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s&#243;lo un 37&#37; de la poblaci&#243;n acude al dentista con una periodicidad inferior al a&#241;o&#46; La cantidad de dentistas crece mucho m&#225;s r&#225;pido que las necesidades de tratamiento de la poblaci&#243;n&#44; y el n&#250;mero medio de visitas por dentista se reduce dr&#225;sticamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todav&#237;a no est&#225; aceptada&#44; desde una perspectiva epidemiol&#243;gica&#44; ninguna f&#243;rmula concreta para cuantificar las necesidades reales de servicios dentales de una poblaci&#243;n&#46; Sin embargo&#44; sabemos que la caries dental ha sido hist&#243;ricamente la ocupaci&#243;n principal de los dentistas&#44; y en los &#250;ltimos a&#241;os el n&#250;mero de dientes afectados por caries ha ido cayendo paulatinamente hasta situarse en 2010 en un 1&#44;12 de media &#40;en los ni&#241;os de 12 a&#241;os&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Por otro lado&#44; la disminuci&#243;n de personas totalmente desdentadas entre los 65 y los 74 a&#241;os de edad&#44; el 16&#44;7&#37; en 2010 frente al 23&#44;4&#37; en 2000&#44; perfila que ser&#225;n las cohortes de mayor edad quienes requerir&#225;n los servicios del dentista&#44; siempre teniendo en cuenta que la traducci&#243;n en demanda de las necesidades de tratamiento de una poblaci&#243;n es una cuesti&#243;n mucho m&#225;s compleja<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los nuevos dentistas espa&#241;oles acumulan t&#237;tulos y formaci&#243;n de posgrado&#46; La especializaci&#243;n dentro de la profesi&#243;n de dentista no est&#225; reglada&#46; Ello provoca la existencia de una pseudoespecializaci&#243;n no reconocida legalmente&#44; amparada en un caos de m&#225;steres&#44; diplomas y cursos de expertos&#44; sobre los cuales cada universidad&#44; no necesariamente con facultad de odontolog&#237;a&#44; tiene plena autonom&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Pese a la cada vez mayor formaci&#243;n de posgrado&#44; el elevado n&#250;mero de profesionales en el mercado&#44; junto con las actuales formas organizativas del sector&#44; determinan una situaci&#243;n de precariedad laboral para los nuevos dentistas&#46; Dentistas asalariados que tienen mucha dificultad para competir ante los obst&#225;culos financieros actuales y la imposibilidad del posicionamiento profesional&#46; Para estos dentistas&#44; el indicador de empleo es fundamental como se&#241;al de sus posibilidades laborales&#44; y seg&#250;n datos del &#250;ltimo informe del Servicio P&#250;blico de Empleo Estatal &#40;SEPE&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; antiguo INEM&#44; en febrero de 2012 en sus oficinas se presentaron 585 demandas de empleo por parte de licenciados en odontolog&#237;a&#44; de las cuales 393 correspond&#237;an a dentistas en paro&#46; Una cifra elevada si la comparamos con el n&#250;mero de nuevos odont&#243;logos&#44; unos 1500&#44; que el &#250;ltimo a&#241;o terminaron sus estudios&#46; Tengamos en cuenta que si comparamos los datos del SEPE con las estad&#237;sticas de la Encuesta de Poblaci&#243;n Activa&#44; encontramos que s&#243;lo el 2&#44;4&#37; de los trabajadores obtiene su empleo a trav&#233;s del antiguo INEM&#44; por lo que cabe esperar que las cifras de paro y demandantes de empleo sean todav&#237;a mayores&#46; Lejos quedan ya las tasas de inserci&#243;n laboral del 100&#37; y del 96&#37; de los a&#241;os 1998 y 2004<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muchos j&#243;venes emigran para ejercer fuera de nuestro pa&#237;s&#46; En 2009&#44; 342 dentistas&#44; un 24&#37; de los egresados&#44; acreditaron su t&#237;tulo espa&#241;ol para establecerse en otros pa&#237;ses de la Uni&#243;n Europea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En 2003 solicitaron dicha acreditaci&#243;n 115 dentistas&#44; un 12&#37; de los egresados ese a&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Como referencia a las cifras anteriores&#44; cabe indicar que en el mismo periodo las acreditaciones de titulados espa&#241;oles en medicina s&#243;lo alcanzaron&#44; respectivamente&#44; el 3&#44;27&#37; y el 2&#44;14&#37; de los egresados&#46; Analizando de nuevo los datos del SEPE&#44; entre los 54 contratos que se resolvieron en febrero de 2012 a favor de odont&#243;logos&#44; figuran ocupaciones como profesor de idiomas&#44; higienista dental&#44; recepcionista y promotor