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Vol. 22. Issue S1.
Informe SESPAS 2008: Mejorando la efectividad de las intervenciones públicas sobre la salud
Pages 186-191 (April 2008)
Vol. 22. Issue S1.
Informe SESPAS 2008: Mejorando la efectividad de las intervenciones públicas sobre la salud
Pages 186-191 (April 2008)
Capítulo 4. Un sistema de salud integrado y centrado en los usuarios. Primum non nocere. Intervenciones sanitarias respetuosas con las preferencias de los individuos
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Hacia nuevos planteamientos de calidad. El paciente como coprotagonista. Informe SESPAS 2008
Toward new approaches to quality. The patient as coprotagonist
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Susana Lorenzo
Corresponding author
slorenzo@fhalcorcon.es

Correspondencia: Susana Lorenzo. Unidad de Calidad. Hospital Universitario Fundación Alcorcón.
Unidad de Calidad. Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid, España
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Resumen

La relación médico-paciente se ha ido transformando decisivamente durante las últimas décadas, lo que refleja en nuestro ámbito la evolución de las relaciones sociales y el auge de los derechos individuales en nuestra sociedad. En este artículo se revisa sucintamente cómo se plasma dicho cambio en el marco legal y social, cómo afecta a la relación profesional-paciente, y cómo los servicios sanitarios deben adaptarse a esta realidad, qué cambios son previsibles/deseables y cómo lo están haciendo.

El paciente ha cambiado su papel en la asistencia, y para que su nuevo rol se desarrolle, el modelo de servicio ha de cambiar, y requiere una garantía de la calidad de la información a la que se accede –disponible en diferentes formatos y fuentes–, así como un cambio de las actitudes y aptitudes de profesionales sanitarios y pacientes.

La elaboración de sistemas de información homogéneos en el conjunto del Sistema Nacional de Salud de un mínimo de indicadores y resultados comunes, en función de las diferentes líneas de servicio en aspectos de resultados clave, resultados de procesos y medidas de percepción, así como su difusión y análisis, representa una necesidad acuciante en este momento, no sólo como herramienta de comparación, sino para identificar y difundir las mejores prácticas.

Palabras clave:
Relación médico–paciente
Calidad de la atención sanitaria
Indicadores
Abstract

In recent decades, the doctor-patient relationship has been decisively transformed, reflecting social developments in health care and the rise of individual rights in our society. This article briefly reviews how this change has been reflected in the legal and social framework, how it affects the doctor-patient relationship, how health services should adapt to this new reality, which changes are predictable, or desirable, and how health services are currently responding.

The model of healthcare should adjust to the new role played by patients, requiring quality control of the information accessed – available in different formats and from distinct sources – and new attitudes and skills of health professionals and patients.

The development of a homogeneous information system throughout the Spanish national health service is required. This information system should address a minimum number of key indicators and outcomes. The dissemination and analysis of these indicators and outcomes is a pressing need, not only as a comparison tool, but to identify and disseminate good practices.

