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Pasivo l&#237;quido&#41; &#47; Total activo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#41;</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reservas &#47; Total activo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#41;</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">EBIT <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Earnings Before Interest and Taxes&#41;</span> &#47; Total activo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4&#41;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Capitalizaci&#243;n burs&#225;til &#47;Deudas totales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5&#41;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ingresos de explotaci&#243;n &#47; Total activo&#46;</p></li></ul></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ohlson<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> present&#243; una alternativa utilizando modelos <span class="elsevierStyleItalic">logit</span>&#44; y Zmijewski<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> usando modelos <span class="elsevierStyleItalic">probit</span>&#46; En el a&#241;o 2000&#44; Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> adapt&#243; su f&#243;rmula propuesta en 1968 para el sector de las empresas privadas&#44; cambiando la variable <span class="elsevierStyleItalic">Market value of equity</span> &#40;capitalizaci&#243;n burs&#225;til&#41; por <span class="elsevierStyleItalic">Book values of equity</span> &#40;patrimonio neto&#41;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; hasta 1990&#44; las t&#233;cnicas estad&#237;sticas multivariables m&#225;s usadas para la predicci&#243;n de la bancarrota eran el an&#225;lisis discriminante m&#250;ltiple<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;8</span></a>&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">logit</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y el <span class="elsevierStyleItalic">probit</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estas t&#233;cnicas deben cumplir unos supuestos&#44; como la linealidad&#44; la normalidad y la independencia de las observaciones&#44; que no siempre se cumplen en el &#225;mbito financiero<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En consecuencia&#44; dichos m&#233;todos pueden tener limitaciones de validez<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde finales de los a&#241;os 1980&#44; las t&#233;cnicas de inteligencia artificial&#44; como las redes neuronales y los algoritmos gen&#233;ticos &#40;AG&#41;&#44; han demostrado ser menos vulnerables a estas suposiciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a> y se han aplicado con &#233;xito en la predicci&#243;n de la bancarrota<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46; El primer art&#237;culo del uso de redes neuronales en la predicci&#243;n de la bancarrota fue publicado en 1990 por Odom y Sharda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; En 2002&#44; Shin y Lee<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> utilizaron los AG para predecir la bancarrota&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla I</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span> se muestra un resumen de los principales autores en este campo&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cabe mencionar que la predicci&#243;n de la bancarrota ha sido utilizada en multitud de sectores y pa&#237;ses &#40;p&#46; ej&#46;&#44; en empresas manufactureras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y no manufactureras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; en empresas de tama&#241;o medio y peque&#241;as italianas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; y en empresas de Korea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#41;&#46; Sin embargo&#44; no existe un modelo espec&#237;fico para el sector sanitario privado espa&#241;ol&#46; Por ello&#44; este estudio propone la creaci&#243;n de un modelo <span class="elsevierStyleItalic">ad hoc</span> para predecir la salud financiera de estas empresas con 2 a&#241;os de antelaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a> utilizando la t&#233;cnica de los AG y las cinco variables propuestas por Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> para las empresas privadas&#46; De este modo&#44; a trav&#233;s de los AG se calcularon unos nuevos coeficientes para las ratios que componen la Z&#8217;-Score de Altman adaptados a este sector &#40;Z&#8217;-Score modificada&#41;&#44; as&#237; como el nuevo punto de corte asociado a estos nuevos coeficientes para discriminar entre empresas en riesgo de problemas financieros y empresas sin riesgos&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La importancia de este sector en Espa&#241;a es clara&#46; As&#237;&#44; en el a&#241;o 2015&#44; el gasto de la sanidad espa&#241;ola supuso el 9&#37; del producto interior bruto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; del cual el 2&#44;7&#37; correspondi&#243; a la sanidad privada&#44; siendo este dato superior respecto a otros pa&#237;ses de nuestro entorno &#40;1&#44;7&#37; en Alemania&#44; 2&#44;4&#37; en Francia&#44; 2&#44;2&#37; en Italia&#41; &#40;v&#233;ase la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla II</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span>&#41;&#46; Tambi&#233;n se puede observar c&#243;mo la colaboraci&#243;n entre el sector p&#250;blico y el privado va en aumento&#44; y parece ser el camino que se pretende tomar en un futuro cercano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todo</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Datos</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se obtuvieron de la base de datos SABI &#40;Sistema de An&#225;lisis de Balances Ib&#233;ricos&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; La muestra estuvo formada por aquellas empresas cuya &#250;ltima informaci&#243;n disponible se encontraba entre los a&#241;os 2007 y 2015&#46; Debido a que se decidi&#243; realizar predicciones a 2 a&#241;os&#44; de todas las empresas se tomaron datos en dos cursos econ&#243;micos diferentes&#46; Del &#250;ltimo a&#241;o disponible se obten&#237;a si la empresa estaba en concurso de acreedores o activa&#44; y del a&#241;o correspondiente a dos periodos anteriores al comentado se obtuvieron los datos contables necesarios para calcular las ratios propuestas por Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los c&#243;digos CNAE &#40;Clasificaci&#243;n Nacional de Actividades Econ&#243;micas&#41; utilizados para seleccionar las empresas del sector privado sanitario espa&#241;ol fueron los siguientes&#58; 2110&#44; 2120&#44; 3250&#44; 4646&#44; 4773&#44; 4774&#44; 7211&#44; 7219&#44; 7490&#44; 8610&#44; 8621&#44; 8622&#44; 8623 y 8690&#46; De todas ellas&#44; se seleccionaron las que ten&#237;an correctamente informadas las cinco ratios propuestas por Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> &#40;v&#233;ase formula 1&#41;&#46; Finalmente&#44; la muestra qued&#243; conformada por 5824 empresas activas y 79 en concurso de acreedores&#46; Estas cifras reflejan que la proporci&#243;n de una categor&#237;a es extremadamente peque&#241;a respecto a la otra&#46; En estas situaciones&#44; los modelos de clasificaci&#243;n tienden a predecir a la mayor parte de las empresas en la clase mayoritaria&#44; de tal forma que se aumenta la exactitud a costa de ignorar a la clase minoritaria&#46; Para resolver este problema de datos no balanceados se ha utilizado la t&#233;cnica de inframuestrear la categor&#237;a mayoritaria&#44; de modo que ambas categor&#237;as est&#233;n igualmente representadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla III</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span> se muestra la estad&#237;stica descriptiva de la muestra&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">T&#233;cnica de los algoritmos gen&#233;ticos</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los AG simulan la teor&#237;a de la evoluci&#243;n propuesta por Darwin<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Fueron desarrollados por Holland<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y son procesos estoc&#225;sticos robustos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;10</span></a> que