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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41; define las anomal&#237;as cong&#233;nitas como &#171;toda anomal&#237;a del desarrollo morfol&#243;gico&#44; estructural&#44; funcional o molecular presente al nacer&#44; externa o interna&#44; familiar o espor&#225;dica&#44; hereditaria o no&#44; &#250;nica o m&#250;ltiple&#187;&#46; Son diagnosticadas principalmente en el periodo prenatal&#44; al nacimiento o en el primer a&#241;o de vida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Representan un importante problema de salud p&#250;blica en t&#233;rminos de impacto en calidad de vida de pacientes y familiares&#44; de contribuci&#243;n a la mortalidad fetal e infantil y de coste emocional&#44; m&#233;dico&#44; social y educacional necesario para mejorar la calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La OMS estima que en 2012 fueron la causa de unas 302&#46;000 muertes neonatales en el mundo y de 337 en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; En la Uni&#243;n Europea&#44; las 5233 defunciones por anomal&#237;as cong&#233;nitas registradas en 2012 representaron la cuarta parte de las ocurridas en el primer a&#241;o de vida&#46; Esta proporci&#243;n en Espa&#241;a fue del 22&#44;2&#37; &#40;312 fallecimientos&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la Comunitat Valenciana&#44; son la segunda causa de mortalidad en menores de un a&#241;o&#46; En 2012 se registraron 32 defunciones por anomal&#237;as cong&#233;nitas &#40;25&#44;2&#37; de las ocurridas en el primer a&#241;o de vida&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia en la Uni&#243;n Europea de anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores para el periodo 2004-2008 fue de 233&#44;4&#47;10&#46;000 nacimientos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La etiolog&#237;a de la mayor&#237;a de las anomal&#237;as cong&#233;nitas es desconocida&#44; pero se sospecha que interaccionan m&#250;ltiples factores ambientales y gen&#233;ticos&#46; El 15&#37; son identificadas como anomal&#237;as cromos&#243;micas&#46; Menos del 5&#37; de los casos son atribuidos a una mutaci&#243;n de un gen conocido y menos del 5&#37; a una exposici&#243;n a un terat&#243;geno ambiental<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El crecimiento industrial&#44; la introducci&#243;n en el ambiente de nuevos contaminantes y la participaci&#243;n activa de la mujer en el mundo laboral conllevan un potencial aumento del riesgo de alteraciones por factores ambientales&#44; que hace necesario el desarrollo de sistemas de informaci&#243;n como base para la vigilancia y la investigaci&#243;n epidemiol&#243;gica de las anomal&#237;as cong&#233;nitas y para la evaluaci&#243;n de intervenciones sanitarias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;9&#44;10</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con esta finalidad se cre&#243; The European Surveillance of Congenital Anomalies &#40;EUROCAT&#41;&#44; una red de registros poblacionales de anomal&#237;as cong&#233;nitas con una metodolog&#237;a estandarizada que cubre 1&#44;7 millones de nacimientos de la UE<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;11</span></a> y de la que forma parte el Registro Poblacional de Anomal&#237;as Cong&#233;nitas de la Comunitat Valenciana &#40;RPAC-CV&#41; desde el a&#241;o 2011&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado el alto coste de la recogida de datos primarios y la limitaci&#243;n de recursos&#44; la utilizaci&#243;n de fuentes de datos administrativos ha demostrado ser una valiosa fuente de informaci&#243;n en el &#225;mbito de la salud p&#250;blica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Espa&#241;a&#44; el Consejo Interterritorial aprob&#243; el Conjunto M&#237;nimo B&#225;sico de Datos &#40;CMBD&#41; en 1987<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Se cre&#243; con la finalidad de facilitar los procesos de gesti&#243;n hospitalaria&#44; implantaci&#243;n de sistemas de financiaci&#243;n&#44; elaboraci&#243;n de indicadores y control de calidad asistencial&#44; y tambi&#233;n proporciona informaci&#243;n para investigaci&#243;n cl&#237;nica y epidemiolog&#237;ca<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; La principal limitaci&#243;n fue la calidad de los datos&#44; cl&#237;nicos y de residencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; pero con el tiempo ha habido una mejora progresiva y ha sido utilizado por diversos investigadores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17</span></a>&#46; Las