OCUPACIÓN E INCIDENCIA DE MIELOMA MÚLTIPLE EN LA POBLACIÓN TRABAJADORA DE SUECIA

P. González*, M. Pollán, P. Gustavsson, G. López-Abente, M. Ruiz, A. Gasch.

Centro Nacional de Epidemiología; Hospital Karolinska de Suecia.

Servicio de Epidemiología del Cáncer. Centro Nacional de Epidemiología.

Instituto de Salud Carlos III. Sinesio Delgado, 6. 28029 Madrid.

Tfno: 91-3877802. Correo electrónico: pgdiego@isciii.es.

Objetivo: Estimar el riesgo específico de mieloma múltiple por ocupación para el conjunto de la población trabajadora sueca.

Material y Métodos: La cohorte histórica estudiada comprende todos los trabajadores suecos censados en 1970 y seguidos desde 1971 hasta 1989. Una subcohorte de trabajadores que notificaron la misma ocupación en los censos de 1960 y 1970 nos permite establecer estimadores de riesgo más específicos. Los casos de mieloma múltiple se obtienen del Registro de Cáncer Ambiental Sueco. Calculamos la Razón de Incidencia Estandarizada (SIR) ajustada por edad y período para cada ocupación de la Clasificación Nórdica de Ocupaciones. Utilizamos modelos log-lineales de Poisson para la obtención de los RR ajustados por área geográfica.

Resultados: Fueron diagnosticados en total 3.737 casos de mieloma múltiple, 2.617 (5,88 por 100.000 trabajadores) en hombres y 1.120 (3,84 por 100.000 trabajadoras) en mujeres. En hombres observamos exceso de riesgo en trabajadores agrícolas, horticultores y silvicultores (RR 1,18; IC 1,05-1,33), empresarios agrícolas o forestales (RR 1,2; IC 1,05-1,38), e ingenieros de montes. Presentaron igualmente riesgos elevados panaderos y trabajadores en obradores (RR 1,61; IC 1,05-2,5), y técnicos dentales (RR 3,7; IC 1,65-8,2). En mujeres observamos elevación del riesgo en cuidadoras de centros psiquiátricos (RR 1,94; IC 1,1-3,4), trabajadoras en fábricas de procesamiento de metal y de maquinaria de construcción (RR 1,7; IC 1,02-3), y en panaderas y trabajadoras en obradores (RR 2,1; IC 1,16-3,8),.

Conclusiones: Los resultados obtenidos corroboran el exceso de riesgo de mieloma múltiple en ocupaciones relacionadas con la agricultura, ya aportado por otros autores. Debemos destacar el aumento del riesgo observado entre panaderos y trabajadores en obradores, tanto en hombres como en mujeres.