pueden usarse para resolver problemas de b&#250;squeda y optimizaci&#243;n a trav&#233;s de una funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span> o funci&#243;n objetivo&#46; Los AG realizan el proceso de b&#250;squeda en cuatro pasos&#58; inicializaci&#243;n&#44; selecci&#243;n&#44; cruce y mutaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el proceso de inicializaci&#243;n&#44; una poblaci&#243;n de individuos&#44; llamados cromosomas&#44; se distribuyen de forma aleatoria por el rango de b&#250;squeda definido para cada coeficiente y son evaluados a trav&#233;s de la funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el proceso de selecci&#243;n&#44; aquellos cromosomas que presenten valores m&#225;s &#243;ptimos en la funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span> ser&#225;n seleccionados para crear la siguiente generaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; En el proceso de cruce se seleccionan dos individuos con valores &#243;ptimos en la funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span> y se unen de manera que el descendiente contiene informaci&#243;n parcial de cada uno de sus progenitores&#59; de esta forma&#44; cabe esperar que el descendiente mejore el resultado de la funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mutaci&#243;n es un mecanismo por el que de forma aleatoria se seleccionan miembros de la poblaci&#243;n y se cambia tambi&#233;n aleatoriamente alguno de sus genes&#46; De esta forma se desplazan valores num&#233;ricos hacia zonas del espacio de b&#250;squeda que no pueden ser alcanzadas por los otros operadores gen&#233;ticos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para solucionar el problema de los datos no balanceados se recurri&#243; al procedimiento de validaci&#243;n cruzada dejando uno fuera&#44; o <span class="elsevierStyleItalic">leave-one-out cross-validation</span> &#40;LOOCV<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#41;&#46; Esta t&#233;cnica implica inframuestrear la categor&#237;a mayoritaria&#44; seleccionando al azar el mismo n&#250;mero de empresas activas que de empresas en concurso de acreedores&#46; Por ello&#44; se parte de un conjunto de datos con 158 registros &#40;79 empresas activas elegidas de forma aleatoria y 79 en concurso&#41;&#46; Una vez definido el set de datos de entrenamiento con 157 registros y el de validaci&#243;n con un solo registro&#44; al set de entrenamiento se le aplica la t&#233;cnica de los AG&#44; la cual devuelve diferentes soluciones&#44; cada una de ellas formada con cinco coeficientes y un punto de corte &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Por una parte&#44; estas soluciones son acumuladas para obtener los coeficientes definitivos al final del proceso&#44; y por otra parte se calculan las medias de cada coeficiente de estas soluciones&#44; con lo que se obtienen cinco coeficientes y un punto de corte&#46; Con este &#250;nico resultado se procesa el set de validaci&#243;n y se construye la matriz de confusi&#243;n&#46; El mismo set es procesado utilizando la formula Z&#8217;-Altman para poder comparar los resultados obtenidos y determinar si el algoritmo propuesto los mejora &#40;v&#233;ase la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla IV</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span>&#44; Fichero Test&#41;&#46; El proceso se repite 158 veces&#44; de tal modo que todos los registros son utilizados una vez como set validaci&#243;n&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el objetivo de obtener unos resultados robustos&#44; este proceso se repite 100 veces&#44; es decir&#44; se crean 100 sets de datos&#44; con 158 registros cada uno&#46; Una vez terminado el proceso&#44; se calculan las medias de los coeficientes de todas las soluciones acumuladas durante todo el proceso para obtener los coeficientes definitivos&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa estad&#237;stico utilizado fue R Core Team &#40;2016&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#44; y se usaron los paquetes GA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#44; fmsb<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a> y pROC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Medidas de rendimiento</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las medidas de rendimiento utilizadas se extraen a partir de una matriz de confusi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#44; en la que los verdaderos positivos &#40;VP&#41; indican el n&#250;mero de empresas en concurso clasificadas correctamente&#46; Los falsos negativos &#40;FN&#41; indican el n&#250;mero de empresas en concurso clasificadas err&#243;neamente&#46; Los verdaderos negativos &#40;VN&#41; indican el n&#250;mero de empresas activas clasificadas correctamente&#46; Los falsos positivos &#40;FP&#41; indican el n&#250;mero de empresas activas clasificadas err&#243;neamente&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span> utilizada en los AG se ha definido como &#40;0&#44;30 &#42; Sensibilidad &#43; 0&#44;70 &#42; Especificidad&#41;&#44; donde la sensibilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a> representa la proporci&#243;n de VP&#44; VP &#47; &#40;VP &#43; FN&#41;&#44; y la especificidad es la proporci&#243;n de VN&#44; VN &#47; &#40;VN &#43; FP&#41;&#46; As&#237; pues&#44; se ha realizado una media ponderada entre la sensibilidad y la especificidad&#44; de tal forma que el modelo tenga en cuenta los dos tipos de empresa&#44; aportando m&#225;s peso a la especificidad debido a la existencia de datos no balanceados&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se han utilizado otras medidas&#44; como&#58; a&#41; la exactitud <span class="elsevierStyleItalic">&#40;accuracy&#41;</span>&#44; VP &#43; VN &#47; &#40;VP &#43; FP &#43; FN &#43; VN&#41;&#44; aunque presenta problemas cuando las clases no est&#225;n equilibradas&#59; b&#41; la media geom&#233;trica <span class="elsevierStyleItalic">&#40;G-Mean&#41;</span>&#44; que se define como Sensibilidad&#42;Especificidad&#44; dando la misma importancia a la sensibilidad y a la especificidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#59; c&#41; el &#225;rea bajo la curva ROC&#44; que representa de forma gr&#225;fica el porcentaje de empresas activas clasificadas incorrectamente &#40;1 &#8722; Especificidad&#41; en el eje de abscisas y el porcentaje de empresas en concurso clasificadas correctamente &#40;Sensibilidad&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#44; y cuando el &#225;rea bajo esta curva tiene un valor 1&#44; su m&#225;ximo&#44; implica que el modelo tiene un 100&#37; de sensibilidad y de especificidad&#44; con lo que la capacidad de discriminaci&#243;n del modelo es total&#44; y as&#237;&#44; cuanto mayor es su valor&#44; mejor rendimiento tiene el modelo&#59; d&#41; el F1-Score&#44; que representa la media arm&#243;nica entre la sensibilidad y el valor predictivo positivo&#44; VP &#47; &#40;VP &#43; FP&#41;&#59; y e&#41; el coeficiente de correlaci&#243;n de Matthews &#40;MCC&#41; o coeficiente phi&#44; que es una medida que puede utilizarse tanto en datos balanceados como no balanceados&#58;<elsevierMultimedia ident="eq0005"></elsevierMultimedia></p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez determinados los nuevos coeficientes y el nuevo punto de corte&#44; se procedi&#243; a comparar el poder predictivo de ambos modelos&#46; Para ello&#44; se comparan los resultados obtenidos realizando predicciones con la Z&#8217;-Score modificada con los coeficientes calculados en el presente trabajo&#44; con los resultados que se logran a trav&#233;s de la Z&#8217;-Score propuesta por Altman para empresas privadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; la cual se detalla a continuaci&#243;n &#40;la elecci&#243;n del trabajo de este autor se debi&#243; a que es uno de los m&#225;s citados en relaci&#243;n a la predicci&#243;n de la bancarrota<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#41;&#58;<elsevierMultimedia ident="eq0010"></elsevierMultimedia></p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">donde&#58;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X1 &#61; &#40;Activo circulante &#8211; Pasivo l&#237;quido&#41; &#47; Total