de ventas&#46; La precariedad laboral se ha traducido tambi&#233;n en contratos il&#237;citos&#44; en los que se disfraza una relaci&#243;n laboral bajo la apariencia de un contrato mercantil&#59; hablamos de los falsos aut&#243;nomos&#46; La cuesti&#243;n no es s&#243;lo si nos podemos permitir desperdiciar capital humano &#40;la nota media de corte de la prueba de acceso a la universidad para las facultades de odontolog&#237;a de las universidades p&#250;blicas para el curso 2010&#47;2011 fue de 11&#41;&#44; sino que&#44; como ocurre con otros muchos titulados universitarios&#44; estudiar odontolog&#237;a ya no se corresponde con adquirir unas habilidades que ser&#225;n apreciadas por la sociedad&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El dentista no est&#225; formado para desarrollar otro trabajo que no sea el de atender a sus pacientes&#46; No es un profesional polivalente&#46; El objeto principal de su profesi&#243;n es ejercer la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46; Las condiciones laborales abusivas tienen una repercusi&#243;n directa sobre la calidad de las prestaciones&#44; y conducen a la mala praxis y a la deformaci&#243;n de los h&#225;bitos profesionales&#46; El prestigio social y la satisfacci&#243;n que se otorga a cada profesi&#243;n pueden ser un buen indicador de la estima de la propia profesi&#243;n&#46; En este sentido&#44; los datos para Espa&#241;a de la Encuesta Europea de Salud de 2009 sit&#250;an el porcentaje de individuos satisfechos con los servicios prestados por los dentistas en un 74&#44;24&#37;&#44; por debajo del de otros especialistas m&#233;dico-quir&#250;rgicos y de atenci&#243;n primaria &#40;76&#44;53&#37; y 81&#44;43&#37;&#44; respectivamente&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; La imagen que las profesiones&#44; en especial las sanitarias&#44; tienen ante la opini&#243;n p&#250;blica refleja tanto el enjuiciamiento de su situaci&#243;n profesional como el estatus de cada profesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El ejercicio liberal de la profesi&#243;n de dentista es una utop&#237;a en la actualidad&#46; Las cl&#237;nicas dentales de siempre que trabajaban sin intermediaci&#243;n de ninguna compa&#241;&#237;a de seguros y mediante el pago por acto afrontan ahora tiempos de cambios que comprometen su futuro&#46; De acuerdo con datos del Sistema Anual de Balances Ib&#233;ricos &#40;SABI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; en 2011 un 10&#37; de las cl&#237;nicas dentales han presentado su liquidaci&#243;n&#44; cierre o concurso de acreedores&#46; En contraposici&#243;n&#44; la facturaci&#243;n de las cl&#237;nicas dentales &#171;marquistas&#187;&#44; que han surgido al amparo de seguros privados &#40;Adeslas Dental&#44; Millenium Dental&#41;&#44; y de las marcas franquiciadas &#40;Vitaldent&#44; Soluci&#243;n Dental&#44; CareDent&#44; etc&#46;&#41;&#44; mantienen una evoluci&#243;n positiva aunque con crecimientos m&#225;s moderados en los &#250;ltimos a&#241;os&#46; El volumen de negocio en 2010 aument&#243; un 0&#44;2&#37;&#44; alcanzando los 525 millones de euros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las compa&#241;&#237;as aseguradoras&#44; una vez consolidado su dominio sobre la demanda&#44; han optado por entrar directamente en la oferta como proveedores directos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Los consumidores han entendido a la perfecci&#243;n el funcionamiento de los planes de descuento encubiertos comercializados a modo de seguros dentales&#46; Los individuos que contratan estos productos s&#243;lo buscan un ahorro en el precio final de su factura&#44; nunca asegurar un riesgo no esperado&#46; Las cifras de asegurados en el sector dental crecen de manera exponencial a&#241;o tras a&#241;o&#44; un 88&#37; entre 2004 y 2010<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cuesti&#243;n de si en un sistema sanitario sobran o faltan determinados profesionales es un tema de obligado estudio&#46; Desde la perspectiva de los resultados de salud sabemos que sobrepasar la oferta de servicios asistenciales puede acarrear graves consecuencias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Los dentistas podr&#237;an utilizar la asimetr&#237;a de informaci&#243;n con los pacientes para aumentar el n&#250;mero de visitas&#44; podr&#237;an estar tentados a inducir demanda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> y de esta manera