altas hospitalarias tambi&#233;n han sido utilizadas en salud materno-infantil<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a>&#44; en vigilancia de anomal&#237;as cong&#233;nitas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">20&#8211;22</span></a> y como fuente de informaci&#243;n de registros de anomal&#237;as cong&#233;nitas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">23&#8211;25</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La exhaustividad para la identificaci&#243;n de anomal&#237;as cong&#233;nitas y la validez de diagn&#243;sticos de altas hospitalarias han mostrado una gran variabilidad entre diferentes estudios&#44; explicada probablemente por la metodolog&#237;a utilizada&#44; las anomal&#237;as cong&#233;nitas incluidas en el an&#225;lisis y por el momento y el lugar en que fue realizado el estudio&#46; Calle y Khoury<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> observaron que un 49&#37; de las anomal&#237;as cong&#233;nitas no estaban en las altas hospitalarias al compararlas con los certificados de nacimiento&#46; La sensibilidad de las altas hospitalarias obtenida por Ford et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> para las anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores fue de un 95&#44;1&#37; &#40;intervalo de confianza del 95&#37; &#91;IC95&#37;&#93;&#58; 83&#44;5-99&#44;4&#41;&#46; Y un trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a> en la Comunitat Valenciana sobre la validez de diagn&#243;sticos informatizados en CMBD de anomal&#237;as cong&#233;nitas&#44; utilizando como referencia la informaci&#243;n de las historias cl&#237;nicas&#44; mostr&#243; una sensibilidad del 64&#37; y unos valores predictivos positivo y negativo superiores al 90&#37;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerando que el CMBD es una de las principales fuentes de informaci&#243;n de registros poblacionales de anomal&#237;as cong&#233;nitas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; y los problemas en la calidad de los datos identificada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; se plante&#243; este estudio cuyo objetivo general es evaluar la validez del CMBD para identificar anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores &#40;malformaciones que implican un riesgo vital&#44; cirug&#237;a o secuelas graves&#41; en menores de un a&#241;o nacidos en 2007 residentes en la Comunitat Valenciana&#44; tomando como referencia la informaci&#243;n procedente de las historias de los servicios de neonatolog&#237;a de 10 hospitales p&#250;blicos de la Comunitat Valenciana&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todo</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio epidemiol&#243;gico observacional retrospectivo cuya poblaci&#243;n de referencia fue los nacidos en 2007 residentes en la Comunitat Valenciana con al menos un alta hospitalaria durante el primer a&#241;o de vida en alguno de los 10 hospitales incluidos&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las fuentes de informaci&#243;n utilizadas fueron el CMBD de 2007-2008 de los 10 hospitales &#40;4 en Alicante&#44; 2 en Castell&#243;n y 4 en Valencia&#44; incluyendo los hospitales de referencia de cada provincia y el de referencia de la Comunitat Valenciana para estas patolog&#237;as&#41;&#44; las historias y la documentaci&#243;n cl&#237;nica de esos hospitales&#44; y el RPAC-CV&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a las variables estudiadas&#44; del CMBD se obtuvieron el n&#250;mero de tarjeta sanitaria &#40;SIP&#41;&#44; n&#250;mero de historia cl&#237;nica&#44; c&#243;digo de hospital&#44; fecha de nacimiento&#44; sexo&#44; residencia&#44; fecha de ingreso y de alta&#44; diagn&#243;sticos principal y secundarios y circunstancia del alta&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir de las variables anteriores se obtuvieron la edad al ingreso&#44; el n&#250;mero de altas&#44; las defunciones hospitalarias&#44; el n&#250;mero de diagn&#243;sticos &#40;suma de los diferentes diagn&#243;sticos de la anomal&#237;a cong&#233;nita del paciente&#41; y la codificaci&#243;n del diagn&#243;stico principal con un c&#243;digo de anomal&#237;a cong&#233;nita &#40;mediante el cual se obtuvo una variable binaria seg&#250;n la presencia o no de un c&#243;digo de anomal&#237;a cong&#233;nita en el diagn&#243;stico principal de cualquiera de las altas&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se defini&#243; <span class="elsevierStyleItalic">caso</span> como &#171;paciente nacido en 2007&#44; residente en la Comunitat Valenciana y con al