activo</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X2 &#61; Reservas &#47; Total activo</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X3 &#61; EBIT &#47; Total activo</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X4 &#61; Patrimonio neto &#47; Deudas totales</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X5 &#61; Ingresos de explotaci&#243;n &#47; Total activo</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para interpretar esta ratio se sigui&#243; el siguiente razonamiento&#46; Si la puntuaci&#243;n Z&#8217; obtenida resultaba inferior a 1&#44;23&#44; se encuadraba a la empresa en la categor&#237;a de &#171;riesgo de bancarrota&#187;&#44; y en caso contrario&#44; en la de &#171;no riesgo de bancarrota&#187;&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En primer lugar&#44; se muestra la estad&#237;stica descriptiva de los datos de la muestra desglosada por situaci&#243;n&#58; &#171;concurso de acreedores&#187; o &#171;activas&#187;&#46; Se observa que las medias y las medianas son mayores en todas las ratios en las empresas activas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como ya se ha mencionado&#44; los AG se utilizaron para obtener unos coeficientes mejorados y su respectivo punto de corte para la Z&#8217;-Score de Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> &#40;la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra los par&#225;metros utilizados para controlar el proceso de los AG<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#41;&#46; Dichos coeficientes&#44; que son calculados como la media de las distintas soluciones &#243;ptimas que proporcionan los AG&#44; se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> junto con su mediana y los valores m&#237;nimos y m&#225;ximos&#46; Tambi&#233;n se muestran los valores originales propuestos por Altman&#46; De este modo&#44; la f&#243;rmula 2 presenta el modelo de Altman con los coeficientes mejorados&#58;<elsevierMultimedia ident="eq0015"></elsevierMultimedia></p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para poder interpretar el resultado de la f&#243;rmula debe tenerse en cuenta lo siguiente&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si el resultado es mayor que 4&#44;715 &#40;punto de corte obtenido a trav&#233;s de los AG&#41;&#44; la previsi&#243;n es que la empresa no tendr&#225; riesgo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si el resultado es menor o igual que 4&#44;715&#44; la previsi&#243;n es que la empresa est&#225; en riesgo de entrar en concurso de acreedores&#46;</p></li></ul></p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las principales diferencias entre el modelo original y el propuesto en este trabajo se encuentran en los coeficientes de las variables X4 y X5 &#40;v&#233;anse las f&#243;rmulas 1 y 2&#41;&#46; Una vez calculados los coeficientes mejorados se procedi&#243; a comprobar si realmente proporcionan una mejor predicci&#243;n&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a> muestra los resultados de las medidas de rendimiento obtenidos durante el proceso de ejecuci&#243;n del conjunto de datos utilizados para el test&#46; Se puede apreciar cierta mejor&#237;a en el modelo propuesto respecto del modelo original de Altman&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; tambi&#233;n se presenta la comparaci&#243;n de ambos modelos aplicados a la totalidad de los registros&#46; Se observa c&#243;mo la sensibilidad mejora 7&#44;6 puntos&#44; la especificidad 2&#44;04 puntos y el &#225;rea bajo la curva ROC 3&#44;6 puntos &#40;estos datos se han obtenido a trav&#233;s de la matriz de confusi&#243;n mostrada en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla IV</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span>&#41;&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">figura I</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span> se muestran las curvas ROC&#44; en las que se aprecia el mayor poder predictivo del nuevo modelo&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Discusi&#243;n</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La importancia del sector sanitario privado en Espa&#241;a es una realidad de la que pr&#225;cticamente nadie duda&#46; Si a ello se une que el servicio que presta es cr&#237;tico para la salud de las personas&#44; resulta evidente que contar con empresas saneadas es una cuesti&#243;n relevante&#46; As&#237;&#44; poder conocer con antelaci&#243;n que una empresa tiene una alta probabilidad de tener problemas financieros es de gran inter&#233;s para la propia empresa&#44; ya que podr&#237;a tomar medidas para paliar dicha situaci&#243;n&#46; Tambi&#233;n lo ser&#237;a para proveedores y clientes&#44; pues tendr&#237;an una mayor informaci&#243;n y&#44; por tanto&#44; m&#225;s seguridad para plantear relaciones a largo plazo&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; cada sector econ&#243;mico posee unas caracter&#237;sticas y peculiaridades financieras que las diferencian de otros&#46; La rotaci&#243;n de activos&#44; la rentabilidad&#44; la liquidez&#44; los ingresos&#44; el endeudamiento&#44; los tiempos de cobro a clientes o pago a proveedores&#44; etc&#46;&#44; son solo algunos de los par&#225;metros que los diferencian<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">32&#44;33</span></a>&#46; Consecuentemente&#44; tratar a todas las empresas de la misma forma para predecir si est&#225;n saneadas o no puede inducir a errores en dicha predicci&#243;n&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por todo ello&#44; en el presente trabajo se ha propuesto la mejora de uno de los modelos predictivos m&#225;s utilizados&#44; la Z&#8217;-Score de Altman&#46; Esto se ha hecho estableciendo unos coeficientes para las ratios que propone el autor y un nuevo punto de corte&#44; calculados <span class="elsevierStyleItalic">ad hoc</span> para el sector sanitario privado espa&#241;ol&#46; En el caso del sector sanitario&#44; la diferenciaci&#243;n parece encontrarse en las variables patrimonio neto&#44; deudas totales e ingresos de explotaci&#243;n&#46; A la luz de los resultados&#44; se observa que los nuevos coeficientes presentan una peque&#241;a mejora respecto a las predicciones obtenidas con el modelo original de Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; reduci&#233;ndose los errores de tipo I y tipo II&#44; es decir&#44; se reducen las predicciones err&#243;neas tanto de empresas en concurso de acreedores como de empresas sanas&#46; No debe pasarse por alto que&#44; en el mundo empresarial&#44; ambos problemas son graves&#46; Predecir que una empresa puede entrar en concurso de acreedores cuando realmente est&#225; sana puede estigmatizarla&#44; complic&#225;ndole el acceso a cr&#233;ditos o provocando que sus clientes y proveedores la abandonen por falta de credibilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46; Por otra parte&#44; si el error es el contrario&#44; es decir&#44; considerarla sana cuando realmente no lo est&#225;&#44; pone en riesgo a sus clientes y proveedores&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; puede afirmarse que los resultados obtenidos &#40;exactitud del 85&#44;16&#37;&#41; van en la misma direcci&#243;n que varios modelos predictivos comentados previamente&#58; para Odom y Sharda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> del 81&#44;81&#37;&#44; y para Shin y Lee<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> del 80&#44;8&#37;&#46; As&#237;&#44; se obtiene un resultado similar en la evoluci&#243;n de la formula Z&#8217;-Score de Altman propuesta por Almamy et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#44; que obtienen una exactitud del 82&#44;9&#37;&#46; En relaci&#243;n con el &#225;rea bajo la curva ROC&#44; la mejor&#237;a observada en este art&#237;culo es similar a la observada por Altman et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a> en su comparaci&#243;n entre modelos con informaci&#243;n financiera y un segundo modelo en el que se a&#241;aden variables con informaci&#243;n no financiera&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; cabe se&#241;alar que las limitaciones de este estudio radican en que el uso de AG no garantiza que se encuentre la soluci&#243;n &#243;ptima del problema&#46; Estas soluciones depender&#225;n del rango de b&#250;squeda&#44; del