Carta a la directora
Factores de riesgo cardiovascular y síndrome metabólico en población adulta joven
Cardiovascular risk factors and metabolic syndrome in the young adult population
Matilde González-Solanellasa,b,
, Montserrat Grau-Carodc, Edurne Zabaleta-del-Olmob,d, Ricard Moreno-Feliuc, Ana Romagosa-Pérez-Portabellaa, Sara Juanpere-Simóa, Núria Bernaus-Miquela
Corresponding author
a Equip de Atenció Primària Raval Nord, Institut Català de la Salut, Barcelona, España
b Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol, Barcelona, España
c Equip de Atenció Primària Ciutat Meridiana, Institut Català de la Salut, Barcelona, España
d Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Barcelona, España
Read
7714
Timeswas read the article
2541
Total PDF
5173
Total HTML
Share statistics
array:23 [ "pii" => "S0213911114002477" "issn" => "02139111" "doi" => "10.1016/j.gaceta.2014.10.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-01-01" "aid" => "1052" "copyright" => "SESPAS" "copyrightAnyo" => "2014" "documento" => "simple-article" "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "cor" "cita" => "Gac Sanit. 2015;29:72-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2914 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 231 "HTML" => 1978 "PDF" => 705 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0213911114001903" "issn" => "02139111" "doi" => "10.1016/j.gaceta.2014.06.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-01-01" "aid" => "1014" "copyright" => "SESPAS" "documento" => "simple-article" "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "cor" "cita" => "Gac Sanit. 2015;29:73-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2146 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 168 "HTML" => 1371 "PDF" => 607 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta a la directora</span>" "titulo" => "Es necesario rotular con más claridad los tubos emisores de luz ultravioleta C para la prevención de lesiones en la piel y los ojos" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "73" "paginaFinal" => "74" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Clearer labelling is required on tubes emitting ultraviolet C to prevent skin and eye lesions" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Juan Pablo Alonso Pérez de Ágreda, Joaquín Guimbao Bescós, Francisco Ramón Estupiñán Romero, Cecilia Compés Dea, Amaya Aznar Brieba, M.<span class="elsevierStyleSup">a</span> Ángeles Lázaro Belanche, Rafael Alonso Esteban" "autores" => array:7 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Juan Pablo" "apellidos" => "Alonso Pérez de Ágreda" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Joaquín" "apellidos" => "Guimbao Bescós" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Francisco Ramón" "apellidos" => "Estupiñán Romero" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Cecilia" "apellidos" => "Compés Dea" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Amaya" "apellidos" => "Aznar Brieba" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "M.<span class="elsevierStyleSup">a</span> Ángeles" "apellidos" => "Lázaro Belanche" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Rafael" "apellidos" => "Alonso Esteban" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911114001903?idApp=WGSE" "url" => "/02139111/0000002900000001/v1_201412210025/S0213911114001903/v1_201412210025/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0213911114002155" "issn" => "02139111" "doi" => "10.1016/j.gaceta.2014.07.015" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-01-01" "aid" => "1038" "copyright" => "SESPAS" "documento" => "article" "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "ssu" "cita" => "Gac Sanit. 2015;29:65-71" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3416 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 236 "HTML" => 2391 "PDF" => 789 ] ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Revisión</span>" "titulo" => "¿Es posible comparar el empleo informal en los países de América del Sur? Análisis de su definición, clasificación y medición" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "65" "paginaFinal" => "71" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Can informal employment be compared in South America? Analysis of its definition, measurement and classification" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1424 "Ancho" => 1656 "Tamanyo" => 216981 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Marisol E. Ruiz, Gemma Tarafa Orpinell, Pere Jódar Martínez, Joan Benach" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Marisol E." "apellidos" => "Ruiz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Gemma" "apellidos" => "Tarafa Orpinell" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Pere" "apellidos" => "Jódar Martínez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Joan" "apellidos" => "Benach" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911114002155?idApp=WGSE" "url" => "/02139111/0000002900000001/v1_201412210025/S0213911114002155/v1_201412210025/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta a la