AMBIENTE PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO Y TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA HOSPITALARIO

R.Más Pons*, V.Escribà Agüir.

Institut Valencià d''Estudis en Salut Pública (IVESP).

C/ Juan de Garay, 21; 46017 Valencia, telf.: 963869369.

Objetivo: Analizar la relación existente entre los estresores laborales a los que puede estar expuesto el personal de enfermería hospitalario y la aparición de trastornos musculoesqueléticos.

Método: Estudio transversal realizado en una muestra de 597 profesionales de enfermería (enfermeras/os y auxiliares de enfermería) que trabajan en hospitales generales públicos de la provincia de Valencia, obtenida mediante muestreo aleatorio estratificado por hospital. La recogida de la información se realizó a través de un cuestionario autocontestado cumplimentado durante las horas de trabajo y que incluía: la escala de estresores laborales ''The Nursing Stress Scale'' (NSS), diversas preguntas sobre trastornos músculoesqueléticos (localización de las molestias, interferencia con la actividad diaria, número de episodios dolorosos e intensidad de los mismos, etc.), carga física (levantamiento de cargas, posturas, etc.) y variables referidas a características sociodemográficas y profesionales. Se ha realizado un análisis simple de los datos, ajustando posteriormente un modelo de regresión logística con el cálculo de las Odds Ratio ajustadas (ORajustadas) y sus intervalos de confianza al 95% (IC95%).

Resultados: En los últimos 12 meses, el 57% del personal de enfermería ha presentado algún problema (dolor, molestias, etc.) en el cuello, un 42% en los hombros y un 69% a nivel lumbar. Estos trastornos han dificultado la actividad diaria del trabajador en un 50% de los casos con problemas cervicales, en un 47% de los que tuvieron trastornos en los hombros y en un 55% cuando la localización fue a nivel lumbar; dando lugar a bajas laborales en el 8,6%, 7,5% y 11% de los casos respectivamente. El riesgo de presentar trastornos a nivel cervical fue superior en el personal expuesto a un mayor nivel de estresores (ORajustada=1,02, IC95%:1,01-1,03) y en los que realizaban levantamientos de cargas más del 25% del tiempo de trabajo (ORajustada=3,72, IC95%:2,03-6,82). Asimismo, el riesgo de presentar trastornos en los hombros fue superior en aquellos que mantenían posturas forzadas o molestas en su trabajo (ORajustada=1,41, IC95%:1,06-1,87), en los que realizaban levantamientos de cargas más del 25% del tiempo de trabajo (ORajustada=4,45, IC95%:2,38-8,34) y en aquellos con 10 o más años de antigüedad profesional (ORajustada=2,34, IC95%:1,32-4,18). Por último, en cuanto a la localización lumbar, el riesgo fue superior en el personal expuesto a un mayor nivel de estresores (ORajustada=1,03, IC95%:1,01-1,05), en aquellos que mantenían posturas forzadas o molestas en su trabajo (ORajustada=1,45, IC95%:1,05-1,99) en los que realizaban levantamientos de cargas más del 25% del tiempo de trabajo (ORajustada=2,69, IC95%:1,40-5,19) y en los que llevaban trabajando 5 o más años en el mismo servicio (ORajustada=1,96, IC95%:1,25-3,06).

Conclusiones: El personal de enfermería hospitalario presenta una alta prevalencia de trastornos musculoesqueléticos relacionado fundamentalmente con la realización de un trabajo que requiere altas demandas físicas y psicológicas.