tama&#241;o de la poblaci&#243;n&#44; y de las ratios de cruce y de mutaci&#243;n aplicadas&#46; En cuanto a futuras l&#237;neas de investigaci&#243;n&#44; podr&#237;an utilizarse otras t&#233;cnicas de inframuestreo&#44; como la validaci&#243;n cruzada de k-iteraciones&#46; Por otro lado&#44; ser&#237;a interesante aplicar la metodolog&#237;a seguida en este trabajo a subsectores m&#225;s espec&#237;ficos dentro del sector sanitario&#46; Evidentemente&#44; esto solo podr&#225; hacerse cuando se tenga un n&#250;mero suficiente de empresas en concurso de acreedores&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Editor responsable del art&#237;culo</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">David Cantarero&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Declaraci&#243;n de transparencia</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor principal &#40;garante responsable del manuscrito&#41; afirma que este manuscrito es un reporte honesto&#44; preciso y transparente del estudio que se remite a <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria&#44;</span> que no se han omitido aspectos importantes del estudio&#44; y que las discrepancias del estudio seg&#250;n lo previsto &#40;y&#44; si son relevantes&#44; registradas&#41; se han explicado&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#46; S&#225;nchez Medina es el responsable del art&#237;culo&#44; contribuy&#243; con la concepci&#243;n y direcci&#243;n del estudio&#44; la recogida de datos&#44; el an&#225;lisis&#44; el dise&#241;o del estudio&#44; la interpretaci&#243;n de los datos y la elaboraci&#243;n final del manuscrito&#44; y con importantes contribuciones intelectuales&#46; Jos&#233; M&#170; Gonz&#225;lez-Mart&#237;n contribuy&#243; 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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Concurso de acreedores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Activa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Verdaderos positivos &#40;VP&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Falsos negativos &#40;FN&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Verdaderos negativos &#40;VN&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Empresas activas &#40;n &#61; 5824&#41;</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Empresas en concurso de acreedores &#40;n &#61; 79&#41;</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana &#40;P25-P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;DT&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana &#40;P25-P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;24 &#40;0&#44;32&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;23 &#40;0&#44;04-0&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;12 &#40;0&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;1 &#40;&#8211;0&#44;01-0&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">X2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;31 &#40;0&#44;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;26 &#40;0&#44;08-0&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;21 &#40;0&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;01 &#40;0&#44;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;02 &#40;&#8211;0&#44;03-0&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">X4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">X5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;67 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;31 &#40;0&#44;77-2&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Descripci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#237;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#225;ximo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Rango de b&#250;squeda X1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Rango de b&#250;squeda X2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Rango de b&#250;squeda X3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Punto de corte&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Poblaci&#243;n inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tasa de cruce&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tasa de mutaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#250;mero m&#225;ximo de iteraciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Coeficiente de la variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Z-Score Altman&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG Media &#40;DT&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG Mediana &#40;P25-P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG Min-Max&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">X1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;44 &#40;0&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01-1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">X2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;847&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;52 &#40;0&#44;33-0&#44;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01-1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">X3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;107&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;79 &#40;0&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;79 &#40;2&#44;54-3&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;00-3&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">X4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;41 &#40;1&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;77 &#40;6&#44;84-8&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;50-9&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">X5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;998&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;91 &#40;0&#44;47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;87 &#40;2&#44;57-3&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;00-4&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Punto de corte&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;72 &#40;0&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;72 &#40;4&#44;53-4&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;00-5&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Medidas de rendimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Datos test</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Todos los registros</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Z-Score Altman&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Z-Score Altman&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Prevalencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sensibilidad <span class="elsevierStyleItalic">&#40;recall&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">56&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">60&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Especificidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">85&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">84&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Exactitud <span class="elsevierStyleItalic">&#40;accuracy&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">71&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">68&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Valor predictivo positivo &#40;precisi&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Valor predictivo negativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#44;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">G-Mean&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">F1-Score&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">MCC &#40;coeficiente phi&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#205;ndice Kappa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#193;rea bajo la curva ROC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;761&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;725<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Original
Optimización de la predicción de problemas financieros en empresas sanitarias privadas españolas aplicando algoritmos genéticos
Optimization of the prediction of financial problems in Spanish private health companies using genetic algorithms
Jesús María González-Martína,
Autor para correspondencia
jesus.gonzalez119@alu.ulpgc.es

Autor para correspondencia.
