Antecedentes/Objetivos: El reconocimiento reciente de la seguridad y salud en el trabajo (SST) como un derecho fundamental refuerza la necesidad de que los países cuenten con sistemas nacionales sólidos en esta materia. Sin embargo, en Iberoamérica persisten importantes brechas en la cobertura de los riesgos laborales y en la protección social, debido a elevados niveles de informalidad, entre otros factores, que limitan la capacidad institucional para garantizar condiciones de trabajo seguras y saludables entre trabajadores.

Métodos: Con el objetivo de comparar el desempeño de los sistemas nacionales de SST, la Red ECoTES desarrolló el Índice ECoTES, un indicador sintético con valores entre 0 (bajo desempeño) y 2 (alto desempeño), que combina la valoración de personas expertas con indicadores estadísticos internacionales. El índice integra dos componentes complementarios: i) la opinión de personas expertas, recogidas mediante un cuestionario estructurado de 16 ítems sobre prevención, atención sanitaria y cobertura social, y ii) siete indicadores estadísticos procedentes de bases de datos internacionales. Se invitó a 998 personas expertas de 22 países iberoamericanos, obteniéndose 314 respuestas (31,5%). Trece países contaron con al menos diez respuestas y fueron incluidos en el análisis.

Resultados: Los resultados muestran que el valor del Índice ECoTES global se concentró alrededor de 0,5, con los valores más altos en España (0,68) y Chile (0,63), y los más bajos en Honduras (0,19), Guatemala (0,38) y Venezuela (0,40). La correlación entre los dos componentes del índice fue moderada (r = 0,58), lo que evidencia complementariedad, mientras que la correlación con el Índice de Desarrollo Humano fue alta (r = 0,86), respaldando su validez externa.

Conclusiones/Recomendaciones: Las diferencias observadas entre países parecen asociarse a debilidades estructurales y a la capacidad institucional de los sistemas de SST, así como a la limitada y desigual cobertura de la protección social. El Índice ECoTES constituye la primera herramienta comparativa diseñada para evaluar el desempeño de los sistemas nacionales de SST en Iberoamérica y ofrece una base común para orientar políticas públicas, fortalecer capacidades institucionales en pos de reducir desigualdades en las condiciones de empleo y trabajo.