 1&#44;20&#46; En las mujeres&#44; las medias de las RME para la diabetes fueron 0&#44;97 y 1&#44;2&#44; para las enfermedades isqu&#233;micas fueron 1&#44;01 y 1&#44;12&#44; para las enfermedades cerebrovasculares fueron 1&#44;007 y 1&#44;18&#44; para la EPOC fueron 1&#44;01 y 1&#44;49&#44; y para todas las causas fueron 1&#44;006 y 1&#44;08&#46; As&#237; pues&#44; el comportamiento para caminar dentro de las actividades de la vida diaria es distinto entre sexos&#46; Vivir en barrios caminables es un factor protector para las mujeres&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ORIGINAL BREVE</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Maria Feijoo-Cid&#44; Amado Rivero-Santana&#44; David Mori&#241;a&#44; Carina C&#233;sar&#44; Valeria Fink&#44; Omar Sued</span></p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Decision-making in HIV clinical trials&#58; a study with patients enrolled in antiretroviral trials</span></p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio explora el proceso de decisi&#243;n de las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana y participan en ensayos cl&#237;nicos de antirretrovirales&#44; a partir de los datos de 93 participantes en la Fundaci&#243;n Hu&#233;sped&#44; en Argentina&#46; Las razones para participar fueron la gratitud hacia la Fundaci&#243;n Hu&#233;sped &#40;47&#37;&#41;&#44; la recomendaci&#243;n del m&#233;dico &#40;32&#37;&#41; y la dificultad percibida para acceder al tratamiento en un hospital p&#250;blico &#40;28&#37;&#41;&#46; Los pacientes opinan que tomaron su decisi&#243;n solos &#40;54&#44;8&#37;&#41; o en colaboraci&#243;n con el m&#233;dico &#40;43&#37;&#41;&#46; El conflicto en la decisi&#243;n fue bajo&#44; aunque hubo cierto conflicto en la subescala de apoyo &#40;mediana &#61; 16&#44;67&#41;&#46; La educaci&#243;n se relacion&#243; con el conflicto en la decisi&#243;n &#40;mayor en pacientes con menor nivel educativo&#59; p &#61; 0&#44;018&#41;&#44; mientras que la educaci&#243;n&#44; el diagn&#243;stico reciente&#44; vivir solo&#44; la menor edad y la recomendaci&#243;n del m&#233;dico de ir a la Fundaci&#243;n Hu&#233;sped se relacionaron con un mayor conflicto en diferentes subescalas&#46; Nadie se arrepinti&#243; de su participaci&#243;n&#46; A pesar de este contexto favorable&#44; los resultados destacan la necesidad de mejorar el apoyo a las decisiones en las personas m&#225;s vulnerables &#40;con menos educaci&#243;n&#44; de diagn&#243;stico reciente o con menos apoyo social&#41; para garantizar la equidad en la calidad del proceso de decisi&#243;n&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">REVISI&#211;N</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Gino Montenegro Mart&#237;nez&#44; Adiley Carmona Montoya y &#193;lvaro Franco-Giraldo</span></p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Modelos para el an&#225;lisis de pol&#237;ticas p&#250;blicas en salud reportados en publicaciones cient&#237;ficas</span></p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta revisi&#243;n busca sintetizar los modelos para el an&#225;lisis de pol&#237;ticas p&#250;blicas en salud reportados en investigaciones publicadas entre 2002 y 2017&#46; Utilizando t&#233;rminos MesH se realiz&#243; una b&#250;squeda sistem&#225;tica de art&#237;culos en ingl&#233;s&#44; portugu&#233;s y espa&#241;ol en las bases de datos PubMed&#44; Scielo&#44; Jstor&#44; ProQuest y Google Acad&#233;mico publicados en el periodo de estudio&#46; La evaluaci&#243;n de la calidad se realiz&#243; mediante la herramienta para entender un estudio cualitativo desarrollada por CASPe&#46; La mayor proporci&#243;n de investigaciones se realizaron en pa&#237;ses del continente africano&#46; Las pol&#237;ticas relacionadas con la atenci&#243;n en salud fueron objeto de investigaci&#243;n con mayor frecuencia&#46; El modelo de an&#225;lisis