RECONSTRUCCIÓN DE LA EPIDEMIA DE VIH Y SIDA EN ESPAÑA
J. Castilla, MJ. Belza, S. Cañellas, L. de la Fuente, F. Sánchez, J. Pérez de la Paz
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Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III; y Secretaría del Plan Nacional sobre Sida.</p><p class="elsevierStylePara">J Castilla, Centro Nacional de Epidemiología. c/ Sinesio Delgado, 6. 28029 Madrid. Tfno:913877802. Email: jcastill@isciii.es</p><p class="elsevierStylePara">Antecedentes: La epidemia de VIH/sida constituye un sistema complejo, y aunque existen abundantes datos epidemiológicos en España procedentes de diversos estudios y sistemas de información, muchas preguntas aún no han sido contestadas, algunos datos son aparentemente contradictorios y son frecuentes los tópicos erróneos. Se ha integrado la información existente con el fin de describir la evolución de la infección por VIH, del sida y la mortalidad, y de facilitar la comprensión de los acontecimientos.</p><p class="elsevierStylePara">Métodos: El ámbito del estudio es España en el período 1980-1998. Se utilizó la siguiente información: incidencia anual de casos de sida corregida por retraso, tomada del registro nacional de sida; fallecimientos anuales por VIH y sida, del registro de sida y de las estadísticas de mortalidad por causas; estudios de seroprevalencia de VIH en diferentes poblaciones centinela, extraídos de publicaciones científicas e informes institucionales; incidencia de infección por VIH en cohortes de personas expuestas; informes de los registros de VIH de base poblacional. En el análisis se consideraron tres eventos de interés, la infección por VIH, el sida y el fallecimiento, y se relacionaron a través de los parámetros del período de incubación y de supervivencia, obtenidos de la bibliografía internacional y de informes de diferentes instituciones. La relación entre dichos eventos se estableció mediante modelos de retroproyección y compartimentales, y para su ajuste se tuvo en cuenta la coherencia entre los resultados y la información epidemiológica de las distintas fuentes. Las medidas de frecuencia utilizadas fueron el número anual de casos incidentes y el número de casos prevalentes a final de cada año.</p><p class="elsevierStylePara">Resultados: La incidencia de sida aumentó hasta 1994, superando los 7.000 casos nuevos anuales, y disminuyó desde entonces hasta situarse en 4.000 casos nuevos en 1998. La mortalidad por sida siempre se ha mantenido en niveles menores que la incidencia; aumentó hasta el año 1995, cayendo más de un 50% en los dos años siguientes. La incidencia de infecciones por VIH es el evento menos documentado. Sin embargo, todos los datos apuntan a que se produjo un pico máximo entre 1984 y 1988, seguido de una tendencia predominantemente descendente en años posteriores. Los casos prevalentes de infección por VIH (incluidos casos de sida) aumentaron rápidamente entre 1983 y 1993, alcanzándose una cifra aproximada de 120.000 infectados, que se ha mantenido relativamente estable desde entonces hasta 1997. El número de casos de sida prevalentes ha aumentado progresivamente a lo largo de todo el período y desde el año 1996 superó los 16.000. La epidemia de VIH/sida en España se puede resumir en tres etapas: hasta 1988 fue un período de propagación rápida del VIH, entre 1989 y 1995 se hizo manifiesta la situación con el despegue de los casos de sida y de la mortalidad, y desde 1996 estamos en un proceso de cronificación con disminución de la mortalidad e incidencia de sida y aumento de la prevalencia.</p><p class="elsevierStylePara">Conclusiones: Se está produciendo una disociación creciente entre el número de personas infectadas por el VIH y el de casos de sida, y también entre la incidencia y prevalencia de cada evento. Dadas las complejas características de esta epidemia es necesario mejorar la vigilancia epidemiológica e incorporar sistemas de notificación de infecciones por VIH.</p>" "tienePdf" => false ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139111/0000001300000SC1/v0_201302051654/13012101/v0_201302051654/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "829" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Mesa de comunicaciones: VIH-SIDA" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13012101?idApp=WGSE" ]
Información del artículo
ISSN: 02139111Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
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| 2024 Noviembre | 4 | 0 | 4 |
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| 2024 Agosto | 53 | 0 | 53 |
| 2024 Julio | 31 | 0 | 31 |
| 2024 Junio | 39 | 0 | 39 |
| 2024 Mayo | 35 | 0 | 35 |
| 2024 Abril | 31 | 0 | 31 |
| 2024 Marzo | 30 | 3 | 33 |
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