, Agustín J. Sánchez-Medinab, Jesús B. Alonsoc
a Unidad de Investigación, Hospital Universitario Gran Canaria Doctor Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, España
b Instituto Universitario de Ciencias y Tecnologías Cibernéticas (IUCTC), Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España
c Instituto para el Desarrollo Tecnológico y la Innovación en Comunicaciones (IDeTIC), Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España
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una alternativa utilizando modelos <span class="elsevierStyleItalic">logit</span>&#44; y Zmijewski<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> usando modelos <span class="elsevierStyleItalic">probit</span>&#46; En el a&#241;o 2000&#44; Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> adapt&#243; su f&#243;rmula propuesta en 1968 para el sector de las empresas privadas&#44; cambiando la variable <span class="elsevierStyleItalic">Market value of equity</span> &#40;capitalizaci&#243;n burs&#225;til&#41; por <span class="elsevierStyleItalic">Book values of equity</span> &#40;patrimonio neto&#41;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; hasta 1990&#44; las t&#233;cnicas estad&#237;sticas multivariables m&#225;s usadas para la predicci&#243;n de la bancarrota eran el an&#225;lisis discriminante m&#250;ltiple<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;8</span></a>&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">logit</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y el <span class="elsevierStyleItalic">probit</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estas t&#233;cnicas deben cumplir unos supuestos&#44; como la linealidad&#44; la normalidad y la independencia de las observaciones&#44; que no siempre se cumplen en el &#225;mbito financiero<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En consecuencia&#44; dichos m&#233;todos pueden tener limitaciones de validez<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde finales de los a&#241;os 1980&#44; las t&#233;cnicas de inteligencia artificial&#44; como las redes neuronales y los algoritmos gen&#233;ticos &#40;AG&#41;&#44; han demostrado ser menos vulnerables a estas suposiciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a> y se han aplicado con &#233;xito en la predicci&#243;n de la bancarrota<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14</span></a>&#46; El primer art&#237;culo del uso de redes neuronales en la predicci&#243;n de la bancarrota fue publicado en 1990 por Odom y Sharda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; En 2002&#44; Shin y Lee<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> utilizaron los AG para predecir la bancarrota&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla I</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span> se muestra un resumen de los principales autores en este campo&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cabe mencionar que la predicci&#243;n de la bancarrota ha sido utilizada en multitud de sectores y pa&#237;ses &#40;p&#46; ej&#46;&#44; en empresas manufactureras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y no manufactureras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; en empresas de tama&#241;o medio y peque&#241;as italianas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#44; y en empresas de Korea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#41;&#46; Sin embargo&#44; no existe un modelo espec&#237;fico para el sector sanitario privado espa&#241;ol&#46; Por ello&#44; este estudio propone la creaci&#243;n de un modelo <span class="elsevierStyleItalic">ad hoc</span> para predecir la salud financiera de estas empresas con 2 a&#241;os de antelaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a> utilizando la t&#233;cnica de los AG y las cinco variables propuestas por Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> para las empresas privadas&#46; De este modo&#44; a trav&#233;s de los AG se calcularon unos nuevos coeficientes para las ratios que componen la Z&#8217;-Score de Altman adaptados a este sector &#40;Z&#8217;-Score modificada&#41;&#44; as&#237; como el nuevo punto de corte asociado a estos nuevos coeficientes para discriminar entre empresas en riesgo de problemas financieros y empresas sin riesgos&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La importancia de este sector en Espa&#241;a es clara&#46; As&#237;&#44; en el a&#241;o 2015&#44; el gasto de la sanidad espa&#241;ola supuso el 9&#37; del producto interior bruto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; del cual el 2&#44;7&#37; correspondi&#243; a la sanidad privada&#44; siendo este dato superior respecto a otros pa&#237;ses de nuestro entorno &#40;1&#44;7&#37; en Alemania&#44; 2&#44;4&#37; en Francia&#44; 2&#44;2&#37; en Italia&#41; &#40;v&#233;ase la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla II</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span>&#41;&#46; Tambi&#233;n se puede observar c&#243;mo la colaboraci&#243;n entre el sector p&#250;blico y el privado va en aumento&#44; y parece ser el camino que se pretende tomar en un futuro cercano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todo</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Datos</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se obtuvieron de la base de datos SABI &#40;Sistema de An&#225;lisis de Balances Ib&#233;ricos&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; La muestra estuvo formada por aquellas empresas cuya &#250;ltima informaci&#243;n disponible se encontraba entre los a&#241;os 2007 y 2015&#46; Debido a que se decidi&#243; realizar predicciones a 2 a&#241;os&#44; de todas las empresas se tomaron datos en dos cursos econ&#243;micos diferentes&#46; Del &#250;ltimo a&#241;o disponible se obten&#237;a si la empresa estaba en concurso de acreedores o activa&#44; y del a&#241;o correspondiente a dos periodos anteriores al comentado se obtuvieron los datos contables necesarios para calcular las ratios propuestas por Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los c&#243;digos CNAE &#40;Clasificaci&#243;n Nacional de Actividades Econ&#243;micas&#41; utilizados para seleccionar las empresas del sector privado sanitario espa&#241;ol fueron los siguientes&#58; 2110&#44; 2120&#44; 3250&#44; 4646&#44; 4773&#44; 4774&#44; 7211&#44; 7219&#44; 7490&#44; 8610&#44; 8621&#44; 8622&#44; 8623 y 8690&#46; De todas ellas&#44; se seleccionaron las que ten&#237;an correctamente informadas las cinco ratios propuestas por Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> &#40;v&#233;ase formula 1&#41;&#46; Finalmente&#44; la muestra qued&#243; conformada por 5824 empresas activas y 79 en concurso de acreedores&#46; Estas cifras reflejan que la proporci&#243;n de una categor&#237;a es extremadamente peque&#241;a respecto a la otra&#46; En estas situaciones&#44; los modelos de clasificaci&#243;n tienden a predecir a la mayor parte de las empresas en la clase mayoritaria&#44; de tal forma que se aumenta la exactitud a costa de ignorar a la clase minoritaria&#46; Para resolver este problema de datos no balanceados se ha utilizado la t&#233;cnica de inframuestrear la categor&#237;a mayoritaria&#44; de modo que ambas categor&#237;as est&#233;n igualmente representadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla III</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span> se muestra la estad&#237;stica descriptiva de la muestra&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">T&#233;cnica de los algoritmos gen&#233;ticos</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los AG simulan la teor&#237;a de la evoluci&#243;n propuesta por Darwin<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Fueron desarrollados por Holland<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y son procesos estoc&#225;sticos robustos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;10</span></a> que pueden usarse para resolver problemas de b&#250;squeda y optimizaci&#243;n a trav&#233;s de una funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span> o funci&#243;n objetivo&#46; Los AG realizan el proceso de b&#250;squeda en cuatro pasos&#58; inicializaci&#243;n&#44; selecci&#243;n&#44; cruce y mutaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el proceso de inicializaci&#243;n&#44; una poblaci&#243;n de individuos&#44; llamados cromosomas&#44; se distribuyen