de pol&#237;ticas de Walt y Gilson&#44; seguido del marco de corrientes m&#250;ltiples de Kingdon&#44; fueron los modelos que con mayor regularidad se reportaron&#46; En los art&#237;culos se enuncia el modelo de an&#225;lisis de pol&#237;tica p&#250;blica&#44; pero no el enfoque que la orienta&#46; Se requiere construir un corpus te&#243;rico m&#225;s robusto que permita la discusi&#243;n sobre los enfoques y modelos para el an&#225;lisis de pol&#237;ticas p&#250;blicas&#46; Su distinci&#243;n es relevante&#44; ya que puede ordenar las propuestas metodol&#243;gicas para el estudio de las pol&#237;ticas&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ART&#205;CULO ESPECIAL</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Ferran Daban&#44; M&#46; Isabel Pasar&#237;n&#44; Carme Borrell&#44; Luc&#237;a Artazcoz&#44; Anna P&#233;rez&#44; Ana Fern&#225;ndez&#44; Victoria Porth&#233;&#44; Elia D&#237;ez</span></p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Barcelona Salut als Barris&#58;</span></span><span class="elsevierStyleBold">Twelve years&#8217; experience of tackling social health inequalities through community-based interventions</span></p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2007 se inici&#243; <span class="elsevierStyleItalic">Barcelona Salut als Barris</span> &#40;Barcelona Salud en los Barrios&#41;&#44; un programa de salud comunitaria para reducir las desigualdades sociales en salud&#46; En 2018&#44; el programa alcanz&#243; los 25 barrios m&#225;s desfavorecidos de la ciudad&#46; Este art&#237;culo comparte las lecciones aprendidas tras 12 a&#241;os de trabajo&#46; Los primeros fondos del programa procedieron de una beca de investigaci&#243;n&#44; se mantuvieron durante la crisis econ&#243;mica y se triplicaron cuando pas&#243; a ser una prioridad pol&#237;tica en el &#250;ltimo gobierno municipal&#46; Durante estos 12 a&#241;os&#44; las alianzas con las partes interesadas se mantuvieron&#44; en general&#44; estables y productivas&#46; La m&#225;xima participaci&#243;n comunitaria se obtuvo en la detecci&#243;n de activos y necesidades en salud y en los planes de acci&#243;n&#46; Durante 2018&#44; <span class="elsevierStyleItalic">Barcelona Salut als Barris</span> trabaj&#243; con m&#225;s de 460 agentes que coprodujeron 183 intervenciones en las que participaron m&#225;s de 13&#46;600 personas&#46; Gran parte de las intervenciones evaluadas mostraron mejoras en la salud de las personas participantes&#44; pudiendo contribuir a la reducci&#243;n de desigualdades&#46; Las mayores dificultades fueron&#58; a&#41; la participaci&#243;n ciudadana&#44; b&#41; la sostenibilidad de los grupos de trabajo a lo largo de los a&#241;os&#44; c&#41; los conflictos de intereses&#44; d&#41; la sostenibilidad de las intervenciones&#44; e&#41; acceder a algunos grupos minoritarios&#44; y e&#41; la evaluaci&#243;n&#46; El aumento de los recursos del &#250;ltimo periodo contribuy&#243; a la madurez y la extensi&#243;n del programa&#46; La voluntad pol&#237;tica&#44; una s&#243;lida capacidad t&#233;cnica y metodol&#243;gica&#44; consolidadas alianzas intersectoriales y el trabajo comunitario continuado han sido factores clave de su alcance y resultados&#46;</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ART&#205;CULO ESPECIAL</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Jos&#233; Tuells&#44; Berta Ech&#225;niz-Mart&#237;nez</span></p><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Spanish newsreel NO-DO &#40;1943-1975&#41;&#46; The diffusion of science as a legitimizing instrument of the Franco regime&#58; polio and other immuno-preventable diseases</span></p><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde 1943 hasta 1981 se proyect&#243; en los cines de Espa&#241;a el noticiero semanal NO-DO&#44; que tuvo car&#225;cter oficial y fue de obligada proyecci&#243;n en