Journal Information
Vol. 6. Issue 28.
Pages 40-44 (January - February 1992)
Vol. 6. Issue 28.
Pages 40-44 (January - February 1992)
Open Access
¿Deben los médicos generales considerar, los costes de su prescripción?
Should the General Practitioners Consider the Costs of their Prescription? Some Thoughts from the “White Paper™ and a Survey
Visits
4134
Sebastián Juncosa Font*
Àrea Bàsica de Salut Sta. Eugènia de Berga. Unitat d'investigació de l'Àrea Centre. Institut Català de la Salut
This item has received

Under a Creative Commons license
Article information
Resumen

La propuesta del gobierno británico de introducir presupuestos de medicamentos obligará a los medios generales a considerar las consecuencias financieras de su prescripción. En nuestro país el médico no ha tenido, ni tiene, ningún incentivo real para considerar los costes de su prescripción, y se han realizado pocos intentos para influir en la misma si exceptuamos los de la industria farmacéutica.

En el presente artículo se analiza la situacion en ambos países y se compara las respuestas de los médicos generales de Girona y de Escocia a unas preguntas que sondeaban su predisposición a considerar los costes a la hora de prescribir. La reducción de los costes de prescripción del médico debe encuadrarse dentro de una prescripción racional y emplear una combinación de estrategias: educación, retroalimentación de la prescripción, cambios administrativos e incentivos. Los métodos para incentivar un uso más eficiente de medicamentos pasan por una mayor participación activa de los médicos en la gestión de los propios recursos de sus centros.

Palabras clave:
Prescripción farmacéutica
Atención Primaria
Costes
Eficiencia
Summary

The british government proposal to introduce drug budgets will compel general practitioners to consider the financial consequences of prescribing. In our country, the practitioner neither in the past nor now has no incentive to consider the cost ot his prescription, and few efforts has been made to influence it, if we exclude the pharmacy industry.

In the present article, the situation of both countries is analyzed and the answers of the general practitioners of Girona and Scotland to a questions that examine their predisposition towards considering costs when prescribing is compared. The reduction of the prescription costs must be formulated as a part of a rational prescription and should employ a combination of approaches: education, feedback, administrative changes, and incentives. The procedures to incentive a more efficient use of medicines require an active participation of the practitioners in managing the resources of their practices.