menos un alta durante el primer a&#241;o de vida en alguno de los hospitales participantes en la que el diagn&#243;stico principal y&#47;o alguno de los secundarios estuviera codificado como anomal&#237;a cong&#233;nita mayor &#40;definida por EUROCAT&#41;&#187;&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir del CMBD de los hospitales incluidos correspondiente a 2007-2008 se seleccionaron las altas en menores de un a&#241;o nacidos en el a&#241;o 2007 en las que&#44; al menos&#44; el diagn&#243;stico principal o los secundarios estuvieran codificados como anomal&#237;a cong&#233;nita &#40;c&#243;digos 740-759 de la Clasificaci&#243;n Internacional de Enfermedades 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSup">a</span> revisi&#243;n-Modificaci&#243;n Cl&#237;nica &#91;CIE9-MC&#93;&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para valorar las altas con casos de las anomal&#237;as cong&#233;nitas que fueran falsos negativos &#40;FN&#41;&#44; se seleccion&#243;&#44; utilizando los mismos CMBD que para los casos&#44; una muestra de menores de un a&#241;o nacidos en 2007 y residentes en la Comunitat Valenciana con al menos un alta hospitalaria en que ninguno de los diagn&#243;sticos incluyera un c&#243;digo de anomal&#237;a cong&#233;nita&#46; La selecci&#243;n de la muestra se llev&#243; a cabo mediante muestreo aleatorio simple&#46; Para calcular el tama&#241;o de la muestra se consider&#243; un nivel de confianza del 95&#37;&#44; una proporci&#243;n de anomal&#237;as cong&#233;nitas del 16&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a> y una precisi&#243;n del 3&#37;&#44; y se obtuvo una muestra total de 544 pacientes&#46; Se ampli&#243; a 640 pacientes &#40;15&#37; p&#233;rdidas esperadas&#41; para la obtenci&#243;n de reservas&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras la agrupaci&#243;n de las altas de cada paciente mediante el SIP&#44; se revisaron las historias cl&#237;nicas &#40;referencia&#41; en colaboraci&#243;n con los servicios de neonatolog&#237;a&#44; tanto de casos de anomal&#237;a cong&#233;nita como de la muestra&#46; Los diagn&#243;sticos de anomal&#237;a cong&#233;nita de la historia fueron codificados con la CIE9-MC&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al comparar la informaci&#243;n del CMBD y de las historias&#44; se clasificaron los pacientes como verdaderos positivos &#40;VP&#41; cuando ten&#237;an al menos un diagn&#243;stico de anomal&#237;a cong&#233;nita mayor en ambas fuentes&#44; falsos positivos &#40;FP&#41; cuando el diagn&#243;stico de anomal&#237;a cong&#233;nita mayor s&#243;lo estaba en el CMBD&#44; FN cuando el diagn&#243;stico de anomal&#237;a cong&#233;nita mayor s&#243;lo estaba en la historia&#44; y verdaderos negativos &#40;VN&#41; cuando los de la muestra no ten&#237;an registrado ning&#250;n diagn&#243;stico de anomal&#237;a cong&#233;nita mayor&#46; Se compararon las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas de los casos VP y FP mediante la prueba de ji al cuadrado de Pearson&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El valor predictivo positivo &#40;VPP&#41; global se calcul&#243; como el cociente entre los casos VP y el total de casos identificados por el CMBD como anomal&#237;a cong&#233;nita&#44; y por hospitales&#46; El valor predictivo negativo &#40;VPN&#41; se obtuvo como el cociente entre los VN obtenidos a partir de la muestra y el total de casos de esta&#46; Se calcularon los IC95&#37;&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad&#44; junto con su IC95&#37;&#44; fue calculada como el cociente entre los casos VP identificados del CMBD y los casos de anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores incluidos en el RPAC-CV&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para analizar la concordancia entre los diagn&#243;sticos a 3 d&#237;gitos procedentes del CMBD y los obtenidos de las historias&#44; se aplic&#243; la prueba de concordancia kappa y su IC95&#37;&#46; Para realizar todos los an&#225;lisis se utiliz&#243; el programa EPIDAT 4&#46;1&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del CMBD de 2007-2008 se identificaron 16&#46;453 altas de menores de un a&#241;o nacidos en 2007&#44; de las que 2829 &#40;17&#44;2&#37;&#41; ten&#237;an alg&#250;n diagn&#243;stico como anomal&#237;a cong&#233;nita&#46; De estas&#44; el 96&#44;1&#37; &#40;2719&#41; correspond&#237;an a pacientes residentes en la Comunitat Valenciana&#46; Se analizaron 2305 altas &#40;84&#44;8&#37; del total de altas de menores de un a&#241;o nacidos en 2007 con al menos un c&#243;digo de anomal&#237;a