las salas cinematogr&#225;ficas desde su creaci&#243;n hasta el final de la dictadura franquista &#40;1975&#41;&#46; NO-DO ejerci&#243; el monopolio de la informaci&#243;n y fue utilizado como instrumento de propaganda del r&#233;gimen para adoctrinar a la poblaci&#243;n&#44; construyendo un relato a la medida de sus intereses y ocultando la realidad social&#46; Este trabajo estudia las noticias proyectadas de contenido m&#233;dico relacionadas con las enfermedades prevenibles por vacunaci&#243;n&#46; La poliomielitis ocupa la mayor&#237;a de los reportajes publicados&#44; en dos periodos bien diferenciados&#44; coincidiendo con la evoluci&#243;n de la pol&#237;tica exterior del r&#233;gimen franquista&#46; Adem&#225;s&#44; desde una perspectiva de g&#233;nero&#44; se analizan los estereotipos femeninos existentes en la lucha contra dichas enfermedades&#46; Este art&#237;culo ofrece una buena oportunidad para reflexionar sobre el papel pol&#237;tico de la ciencia popular y la comunicaci&#243;n cient&#237;fica en un contexto hist&#243;rico determinado&#46;</p><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ART&#205;CULO ESPECIAL</p><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Azucena Santill&#225;n-Garc&#237;a&#44; Eduardo Oliver&#44; Lilian Grigorian Shamagian&#44; Andreu M&#46; Climent y Lorenzo Melchor</span></p><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">&#35;CienciaenelParlamento&#58; la necesidad de una oficina parlamentaria de asesoramiento cient&#237;fico y tecnol&#243;gico</span></p><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uno de los objetivos de la iniciativa ciudadana &#35;CienciaenelParlamento es contribuir al establecimiento de una oficina parlamentaria de asesoramiento cient&#237;fico y tecnol&#243;gico en las Cortes Generales&#46; Dicha oficina estar&#237;a encargada de favorecer espacios de confluencia entre el conocimiento cient&#237;fico y las pol&#237;ticas p&#250;blicas&#44; y fomentar el debate entre pol&#237;ticos&#44; expertos y la sociedad en general&#46; En este art&#237;culo se revisan los principales mecanismos parlamentarios de asesoramiento cient&#237;fico&#44; con especial atenci&#243;n a uno de ellos&#58; las oficinas parlamentarias de asesoramiento cient&#237;fico y tecnol&#243;gico&#46; Estas oficinas existen en 22 parlamentos en todo el mundo&#44; pero en Espa&#241;a no&#46; En segundo lugar&#44; se describe la acci&#243;n realizada por &#35;CienciaenelParlamento en su colaboraci&#243;n con el Congreso de los Diputados durante la XII Legislatura&#44; que culmin&#243; con unas jornadas en noviembre de 2018 en las que m&#225;s de 200 cient&#237;ficos y casi 100 diputados debatieron sobre 12 temas de actualidad con el conocimiento cient&#237;fico m&#225;s actualizado&#46; Gracias a esta colaboraci&#243;n&#44; el Congreso ha dado los primeros pasos para el establecimiento oficial de una oficina de asesoramiento cient&#237;fico&#46; Por &#250;ltimo&#44; se exponen algunos ejemplos de c&#243;mo la acci&#243;n de estas oficinas parlamentarias de asesoramiento cient&#237;fico y tecnol&#243;gico en otros pa&#237;ses se imbrica con la de otros agentes para un mayor debate p&#250;blico y la tramitaci&#243;n de mejores pol&#237;ticas p&#250;blicas en temas de salud y otras &#225;reas&#46; Como conclusi&#243;n&#44; desde &#35;CienciaenelParlamento creen que una oficina asesora ayudar&#237;a a enriquecer el ecosistema ciencia-pol&#237;tica en Espa&#241;a&#46;</p><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">NOTA METODOL&#211;GICA</p><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mariano Hern&#225;n-Garc&#237;a&#44; Carmen Lineros-Gonz&#225;lez y Ainhoa Ruiz-Azarola</span></p><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">C&#243;mo adaptar una investigaci&#243;n cualitativa a contextos de confinamiento</span></p><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El