de forma aleatoria por el rango de b&#250;squeda definido para cada coeficiente y son evaluados a trav&#233;s de la funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el proceso de selecci&#243;n&#44; aquellos cromosomas que presenten valores m&#225;s &#243;ptimos en la funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span> ser&#225;n seleccionados para crear la siguiente generaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; En el proceso de cruce se seleccionan dos individuos con valores &#243;ptimos en la funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span> y se unen de manera que el descendiente contiene informaci&#243;n parcial de cada uno de sus progenitores&#59; de esta forma&#44; cabe esperar que el descendiente mejore el resultado de la funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mutaci&#243;n es un mecanismo por el que de forma aleatoria se seleccionan miembros de la poblaci&#243;n y se cambia tambi&#233;n aleatoriamente alguno de sus genes&#46; De esta forma se desplazan valores num&#233;ricos hacia zonas del espacio de b&#250;squeda que no pueden ser alcanzadas por los otros operadores gen&#233;ticos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para solucionar el problema de los datos no balanceados se recurri&#243; al procedimiento de validaci&#243;n cruzada dejando uno fuera&#44; o <span class="elsevierStyleItalic">leave-one-out cross-validation</span> &#40;LOOCV<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#41;&#46; Esta t&#233;cnica implica inframuestrear la categor&#237;a mayoritaria&#44; seleccionando al azar el mismo n&#250;mero de empresas activas que de empresas en concurso de acreedores&#46; Por ello&#44; se parte de un conjunto de datos con 158 registros &#40;79 empresas activas elegidas de forma aleatoria y 79 en concurso&#41;&#46; Una vez definido el set de datos de entrenamiento con 157 registros y el de validaci&#243;n con un solo registro&#44; al set de entrenamiento se le aplica la t&#233;cnica de los AG&#44; la cual devuelve diferentes soluciones&#44; cada una de ellas formada con cinco coeficientes y un punto de corte &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Por una parte&#44; estas soluciones son acumuladas para obtener los coeficientes definitivos al final del proceso&#44; y por otra parte se calculan las medias de cada coeficiente de estas soluciones&#44; con lo que se obtienen cinco coeficientes y un punto de corte&#46; Con este &#250;nico resultado se procesa el set de validaci&#243;n y se construye la matriz de confusi&#243;n&#46; El mismo set es procesado utilizando la formula Z&#8217;-Altman para poder comparar los resultados obtenidos y determinar si el algoritmo propuesto los mejora &#40;v&#233;ase la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla IV</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span>&#44; Fichero Test&#41;&#46; El proceso se repite 158 veces&#44; de tal modo que todos los registros son utilizados una vez como set validaci&#243;n&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el objetivo de obtener unos resultados robustos&#44; este proceso se repite 100 veces&#44; es decir&#44; se crean 100 sets de datos&#44; con 158 registros cada uno&#46; Una vez terminado el proceso&#44; se calculan las medias de los coeficientes de todas las soluciones acumuladas durante todo el proceso para obtener los coeficientes definitivos&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa estad&#237;stico utilizado fue R Core Team &#40;2016&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#44; y se usaron los paquetes GA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#44; fmsb<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a> y pROC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Medidas de rendimiento</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las medidas de rendimiento utilizadas se extraen a partir de una matriz de confusi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#44; en la que los verdaderos positivos &#40;VP&#41; indican el n&#250;mero de empresas en concurso clasificadas correctamente&#46; Los falsos negativos &#40;FN&#41; indican el n&#250;mero de empresas en concurso clasificadas err&#243;neamente&#46; Los verdaderos negativos &#40;VN&#41; indican el n&#250;mero de empresas activas clasificadas correctamente&#46; Los falsos positivos &#40;FP&#41; indican el n&#250;mero de empresas activas clasificadas err&#243;neamente&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La funci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">fitness</span> utilizada en los AG se ha definido como &#40;0&#44;30 &#42; Sensibilidad &#43; 0&#44;70 &#42; Especificidad&#41;&#44; donde la sensibilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a> representa la proporci&#243;n de VP&#44; VP &#47; &#40;VP &#43; FN&#41;&#44; y la especificidad es la proporci&#243;n de VN&#44; VN &#47; &#40;VN &#43; FP&#41;&#46; As&#237; pues&#44; se ha realizado una media ponderada entre la sensibilidad y la especificidad&#44; de tal forma que el modelo tenga en cuenta los dos tipos de empresa&#44; aportando m&#225;s peso a la especificidad debido a la existencia de datos no balanceados&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tambi&#233;n se han utilizado otras medidas&#44; como&#58; a&#41; la exactitud <span class="elsevierStyleItalic">&#40;accuracy&#41;</span>&#44; VP &#43; VN &#47; &#40;VP &#43; FP &#43; FN &#43; VN&#41;&#44; aunque presenta problemas cuando las clases no est&#225;n equilibradas&#59; b&#41; la media geom&#233;trica <span class="elsevierStyleItalic">&#40;G-Mean&#41;</span>&#44; que se define como Sensibilidad&#42;Especificidad&#44; dando la misma importancia a la sensibilidad y a la especificidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#59; c&#41; el &#225;rea bajo la curva ROC&#44; que representa de forma gr&#225;fica el porcentaje de empresas activas clasificadas incorrectamente &#40;1 &#8722; Especificidad&#41; en el eje de abscisas y el porcentaje de empresas en concurso clasificadas correctamente &#40;Sensibilidad&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#44; y cuando el &#225;rea bajo esta curva tiene un valor 1&#44; su m&#225;ximo&#44; implica que el modelo tiene un 100&#37; de sensibilidad y de especificidad&#44; con lo que la capacidad de discriminaci&#243;n del modelo es total&#44; y as&#237;&#44; cuanto mayor es su valor&#44; mejor rendimiento tiene el modelo&#59; d&#41; el F1-Score&#44; que representa la media arm&#243;nica entre la sensibilidad y el valor predictivo positivo&#44; VP &#47; &#40;VP &#43; FP&#41;&#59; y e&#41; el coeficiente de correlaci&#243;n de Matthews &#40;MCC&#41; o coeficiente phi&#44; que es una medida que puede utilizarse tanto en datos balanceados como no balanceados&#58;<elsevierMultimedia ident="eq0005"></elsevierMultimedia></p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez determinados los nuevos coeficientes y el nuevo punto de corte&#44; se procedi&#243; a comparar el poder predictivo de ambos modelos&#46; Para ello&#44; se comparan los resultados obtenidos realizando predicciones con la Z&#8217;-Score modificada con los coeficientes calculados en el presente trabajo&#44; con los resultados que se logran a trav&#233;s de la Z&#8217;-Score propuesta por Altman para empresas privadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; la cual se detalla a continuaci&#243;n &#40;la elecci&#243;n del trabajo de este autor se debi&#243; a que es uno de los m&#225;s citados en relaci&#243;n a la predicci&#243;n de la bancarrota<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#41;&#58;<elsevierMultimedia ident="eq0010"></elsevierMultimedia></p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">donde&#58;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X1 &#61; &#40;Activo circulante &#8211; Pasivo l&#237;quido&#41; &#47; Total activo</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X2 &#61; Reservas &#47; Total activo</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X3 &#61; EBIT &#47; Total activo</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X4 &#61; Patrimonio neto &#47; Deudas totales</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">X5 &#61; Ingresos de explotaci&#243;n &#47; Total activo</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para interpretar esta ratio se sigui&#243; el siguiente razonamiento&#46; Si la puntuaci&#243;n