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asociados a mutaciones en genes espec&#237;ficos que presentan un riesgo elevado de malignizar&#44; aunque &#233;stos representan menos del 5&#37; del total&#44; por lo que se supone que quedan por identificar genes de susceptibilidad&#46; El objetivo principal del presente estudio es estimar el riesgo de c&#225;ncer colorrectal asociado a antecedentes familiares de c&#225;ncer&#46;</p><p class="elsevierStylePara">M&#233;todos&#58; Se realiz&#243; un estudio prospectivo hospitalario de casos y controles&#46; Los casos eran pacientes diagnosticados de carcinoma de colon o recto confirmados anatomopatol&#243;gicamente&#46; Los controles eran pacientes hospitalizados en distintos servicios&#44; sobre todo en el servicio de digestivo&#44; traumatolog&#237;a y urolog&#237;a&#44; cuyo motivo de ingreso era un primer diagn&#243;stico&#46; Tanto a casos como a controles se realiz&#243; una encuesta epidemiol&#243;gica por personal entrenado que inclu&#237;a preguntas sobre historia familiar de c&#225;ncer&#46; La informaci&#243;n se bas&#243; en la entrevista al paciente y familiares y se confront&#243; con los datos de la historia cl&#237;nica realizada por un m&#233;dico independiente del estudio&#46; Las variables estudiadas eran&#58; antecedentes familiares de c&#225;ncer colorrectal&#44; de otros tipos de c&#225;ncer y el grado de parentesco&#46; Tambi&#233;n se evalu&#243; si la informaci&#243;n sobre el antecedente de c&#225;ncer era dudosa o segura&#46; Para el an&#225;lisis se emple&#243; un modelo de regresi&#243;n log&#237;stica ajustado por edad y sexo&#46; Se calcul&#243; la odds ratio y su intervalo de confianza al 95&#37;&#44; comparando los antecedentes a diferentes tumores respecto a no tener ning&#250;n antecedente familiar de c&#225;ncer&#46; Se excluy&#243; del estudio a los casos con PFA&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Resultados&#58; Desde 1&#47;96 hasta 1&#47;99 se identificaron 500 casos&#44; de los cuales se incluyeron en el presente an&#225;lisis los 439 que pudieron ser entrevistados&#46; Asimismo se identificaron 461 controles de los cuales 417 se incluyeron para el estudio&#59; 13 casos &#40;2&#44;53&#37;&#41; y 33 controles &#40;6&#44;68&#37;&#41; no quisieron colaborar&#46; Se analiz&#243; el riesgo asociado a presentar antecedentes de c&#225;ncer colorrectal &#40;14&#44;6&#37; casos y 4&#44;8&#37; controles &#41; OR&#61;3&#44;95 &#40;IC&#58;2&#44;30-6&#44;78&#41; y de c&#225;ncer de otra localizaci&#243;n &#40;36&#37; casos y 35&#44;3&#37; controles&#41; OR&#61;1&#44;32 &#40;IC&#58; 0&#44;99-1&#44;77&#41;&#46; Estos riesgos se observaron similares tanto en hombres como en mujeres&#46; Analizando por separado los tumores de otras localizaciones ninguno present&#243; un aumento del riesgo significativo pero los n&#250;meros eran escasos&#46; En funci&#243;n del grado de parentesco&#44; los de primer grado &#40;12&#44;5&#37; casos y 4&#37; controles&#41; presentaron un OR&#61; 3&#44;95 &#40;IC&#58;2&#44;21-7&#44;05&#41; y los de segundo y tercer grado asociados &#40;2&#37; casos y 0&#44;7&#37; controles&#41; un OR&#61;3&#44;96 &#40;IC&#58;1&#44;04-15&#44;01&#41;&#46; Posteriormente se analiz&#243; la fiabilidad de la respuesta de los pacientes&#46; En los que refer&#237;an un c&#225;ncer colorrectal con seguridad el OR fue de 3&#44;72 &#40;IC&#58;2&#44;04-6&#44;78&#41;&#44; y para los casos dudosos OR&#61;4&#44;84 &#40;IC&#58;1&#44;59-14&#44;78&#41;&#46; Para c&#225;nceres de otra localizaci&#243;n&#44; seguros OR&#61;1&#44;40 &#40;IC&#58;1&#44;02-1&#44;92&#41; y c&#225;nceres de otras localizaciones dudosos OR&#61;1&#44;03 &#40;IC&#58;0&#44;59-1&#44;79&#41;&#46; Ninguno de los pacientes cumpl&#237;a criterios de Amsterdam I o II para CCHNP&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Conclusiones&#58; el estudio confirma la importancia de los factores hereditarios en el c&#225;ncer colorrectal&#46; As&#237;&#44; la historia familiar de c&#225;ncer de colon o recto multiplica por cuatro el riesgo de desarrollar c&#225;ncer colorrectal&#46; Un antecedente familiar de c&#225;ncer en otras localizaciones tambi&#233;n aumenta marginalmente el riesgo&#44; 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ANTECEDENTES FAMILIARES Y CÁNCER COLORRECTAL
V. Moreno, D. Puente, E. Guinó, M. Navarro, C. Del Río, M. Cambray, C. Benasco, MA. Peinado
