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Vol. 3. Núm. 15.
Páginas 566-572 (noviembre - diciembre 1989)
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Aproximación a calidad e das estadísticas de mortalidade. Galicia 1987
An Approximatlon to the Quauty of Mortauty Statlstics. Gaucia, 1987
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C. Carballeira Roca*, E. Vázquez Fernández, N. Braña Rey, F. López Rois, C. Loureiro Santamaría, J. Hervada Vidal
Dirección de Atención Primaria e Saúde Pública. Servicio Galego de Saúde. Xunta de Galicia
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Resume

Preténdese realizar unha aproximación o estudio da fiabilidade das estadísticas de mortalidade en Galicia (ano 1987) comparando a causa básica de defuncion coa obtida nos informes de autopsia (IA). Analizáronse 90 IA, a súa causa básica foi seleccionada por tres médicos de xeito cego ó igual que a súa posterior codification.

0 41,1 % coinciden a catro díxitos, o 45,6 % a tres díxitos e o 63,3 % mantense no mesmo grupo da CIE-9. 0 13,3 % dos erros debéronse a unha definición incompleta aínda sendo correcta a clasificación, o 10,0 % a erro na secuencia lóxica, o 15,6 % a erro na selectión da causa e no 20,0 % non había ningunha relatión entre as causas.

As enfermidades do aparello circulatorio tiveron un valor predictivo positivo (VP+) do 76,9 %, unha sensibilidade (S) do 83,0 % e unha especificidade (E) do 90,9 %. Os tumores presentaron un VP+ e unha S de 73,7 %, cunha E de 92,9 %.

A pesar do sesgo de selección introducido polo método empregado, pensamos que os resultados obtidos proporcionan unha información de utilidade para avalia-lo nivel de calidade das estadísticas de mortalidade en Galicia. Este nivel parece aceptable en comparanza con outros estudios similares.

Palabras clave:
Mortalidade
Fiabilidade
Autopsia
Summary

We intend to study the reliability of the mortality statistics in Galicia (1987), comparing the basic cause of death, with that we obtain by the Autopsy Report (AR). After independently studying 90 AR, three physicians selected the basic cause of death, subsequently coded by the same team. All this persons were blind in relation with the previous certification.

41.1 % of the causes of death agreed in 4 digit, 45.6% agred in 3 digit and the 63.3 % remained in the same ICD-9 group. Taking into account all the mistakes found, the 13.3 % took place due to an incomplete definition, but the clasification remained correct. The 10.0 % due to an error in the logic sequence, the 15.6 % by an error in the selection of the cause of death and, in the 20.0 % there was no relationship between causes.

For cardiovascular diseases, the Predictive Positive Value (PPV) was 76.9 %, the Sensibility (S) was 83.0 % and the Specificity (Sp) 90.9 %. For the tumors, the value of the PPV and the S was 73.7 % and the Sp was 92.9 %.

In spite of selection bias because of the method used, we think that the information produced is useful for evaluating the quality of mortality statistics in Galicia. When comparing our results with similar studies, we find an acceptable level.

Key words:
Mortality
Reliability
Autopsy
Resumen

Se pretende realizar una aproximacion al estudio de la fiabilidad de las estadisticas de mortalidad en Galicia (año 1987) comparando la causa básica de defunción con la obtenida en los informes de autopsia (IA). Se analizaron 90 IA, cuya causa básica fue seleccionada por tres médicos de forma ciega al igual que su posterior codificación.

El 41,1 % de las causas coinciden en cuatro dígitos. el 45,6 % en tres dígitos y el 63,3 % se mantiene en el mismo grupo de la CIE-9. El 13,3 % de los errores encontrados se debió a una definitión incompleta aun siendo correcta la clasificación, el 10,0 % a error en la secuencia lógica. el 15,6 % a error en la selección de causa, y en el 20,0 % no había ninguna relatión entre las causas. Las enfermedades del aparato circulatorio tuvieron un valor predictivo positivo (VP+) de 76,9 %, una sensibilidad (S) de 83,0 % y una especificidad (E) de 90,9 %. Los tumores presentaron un VP+ y una S de 73.7 % con una E de 92,9 %.

A pesar del sesgo de selectión introducido por el método aplicado pensamos que los resultados obtenidos proporcionan una información de utilidad para evaluar el nivel de calidad de las estadisticas de mortalidad en Galicia. Dicho nivel parece aceptable en comparación con otros estudios similares.

Palabras clave:
Mortalidad
Fiabilidad
Autopsia
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