directora</span>" "titulo" => "Factores de riesgo cardiovascular y síndrome metabólico en población adulta joven" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sra. Directora:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "72" "paginaFinal" => "73" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Matilde González-Solanellas, Montserrat Grau-Carod, Edurne Zabaleta-del-Olmo, Ricard Moreno-Feliu, Ana Romagosa-Pérez-Portabella, Sara Juanpere-Simó, Núria Bernaus-Miquel" "autores" => array:7 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Matilde" "apellidos" => "González-Solanellas" "email" => array:1 [ 0 => "magonzalez.bcn.ics@gencat.cat" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Montserrat" "apellidos" => "Grau-Carod" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Edurne" "apellidos" => "Zabaleta-del-Olmo" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>" "identificador" => "aff0020" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Ricard" "apellidos" => "Moreno-Feliu" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Romagosa-Pérez-Portabella" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "Sara" "apellidos" => "Juanpere-Simó" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 6 => array:3 [ "nombre" => "Núria" "apellidos" => "Bernaus-Miquel" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:4 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Equip de Atenció Primària Raval Nord, Institut Català de la Salut, Barcelona, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol, Barcelona, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Equip de Atenció Primària Ciutat Meridiana, Institut Català de la Salut, Barcelona, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:3 [ "entidad" => "Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Barcelona, España" "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autora para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Cardiovascular risk factors and metabolic syndrome in the young adult population" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro centro de atención primaria da cobertura sanitaria a un área urbana donde el porcentaje de inmigración se sitúa alrededor del 40%. Una gran parte de la población atendida son personas adultas jóvenes. Existen pocos estudios publicados sobre la prevalencia de riesgo cardiovascular en esta población, y es conocido por diferentes estudios realizados que determinados grupos étnicos, como la población sudasiática, tienen una alta prevalencia de enfermedad cardiovascular y a una edad más temprana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. No obstante, los métodos habituales para calcular el riesgo cardiovascular se inician a partir de los 35 años de edad y no están adaptados a los diferentes grupos étnicos.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El concepto de «síndrome metabólico» agrupa diferentes factores de riesgo para predecir la aparición de diabetes y enfermedad cardiovascular. Permite predecir el riesgo cardiovascular en personas de cualquier grupo de edad. Las últimas definiciones incluyen diferencias por etnias, especialmente en relación a la obesidad central<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, y son la del Adult Treatment Panel <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span> (ATP-<span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>) modificada en el año 2005<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, la de la International Diabetes Federation (IDF)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y la que posteriormente ambas organizaciones elaboraron de manera conjunta: la de la Joint Interim Statement (JIS)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para analizar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y de síndrome metabólico en la población adulta joven realizamos, durante los años 2009 a 2012, un estudio descriptivo transversal. La muestra se seleccionó mediante muestreo aleatorio simple del total de las personas con edades comprendidas entre los 19 y los 44 años asignadas al centro de salud. Se estimó un tamaño muestral mínimo de 151 participantes. Se recogieron datos sociodemográficos, datos clínicos (presión arterial sistólica y diastólica, glucemia basal, colesterol total, HDL y LDL, y triglicéridos) y la presencia de obesidad, tabaquismo y sedentarismo. Se calculó el síndrome metabólico según las definiciones ATP-<span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>, IDF y JIS.