Z&#8217; obtenida resultaba inferior a 1&#44;23&#44; se encuadraba a la empresa en la categor&#237;a de &#171;riesgo de bancarrota&#187;&#44; y en caso contrario&#44; en la de &#171;no riesgo de bancarrota&#187;&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En primer lugar&#44; se muestra la estad&#237;stica descriptiva de los datos de la muestra desglosada por situaci&#243;n&#58; &#171;concurso de acreedores&#187; o &#171;activas&#187;&#46; Se observa que las medias y las medianas son mayores en todas las ratios en las empresas activas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como ya se ha mencionado&#44; los AG se utilizaron para obtener unos coeficientes mejorados y su respectivo punto de corte para la Z&#8217;-Score de Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> &#40;la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra los par&#225;metros utilizados para controlar el proceso de los AG<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#41;&#46; Dichos coeficientes&#44; que son calculados como la media de las distintas soluciones &#243;ptimas que proporcionan los AG&#44; se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> junto con su mediana y los valores m&#237;nimos y m&#225;ximos&#46; Tambi&#233;n se muestran los valores originales propuestos por Altman&#46; De este modo&#44; la f&#243;rmula 2 presenta el modelo de Altman con los coeficientes mejorados&#58;<elsevierMultimedia ident="eq0015"></elsevierMultimedia></p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para poder interpretar el resultado de la f&#243;rmula debe tenerse en cuenta lo siguiente&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si el resultado es mayor que 4&#44;715 &#40;punto de corte obtenido a trav&#233;s de los AG&#41;&#44; la previsi&#243;n es que la empresa no tendr&#225; riesgo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si el resultado es menor o igual que 4&#44;715&#44; la previsi&#243;n es que la empresa est&#225; en riesgo de entrar en concurso de acreedores&#46;</p></li></ul></p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las principales diferencias entre el modelo original y el propuesto en este trabajo se encuentran en los coeficientes de las variables X4 y X5 &#40;v&#233;anse las f&#243;rmulas 1 y 2&#41;&#46; Una vez calculados los coeficientes mejorados se procedi&#243; a comprobar si realmente proporcionan una mejor predicci&#243;n&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a> muestra los resultados de las medidas de rendimiento obtenidos durante el proceso de ejecuci&#243;n del conjunto de datos utilizados para el test&#46; Se puede apreciar cierta mejor&#237;a en el modelo propuesto respecto del modelo original de Altman&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; tambi&#233;n se presenta la comparaci&#243;n de ambos modelos aplicados a la totalidad de los registros&#46; Se observa c&#243;mo la sensibilidad mejora 7&#44;6 puntos&#44; la especificidad 2&#44;04 puntos y el &#225;rea bajo la curva ROC 3&#44;6 puntos &#40;estos datos se han obtenido a trav&#233;s de la matriz de confusi&#243;n mostrada en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">tabla IV</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span>&#41;&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0085">figura I</a> del Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span> se muestran las curvas ROC&#44; en las que se aprecia el mayor poder predictivo del nuevo modelo&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Discusi&#243;n</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La importancia del sector sanitario privado en Espa&#241;a es una realidad de la que pr&#225;cticamente nadie duda&#46; Si a ello se une que el servicio que presta es cr&#237;tico para la salud de las personas&#44; resulta evidente que contar con empresas saneadas es una cuesti&#243;n relevante&#46; As&#237;&#44; poder conocer con antelaci&#243;n que una empresa tiene una alta probabilidad de tener problemas financieros es de gran inter&#233;s para la propia empresa&#44; ya que podr&#237;a tomar medidas para paliar dicha situaci&#243;n&#46; Tambi&#233;n lo ser&#237;a para proveedores y clientes&#44; pues tendr&#237;an una mayor informaci&#243;n y&#44; por tanto&#44; m&#225;s seguridad para plantear relaciones a largo plazo&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; cada sector econ&#243;mico posee unas caracter&#237;sticas y peculiaridades financieras que las diferencian de otros&#46; La rotaci&#243;n de activos&#44; la rentabilidad&#44; la liquidez&#44; los ingresos&#44; el endeudamiento&#44; los tiempos de cobro a clientes o pago a proveedores&#44; etc&#46;&#44; son solo algunos de los par&#225;metros que los diferencian<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">32&#44;33</span></a>&#46; Consecuentemente&#44; tratar a todas las empresas de la misma forma para predecir si est&#225;n saneadas o no puede inducir a errores en dicha predicci&#243;n&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por todo ello&#44; en el presente trabajo se ha propuesto la mejora de uno de los modelos predictivos m&#225;s utilizados&#44; la Z&#8217;-Score de Altman&#46; Esto se ha hecho estableciendo unos coeficientes para las ratios que propone el autor y un nuevo punto de corte&#44; calculados <span class="elsevierStyleItalic">ad hoc</span> para el sector sanitario privado espa&#241;ol&#46; En el caso del sector sanitario&#44; la diferenciaci&#243;n parece encontrarse en las variables patrimonio neto&#44; deudas totales e ingresos de explotaci&#243;n&#46; A la luz de los resultados&#44; se observa que los nuevos coeficientes presentan una peque&#241;a mejora respecto a las predicciones obtenidas con el modelo original de Altman<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; reduci&#233;ndose los errores de tipo I y tipo II&#44; es decir&#44; se reducen las predicciones err&#243;neas tanto de empresas en concurso de acreedores como de empresas sanas&#46; No debe pasarse por alto que&#44; en el mundo empresarial&#44; ambos problemas son graves&#46; Predecir que una empresa puede entrar en concurso de acreedores cuando realmente est&#225; sana puede estigmatizarla&#44; complic&#225;ndole el acceso a cr&#233;ditos o provocando que sus clientes y proveedores la abandonen por falta de credibilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46; Por otra parte&#44; si el error es el contrario&#44; es decir&#44; considerarla sana cuando realmente no lo est&#225;&#44; pone en riesgo a sus clientes y proveedores&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; puede afirmarse que los resultados obtenidos &#40;exactitud del 85&#44;16&#37;&#41; van en la misma direcci&#243;n que varios modelos predictivos comentados previamente&#58; para Odom y Sharda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> del 81&#44;81&#37;&#44; y para Shin y Lee<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> del 80&#44;8&#37;&#46; As&#237;&#44; se obtiene un resultado similar en la evoluci&#243;n de la formula Z&#8217;-Score de Altman propuesta por Almamy et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#44; que obtienen una exactitud del 82&#44;9&#37;&#46; En relaci&#243;n con el &#225;rea bajo la curva ROC&#44; la mejor&#237;a observada en este art&#237;culo es similar a la observada por Altman et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a> en su comparaci&#243;n entre modelos con informaci&#243;n financiera y un segundo modelo en el que se a&#241;aden variables con informaci&#243;n no financiera&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; cabe se&#241;alar que las limitaciones de este estudio radican en que el uso de AG no garantiza que se encuentre la soluci&#243;n &#243;ptima del problema&#46; Estas soluciones depender&#225;n del rango de b&#250;squeda&#44; del tama&#241;o de la poblaci&#243;n&#44; y de las ratios de cruce y de mutaci&#243;n aplicadas&#46; En cuanto a futuras l&#237;neas de investigaci&#243;n&#44; podr&#237;an utilizarse otras t&#233;cnicas de inframuestreo&#44; como la validaci&#243;n cruzada de k-iteraciones&#46; Por otro lado&#44; ser&#237;a interesante aplicar la metodolog&#237;a seguida en este trabajo a subsectores m&#225;s espec&#237;ficos dentro del sector sanitario&#46; Evidentemente&#44; esto solo podr&#225; hacerse cuando se tenga un n&#250;mero suficiente de empresas en concurso de