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los cuidados y los servicios de salud desde una perspectiva de su construcci&#243;n-producci&#243;n sociocultural&#46; Los temas tratados tienen adem&#225;s un eje transversal&#44; constituido por el abordaje desde un enfoque de g&#233;nero y feminista&#44; y por el &#233;nfasis puesto en la cuesti&#243;n de que&#44; junto con la posici&#243;n socioecon&#243;mica&#44; las desigualdades por raz&#243;n de g&#233;nero son la causa m&#225;s importante de inequidades en salud&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El libro est&#225; estructurado en cuatro partes&#59; la primera&#44; titulada <span class="elsevierStyleItalic">La investigaci&#243;n en el &#225;mbito de la salud y el g&#233;nero</span>&#44; introduce aspectos metodol&#243;gicos en la investigaci&#243;n en salud&#44; se&#241;alando que la perspectiva de g&#233;nero en el conocimiento no consiste en introducir el sexo como variable de an&#225;lisis&#44; ni desglosar los resultados por sexo&#44; sino que es una perspectiva&#44; una &#8220;mirada&#8221; social y pol&#237;tica&#46; Se nos propone que esta &#8220;mirada&#8221; est&#233; siempre presente en los saberes&#44; las metodolog&#237;as y los objetos de estudio relacionados con los procesos de salud-enfermedad y de la atenci&#243;n-servicios sanitarios&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el t&#237;tulo <span class="elsevierStyleItalic">Identidades&#44; socializaciones y representaciones de g&#233;nero</span>&#44; la segunda parte aborda los trastornos del comportamiento alimentario con una visi&#243;n desde la cultura de la alimentaci&#243;n y el cuerpo&#44; y se defiende un abordaje psicocultural de estos procesos&#59; los &#8220;ataques de nervios&#8221; como ejemplo de expresi&#243;n &#8220;natural y com&#250;n&#8221; del dolor emocional corporalmente expresado por parte de las mujeres de determinadas culturas&#59; el uso de ansiol&#237;ticos entre las mujeres en Brasil&#59; y un art&#237;culo&#44; al cual me referir&#233; al final&#44; sobre siniestralidad vial y masculinidad&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tercera parte&#44; titulada <span class="elsevierStyleItalic">Concepciones biom&#233;dicas&#44; asistencia sanitaria y relaciones de poder</span>&#44; trata los temas desde los encuentros asistenciales&#46; El embarazo-parto-puerperio en distintos marcos culturales y la &#8220;feminizaci&#243;n&#8221; del diagn&#243;stico de fibromialgia en el discurso m&#233;dico centran los cap&#237;tulos de esta secci&#243;n&#46; A trav&#233;s de ellos se pretende estimular la reflexi&#243;n sobre el monopolio de las concepciones del saber biom&#233;dico&#44; los estereotipos de g&#233;nero que influyen en la construcci&#243;n de dicho saber y las relaciones de poder que se dan entre los&#47;las profesionales de la salud y las ciudadanas&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bajo el t&#237;tulo <span class="elsevierStyleItalic">Divisi&#243;n sexual del trabajo y atenci&#243;n a la salud</span>&#44; la cuarta parte&#44; que incluye dos cap&#237;tulos sobre las pr&#225;cticas de apoyo y cuidados a los jubilados centroeuropeos que migran a la Costa Blanca y las desigualdades de g&#233;nero en los cuidados informales a personas dependientes en Bizkaia&#44; aborda la atenci&#243;n-cuidados no profesionales a las personas mayores&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cierra el libro un cap&#237;tulo&#44; <span class="elsevierStyleItalic">El cuerpo del guerrero&#46; El modelo perverso</span>&#44; que habla de que los significados sociales atribuidos a las conductas son producciones sociales y tienen g&#233;nero&#44; atribuy&#233;ndose a los hombres las formas de actuar guerreras&#44; violentas y prestigiosas&#44; y a las mujeres las subordinadas&#46; Se&#241;ala que