cong&#233;nita y residentes en la Comunitat Valenciana&#41; procedentes de los hospitales incluidos&#44; que representaban a un total de 1651 pacientes&#46; En 33 de esos pacientes la documentaci&#243;n cl&#237;nica no estaba disponible&#44; por lo que finalmente en el an&#225;lisis se incluyeron 1618 pacientes &#40;el 98&#44;0&#37;&#41; con alg&#250;n c&#243;digo de anomal&#237;a cong&#233;nita&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La revisi&#243;n de las historias cl&#237;nicas confirm&#243; que 912 pacientes &#40;56&#44;4&#37;&#41; ten&#237;an al menos una anomal&#237;a cong&#233;nita mayor &#40;VP&#41;&#46; En 706 casos &#40;43&#44;6&#37;&#41; no se identific&#243; ninguna anomal&#237;a cong&#233;nita mayor &#40;FP&#41;&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 544 pacientes de la muestra&#44; en 17 &#40;3&#44;1&#37;&#41; no estaba disponible la informaci&#243;n cl&#237;nica y se sustituyeron por 17 reservas&#46; En la revisi&#243;n de las historias se identific&#243; que 4 &#40;0&#44;74&#37;&#41; pacientes ten&#237;an cada uno de ellos una anomal&#237;a cong&#233;nita mayor&#44; y por tanto se clasificaron como FN&#46; Las anomal&#237;as cong&#233;nitas incluidas en la historia y no detectadas por el CMBD fueron hipospadias&#44; comunicaci&#243;n interventricular&#44; atresia y estenosis de es&#243;fago y fisura palatina&#46; Todos los casos FN de la muestra se identificaron en el mismo hospital&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El VPP para el conjunto de los hospitales fue del 56&#44;4&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 53&#44;9-58&#44;8&#41; y el VPN de 99&#44;3&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 98&#44;6-100&#44;0&#41;&#46; El VPP para los diferentes hospitales se presenta en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; Se observa que los hospitales con menor VPP&#44; 38&#44;9&#37; &#40;IC95&#37;&#58;23&#44;0-54&#44;8&#41; y mayor VPP&#44; 81&#44;7&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 73&#44;9-89&#44;6&#41; est&#225;n en la provincia de Alicante&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se presentan las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas de los VP y FP&#46; Mientras que no hay diferencia significativa en la distribuci&#243;n de los VP y FP por sexo&#44; para el resto de variables estudiadas la distribuci&#243;n es diferente&#46; As&#237;&#44; la proporci&#243;n de ni&#241;os con alguna anomal&#237;a cong&#233;nita detectada al nacer es mayor en los FP que en los VP&#44; mientras que ocurre al contrario cuando la primera alta por anomal&#237;a cong&#233;nita se produce entre el primer d&#237;a de nacimiento y el s&#233;ptimo&#46; Por otro lado&#44; si bien el rango del n&#250;mero de altas es m&#225;s amplio en los FP&#44; la proporci&#243;n de casos con tres o m&#225;s altas es superior en los VP&#46; Tambi&#233;n la proporci&#243;n de casos con mortalidad hospitalaria es superior en los VP&#46; La proporci&#243;n de casos con diagn&#243;stico principal de anomal&#237;a cong&#233;nita y el n&#250;mero de diagn&#243;sticos de diferentes anomal&#237;as cong&#233;nitas son tambi&#233;n superiores en los VP&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad del CMBD para el conjunto de hospitales fue del 68&#44;6&#37; &#40;IC95&#37;&#58; 66&#44;1-71&#44;1&#41;&#44; tomando como denominador los 1330 casos de anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores registradas para los menores de un a&#241;o nacidos en 2007 en el RPAC-CV&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las frecuencias relativas de los diagn&#243;sticos codificados en el CMBD como anomal&#237;as cong&#233;nitas se presentan separadamente para los diagn&#243;sticos confirmados y los no confirmados tras la revisi&#243;n de las historias &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Para todos los grupos de anomal&#237;as cong&#233;nitas&#44; excepto los grupos &#171;Otras anomal&#237;as cong&#233;nitas&#187; y &#171;Anomal&#237;as cong&#233;nitas de o&#237;do&#44; cara y cuello&#187;&#44; la proporci&#243;n de diagn&#243;sticos confirmados fue mayor que la de no confirmados&#46; El grupo de anomal&#237;as cong&#233;nitas con mayor n&#250;mero de diagn&#243;sticos confirmados &#40;94&#44;4&#37;&#41; fue el grupo &#171;Anomal&#237;as cong&#233;nitas respiratorias&#187;&#44; seguido por &#171;Anomal&#237;as cong&#233;nitas urinarias&#187; &#40;85&#44;3&#37;&#41; y &#171;Anomal&#237;as cong&#233;nitas digestivas&#187; &#40;82&#44;4&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al considerar los c&#243;digos de