confinamiento de la poblaci&#243;n&#44; incluidas las personas investigadoras&#44; pone de manifiesto la necesidad de adaptar la metodolog&#237;a cualitativa&#44; sus t&#233;cnicas y herramientas&#44; al contexto actual generado por la COVID-19&#46; Internet y los medios o redes sociales posibilitan la recogida de datos textuales&#44; secuencias&#44; im&#225;genes o narrativas sobre una realidad limitada para el acceso a ella de forma presencial&#46; Entramos en la era de la e-investigaci&#243;n&#44; matizando y reorientando la observaci&#243;n&#44; la conversaci&#243;n&#44; la recogida y el an&#225;lisis de la informaci&#243;n&#46; En la actualidad se trabaja en t&#233;cnicas y modelos de buena pr&#225;ctica en esta materia&#46; Esta nota incluye m&#233;todos de obtenci&#243;n de datos empleados en las investigaciones cualitativas en ciencias de la salud&#59; se hace una selecci&#243;n de t&#233;cnicas para una investigaci&#243;n cualitativa en l&#237;nea y se aportan 10 reglas para el dise&#241;o de una e-investigaci&#243;n de este tipo&#46;</p><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">CARTA AL DIRECTOR</p><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Roberto Jos&#233; S&#225;nchez S&#225;nchez</span></p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Obligaci&#243;n de una declaraci&#243;n de conflictos de intereses veraz</span></p><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor&#44; de la plataforma NoGracias&#44; solicita la exigencia de una declaraci&#243;n de conflictos de intereses a ra&#237;z del art&#237;culo <span class="elsevierStyleItalic">Vacunaci&#243;n antigripal como medida m&#225;s efectiva para hacer frente al impacto cl&#237;nico y econ&#243;mico de la gripe&#44;</span> publicado por Alberto P&#233;rez-Rubio y Jos&#233; Mar&#237;a Eiros&#46; La credibilidad y la confianza son valores que no podemos perder en la comunidad cient&#237;fica ni en el entorno profesional&#44; considera el autor&#46; La ausencia de una declaraci&#243;n de conflictos de intereses veraz contribuye a su deterioro&#44; siendo un grave y persistente problema&#44; tambi&#233;n en el &#225;mbito internacional&#46; Por los motivos antes referidos&#44; y por ser el objeto del art&#237;culo un medicamento comercializado por empresas implicadas en tales conflictos&#44; el autor cree conveniente la petici&#243;n de explicaciones a los autores&#44; la retractaci&#243;n de su carta y la publicaci&#243;n de esta&#46;</p><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">CARTA AL DIRECTOR</p><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Josep Maria Garcia-Alamino y Aurelio Tob&#237;as</span></p><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Incidencia de infecci&#243;n por SARS-CoV-2 en la comunidad y su impacto en la primera semana de reapertura de colegios en Catalu&#241;a</span></p><p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores de esta carta al director recogen datos de la incidencia acumulada de COVID-19 en las siete regiones sanitarias de Catalu&#241;a 2 semanas antes del inicio del curso escolar&#44; del 31 de agosto al 13 de septiembre de 2020&#44; seg&#250;n el registro de casos de COVID-19 en Catalu&#241;a&#46; La incidencia acumulada era de 204&#44;4 casos por cada 100&#46;000 habitantes&#44; con un rango de variaci&#243;n entre 55&#44;4 y 209&#44;6&#46; El n&#250;mero de grupos de alumnos confinados durante la primera semana de curso escolar&#44; del 14 al 18 de septiembre&#44; fue de 177 grupos en 143 colegios&#46; El riesgo de confinar a un grupo de alumnos aumenta en promedio un 4&#44;3&#37; para un incremento de 10 casos por 100&#46;000 habitantes en la tasa de incidencia&#46; Por lo tanto&#44; pasar de una regi&#243;n de baja incidencia&#44; con por ejemplo con menos de 25 casos&#44; a otra de alta incidencia&#44; con