Conocer los cambios que se producen en los patrones de incidencia y mortalidad por cáncer con el paso del tiempo es un elemento básico para su control. En este trabajo se presentan los resultados sobre la evolución temporal de la incidencia de los tumores más importantes en Navarra y Zaragoza.

Se ha utilizado un modelo log-lineal para evaluar el efecto de la edad, el período de diagnóstico y la cohorte de nacimiento en las tendencias de la incidencia de cáncer empleando los datos de los registros de Navarra y Zaragoza. Los resultados se muestran en forma gráfica para los diferentes tumores, en cada registro y sexo.

En hombres, destaca el fuerte aumento de la incidencia en cáncer de pulmón (5% anual), próstata (> 2% anual) y linfomas no hodgkinianos. En mujeres, los incrementos más altos se han producido en linfomas no hodgkinianos con aumentos superiores al 7% anual y en el cáncer de ovario (4% anual). El cáncer de mama en mujeres ha aumentado en ambas provincias (Navarra 3,5% y Zaragoza 0,9%), siendo una parte del incremento en Navarra derivado de una mayor detección de casos. En ambos registros y en los dos sexos se han producido incrementos de la incidencia superiores al 3% anual en cáncer colorrectal, de vejiga y de riñón. Para la mayor parte de los tumores el riesgo de padecer un cáncer se incrementa en las sucesivas generaciones, con la excepción del cáncer de estómago y del cáncer de hígado.

El importante incremento de la incidencia de cáncer pone de manifiesto la insuficiencia de las políticas de prevención primaria, la importancia de disponer de datos de incidencia en series prolongadas en el tiempo y la necesidad de aumentar la cobertura poblacional de los registros de cáncer en España.

The knowledge of time-related changes occurring in cancer incidence and mortality is an essential element for cancer control. This paper aims to describe the time trends of the more important cancer sites in Navarra and Zaragoza.

The influence of age, diagnosis period and birth cohort on the observed time trend cancer incidence in Navarre and Zaragoza was assessed using a log-linear model. Results are showed graphically, for the different tumour sites by sex and each registry.

Among males, a considerable rise in the incidence of lung cancer (5% per year), prostate cancer (> 2% per year) and non-Hodgkin's lymphomas was found. Among females, the highest increases corresponded to non-Hodgkin's lymphomas, with a yearly rise greater than 7%, and ovarian cancer (4% per year). Breast cancer in women increased in both registries (3.5% per year in Navarre and 0.9% per year in Zaragoza), part of the increment in Navarra being explained by a higher case detection rate. Finally, the incidence of colorectal, bladder and kidney cancer rose more than a 3% per year in both registries and sexes. For most types of tumours, cancer risk increased with subsequent generations.

The substantial cancer increment observed points out the inefficacy of primary prevention policies, the importance of studying cancer incidence for long time periods and the need to increase the population coverage of Spanish cancer registries.