aumentar el gasto de los ciudadanos en servicios dentales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Si bien en un mercado competitivo&#44; de oferta creciente&#44; de bienes de experiencia y con una demanda cada vez m&#225;s informada&#44; la inducci&#243;n de demanda se enfrentar&#237;a a limitaciones pr&#225;cticas adem&#225;s de &#233;ticas&#46; El aumento de la competencia en el mercado dental ha supuesto la contenci&#243;n de precios en los &#250;ltimos a&#241;os&#59; el &#237;ndice de precios al consumo &#40;IPC&#41; para servicios dentales aument&#243; entre 2002 y 2011 un 24&#44;63&#37;&#44; frente al 32&#44;5&#37; de incremento en el conjunto de los servicios m&#233;dicos y param&#233;dicos no hospitalarios&#44; y del 27&#44;3&#37; del IPC general&#46; Pese a la contenci&#243;n de precios&#44; la actual situaci&#243;n de recesi&#243;n en la econ&#243;mica espa&#241;ola&#44; con una importante ca&#237;da de la renta per c&#225;pita y un aumento del desempleo&#44; reducir&#225; a&#250;n m&#225;s el n&#250;mero de visitantes al dentista&#59; no olvidemos la elevada elasticidad renta de este tipo de servicios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las desmoralizadoras cifras de subempleo&#44; paro y emigraci&#243;n laboral son la parte visible y cuantificable de la situaci&#243;n del dentista joven en la actualidad&#46; El panorama se muestra desolador&#46; Los datos ponen al desnudo las carencias subyacentes de una profesi&#243;n que ha crecido de manera descontrolada&#46; Los nuevos dentistas entran en un terreno de nadie&#44; de dif&#237;cil salida y futuro incierto&#46; Y lo peor no son las cifras&#59; lo m&#225;s inquietante es que sobre esta situaci&#243;n de desconcierto e impotencia se construir&#225;n las bases de la pr&#225;ctica odontol&#243;gica espa&#241;ola en las pr&#243;ximas d&#233;cadas&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor &#250;nico del editorial en todos sus contenidos y en la forma es J&#46; Pinilla Dom&#237;nguez&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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Editorial
Futuro incierto de la profesión de dentista en España
The uncertain future of the dental profession in Spain
Jaime Pinilla Domínguez
Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, España
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s&#243;lo un 37&#37; de la poblaci&#243;n acude al dentista con una periodicidad inferior al a&#241;o&#46; La cantidad de dentistas crece mucho m&#225;s r&#225;pido que las necesidades de tratamiento de la poblaci&#243;n&#44; y el n&#250;mero medio de visitas por dentista se reduce dr&#225;sticamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todav&#237;a no est&#225; aceptada&#44; desde una perspectiva epidemiol&#243;gica&#44; ninguna f&#243;rmula concreta para cuantificar las necesidades reales de servicios dentales de una poblaci&#243;n&#46; Sin embargo&#44; sabemos que la caries dental ha sido hist&#243;ricamente la ocupaci&#243;n principal de los dentistas&#44; y en los &#250;ltimos a&#241;os el n&#250;mero de dientes afectados por caries ha ido cayendo paulatinamente hasta situarse en 2010 en un 1&#44;12 de media &#40;en los ni&#241;os de 12 a&#241;os&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Por otro lado&#44; la disminuci&#243;n de personas totalmente desdentadas entre los 65 y los 74 a&#241;os de edad&#44; el 16&#44;7&#37; en 2010 frente al 23&#44;4&#37; en 2000&#44; perfila que ser&#225;n las cohortes de mayor edad quienes requerir&#225;n los servicios del dentista&#44; siempre teniendo en cuenta que la traducci&#243;n en demanda de las necesidades de tratamiento de una poblaci&#243;n es una cuesti&#243;n mucho m&#225;s compleja<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los nuevos dentistas espa&#241;oles acumulan t&#237;tulos y formaci&#243;n de posgrado&#46; La especializaci&#243;n dentro de la profesi&#243;n de dentista no est&#225; reglada&#46; Ello provoca la existencia de una pseudoespecializaci&#243;n no reconocida legalmente&#44; amparada en un caos de m&#225;steres&#44; diplomas y cursos de expertos&#44; sobre los cuales cada universidad&#44; no necesariamente con facultad de odontolog&#237;a&#44; tiene plena autonom&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Pese a la cada vez mayor formaci&#243;n de posgrado&#44; el elevado n&#250;mero de profesionales en el mercado&#44; junto con las actuales formas organizativas