estas conductas subordinadas atribuidas a las mujeres est&#225;n fuertemente cuestionadas desde hace 200 a&#241;os&#44; mientras que el cuestionamiento de las atribuidas al g&#233;nero masculino no termina de calar en nuestra sociedad&#46; Esto enlaza con el cap&#237;tulo <span class="elsevierStyleItalic">Siniestralidad vial y masculinidad</span>&#44; en el cual se plantea c&#243;mo la conducci&#243;n temeraria y la asunci&#243;n de riesgo por parte de los j&#243;venes hombres constituye una construcci&#243;n de su identidad masculina&#46; Ambos cap&#237;tulos plantean que el modelo del guerrero es contraproducente para su salud y la de los&#47;las dem&#225;s&#44; y que mientras s&#243;lo se les cuestionen ciertas conductas violentas&#44; sin cambiar el modelo&#44; no es suficiente para la transformaci&#243;n social&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No queremos acabar esta rese&#241;a sin citar el excelente pr&#243;logo de Verena Stolke&#44; que sit&#250;a la tensi&#243;n ontol&#243;gica que existe entre la antropolog&#237;a sociocultural y las ciencias biol&#243;gicas en la comprensi&#243;n de lo humano&#44; y apunta l&#237;neas sobre c&#243;mo avanzar en la superaci&#243;n de la dicotom&#237;a que opone cultura a naturaleza&#44; biolog&#237;a a sociedad y mente a cuerpo&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queremos hacer una cr&#237;tica constructiva se&#241;alando que&#44; aunque la voluntad declarada del libro es combinar miradas diversas desde diferentes disciplinas&#44; con excepci&#243;n de Izabella Rohlfs&#44; que es m&#233;dica epidemi&#243;loga&#44; el resto de sus 21 autores pertenecen al campo de la antropolog&#237;a&#46; Cabe se&#241;alar que para acercar y superar las l&#237;neas de tensi&#243;n existentes entre las ciencias sociales y las ciencias biom&#233;dicas ser&#237;a bueno el di&#225;logo entre las disciplinas que est&#225;n m&#225;s cerca de lo biol&#243;gico y aquellas que est&#225;n m&#225;s pr&#243;ximas a lo psicosocial&#44; y ello permitir&#237;a complementar en una visi&#243;n hol&#237;stica y biopsicosocial las ciencias y pr&#225;cticas de la salud&#46; Los beneficios de las colaboraciones interdisciplinarias son incuestionables y&#44; como se&#241;ala Edgar Morin<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; construyen pensamiento complejo &#40;<span class="elsevierStyleItalic">complexus</span>&#44; lo que est&#225; tejido en conjunto&#41; que relaciona&#44; religa en conjunto y de forma dial&#243;gica el saber&#44; en lugar de dividir&#44; parcelar y compartimentar el campo de conocimiento en disciplinas atrincheradas que a&#237;slan los objetos de conocimiento&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; se trata de un libro muy recomendable para los profesionales de la salud en general&#44; y para los epidemi&#243;logos en particular&#44; que procedemos de ense&#241;anzas y pr&#225;cticas con claro predominio biom&#233;dico&#46; Escuchar otras voces que nos hablan de salud-enfermedad y atenci&#243;n sanitaria desde esta visi&#243;n sociocultural y de g&#233;nero nos obliga a reflexionar y abrir nuestras mentes&#44; y nos ayuda a conformar el espacio de los saberes&#44; las pr&#225;cticas y las metodolog&#237;as en las ciencias de la salud con una visi&#243;n m&#225;s hol&#237;stica&#46;</p></span>"
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Vol. 25. Núm. 3.
Páginas 259 (mayo - junio 2011)
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Antropología, género, salud y atención
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M.a José Fernández de Sanmamed Santos
Área Básica de Salut de Horta, Institut Català de la Salut, Barcelona, España
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A veces los mundos de las diferentes disciplinasse rozan pero no se tocan,perdiendo el placer del tacto.