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asociados a mutaciones en genes espec&#237;ficos que presentan un riesgo elevado de malignizar&#44; aunque &#233;stos representan menos del 5&#37; del total&#44; por lo que se supone que quedan por identificar genes de susceptibilidad&#46; El objetivo principal del presente estudio es estimar el riesgo de c&#225;ncer colorrectal asociado a antecedentes familiares de c&#225;ncer&#46;</p><p class="elsevierStylePara">M&#233;todos&#58; Se realiz&#243; un estudio prospectivo hospitalario de casos y controles&#46; Los casos eran pacientes diagnosticados de carcinoma de colon o recto confirmados anatomopatol&#243;gicamente&#46; Los controles eran pacientes hospitalizados en distintos servicios&#44; sobre todo en el servicio de digestivo&#44; traumatolog&#237;a y urolog&#237;a&#44; cuyo motivo de ingreso era un primer diagn&#243;stico&#46; Tanto a casos como a controles se realiz&#243; una encuesta epidemiol&#243;gica por personal entrenado que inclu&#237;a preguntas sobre historia familiar de c&#225;ncer&#46; La informaci&#243;n se bas&#243; en la entrevista al paciente y familiares y se confront&#243; con los datos de la historia cl&#237;nica realizada por un m&#233;dico independiente del estudio&#46; Las variables estudiadas eran&#58; antecedentes familiares de c&#225;ncer colorrectal&#44; de otros tipos de c&#225;ncer y el grado de parentesco&#46; Tambi&#233;n se evalu&#243; si la informaci&#243;n sobre el antecedente de c&#225;ncer era dudosa o segura&#46; Para el an&#225;lisis se emple&#243; un modelo de regresi&#243;n log&#237;stica ajustado por edad y sexo&#46; Se calcul&#243; la odds ratio y su intervalo de confianza al 95&#37;&#44; comparando los antecedentes a diferentes tumores respecto a no tener ning&#250;n antecedente familiar de c&#225;ncer&#46; Se excluy&#243; del estudio a los casos con PFA&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Resultados&#58; Desde 1&#47;96 hasta 1&#47;99 se identificaron 500 casos&#44; de los cuales se incluyeron en el presente an&#225;lisis los 439 que pudieron ser entrevistados&#46; Asimismo se identificaron 461 controles de los cuales 417 se incluyeron para el estudio&#59; 13 casos &#40;2&#44;53&#37;&#41; y 33 controles &#40;6&#44;68&#37;&#41; no quisieron colaborar&#46; Se analiz&#243; el riesgo asociado a presentar antecedentes de c&#225;ncer colorrectal &#40;14&#44;6&#37; casos y 4&#44;8&#37; controles &#41; OR&#61;3&#44;95 &#40;IC&#58;2&#44;30-6&#44;78&#41; y de c&#225;ncer de otra localizaci&#243;n &#40;36&#37; casos y 35&#44;3&#37; controles&#41; OR&#61;1&#44;32 &#40;IC&#58; 0&#44;99-1&#44;77&#41;&#46; Estos riesgos se observaron similares tanto en hombres como en mujeres&#46; Analizando por separado los tumores de otras localizaciones ninguno present&#243; un aumento del riesgo significativo pero los n&#250;meros eran escasos&#46; En funci&#243;n del grado de parentesco&#44; los de primer grado &#40;12&#44;5&#37; casos y 4&#37; controles&#41; presentaron un OR&#61; 3&#44;95 &#40;IC&#58;2&#44;21-7&#44;05&#41; y los de segundo y tercer grado asociados &#40;2&#37; casos y 0&#44;7&#37; controles&#41; un OR&#61;3&#44;96 &#40;IC&#58;1&#44;04-15&#44;01&#41;&#46; Posteriormente se analiz&#243; la fiabilidad de la respuesta de los pacientes&#46; En los que refer&#237;an un c&#225;ncer colorrectal con seguridad el OR fue de 3&#44;72 &#40;IC&#58;2&#44;04-6&#44;78&#41;&#44; y para los casos dudosos OR&#61;4&#44;84 &#40;IC&#58;1&#44;59-14&#44;78&#41;&#46; Para c&#225;nceres de otra localizaci&#243;n&#44; seguros OR&#61;1&#44;40 &#40;IC&#58;1&#44;02-1&#44;92&#41; y c&#225;nceres de otras localizaciones dudosos OR&#61;1&#44;03 &#40;IC&#58;0&#44;59-1&#44;79&#41;&#46; Ninguno de los pacientes cumpl&#237;a criterios de Amsterdam I o II para CCHNP&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Conclusiones&#58; el estudio confirma la importancia de los factores hereditarios en el c&#225;ncer colorrectal&#46; As&#237;&#44; la historia familiar de c&#225;ncer de colon o recto multiplica por cuatro el riesgo de desarrollar c&#225;ncer colorrectal&#46; Un antecedente familiar de c&#225;ncer en otras localizaciones tambi&#233;n aumenta marginalmente el riesgo&#44; lo que sugiere la existencia de genes de susceptibilidad de c&#225;ncer generales&#44; aunque no se pueden excluir sesgos por mala clasificaci&#243;n&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 02139111
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 4 0 4
2024 Octubre 60 0 60
2024 Septiembre 49 0 49
2024 Agosto 56 0 56
2024 Julio 49 0 49
2024 Junio 41 0 41
2024 Mayo 51 0 51
2024 Abril 41 0 41
2024 Marzo 38 4 42
2024 Febrero 36 13 49
2024 Enero 28 6 34
2023 Diciembre 32 4 36
2023 Noviembre 53 9 62
2023 Octubre 38 3 41
2023 Septiembre 29 7 36
2023 Agosto 34 5 39
2023 Julio 30 8 38
2023 Junio 20 5 25
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