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Participaron 153 personas, de las que el 43,1% eran europeas, el 31,4% sudasiáticas, el 20,3% latinoamericanas y el 5,2% norteafricanas. La edad media era de 33,5 años (desviación estándar: 6,7) y el 34,6% eran hombres. Realizaban menos de 150 minutos de actividad física por semana un 60,8%, y un 14,4% eran obesas. Según las definiciones ATP-<span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>, IDF y JIS, la prevalencia de síndrome metabólico en la población de estudio fue del 22,4% (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 16,4%-29,4%), del 19,6% (IC95%: 19,6%-26,6%) y del 25,5% (IC95%: 19,2%-33,0%), respectivamente (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). La población de origen norteafricano no se incluyó en los contrastes estadísticos debido al escaso número personas (ocho). Excepto en las cifras promedio de colesterol total y LDL, se observaron diferencias estadísticamente significativas en el resto de las variables entre las diferentes etnias. En el grupo surasiático todos los factores de riesgo cardiovascular fueron más prevalentes, a excepción de la obesidad, que lo fue en los latinoamericanos, y del hábito tabáquico, que lo fue en la población europea.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de síndrome metabólico fue muy superior a la observada en otros estudios realizados en España, como el estudio ENRICA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>, en el que se sitúa en el 11,2% en este grupo de edad. Respecto a los criterios definitorios de síndrome metabólico, la prevalencia de obesidad abdominal fue muy superior entre los sudasiáticos y los latinoamericanos en comparación con los europeos. Además, se observaron mayores prevalencias para el resto de los criterios y el síndrome metabólico en los surasiáticos (tabla 1). Tomando como referencia la población de origen europeo, los surasiáticos presentaron una <span class="elsevierStyleItalic">odds ratio</span> de tener síndrome metabólico, ajustada por edad y sexo, entre 5,32 y 10,86 según las diferentes definiciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3–5</span></a>. Por otra parte, el sexo y la edad no se asociaron con una mayor probabilidad de tener síndrome metabólico.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No fue posible seleccionar una muestra aleatoria de los diferentes grupos étnicos debido a que en los sistemas de información sanitaria del centro no se registraba de manera sistemática el país de origen. Ello determinó que en algunos grupos étnicos no pudiera realizarse un análisis completo debido al escaso número de efectivos.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados muestran claras diferencias de prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de síndrome metabólico en la población adulta joven según el grupo étnico. Identificar la población con riesgo cardiovascular elevado es fundamental para diseñar estrategias de prevención, especialmente en la población sudasiática porque desarrolla de forma prematura enfermedad cardiovascular.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Contribuciones de autoría</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">M. González-Solanellas y M. Grau-Carod concibieron y diseñaron el estudio. A. Romagosa-Pérez-Portabella, S. Juanpere-Simó y N. Bernaus-Miquel participaron en la recogida de los datos, y E. Zabaleta-del-Olmo, R. Moreno-Feliu y M. González-Solanellas en su análisis e interpretación. M. González-Solanellas y R. Moreno-Feliu han redactado la versión final del manuscrito; el resto de los autores han contribuido sustancialmente a su elaboración. Todos los autores han aprobado la versión final.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiación</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflictos de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Contribuciones de autoría" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Financiación" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflictos de intereses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ATP-<span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>: Adult Treatment Panel <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>; IDF, International Diabetes Federation; JIS: Joint Interim Statement; NA: no aplicable.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>153 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Europa n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>66 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Asia n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Latinoamérica n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">África del Norte n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="7" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Criterios de síndrome metabólico</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Obesidad abdominal según ATP-<span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 (22,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (9,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (22,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (35,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (75,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,007 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Obesidad abdominal según IDF, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">72 (47,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (25,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28 (58,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 (64,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (87,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Obesidad abdominal según