las anomal&#237;as cong&#233;nitas a 5 d&#237;gitos&#44; los diagn&#243;sticos m&#225;s frecuentes obtenidos en los VP se representan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#46; En conjunto suponen el 55&#44;7&#37; de los diagn&#243;sticos&#46; Los c&#243;digos m&#225;s frecuentes obtenidos en las altas de los VP fueron el 745&#46;5 &#40;Comunicaci&#243;n interauricular&#41; en el 11&#44;5&#37; de los diagn&#243;sticos&#44; el 745&#46;4 &#40;Comunicaci&#243;n interventricular&#41; en el 9&#44;5&#37; y el 747&#46;0 &#40;Ductus arterioso persistente&#41; en el 6&#44;3&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">figura 3</a> se presentan los diagn&#243;sticos m&#225;s frecuentes obtenidos para los FP&#46; En conjunto suponen el 61&#44;1&#37; del total de los diagn&#243;sticos&#46; En los casos FP&#44; los c&#243;digos m&#225;s frecuentes codificados como anomal&#237;as cong&#233;nitas fueron el 747&#46;0 en el 18&#44;7&#37; de los diagn&#243;sticos&#44; el 745&#46;5 en el 13&#44;6&#37; y el 752&#46;51 &#40;criptorquidia&#41; en el 7&#44;9&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">figura 4</a> se presenta la correspondencia entre los c&#243;digos a tres d&#237;gitos registrados en el CMBD y los c&#243;digos obtenidos a partir de las historias&#46; De los 1760 diagn&#243;sticos con alguna anomal&#237;a cong&#233;nita codificados en el CMBD&#44; 449 &#40;25&#44;5&#37;&#41; no estaban en la historia&#46; Considerando el total de diagn&#243;sticos codificados en el CMBD&#44; se obtuvo una concordancia &#40;kappa&#41; de 0&#44;70 &#40;IC95&#37;&#58; 0&#44;68-0&#44;72&#41;&#46; Si consideramos solamente los diagn&#243;sticos codificados en el CMBD y registrados en la documentaci&#243;n cl&#237;nica&#44; el &#237;ndice fue de 0&#44;98 &#40;IC95&#37;&#58; 0&#44;97-0&#44;99&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Igual que en otros registros poblacionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">23&#8211;25</span></a>&#44; el CMBD es la principal fuente de informaci&#243;n para la identificaci&#243;n de anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores en el RPAC-CV&#46; Obtener una proporci&#243;n de 0&#44;74&#37; de FN confirma que la sistem&#225;tica de seleccionar los c&#243;digos definidos por CIE9-MC como anomal&#237;a cong&#233;nita es adecuada para identificar casos&#46; Adem&#225;s&#44; los cuatro FN fueron identificados en el CMBD de a&#241;os posteriores durante el seguimiento sistem&#225;tico que se realiza&#46; Estos datos no coinciden con los obtenidos por Calle y Khoury<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#44; que detectaron un 49&#37; de casos no registrados en las altas hospitalarias&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; la sensibilidad global fue del 68&#44;6&#37;&#44; considerando los casos del RPAC-CV&#44; que incluye a los nacidos vivos&#44; los nacidos muertos y las interrupciones voluntarias del embarazo&#46; Por las caracter&#237;sticas del CMBD no fue posible la detecci&#243;n de anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores en interrupciones voluntarias del embarazo ni en nacidos muertos&#46; As&#237;&#44; si para la sensibilidad se utiliza como denominador las anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores identificadas en nacidos vivos &#40;1075 casos&#41;&#44; su valor asciende al 86&#44;9&#37;&#46; Este resultado es importante para el proceso de recogida de casos en el RPAC-CV&#44; ya que la informaci&#243;n cl&#237;nica hospitalaria es accesible y sin coste&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si se considera aisladamente la buena concordancia obtenida a tres d&#237;gitos entre los c&#243;digos de anomal&#237;as cong&#233;nitas de las historias y del CMBD &#40;kappa<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;98&#41;&#44; este resultado apuntar&#237;a que el CMBD ser&#237;a una fuente de informaci&#243;n adecuada para estimar la prevalencia de anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores en menores de un a&#241;o por grupos de anomal&#237;as cong&#233;nitas&#46; Pero hay que tener en cuenta la proporci&#243;n de FP obtenida que ascendi&#243; al 43&#44;6&#37; de los casos y el hecho de que el 25&#44;5&#37; de los diagn&#243;sticos de anomal&#237;as cong&#233;nitas codificados en el CMBD no se confirmaron al revisar las historias&#46; Por tanto&#44; las estimaciones a partir del CMBD de la prevalencia de anomal&#237;as cong&#233;nitas estar&#237;an sobrevaloradas&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad global del 68&#44;6&#37; obtenida es superior a