OPORTUNIDADES PERDIDAS EN EL CONTROL DE LA TUBERCULOSIS EN LA PROVINCIA DE GUADALAJARA. AÑOS 1996-1997
J. Urbina, G. Ampudia, R. Blazquez, M. Claver
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C/ José María Alonso Gamo nº 65. 19004 Guadalajara.</p><p class="elsevierStylePara">Antecedentes: La Tuberculosis ha aumentado su incidencia en las últimas décadas llegando a tasas de incidencia en algunos ámbitos similares a las de los años sesenta. Los motivos aducidos por expertos han sido el aumento de las poblaciones y de los viajes internacionales, su asociación al SIDA, la aparición de resistencias a tuberculostáticos y el inadecuado control de la transmisión del bácilo causal. Dado que el reservorio más importante de la infección es el hombre el estudio y control de los contactos respiratorios íntimos del enfermo es la estrategia más importante para la limitación de la extensión de la enfermedad en un área.</p><p class="elsevierStylePara">Objetivos: Describir la cohorte de enfermos y sus contactos habituales y convivientes durante los años 1996 y 1997 en el Área Sanitaria de Guadalajara. Evaluar el grado de cumplimiento del protocolo de control de la enfermedad vigente en nuestra Región en todas las personas implicadas.</p><p class="elsevierStylePara">Metodología: Estudio descriptivo de la población de enfermos diagnosticados en el período de estudio y de sus contactos habituales. Los criterios de inclusión para contactos y casos fueron los del Consenso Nacional de 1991 y los descritos en el Manual para el Control y la Prevención de la Tuberculosis en Castilla-La Mancha. Las Fuentes de Información fueron el registro de las EDO de Epidemiología, el CMBD del hospital de área y el registro de microbiología del Laboratorio hospitalario. Para los datos de seguimiento se consultó la historia clínica hospitalaria y se realizó una encuesta domiciliaria a casos y contactos por tres enfermeras entrenadas al respecto. El cuestionario recogía el tipo de relación de los contactos, antecedentes y las intervenciones realizadas para el control de la enfermedad. El análisis estadístico se realizó con los parámetros Chi-cuadrado y T-student con un nivel de significación de p-valor=0.05.</p><p class="elsevierStylePara">Resultados: De los 70 casos notificados a las EDO cumplieron los criterios 48 (15 no fueron confirmados y 7 residían en otras provincias). De estos 14 no dieron consentimiento para la encuesta, por lo tanto 34 (70% de los confirmados) fueron los estudiados y los que aportaron 227 contactos. Los casos presentaron una edad media de 36,9 años (I.C.:31-42,5) más varones 64,6 (I.C.:51-78,2) y residentes en el medio urbano 68,7 (I.C.:55,5-82) y sin factores de riesgo relevantes añadidos. Los contactos eran mas jovenes 34,1años (I.C.:31,3-36,6) con igual distribución por sexos y una proporción de vacunados del 50,2% (43,7-56,7), el 20,3% fumaban (I.C.:15-25,5) y el 1,8% eran diabéticos (I.C.:0,1-3,4). El cumplimiento del protocolo de control fue incompleto: 2,2% no realizaron el Mantoux, siendo de los que lo hicieron el 36,5% positivos (I.C.:30,2-42,8). De los Mantoux positivos 15 (18%.I.C.:8,7-25) no realizaron la Radiología, de los restantes resultaron positivos 11 (13,2% I.C.:6-20,6), 4 de estos se confirmaron como casos con cultivo (36,6% I.C.:8-65) que supuso un 1,8% (I.C.:0,2-4,1) del total de los contactos. La Quimioprofilaxis Primaria sólo la realizó el 19,1%(I.C.:11,9-26,3) de los que deberían según protocolo y la Secundaria el 61,4%(I.C.:50,9-71,9).</p><p class="elsevierStylePara">Conclusiones: Enfermos y contactos jóvenes, más hombres en residencia urbana con pocos factores de riesgo y con un bajo cumplimiento en el protocolo de control.</p>" "tienePdf" => false ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012283/v0_201302051656/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "841" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Sesión de carteles: SIDA-Tuberculosis" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012283?idApp=WGSE" ]
Información del artículo
ISSN: 02139111Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
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| 2024 Noviembre | 3 | 0 | 3 |
| 2024 Octubre | 45 | 0 | 45 |
| 2024 Septiembre | 47 | 0 | 47 |
| 2024 Agosto | 49 | 0 | 49 |
| 2024 Julio | 33 | 0 | 33 |
| 2024 Junio | 44 | 0 | 44 |
| 2024 Mayo | 44 | 0 | 44 |
| 2024 Abril | 38 | 0 | 38 |
| 2024 Marzo | 26 | 4 | 30 |
| 2024 Febrero | 39 | 12 | 51 |
| 2024 Enero | 27 | 6 | 33 |
| 2023 Diciembre | 19 | 3 | 22 |
| 2023 Noviembre | 37 | 9 | 46 |
| 2023 Octubre | 23 | 6 | 29 |
| 2023 Septiembre | 22 | 7 | 29 |
| 2023 Agosto | 20 | 7 | 27 |
| 2023 Julio | 17 | 7 | 24 |
| 2023 Junio | 15 | 3 | 18 |
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