JIS, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">72 (47,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (25,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">28 (58,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 (64,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (87,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Triglicéridos ≥150 mg/dl, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (26,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (9,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26 (54,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (16,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Colesterol HDL <40 mg/dl en hombres o <50 mg/dl en mujeres, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36 (23,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (6,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (29,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (62,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Presión arterial ≥130/85<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg o fármacos antihipertensivos, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61(39,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (33,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (62,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (19,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0.001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Glucemia basal ≥100 mg/dl o fármacos antidiabéticos, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23(15,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (7,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (29,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="7" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="7" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Síndrome metabólico</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Según criterios ATP-<span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 (22,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (6,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23 (47,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (12,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Según IDF, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (19,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (7,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (12,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Según JIS, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39 (25,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (10,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (52,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (12,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab619998.png" ] ] ] "notaPie" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Probabilidades observadas al comparar la población europea, asiática y latinoamericana. La población de origen norteafricano no se ha incluido en los contrastes debido al escaso número de efectivos observado.</p>" ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0010" "etiqueta" => "b" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">No se cumplen las condiciones de aplicación de la prueba de ji al cuadrado.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Frecuencias absolutas y porcentajes observados de síndrome metabólico y de cada uno de sus criterios definitorios en la población de estudio, según grupo étnico</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Risk factors for early myocardial infarction in South Asians compared with individuals in other countries" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "P. Joshi" 1 => "S. Islam" 2 => "P. Pais" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/jama.297.3.286" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JAMA." "fecha" => "2007" "volumen" => "297" "paginaInicial" => "286" "paginaFinal" => "294" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17227980" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The metabolic syndrome: validity and utility of clinical definitions for cardiovascular disease and diabetes risk prediction" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "A. Cameron" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.maturitas.2009.11.026" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Maturitas." "fecha" => "2010" "volumen" => "65" "paginaInicial" => "117" "paginaFinal" => "121" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20031349" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart. Lung and Blood Institute Scientific Statement." "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "S.M. Grundy" 1 => "J.I. Cleeman" 2 => "S.R. Daniels" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1161/CIRCULATIONAHA.105.169404" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Circulation." "fecha" => "2005" "volumen" => "112" "paginaInicial" => "2735" "paginaFinal" => "2752" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16157765" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The metabolic syndrome - a new worldwide definition" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "K.G. Alberti" 1 => "P.S.J. Zimmet" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S0140-6736(05)67402-8" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Lancet." "fecha" => "2005" "volumen" => "366" "paginaInicial" => "1059" "paginaFinal" => "1062" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16182882" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0264410X14000747" "estado" => "S300" "issn" => "0264410X" ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart. Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity." "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "K.G.M.M. Alberti" 1 => "R.H. Eckel" 2 => "S.M. Grundy" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Circulation." "fecha" => "2009" "volumen" => "120" "paginaInicial" => "1640" "paginaFinal" => "1645" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19805654" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Magnitude and management of metabolic syndrome in Spain in 2008-2010: the ENRICA study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "P. Guallar-Castillón" 1 => "R.F. Pérez" 2 => "E. López García" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.rec.2013.08.014" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Cardiol." "fecha" => "2014" "volumen" => "67" "paginaInicial" => "367" "paginaFinal" => "373" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24774729" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139111/0000002900000001/v1_201412210025/S0213911114002477/v1_201412210025/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "638" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas a la Directora" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139111/0000002900000001/v1_201412210025/S0213911114002477/v1_201412210025/es/main.pdf?idApp=WGSE&text.app=https://gacetasanitaria.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911114002477?idApp=WGSE" ]
| Year/Month | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 October | 81 | 28 | 109 |
| 2024 September | 89 | 25 | 114 |
| 2024 August | 93 | 25 | 118 |
| 2024 July | 71 | 22 | 93 |
| 2024 June | 84 | 27 | 111 |
| 2024 May | 52 | 23 | 75 |
| 2024 April | 61 | 14 | 75 |
| 2024 March | 52 | 22 | 74 |
| 2024 February | 55 | 22 | 77 |
| 2024 January | 51 | 14 | 65 |
| 2023 December | 46 | 17 | 63 |
| 2023 November | 78 | 31 | 109 |
| 2023 October | 112 | 25 | 137 |
| 2023 September | 59 | 17 | 76 |
| 2023 August | 43 | 11 | 54 |
| 2023 July | 47 | 26 | 73 |
| 2023 June | 61 | 20 | 81 |
| 2023 May | 62 | 14 | 76 |
| 2023 April | 39 | 22 | 61 |
| 2023 March | 66 | 41 | 107 |
| 2023 February | 47 | 24 | 71 |
| 2023 January | 31 | 22 | 53 |
| 2022 December | 70 | 38 | 108 |
| 2022 November | 85 | 51 | 136 |
| 2022 October | 74 | 55 | 129 |
| 2022 September | 69 | 37 | 106 |
| 2022 August | 99 | 72 | 171 |
| 2022 July | 113 | 50 | 163 |
| 2022 June | 58 | 45 | 103 |
| 2022 May | 63 | 58 | 121 |
| 2022 April | 59 | 33 | 92 |
| 2022 March | 50 | 47 | 97 |
| 2022 February | 43 | 38 | 81 |
| 2022 January | 75 | 46 | 121 |
| 2021 December | 64 | 47 | 111 |
| 2021 November | 52 | 64 | 116 |
| 2021 October | 63 | 63 | 126 |
| 2021 September | 40 | 54 | 94 |
| 2021 August | 27 | 38 | 65 |
| 2021 July | 30 | 35 | 65 |
| 2021 June | 30 | 28 | 58 |
| 2021 May | 35 | 32 | 67 |
| 2021 April | 86 | 54 | 140 |
| 2021 March | 61 | 38 | 99 |
| 2021 February | 44 | 19 | 63 |
| 2021 January | 30 | 18 | 48 |
| 2020 December | 44 | 27 | 71 |
| 2020 November | 27 | 17 | 44 |
| 2020 October | 37 | 22 | 59 |
| 2020 September | 31 | 24 | 55 |
| 2020 August | 31 | 20 | 51 |
| 2020 July | 36 | 31 | 67 |
| 2020 June | 40 | 36 | 76 |
| 2020 May | 39 | 18 | 57 |
| 2020 April | 36 | 36 | 72 |
| 2020 March | 59 | 30 | 89 |
| 2020 February | 83 | 60 | 143 |
| 2020 January | 42 | 19 | 61 |
| 2019 December | 55 | 28 | 83 |
| 2019 November | 33 | 19 | 52 |
| 2019 October | 101 | 44 | 145 |
| 2019 September | 18 | 10 | 28 |
| 2019 August | 26 | 21 | 47 |
| 2019 July | 34 | 14 | 48 |
| 2019 June | 32 | 23 | 55 |
| 2019 May | 172 | 15 | 187 |
| 2019 April | 24 | 5 | 29 |
| 2019 March | 25 | 13 | 38 |
| 2019 February | 31 | 16 | 47 |
| 2019 January | 26 | 20 | 46 |
| 2018 December | 35 | 19 | 54 |
| 2018 November | 92 | 28 | 120 |
| 2018 October | 71 | 24 | 95 |
| 2018 September | 57 | 14 | 71 |
| 2018 August | 51 | 12 | 63 |
| 2018 July | 52 | 12 | 64 |
| 2018 June | 71 | 13 | 84 |
| 2018 May | 60 | 16 | 76 |
| 2018 April | 74 | 11 | 85 |
| 2018 March | 36 | 8 | 44 |
| 2018 February | 20 | 10 | 30 |
| 2018 January | 24 | 9 | 33 |
| 2017 December | 27 | 14 | 41 |
| 2017 November | 34 | 9 | 43 |
| 2017 October | 48 | 14 | 62 |
| 2017 September | 34 | 14 | 48 |
| 2017 August | 16 | 3 | 19 |
| 2017 July | 36 | 11 | 47 |
| 2017 June | 32 | 11 | 43 |
| 2017 May | 26 | 10 | 36 |
| 2017 April | 34 | 26 | 60 |
| 2017 March | 42 | 16 | 58 |
| 2017 February | 31 | 9 | 40 |
| 2017 January | 16 | 7 | 23 |
| 2016 December | 36 | 14 | 50 |
| 2016 November | 46 | 27 | 73 |
| 2016 October | 31 | 16 | 47 |
| 2016 September | 51 | 22 | 73 |
| 2016 August | 60 | 11 | 71 |
| 2016 July | 48 | 11 | 59 |
Show all
