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DOI: 10.1016/j.gaceta.2021.01.004
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Available online 22 February 2021
Valéry Ridde y Christian Dagenais. Evaluación de las intervenciones sanitarias en salud global. Métodos avanzados. Quebec: Éditions Science et Bien Commun e IRD Editions; 2020. ISBN PDF: 978-2-924661-98-7. 510 p.
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Myriam Cielo Péreza,b
a Centro de Investigación del Centro Hospitalario de la Universidad de Montreal (CRCHUM), Montreal, Quebec, Canadá
b Departamento de Medicina Social y Preventiva, Facultad de Salud Pública (ESPUM), Universidad de Montreal, Montreal, Quebec, Canadá
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El llamado universal para construir un futuro sostenible e inclusivo exige intervenciones que apunten a conseguir las múltiples metas abordadas en los Objetivos del Desarrollo Sostenible. Sin embargo, intervenciones exitosas en un determinado contexto pueden no serlo necesariamente en otro. La evaluación de una intervención que permita no solo determinar su efectividad, sino también su proceso de implementación y sostenibilidad, es una exigencia cada vez más sentida en el proceso de toma de decisiones. En un contexto donde los recursos físicos, económicos y humanos son escasos, la evaluación se hace aún más pertinente, pues permite determinar si los recursos se están aprovechando de forma apropiada, si lo que ha sido planeado se está desarrollando y si cada una de esas actividades está logrando los objetivos planteados por la intervención. Esta pertinencia es aún mayor en las intervenciones sanitarias en salud global, dada la participación de una multitud de partes interesadas que movilizan y canalizan recursos para implementar diferentes iniciativas y que exigen, a su vez, evaluaciones rigurosas para determinar su éxito y con ello justificar las inversiones realizadas. Por consiguiente, dotarse de instrumentos que permitan evaluar la complejidad de estas intervenciones para determinar su relevancia, efectividad e impacto es una necesidad inminente.

Valery Ridde y Christian Dagenais, desde una perspectiva de salud global, definida esta como un contexto en el que las cuestiones de equidad tienen una base muy amplia y en el que se necesitan intervenciones de salud pública para abordarlas, nos presentan el libro Evaluación de las intervenciones sanitarias en salud global. Métodos avanzados, con el objetivo de dar herramientas a las personas investigadoras para mejorar el abordaje de las evaluaciones de intervenciones sanitarias, y no limitarse solo al reporte evaluativo. En efecto, las personas autoras nos presentan un excelente e interesante libro, tanto por los diferentes enfoques y metodologías con los que se puede abordar la evaluación como porque cada uno de ellos va acompañado de estudios de casos desarrollados en diferentes contextos, lo que permite cerrar la brecha entre la teoría y la práctica. A partir de una sobresaliente selección de experiencias de investigación, y desde un enfoque multidisciplinario e intersectorial, las personas autoras del libro nos presentan la evaluación desde una perspectiva más comprensiva en cuanto a la conceptualización, el diseño, la implementación y las opciones disponibles para desarrollarla e implementarla con credibilidad, factibilidad y asequibilidad.

El libro consta de cinco secciones bien documentadas sobre cómo abordar diferentes enfoques y metodologías para evaluar una intervención a partir de la experiencia de diversas personas investigadoras, entre ellas quienes firman el libro. La primera sección introduce la importancia de determinar si la intervención es evaluable, así como la evaluación de la sostenibilidad con el fin de analizar los procesos que han permitido que la intervención perdure en el tiempo. En las siguientes tres secciones encontramos capítulos de gran utilidad sobre diferentes aspectos conceptuales, metodológicos y prácticos de las evaluaciones cualitativas y participativas, la integración en métodos mixtos y los diferentes diseños y análisis que evalúan la efectividad y la eficiencia de la intervención. El libro termina con una sección muy valiosa sobre los diferentes enfoques para abordar la evaluación del proceso y la fidelidad de implementación, que permiten estudiar y comprender mejor el contexto local en el que las intervenciones se implementan, para que puedan servir como referente y sean de utilidad global. Una de las principales ventajas del libro, además de que cada enfoque presenta claramente su definición, fortalezas y desafíos, es que cuenta con un componente de análisis reflexivo y con las lecciones aprendidas de cada situación para orientar al lector.

El libro está escrito de forma comprensible y en un formato que a primera vista invita a sumergirse en la lectura. Por lo tanto, es una obra para un público heterogéneo, que puede ser leída por personas expertas en la materia, para profundizar en los conocimientos adquiridos a partir de experiencias en diferentes contextos, pero también por personas que se inician en el campo de la evaluación de intervenciones en salud o por aquellas que estén interesadas en el conocimiento de los procesos evaluativos por su riqueza metodológica aplicada a un contexto.

La versión original del libro fue publicada en 2019 en francés. Un mérito es que ha sido traducido del francés al español gratuitamente por profesionales de la Escuela Andaluza de Salud Pública con el fin de producir y distribuir el conocimiento de forma equitativa, hacerlo más accesible a los profesionales de Iberoamérica y con ello contribuir a la justicia epistémica.

En conclusión, este libro es una pieza de indudable valor científico y resulta una herramienta útil para todos aquellos hispanoparlantes interesados en la evaluación de las intervenciones para determinar no solo la efectividad de los resultados, sino también para ofrecer información valiosa sobre cómo se logra el éxito o no de la intervención y cómo el contexto donde se implementó afecta su éxito.

El libro puede consultarse en versión html en https://www.editionscienceetbiencommun.org/?p=1535, descargarse en PDF o ser adquirido en versión impresa.

Contribuciones de autoría

M. Cielo Pérez es la única autora de la recensión.

Financiación

Ninguna.

Conflictos de intereses

Valéry Ridde es codirector del Trabajo de Investigación de la autora, pero no ha participado en el proceso editorial de esta recensión. La autora declara que no existe ningún conflicto de intereses.

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