m&#225;s de 200 casos&#44; implica un riesgo m&#225;s que considerable y har&#237;a cuestionable abrir los colegios de zonas con alta incidencia&#44; tal como sugiere la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud&#46;</p><p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">CARTA AL DIRECTOR</p><p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Eneko Barber&#237;a&#44; Marta Grijalba&#44; Jos&#233; Amador Mart&#237;nez&#44; Rosa Ana Marcos y Victoria Garc&#237;a</span></p><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Defunciones por COVID-19 en Espa&#241;a y estad&#237;sticas de mortalidad</span></p><p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir del art&#237;culo de Cirera et al&#46; sobre las defunciones por COVID-19 en Espa&#241;a publicado en G<span class="elsevierStyleSmallCaps">aceta</span> S<span class="elsevierStyleSmallCaps">anitaria</span>&#44; las personas firmantes de esta carta al director consideran que en una crisis epid&#233;mica es necesario establecer un sistema espec&#237;fico de vigilancia de la mortalidad que permita conocer las causas de todas las defunciones casi en tiempo real&#46; Tal inmediatez no es posible con el circuito de declaraci&#243;n estad&#237;stica y la estad&#237;stica de defunciones seg&#250;n la causa de la muerte elaborada por el Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46; Coinciden con Cirera et al&#46; y con otros autores en que la implantaci&#243;n del certificado m&#233;dico de defunci&#243;n digital debe ser una prioridad&#44; ya que permitir&#237;a disponer con mayor antelaci&#243;n de la informaci&#243;n sobre las causas de la muerte&#46; Destacan la iniciativa de Castilla y Le&#243;n&#46; Con la colaboraci&#243;n de los registros civiles y de las funerarias&#44; los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses &#40;IMLCF&#41; de Castilla y Le&#243;n analizan diariamente todos los certificados m&#233;dicos de defunci&#243;n de la comunidad aut&#243;noma&#46; En algunos casos tambi&#233;n se consulta la historia cl&#237;nica digital o se contacta con un familiar de referencia&#46; La participaci&#243;n de los m&#233;dicos forenses y los IMLCF en circuitos espec&#237;ficos de vigilancia de la mortalidad en una segunda oleada del virus o ante nuevas crisis sanitarias ser&#237;a una opci&#243;n muy interesante de mejora de la informaci&#243;n y de colaboraci&#243;n con las autoridades sanitarias&#46;</p><p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">CARTA AL DIRECTOR</p><p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">H&#233;ctor S&#225;nchez-Herrero&#44; Mar&#237;a del Mar Pastor-Bravo&#44; Carolina Donat-Vargas&#44; Ver&#243;nica D&#225;vila-Batista&#44; Jaime Perales-Puchalt&#44; Guanlan Zhao&#44; Marta Garc&#237;a-Quinto y Erica Briones-Vozmediano</span></p><p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">J&#243;venes epidemi&#243;logos y salubristas espa&#241;oles&#58; &#191;precariedad como forma de vida&#63;</span></p><p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores y las autoras de esta carta al director&#44; del Grupo Espa&#241;ol de J&#243;venes Epidemi&#243;logos y Salubristas&#44; denuncian las barreras con las que se encuentran los&#47;las epidemi&#243;logos&#47;as y salubristas m&#225;s j&#243;venes para desarrollar de forma plena su carrera&#44; como son la precariedad laboral&#44; la falta de reconocimiento profesional y la desigualdad en el acceso a determinadas ofertas laborales&#44; entre otras&#46; El grupo distribuy&#243; en 2019 un cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">on-line</span> entre sus socios&#47;as cuyo fin era poder trazar el perfil de estos&#47;as j&#243;venes&#46; Se envi&#243; el cuestionario a 135 miembros y fue cumplimentado por 51 &#40;tasa de respuesta del 38&#37;&#41;&#44; con una edad media de 30 a&#241;os &#40;desviaci&#243;n