Este libro, editado por tres reconocidas antropólogas en el campo de la antropología médica, es una recopilación de lo abordado en el VI Coloquio de la Red Latina de Antropología Médica que, con el título “Antropología, género y salud”, se celebró en Donosti en el año 2006.

Escrito por 19 mujeres y dos hombres, se abordan temas relacionados con la salud, la enfermedad, los cuidados y los servicios de salud desde una perspectiva de su construcción-producción sociocultural. Los temas tratados tienen además un eje transversal, constituido por el abordaje desde un enfoque de género y feminista, y por el énfasis puesto en la cuestión de que, junto con la posición socioeconómica, las desigualdades por razón de género son la causa más importante de inequidades en salud.

El libro está estructurado en cuatro partes; la primera, titulada La investigación en el ámbito de la salud y el género, introduce aspectos metodológicos en la investigación en salud, señalando que la perspectiva de género en el conocimiento no consiste en introducir el sexo como variable de análisis, ni desglosar los resultados por sexo, sino que es una perspectiva, una “mirada” social y política. Se nos propone que esta “mirada” esté siempre presente en los saberes, las metodologías y los objetos de estudio relacionados con los procesos de salud-enfermedad y de la atención-servicios sanitarios.

Con el título Identidades, socializaciones y representaciones de género, la segunda parte aborda los trastornos del comportamiento alimentario con una visión desde la cultura de la alimentación y el cuerpo, y se defiende un abordaje psicocultural de estos procesos; los “ataques de nervios” como ejemplo de expresión “natural y común” del dolor emocional corporalmente expresado por parte de las mujeres de determinadas culturas; el uso de ansiolíticos entre las mujeres en Brasil; y un artículo, al cual me referiré al final, sobre siniestralidad vial y masculinidad.

La tercera parte, titulada Concepciones biomédicas, asistencia sanitaria y relaciones de poder, trata los temas desde los encuentros asistenciales. El embarazo-parto-puerperio en distintos marcos culturales y la “feminización” del diagnóstico de fibromialgia en el discurso médico centran los capítulos de esta sección. A través de ellos se pretende estimular la reflexión sobre el monopolio de las concepciones del saber biomédico, los estereotipos de género que influyen en la construcción de dicho saber y las relaciones de poder que se dan entre los/las profesionales de la salud y las ciudadanas.

Bajo el título División sexual del trabajo y atención a la salud, la cuarta parte, que incluye dos capítulos sobre las prácticas de apoyo y cuidados a los jubilados centroeuropeos que migran a la Costa Blanca y las desigualdades de género en los cuidados informales a personas dependientes en Bizkaia, aborda la atención-cuidados no profesionales a las personas mayores.

Cierra el libro un capítulo, El cuerpo del guerrero. El modelo perverso, que habla de que los significados sociales atribuidos a las conductas son producciones sociales y tienen género, atribuyéndose a los hombres las formas de actuar guerreras, violentas y prestigiosas, y a las mujeres las subordinadas. Señala que estas conductas subordinadas atribuidas a las mujeres están fuertemente cuestionadas desde hace 200 años, mientras que el cuestionamiento de las atribuidas al género masculino no termina de calar en nuestra sociedad. Esto enlaza con el capítulo Siniestralidad vial y masculinidad, en el cual se plantea cómo la conducción temeraria y la asunción de riesgo por parte de los jóvenes hombres constituye una construcción de su identidad masculina. Ambos capítulos plantean que el modelo del guerrero es contraproducente para su salud y la de los/las demás, y que mientras sólo se les cuestionen ciertas conductas violentas, sin cambiar el modelo, no es suficiente para la transformación social.

No queremos acabar esta reseña sin citar el excelente prólogo de Verena Stolke, que sitúa la tensión ontológica que existe entre la antropología sociocultural y las ciencias biológicas en la comprensión de lo humano, y apunta líneas sobre cómo avanzar en la superación de la dicotomía que opone cultura a naturaleza, biología a sociedad y mente a cuerpo.

Queremos hacer una crítica constructiva señalando que, aunque la voluntad declarada del libro es combinar miradas diversas desde diferentes disciplinas, con excepción de Izabella Rohlfs, que es médica epidemióloga, el resto de sus 21 autores pertenecen al campo de la antropología. Cabe señalar que para acercar y superar las líneas de tensión existentes entre las ciencias sociales y las ciencias biomédicas sería bueno el diálogo entre las disciplinas que están más cerca de lo biológico y aquellas que están más próximas a lo psicosocial, y ello permitiría complementar en una visión holística y biopsicosocial las ciencias y prácticas de la salud. Los beneficios de las colaboraciones interdisciplinarias son incuestionables y, como señala Edgar Morin1, construyen pensamiento complejo (complexus, lo que está tejido en conjunto) que relaciona, religa en conjunto y de forma dialógica el saber, en lugar de dividir, parcelar y compartimentar el campo de conocimiento en disciplinas atrincheradas que aíslan los objetos de conocimiento.

En conclusión, se trata de un libro muy recomendable para los profesionales de la salud en general, y para los epidemiólogos en particular, que procedemos de enseñanzas y prácticas con claro predominio biomédico. Escuchar otras voces que nos hablan de salud-enfermedad y atención sanitaria desde esta visión sociocultural y de género nos obliga a reflexionar y abrir nuestras mentes, y nos ayuda a conformar el espacio de los saberes, las prácticas y las metodologías en las ciencias de la salud con una visión más holística.

Bibliografía
[1]
E. Morin.
Discurs d’investidura com a Doctor Honoris Causa per la Universitat de Barcelona.
Publicacions i Edicions de la Universitat de Barcelona, (2010),
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