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Vol. 12. Núm. 2.
Páginas 63-70 (marzo - abril 1998)
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Análisis del infrarregistro de la mortalidad perinatal y sus factores asociados en una región sanitaria de Cataluña
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M. Revert1, M. Rué2,*, C. Moreno2, G. Pérez3, C. Borrell4, C. Foradada2, À. Moral5
1 Unidad de Investigación. Subdivisión de Atención Primaria Centre-Lleida. Instituto Catalán de la Salud
2 Servicio de Epidemiología y Servicio de Ginecología y Obstetricia. Consorci Hospitalari del Parc Taulí
3 Servicio de Información y Estudios. Dirección General de Recursos Sanitarios. Departamento de Sanidad y Seguridad Social
4 Servicio de Información Sanitaria. Instituto Municipal de la Salud de Barcelona
5 Servicio de Neonatología. Hospital Mútua de Terrassa
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Estadísticas
Resumen
Objetivos

Evaluar la magnitud del infrarregistro de las muertes perinatales de la Región Sanitaria «Centre» (RSC) (Cataluña). Estimar las tasas de mortalidad reales y analizar los factores asociados al infrarregistro.

Métodos

Estudio observacional retrospectivo del infrarregistro de la mortalidad perinatal durante el período 1991–1992 en la RSC. Mediante una recogida activa se han identificado las muertes perinatales de peso igual o superior a 500 gr o de 22 semanas o más, ocurridas en los hospitales del RSC, comparándolas, mediante un apareamiento informático, con las muertes perinatales del registro oficial de mortalidad. Las variables de apareamiento utilizadas han sido: nombre y apellidos del recién nacido, sexo, municipio y fecha de la defunción. Se ha aplicado el análisis de regresión logística para detectar los factores asociados al infrarregistro.

Resultados

La mortalidad perinatal en la RSC en el período 1991–92 se ha infraestimado en un 34% (IC 95%: 26%–42%). La mayor parte de las muertes no declaradas corresponde a muertes fetales y/o recién nacidos de muy bajo peso o de gran prematuridad que mueren a las pocas horas de vida. Durante el fin de semana el infrarregistro es unas cuatro veces mayor. Una vez recogida, la tasa de mortalidad perinatal en la RSC para los años 1991–1992 pasa de 6,3 por 1.000 nacimientos a 9,6 por 1.000 nacimientos.

Conclusiones

Para disponer de una información precisa de las necesidades de salud de las mujeres en edad fértil y de los recién nacidos de la RSC, y de cada uno de sus sectores, debe mejorarse la declaración de las muertes perinatales.

Palabras clave:
Infrarregistro
Mortalidad perinatal
Validez
Summary
Objectives

To assess the degree of undereporting of perinatal deaths in the «Centre» Region (CR) during 1991 and 1992.

Methods

Observational retrospective study of the undereporting of perinatal deaths in the CR during 1991 and 1992. Perinatal deaths above 499 grams or 21 weeks of gestation which occurred in the hospitals of the CR were identified by reviewing hospital records, and then compared through linkage with perinatal deaths recorded in vital statistics. The following variables were used for the matching: name and surname, sex, county and date of death. Logistic regression was used to identify factors associated with undereporting.

Results

The degree of undereporting of perinatal deaths in the CR during 1991–1992 was 34% [95% CI: (26%–42%)]. Most undereported perinatal deaths corresponded to fetal deaths, or very low birthweight or preterm livebirths that died shortly after birth. Over the weekend, undereporting increases by four-fold. The official perinatal mortality rate for the CR, 6.3 per 1,000 births, increased to 9.6 per 1,000 births, after taking into account undereporting.

Conclusions

In order to have valid information of the health needs of mothers and newborns reporting of perinatal deaths must be improved.

Key words:
Undereporting
Perinatal mortality
Validity
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