est&#225;ndar&#58; &#177; 3&#41;&#59; de quienes respondieron&#44; el 64&#44;7&#37; &#40;n &#61; 33&#41; eran mujeres&#46; De estos&#47;as&#44; el 80&#44;4&#37; realiz&#243; un m&#225;ster y el 74&#44;5&#37;&#44; adem&#225;s&#44; un programa de doctorado&#46; Destacaron la amplia multiprofesionalidad y la diversidad en los &#225;mbitos de trabajo&#46; M&#225;s del 60&#37; ten&#237;an un contrato temporal o una beca&#44; y m&#225;s del 75&#37; cobraba menos de 20&#46;000 euros brutos anuales&#46; Esta encuesta refleja la precariedad laboral y la necesidad de reconocimiento profesional y salarial de los&#47;las profesionales que trabajan d&#237;a a d&#237;a vigilando la salud poblacional&#44; lo que se ha evidenciado recientemente con la crisis sanitaria generada por la COVID-19&#46;</p><p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall">RECENSI&#211;N BIBLIOGR&#193;FICA</p><p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Usama Bilal y Pedro Gull&#243;n</span></p><p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Javier Padilla Bern&#225;ldez&#46; &#191;A qui&#233;n vamos a dejar morir&#63; Sanidad p&#250;blica&#44; crisis y la importancia de lo pol&#237;tico&#46; Madrid&#58; Capit&#225;n Swing&#59; 2019&#46; 176 p&#46; ISBN&#58; 9788412064421</span></p><p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recensi&#243;n bibliogr&#225;fica del libro de Javier Padilla titulado <span class="elsevierStyleItalic">&#191;A qui&#233;n vamos a dejar morir&#63; Sanidad p&#250;blica&#44; crisis y la importancia de lo pol&#237;tico&#44;</span> publicado en octubre de 2019&#44; que con un estilo que entremezcla lo t&#233;cnico y lo divulgativo presenta una radiograf&#237;a de la salud &#40;como concepto amplio&#41; y lo sanitario&#46; En la primera secci&#243;n del libro encontramos la respuesta a la pregunta &#171;&#191;Qu&#233; les pasa a los sistemas de salud&#63;&#187;&#44; y en ella se plantea c&#243;mo el verdadero riesgo para el sistema sanitario p&#250;blico espa&#241;ol no es la privatizaci&#243;n &#171;estilo USA&#187;&#44; sino la parasitaci&#243;n del sistema p&#250;blico por parte de la iniciativa privada&#46; En el segundo bloque&#44; correspondiente al nudo del libro&#44; se desarrolla el an&#225;lisis de los factores intr&#237;nsecos del sistema&#58; &#171;&#191;Qu&#233; enemigos tiene un sistema sanitario p&#250;blico&#63;&#187;&#46; Aqu&#237; es donde se introduce la intersecci&#243;n del sistema sanitario y los debates de redistribuci&#243;n y reconocimiento&#44; la medicalizaci&#243;n y la &#171;saludificaci&#243;n&#187;&#44; y las desigualdades como enfermedad social&#46; La &#250;ltima parte del libro nos habla de los posibles desenlaces de la relaci&#243;n entre salud y sociedad&#58; &#171;&#191;Qu&#233; sistema de salud queremos para qu&#233; sociedad&#63;&#187;&#46; Si algo nos ense&#241;a este libro es que las decisiones sobre a qui&#233;n se deja morir se toman de manera colectiva con las decisiones pol&#237;ticas y econ&#243;micas sobre asignaci&#243;n y distribuci&#243;n de recursos&#46;</p><p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">RECENSI&#211;N BIBLIOGR&#193;FICA</p><p id="par0430" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Ferran Ballester</span></p><p id="par0435" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Nicol&#225;s Olea&#46; Lib&#233;rate de t&#243;xicos&#46; Gu&#237;a para evitar los disruptores endocrinos&#46; Barcelona&#58; RBA Libros&#59; 2019&#46; 416 p&#46; ISBN&#58; 978-84-9187-402-7</span></p><p id="par0440" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nicol&#225;s Olea&#44; director de un grupo de investigaci&#243;n de referencia internacional en el tema&#44; nos presenta en su libro los aspectos clave para la identificaci&#243;n y la prevenci&#243;n de los disruptores endocrinos&#46; El objetivo principal de la obra es