Key words:
Doctor-patient relationship
Quality health care
Indicators
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Bibliografía
[1.]
Consejo de Europa. Convenio de Asturias de Bioética [citado 2 Jul 2007]. Disponible en: http://www.filosofia.org/cod/c1997ast.htm
[2.]
C. García Ortega, V. Cozar Murillo, J. Almenara Barrios.
La Autonomía del Paciente y los Derechos en Materia de Información y Documentación Clínica en el contexto de la Ley 41/2002.
Rev Esp Salud Pública, 78 (2004), pp. 469-479
[3.]
Declaración de Barcelona de las Asociaciones de Pacientes. 2003 [citado 2 Jul 2007]. Disponible en: http://www.fbjose-plaporte.org/docs/Declaracion_Barcelona_2003.pdf
[4.]
Jovell A, Navarro MD. La voz de los pacientes ha de ser escuchada. Gac Sanit. 2008; cita cruzada.
[5.]
Ley 12/2001 de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid. Publicada en el BOCM de 26 de diciembre de 2001, y BOE de 5 de marzo de 2002.
[6.]
L.M.L. Ong, J.C.J.M. Haes, A.M. Hoos, F.B. Lammes.
Doctor-patient communication: a review of the literature.
Soc Sci Med, 40 (1995), pp. 903-918
[7.]
D. Coburn, E. Willis.
The medical profession: Knowledge, power and autonomy.
The handbook of social studies in health & medicine, pp. 377-393
[8.]
M. Wensing, G. Elwyn.
Research on patients’ views in the evaluation and improvement of quality of care.
Qual Saf Health Care, 11 (2002), pp. 153-157
[9.]
C. Charles, T. Whelan, A. Gafni.
What do we mean by partnership in making decisions about treatment?.
BMJ, 319 (1999), pp. 780-782
[10.]
J. Lazaro, D. Gracia.
La relación médico-enfermo a través de la historia.
An Sist Sanit Navar, 29 (2006), pp. 85-90
[11.]
J.J. Mira.
El paciente competente, una alternativa al paternalismo.
Serie Monografías Humanitas, (2004), pp. 111-123
[12.]
A. Jadad.
Promoting partnerships: challenges for the Internet age.
BMJ, 319 (1999), pp. 753-756
[13.]
K. Lorig, H.R. Holman.
Long-term outcomes of an arthritis selfmanagement study: effects of reinforcement efforts.
Soc Sci Med, 29 (1989), pp. 221-224
[14.]
Gaminde I. La interacción en el sistema sanitario: médicos y pacientes. En Cabases J, Villalbí JR, Aibar C, editores. Informe SESPAS 2002, tomo II, p. 567-580. Valencia: Escuela Valenciana de Estudios para la Salud- Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria; 2002 [citado 6 Jul 2007]. Disponible en http://www.sespas.es/fr_inf.html
[15.]
J.J. Mira, V. Pérez-Jover, S. Lorenzo.
Navegando en Internet en busca de información sanitaria: no es oro todo lo que reluce.
Aten Primaria, 33 (2004), pp. 391-399
[16.]
Asociación para la investigación de medios de comunicación. 8ª encuesta AIMC a usuarios de Internet [citado 15 Jul 2007]. Disponible en: http://download.aimc.es/aimc/03internet/macro2005.pdf
[17.]
Spadaro R. European Union citizens and sources of information about health. Eurobarometer 58.2. The European Opinion Research Group, European Union, Brussels, Belgium, March 2003 [citado 15 Jul 2007]. Disponible en: http://europa.eu.int/comm/he-alth/ph_information/indicators/pub_indic_data_en.htm
[18.]
T. Ferguson.
The first generation of e-patients.
BMJ, 328 (2004), pp. 1148-1149
[19.]
T. Bodenheimer, K. Lorig, H. Holman, K. Grumbach.
Patient self management of chronic disease in medical care.
JAMA, 288 (2002), pp. 2469-2475
[20.]
G. Eysenbach, J. Powell, M. Englesakis, C. Rizo, A. Stern.
Health related virtual communities and electronic support groups: systematic review of the effects of online peer interactions.
[21.]
S. Nutley, P. Smith.
League tables for performance improvement in health care.
J Health Serv Res Policy, 3 (1998), pp. 50-57
[23.]
[Citado 1 Oct 2007] Disponible en: http://hospitals.nyhealth.gov/
[24.]
Indicadores clave del Sistema Nacional de Salud. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2007 [Consultado 1 Ago 2007]. Disponible en: http://www.msc.es/estadEstu-dios/estadisticas/sisInfSanSNS/pdf/indicadoresClave-CISNS.pdf
[26.]
A.J. Jovell.
El paciente del siglo XXI.
An Sist Sanit Navar, 29 (2006), pp. 85-90
[27.]
J. Lázaro, D. Gracia.
La relación médico-enfermo a través de la historia.
An Sist Sanit Navar, 29 (2006), pp. 85-90
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