del sector&#44; determinan una situaci&#243;n de precariedad laboral para los nuevos dentistas&#46; Dentistas asalariados que tienen mucha dificultad para competir ante los obst&#225;culos financieros actuales y la imposibilidad del posicionamiento profesional&#46; Para estos dentistas&#44; el indicador de empleo es fundamental como se&#241;al de sus posibilidades laborales&#44; y seg&#250;n datos del &#250;ltimo informe del Servicio P&#250;blico de Empleo Estatal &#40;SEPE&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; antiguo INEM&#44; en febrero de 2012 en sus oficinas se presentaron 585 demandas de empleo por parte de licenciados en odontolog&#237;a&#44; de las cuales 393 correspond&#237;an a dentistas en paro&#46; Una cifra elevada si la comparamos con el n&#250;mero de nuevos odont&#243;logos&#44; unos 1500&#44; que el &#250;ltimo a&#241;o terminaron sus estudios&#46; Tengamos en cuenta que si comparamos los datos del SEPE con las estad&#237;sticas de la Encuesta de Poblaci&#243;n Activa&#44; encontramos que s&#243;lo el 2&#44;4&#37; de los trabajadores obtiene su empleo a trav&#233;s del antiguo INEM&#44; por lo que cabe esperar que las cifras de paro y demandantes de empleo sean todav&#237;a mayores&#46; Lejos quedan ya las tasas de inserci&#243;n laboral del 100&#37; y del 96&#37; de los a&#241;os 1998 y 2004<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muchos j&#243;venes emigran para ejercer fuera de nuestro pa&#237;s&#46; En 2009&#44; 342 dentistas&#44; un 24&#37; de los egresados&#44; acreditaron su t&#237;tulo espa&#241;ol para establecerse en otros pa&#237;ses de la Uni&#243;n Europea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En 2003 solicitaron dicha acreditaci&#243;n 115 dentistas&#44; un 12&#37; de los egresados ese a&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Como referencia a las cifras anteriores&#44; cabe indicar que en el mismo periodo las acreditaciones de titulados espa&#241;oles en medicina s&#243;lo alcanzaron&#44; respectivamente&#44; el 3&#44;27&#37; y el 2&#44;14&#37; de los egresados&#46; Analizando de nuevo los datos del SEPE&#44; entre los 54 contratos que se resolvieron en febrero de 2012 a favor de odont&#243;logos&#44; figuran ocupaciones como profesor de idiomas&#44; higienista dental&#44; recepcionista y promotor de ventas&#46; La precariedad laboral se ha traducido tambi&#233;n en contratos il&#237;citos&#44; en los que se disfraza una relaci&#243;n laboral bajo la apariencia de un contrato mercantil&#59; hablamos de los falsos aut&#243;nomos&#46; La cuesti&#243;n no es s&#243;lo si nos podemos permitir desperdiciar capital humano &#40;la nota media de corte de la prueba de acceso a la universidad para las facultades de odontolog&#237;a de las universidades p&#250;blicas para el curso 2010&#47;2011 fue de 11&#41;&#44; sino que&#44; como ocurre con otros muchos titulados universitarios&#44; estudiar odontolog&#237;a ya no se corresponde con adquirir unas habilidades que ser&#225;n apreciadas por la sociedad&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El dentista no est&#225; formado para desarrollar otro trabajo que no sea el de atender a sus pacientes&#46; No es un profesional polivalente&#46; El objeto principal de su profesi&#243;n es ejercer la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46; Las condiciones laborales abusivas tienen una repercusi&#243;n directa sobre la calidad de las prestaciones&#44; y conducen a la mala praxis y a la deformaci&#243;n de los h&#225;bitos profesionales&#46; El prestigio social y la satisfacci&#243;n que se otorga a cada profesi&#243;n pueden ser un buen indicador de la estima de la propia profesi&#243;n&#46; En este sentido&#44; los datos para Espa&#241;a de la Encuesta Europea de Salud de 2009 sit&#250;an el porcentaje de individuos satisfechos con los servicios prestados por los dentistas en un 74&#44;24&#37;&#44; por debajo del de otros especialistas m&#233;dico-quir&#250;rgicos y de atenci&#243;n primaria &#40;76&#44;53&#37; y 81&#44;43&#37;&#44; respectivamente&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; La imagen que las profesiones&#44; en especial las sanitarias&#44; tienen ante la opini&#243;n p&#250;blica refleja tanto el enjuiciamiento de su situaci&#243;n profesional como el estatus de cada profesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El ejercicio liberal de la profesi&#243;n de dentista es una utop&#237;a en la actualidad&#46; Las