la de otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;28</span></a> e inferior a la encontrada por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;20</span></a>&#46; El VPP global &#40;56&#44;4&#37;&#41; es muy inferior al obtenido por otros investigadores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;28</span></a> y la proporci&#243;n de los FP &#40;43&#44;6&#37;&#41; es muy superior a la de Callif et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a> &#40;13&#44;2&#37; y 8&#44;5&#37;&#41;&#46; Distintas metodolog&#237;as podr&#237;an explicar estas diferencias&#44; aunque tambi&#233;n las diferencias encontradas en VPP entre los hospitales apuntar&#237;an hacia diferencias en la validez de las altas de cada centro al incluirse centros de referencia para estas patolog&#237;as y otros centros que no lo son y&#44; por lo tanto&#44; tienen menos casos de anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha encontrado que los casos VP tienen mayor n&#250;mero de altas y diagn&#243;sticos de diferentes anomal&#237;as cong&#233;nitas que los FP&#44; lo cual se podr&#237;a explicar por la mayor gravedad de la patolog&#237;a en los VP&#44; que contribuye a una mayor identificaci&#243;n de casos&#46; La proporci&#243;n de FP en los que la anomal&#237;a cong&#233;nita se detecta en reci&#233;n nacidos es superior a la obtenida para los VP&#44; lo cual se podr&#237;a explicar al detectar una anomal&#237;a cong&#233;nita m&#225;s grave&#44; porque se enviar&#237;a el paciente a hospitales de referencia&#44; donde se producir&#237;a el ingreso en d&#237;as posteriores&#46; La mayor mortalidad hospitalaria entre los VP tambi&#233;n apuntar&#237;a a una mayor gravedad de anomal&#237;as cong&#233;nitas en estos&#46; Es necesario en estudios posteriores identificar diferencias en c&#243;digos de anomal&#237;as cong&#233;nitas para casos VP y FP&#46; Estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">30&#44;31</span></a> ya indican que el tipo de anomal&#237;a cong&#233;nita est&#225; asociado a la identificaci&#243;n y confirmaci&#243;n de casos&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encontraron tambi&#233;n diferencias entre grupos de anomal&#237;as cong&#233;nitas&#46; La mayor proporci&#243;n de diagn&#243;sticos presentes en ambas fuentes fue para &#171;anomal&#237;as cong&#233;nitas respiratorias&#187;&#44; mientras la mayor proporci&#243;n de diagn&#243;sticos no confirmados por historias corresponden a &#171;otras anomal&#237;as cong&#233;nitas&#187;&#44; debido a la inclusi&#243;n de anomal&#237;as cong&#233;nitas inespec&#237;ficas que son confirmadas posteriormente&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor proporci&#243;n de diagn&#243;sticos de FP se observ&#243; para el conducto arterioso persistente seguido de la comunicaci&#243;n interauricular&#46; Este es un resultado esperado por la definici&#243;n de caso utilizada &#40;EUROCAT&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46; As&#237;&#44; no se considera anomal&#237;a cong&#233;nita mayor el conducto arterioso persistente en menores de 37 semanas de gestaci&#243;n y esta informaci&#243;n no siempre est&#225; en el CMBD&#46; Adem&#225;s&#44; las comunicaciones interauriculares tipo foramen oval no se consideran anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores&#44; pero s&#237; las de tipo <span class="elsevierStyleItalic">ostium secundum</span>&#44; y esta diferenciaci&#243;n no puede realizarse mediante la CIE9-MC&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una limitaci&#243;n del estudio es la no inclusi&#243;n de hospitales privados por no estar su CMBD disponible&#46; Sin embargo&#44; la mayor parte de las anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores en nacidos en hospitales privados se identificar&#237;an a partir del CMBD de hospitales p&#250;blicos en alg&#250;n momento&#46; Otra limitaci&#243;n podr&#237;an ser los casos incluidos sin informaci&#243;n cl&#237;nica disponible&#46; Sin embargo&#44; dada la baja proporci&#243;n en que esto ocurri&#243; &#40;2&#37; en casos y 3&#37; en la muestra&#41;&#44; es poco probable que sea fuente de sesgo&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal limitaci&#243;n del CMBD es el elevado n&#250;mero de FP que proporciona y que hace necesaria la revisi&#243;n de historias de todos los casos identificados para evitar la sobreestimaci&#243;n de la prevalencia&#46; Tampoco recoge las anomal&#237;as cong&#233;nitas mayores en interrupciones voluntarias del embarazo ni en nacidos muertos&#44; por lo que se necesita incorporar la informaci&#243;n