Key words:
Prescription
Primary care
Costs
Efficiency
Full text is only aviable in PDF
Bibliogrífia
[1.]
D.B. Christensen, P.J. Bush.
Drug prescribing patterns, problems and proposals.
Soc Sci Med, 15A (1981), pp. 343-355
[2.]
F. Garcia Alonso.
Uso racional de los medicamentos.
Med Clin (Barc), 94 (1990), pp. 628-632
[3.]
F. Pedro de Lels.
Usos y hábitos irracionales en la prescripción de medicamentos.
Med Clin (Barc), 95 (1991), pp. 357
[4.]
Secrelaries of State for Health, Wales, Northern Ireland and Scotland.
Working for patients.
HMSO, (1989),
[5.]
Secretaries of State for Health, Wales Northern Ireland and Scotland.
Indicative prescribing budgets for general medical practitioners.
HMSO, (1989),
[6.]
B. O'Brien.
Indicative drug budgets for general practitioners: a prescription for change.
Br Med J, 298 (1989), pp. 944-946
[7.]
Fowkes FGR.
Doctors knowledge of the costs of medical care.
Med Educ, 19 (1985), pp. 113-117
[8.]
T.C. O'Dowd, A.D. Wilson.
Set menus and clinical freedom.
Br Med J, 303 (1991), pp. 450-452
[9.]
D.A. Redelmeier, A. Tversky.
Discrepancy between medical decisions for individual patients and for groups.
N Engl J Med, 322 (1989), pp. 1162-1164
[10.]
A. Catalán Ramos, R. Madridejos Mora, M. Font Pous, O. Pané Mena, J. Jiménez Villa, M. Huget Recasens.
Factores asociados a la prescripción de medicamentos.
Gac Sanit, 3 (1989), pp. 497-501
[11.]
R.M. Hartley, J.R. Charlton, C.M. Harris, B. Jarman.
Patterns of physicians use of medical resources in ambulatory settings.
Am J Public Health, 77 (1987), pp. 565-567
[12.]
V. Ortún Rubio, F. Rodríguez Artalejo.
De la efectividad clínica a la eficiencia social.
Med Clin (Barc), 95 (1990), pp. 385-388
[13.]
M. Ryan, B. Yule, C. Bond, R.J. Taylor.
Scottish general practitioners altitudes and knowledge in respect of prescribing costs.
Br Med J, 300 (1990), pp. 1316-1318
[14.]
A. Reig Ferrer.
Caruana varñó A.
Participación de médicos en encuestas sobre comportamiento y salud realizadas por correo Gac Sanit, 4 (1990), pp. 197-198
[15.]
M. Font, R. Madridejos, A. Catalán, J. Jiménez, J.M. Argimón, M. Huget.
Mejorar la prescripción de fármacos en atención primaria: un estudio controlado y aleatorio sobre un método educativo.
Med Clin (Barc), 96 (1991), pp. 201-205
[16.]
Indicadores de la prestación farmacéutica. Volumen 5. 1989. Instituto Nacional de la Salud (INSALUD)
[17.]
J. Larruga Riera, F. Plaza Piñol, P. Villalba Garnica, J. García Herrera.
González Millán F. Comparación entre la información terapéutica requerida por los médicos de atención primaria y la utilización de medicamentos.
Farm Clin, 4 (1987), pp. 249-255
[18.]
C.M. Harris, J. Fry, B. Jarman, E. Woodman.
Prescribing – a case for prolonged treatment.
J R Coll Gen Pract, 35 (1985), pp. 284-287
[19.]
M. Mugford, P. Banfield, M. O'Hanlon.
Effects of feedback of information on clinical practice a review.
Br Med J, 303 (1991), pp. 398-402
[20.]
L. Goldman.
Changing physycians behavior. The Pot and the Kettle.
N Engl J Med, 322 (1990), pp. 1524-1525
[21.]
R.C. Fraser, J.T. Gosling.
Information systems for general practitioners for quality assessment: III Suggested new prescribing profile.
Br Med J, 291 (1985), pp. 1613-1615
[22.]
Editorial.
Doctors and the drug industry.
Br Med J, 286 (1983), pp. 579-580
[23.]
J.A. Spencer, T.D. van Zwannenberg.
Prescribing research: PACT to the future.
J R Coll Gen Pract, 39 (1989), pp. 270-272
[24.]
M.D. Rawlins.
Development of a rational practice of therapeutics.
Br Med J, 301 (1990), pp. 729-733
[25.]
F. García Alonso, P. Sánchez Garcia.
La calidad de los ensayos clínicos, el consumo de medicamentos y la enseñanza de la Farmacología Clínica en Medicina.
Med Clin (Barc), 87 (1986), pp. 822
[26.]
J.M. Bonet Bertomeu, M. Roca Bennasar, A. Moretó Reventós, O. Sans Tous, L. Picornell Roca.
Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria: mejora asistencial y reducción del gasto farmacéutico.
Atención Primaria, 1 (1984), pp. 287-289
[27.]
M.E. Rey, J.R. Villalbí.
Impacto potencial de la reforma de la atención primaria sobre la prescripción farmacéuticaen España: la experiencia de Ciutat Badia.
Med Clin (Barc), 89 (1987), pp. 141-143
[28.]
S. Juncosa.
Sobre la potenciación de la Atención Primaria (Editorial).
Jano, 37 (1989), pp. 7
[29.]
C. Martín Martín.
La asistencia farmacéutica en el marco de la atención primaria de salud.
Rev San Hig Pub, 63 (1989), pp. 7-17
[30.]
I. Wickings, J.M. Coles, R. Flux, I. Howard.
Review of clinical budgeting and costing experiments.
Br Med J, 286 (1983), pp. 575-578
[31.]
L. Ku, D. Fisher.
The attitudes of physicians toward health care cost-containment policies.
Health Serv Res, 25 (1990), pp. 25-42
Copyright © 1992. Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Download PDF
Idiomas
Gaceta Sanitaria
Article options
Tools
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?