proporcionar recomendaciones sencillas y oportunas para reducir las exposiciones a dichas sustancias&#46; Se trata de un libro de divulgaci&#243;n&#44; ameno y dirigido a cualquier persona que est&#233; interesada en el tema&#46; Los lectores encontrar&#225;n informaci&#243;n abundante&#44; &#250;til y pr&#225;ctica sobre los disruptores endocrinos y c&#243;mo reducir la exposici&#243;n a ellos&#59; tambi&#233;n para conocer m&#225;s acerca del desarrollo de proyectos de investigaci&#243;n&#44; as&#237; como el proceso de regulaci&#243;n y control de dichos compuestos&#44; con la influencia de los poderes f&#225;cticos y la falta de ambici&#243;n en la protecci&#243;n de la salud de los responsables pol&#237;ticos&#44; con especial referencia al &#225;mbito europeo&#46;</p><p id="par0445" class="elsevierStylePara elsevierViewall">RECENSI&#211;N BIBLIOGR&#193;FICA</p><p id="par0450" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Andreu Segura</span></p><p id="par0455" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Porta M&#46; Vive m&#225;s y mejor&#46; Reduciendo t&#243;xicos y contaminantes ambientales&#46; Barcelona&#58; Penguin Random House&#59; 2018&#46; 314 p&#46; ISBN&#58; 978-84-253-5583-7</span></p><p id="par0460" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El libro de Miquel Porta se estructura en cuatro cap&#237;tulos y un ap&#233;ndice&#46; Los tres primeros tienen un formato de entrevista&#44; que lleva a cabo Marta Espar&#44; periodista especializada en ciencia y salud&#46; &#171;&#191;Contaminados&#63;&#187; es el t&#237;tulo del primer cap&#237;tulo&#44; en el que se presentan los principales contaminantes que se encuentran en el cuerpo humano y sus fuentes&#46; El segundo es &#171;&#191;Nos enferma la contaminaci&#243;n&#63;&#187; y trata de la etiolog&#237;a de las dolencias asociadas&#44; sin olvidar el potencial papel del azar y las limitaciones de la ciencia al proponer explicaciones sobre los acontecimientos observados&#46; &#171;&#191;Qu&#233; puedo hacer&#63;&#187; es el &#250;ltimo de estos cap&#237;tulos en forma de conversaci&#243;n&#44; en el que se desmitifican algunas de las propuestas desintoxicadoras m&#225;s o menos esot&#233;ricas y comerciales&#44; y se insiste en la conveniencia de la prevenci&#243;n&#44; sobre todo desde la perspectiva comunitaria propia de la salud p&#250;blica&#46; No enfrentarse al problema de la &#171;contaminaci&#243;n interna&#187; y a sus causas no es una soluci&#243;n&#46; Aunque el reto parezca colosal&#44; abordarlo es factible&#44; como bien ilustran los consejos del libro y algunas intervenciones explicadas en &#233;l&#44; tales como la prohibici&#243;n del plomo en la gasolina y en otros productos o la supresi&#243;n del ars&#233;nico en el agua potable&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 02139111
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 6 7 13
2024 Octubre 65 49 114
2024 Septiembre 63 23 86
2024 Agosto 72 33 105
2024 Julio 74 15 89
2024 Junio 64 28 92
2024 Mayo 82 25 107
2024 Abril 52 22 74
2024 Marzo 58 24 82
2024 Febrero 67 37 104
2024 Enero 61 28 89
2023 Diciembre 44 22 66
2023 Noviembre 58 32 90
2023 Octubre 82 38 120
2023 Septiembre 50 30 80
2023 Agosto 52 12 64
2023 Julio 58 24 82
2023 Junio 46 25 71
2023 Mayo 94 26 120
2023 Abril 56 23 79
2023 Marzo 47 40 87
2023 Febrero 52 26 78
2023 Enero 58 22 80
2022 Diciembre 85 27 112
2022 Noviembre 84 64 148
2022 Octubre 76 67 143
2022 Septiembre 59 42 101
2022 Agosto 81 78 159
2022 Julio 76 61 137
2022 Junio 57 36 93
2022 Mayo 71 61 132
2022 Abril 76 42 118
2022 Marzo 82 68 150
2022 Febrero 78 48 126
2022 Enero 73 49 122
2021 Diciembre 80 58 138
2021 Noviembre 88 77 165
2021 Octubre 139 111 250
2021 Septiembre 89 83 172
2021 Agosto 85 98 183
2021 Julio 148 115 263
2021 Junio 234 143 377
2021 Mayo 309 216 525
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