del Registro de Interrupciones Voluntarias del Embarazo y de Mortalidad Perinatal para no infraestimar la prevalencia&#46; Por &#250;ltimo&#44; la clasificaci&#243;n utilizada en la codificaci&#243;n de los diagn&#243;sticos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">33&#44;34</span></a> impide identificar adecuadamente los s&#237;ndromes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a> por la inespecifidad de algunos c&#243;digos&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La utilizaci&#243;n de m&#250;ltiples fuentes y la revisi&#243;n de la documentaci&#243;n cl&#237;nica son necesarios para mantener la adecuada cobertura y calidad del RPAC-CV<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">30&#44;31</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; la realizaci&#243;n de estudios m&#225;s detallados que precisen variables asociadas a VP y FP permitir&#225; una extracci&#243;n de casos del CMBD m&#225;s eficiente para su utilizaci&#243;n en el RPAC-CV&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Editor responsable del art&#237;culo</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pere Godoy&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Declaraci&#243;n de transparencia</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La autora principal &#40;garante responsable del manuscrito&#41; afirma que este manuscrito es un reporte honesto&#44; preciso y transparente del estudio que se remite a <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria&#44;</span> que no se han omitido aspectos importantes del estudio&#44; y que las discrepancias del estudio seg&#250;n lo previsto &#40;y&#44; si son relevantes&#44; registradas&#41; se han explicado&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los&#47;las autores&#47;as son responsables de la investigaci&#243;n y han participado en su concepto y dise&#241;o&#44; an&#225;lisis e interpretaci&#243;n de los datos&#44; escritura y correcci&#243;n del manuscrito&#44; y aprueban el texto final que ha sido enviado&#46; C&#46; Cavero y S&#46; Gimeno obtuvieron los datos&#46; C&#46; Martos y M&#46; J&#46; Rabanaque concibieron y dise&#241;aron el estudio&#44; y supervisaron todos los aspectos de su realizaci&#243;n&#46; S&#46; Gimeno y O&#46; Zurriaga contribuyeron al an&#225;lisis de los datos&#46; C&#46; Cavero interpret&#243; los hallazgos y redact&#243; el primer borrador del manuscrito&#46; C&#46; Martos y M&#46;J&#46; Rabanaque realizaron una revisi&#243;n cr&#237;tica con importantes contribuciones intelectuales&#46; Todos&#47;as los&#47;las autores&#47;as aportaron ideas e interpretaron los hallazgos y aprobaron la versi&#243;n final&#46; C&#46; Cavero es la responsable del art&#237;culo&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Financiaci&#243;n</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Parcialmente financiado por la Conselleria de Sanitat&#44; Generalitat Valenciana &#40;Proyecto AP-31&#47;11&#41;&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflictos de intereses</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Verdadero positivo</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Falso positivo</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor predictivo positivo</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">143&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Alicante 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">69&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">69&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">58&#44;5 - 81&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Alicante 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">81&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">81&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">73&#44;9 - 89&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Castell&#243;n 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">53&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">38&#44;2 - 54&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Castell&#243;n 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">66&#44;8 - 85&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valencia 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">50&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37&#44;1 - 62&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valencia 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">51&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">48&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">51&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">42&#44;5 - 63&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valencia 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">52&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">47&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">52&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">41&#44;7 - 63&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valencia 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">375&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">59&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">59&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">55&#44;2 - 62&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">912&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">56&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">706&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">43&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">56&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">53&#44;9 - 58&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Verdaderos positivos</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Falsos positivos</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Ni&#241;os</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">542&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">417&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="middle">&#62; 0&#44;05</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Ni&#241;as</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">370&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">289&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Edad al primer ingreso</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Reci&#233;n nacido</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">394&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">347&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="middle">&#60; 0&#44;0001</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">1 semana &#40;1-7 d&#237;as&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">257&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">111&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">1 mes &#40;8-30d&#237;as&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">M&#225;s de 30 d&#237;as</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">211&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">187&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Altas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Rango</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1-24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1-28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de altas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">398&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">363&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="6" align="left" valign="middle">&#60; 0&#44;0002</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">207&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">178&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">125&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">37&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#225;s de 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Defunciones hospitalarias</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0533&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Diagn&#243;sticos</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Rango</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1-8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1-5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de diagn&#243;sticos</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">508&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">618&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">87&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="middle">&#60; 0&#46;0001</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">208&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#225;s de 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">108&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Diagn&#243;stico Princial con AC</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">627&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">290&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="middle">&#60; 0&#44;0001</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">285&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">416&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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