cl&#237;nicas dentales de siempre que trabajaban sin intermediaci&#243;n de ninguna compa&#241;&#237;a de seguros y mediante el pago por acto afrontan ahora tiempos de cambios que comprometen su futuro&#46; De acuerdo con datos del Sistema Anual de Balances Ib&#233;ricos &#40;SABI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; en 2011 un 10&#37; de las cl&#237;nicas dentales han presentado su liquidaci&#243;n&#44; cierre o concurso de acreedores&#46; En contraposici&#243;n&#44; la facturaci&#243;n de las cl&#237;nicas dentales &#171;marquistas&#187;&#44; que han surgido al amparo de seguros privados &#40;Adeslas Dental&#44; Millenium Dental&#41;&#44; y de las marcas franquiciadas &#40;Vitaldent&#44; Soluci&#243;n Dental&#44; CareDent&#44; etc&#46;&#41;&#44; mantienen una evoluci&#243;n positiva aunque con crecimientos m&#225;s moderados en los &#250;ltimos a&#241;os&#46; El volumen de negocio en 2010 aument&#243; un 0&#44;2&#37;&#44; alcanzando los 525 millones de euros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las compa&#241;&#237;as aseguradoras&#44; una vez consolidado su dominio sobre la demanda&#44; han optado por entrar directamente en la oferta como proveedores directos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Los consumidores han entendido a la perfecci&#243;n el funcionamiento de los planes de descuento encubiertos comercializados a modo de seguros dentales&#46; Los individuos que contratan estos productos s&#243;lo buscan un ahorro en el precio final de su factura&#44; nunca asegurar un riesgo no esperado&#46; Las cifras de asegurados en el sector dental crecen de manera exponencial a&#241;o tras a&#241;o&#44; un 88&#37; entre 2004 y 2010<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cuesti&#243;n de si en un sistema sanitario sobran o faltan determinados profesionales es un tema de obligado estudio&#46; Desde la perspectiva de los resultados de salud sabemos que sobrepasar la oferta de servicios asistenciales puede acarrear graves consecuencias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Los dentistas podr&#237;an utilizar la asimetr&#237;a de informaci&#243;n con los pacientes para aumentar el n&#250;mero de visitas&#44; podr&#237;an estar tentados a inducir demanda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> y de esta manera aumentar el gasto de los ciudadanos en servicios dentales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Si bien en un mercado competitivo&#44; de oferta creciente&#44; de bienes de experiencia y con una demanda cada vez m&#225;s informada&#44; la inducci&#243;n de demanda se enfrentar&#237;a a limitaciones pr&#225;cticas adem&#225;s de &#233;ticas&#46; El aumento de la competencia en el mercado dental ha supuesto la contenci&#243;n de precios en los &#250;ltimos a&#241;os&#59; el &#237;ndice de precios al consumo &#40;IPC&#41; para servicios dentales aument&#243; entre 2002 y 2011 un 24&#44;63&#37;&#44; frente al 32&#44;5&#37; de incremento en el conjunto de los servicios m&#233;dicos y param&#233;dicos no hospitalarios&#44; y del 27&#44;3&#37; del IPC general&#46; Pese a la contenci&#243;n de precios&#44; la actual situaci&#243;n de recesi&#243;n en la econ&#243;mica espa&#241;ola&#44; con una importante ca&#237;da de la renta per c&#225;pita y un aumento del desempleo&#44; reducir&#225; a&#250;n m&#225;s el n&#250;mero de visitantes al dentista&#59; no olvidemos la elevada elasticidad renta de este tipo de servicios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las desmoralizadoras cifras de subempleo&#44; paro y emigraci&#243;n laboral son la parte visible y cuantificable de la situaci&#243;n del dentista joven en la actualidad&#46; El panorama se muestra desolador&#46; Los datos ponen al desnudo las carencias subyacentes de una profesi&#243;n que ha crecido de manera descontrolada&#46; Los nuevos dentistas entran en un terreno de nadie&#44; de dif&#237;cil salida y futuro incierto&#46; Y lo peor no son las cifras&#59; lo m&#225;s inquietante es que sobre esta situaci&#243;n de desconcierto e impotencia se construir&#225;n las bases de la pr&#225;ctica odontol&#243;gica espa&#241;ola en las pr&#243;ximas d&#233;cadas&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor &#250;nico del editorial en todos sus contenidos y en la forma es J&#46; Pinilla Dom&#237;nguez&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 02139111
Idioma original: Español
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