Antecedentes/Objetivos: En abril del 2022 se diagnosticó el primer paciente de mpox en España y desde entonces se han seguido produciendo casos. El objetivo de este trabajo es comparar las características epidemiológicas y clínicas de los casos de mpox notificados en España en el periodo 2022-2026, estratificando por año.

Métodos: Análisis descriptivo de los casos notificados a la Red Nacional de Vigilancia en Salud Pública en el periodo de estudio. Se comparó la distribución de variables epidemiológicas y clínicas según año de inicio de síntomas o de diagnóstico.

Resultados: Entre abril de 2022 y enero de 2026 se notificaron 9.379 casos: 7.521 en 2022 (80%), 325 en 2023 (3,5%), 695 en 2024 (7,4%), 792 en 2025 (8,5%) y 46 en 2026 (0,5%). La mayoría de los casos en este periodo fueron hombres (97,7%), con una edad mediana de 37 años (RIC: 31-44). El porcentaje de casos nacidos en España varió entre el 55% en 2022 y el 46% en 2025 y los procedentes de Latinoamérica entre el 33% en 2022 y el 43% en 2025. Respecto a la presentación clínica, el 73% de los casos de 2022 presentaron síntomas generales frente al 62% de 2025, siendo la fiebre el síntoma más frecuente en todo el periodo (55%). El exantema anogenital estuvo presente en el 65% de los casos. Los casos hospitalizados oscilaron entre el 4 y 6%, y menos del 0,4% requirieron hospitalización en unidades de cuidados intensivos. Se produjeron cuatro fallecimientos, 3 de ellos en 2022 y uno en 2025. La coinfección con el VIH osciló entre el 38% en 2022 y el 32% en 2025. Respecto a la orientación sexual de los casos, entre el 68% y el 78% era hombres que tenían sexo con otros hombres. El modo de transmisión principal fue el contacto estrecho en el marco de una relación sexual (67% de los casos de 2022 y 82% de 2025). Solo se identificaron dos casos de transmisión nosocomial ambos en 2022. Según el estatus vacunal, entre 2023 y 2026, el 9% de los casos habían recibido la vacuna frente a mpox y el 88% no estaba vacunado. A partir de agosto de 2024 se recogió información sobre el clado, estando presente en el 53% de los casos. El primer caso de clado Ib se declaró en septiembre de 2025 correspondiendo a un caso importado de un país africano y en octubre se notificó el primer caso autóctono. Desde entonces, se han notificado otros 73 casos (9% del total) de clado I, todos excepto uno de transmisión comunitaria.

Conclusiones/Recomendaciones: Desde el inicio del brote de mpox de 2022 se mantiene la transmisión comunitaria en España, sin que hayan variado las características epidemiológicas y clínicas de los casos de forma significativa.