acreedores&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Editor responsable del art&#237;culo</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">David Cantarero&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Declaraci&#243;n de transparencia</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor principal &#40;garante responsable del manuscrito&#41; afirma que este manuscrito es un reporte honesto&#44; preciso y transparente del estudio que se remite a <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria&#44;</span> que no se han omitido aspectos importantes del estudio&#44; y que las discrepancias del estudio seg&#250;n lo previsto &#40;y&#44; si son relevantes&#44; registradas&#41; se han explicado&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#46; S&#225;nchez Medina es el responsable del art&#237;culo&#44; contribuy&#243; con la concepci&#243;n y direcci&#243;n del estudio&#44; la recogida de datos&#44; el an&#225;lisis&#44; el dise&#241;o del estudio&#44; la interpretaci&#243;n de los datos y la elaboraci&#243;n final del manuscrito&#44; y con importantes contribuciones intelectuales&#46; Jos&#233; M&#170; Gonz&#225;lez-Mart&#237;n contribuy&#243; 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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Concurso de acreedores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Activa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Verdaderos positivos &#40;VP&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Falsos negativos &#40;FN&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Verdaderos negativos &#40;VN&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Empresas activas &#40;n &#61; 5824&#41;</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Empresas en concurso de acreedores &#40;n &#61; 79&#41;</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana &#40;P25-P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;DT&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana &#40;P25-P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;24 &#40;0&#44;32&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;23 &#40;0&#44;04-0&#44;45&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;12 &#40;0&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;1 &#40;&#8211;0&#44;01-0&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">X2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;31 &#40;0&#44;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;26 &#40;0&#44;08-0&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;21 &#40;0&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;01 &#40;0&#44;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;02 &#40;&#8211;0&#44;03-0&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">X4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">X5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;67 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;31 &#40;0&#44;77-2&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Descripci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#237;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#225;ximo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Rango de b&#250;squeda X1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Rango de b&#250;squeda X2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Rango de b&#250;squeda X3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Punto de corte&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Poblaci&#243;n inicial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tasa de cruce&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tasa de mutaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#250;mero m&#225;ximo de iteraciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Coeficiente de la variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Z-Score Altman&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG Media &#40;DT&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG Mediana &#40;P25-P75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG Min-Max&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">X1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;44 &#40;0&#44;24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01-1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">X2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;847&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;52 &#40;0&#44;33-0&#44;69&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01-1&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">X3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#44;107&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;79 &#40;0&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;79 &#40;2&#44;54-3&#44;04&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;00-3&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">X4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;41 &#40;1&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;77 &#40;6&#44;84-8&#44;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;50-9&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">X5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;998&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;91 &#40;0&#44;47&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;87 &#40;2&#44;57-3&#44;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;00-4&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Punto de corte&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;72 &#40;0&#44;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;72 &#40;4&#44;53-4&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;00-5&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Medidas de rendimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Datos test</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Todos los registros</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Z-Score Altman&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">AG&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Z-Score Altman&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Prevalencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sensibilidad <span class="elsevierStyleItalic">&#40;recall&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">56&#44;37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">60&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">53&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Especificidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">85&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">84&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Exactitud <span class="elsevierStyleItalic">&#40;accuracy&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">71&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">68&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Valor predictivo positivo &#40;precisi&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">77&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Valor predictivo negativo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">99&#44;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">G-Mean&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">F1-Score&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">MCC &#40;coeficiente phi&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#205;ndice Kappa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;38&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#193;rea bajo la curva ROC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;761&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;725<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 02139111
Idioma original: Español
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2020 Diciembre 78 31 109
2020 Noviembre 38 36 74
2020 Octubre 52 38 90
2020 Septiembre 67 35 102
2020 Agosto 53 39 92
2020 Julio 62 37 99
2020 Junio 57 34 91
2020 Mayo 68 22 90
2020 Abril 89 41 130
2020 Marzo 45 41 86
2020 Febrero 160 104 264
2020 Enero 78 30 108
2019 Diciembre 53 53 106
2019 Noviembre 76 20 96
2019 Octubre 241 92 333
2019 Septiembre 142 43 185
2019 Agosto 32 16 48
2019 Julio 52 15 67
2019 Junio 40 16 56
2019 Mayo 124 27 151
2019 Abril 29 21 50
2019 Marzo 28 15 43
2019 Febrero 44 26 70
2019 Enero 29 15 44
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2018 Octubre 62 34 96
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