Journal Information
Vol. 20. Issue S1.
Informe SESPAS 2006: Los desajustes en la salud en el mundo desarrollado
Pages 175-181 (March 2006)
Vol. 20. Issue S1.
Informe SESPAS 2006: Los desajustes en la salud en el mundo desarrollado
Pages 175-181 (March 2006)
Parte IV. Ecosalud y participación social
Open Access
Alteraciones del nicho ecológico: resistencias bacterianas a los antibióticos
Ecological niche altering: bacteria resistance to antibiotics
Visits
1379
Raimundo Pastor-Sánchez
Corresponding author
rpastors@meditex.es

Correspondencia: Raimundo Pastor-Sánchez. Apartado de Correos 1207. 28800 Alcalá de Henares. Madrid. España.
Centro de Salud Canillejas. Servicio Madrileño de Salud 4. Secretario de la Red Española de Atención Primaria. Madrid. España
This item has received

Under a Creative Commons license
Article information
Abstract
Bibliography
Download PDF
Statistics
Resumen

Las resistencias bacterianas a los antibióticos es un problema de salud pública mundial. Porque está en juego la posibilidad de seguir tratando, con éxito, infecciones que en la actualidad se curan fácilmente con medicamentos. Si no se controlan las resistencias bacterianas se incrementarán la morbilidad, la mortalidad y el coste de la sanidad. La principal causa del incremento de las resistencias se debe al incorrecto uso de los antibióticos: por los profesionales sanitarios prescriptores (médicos, odontólogos, veterinarios) y dispensadores (farmacéuticos), por los pacientes (automedicación, incumplimiento terapéutico), por la administración sanitaria (falta de política y gestión efectiva orientada al uso racional de los antibióticos),y por las industrias farmacéuticas, químicas y agroalimentarias (promoción y utilización inadecuada de los antibióticos). Las soluciones para resolver este problema son múltiples y ninguna definitiva; pero pasan necesariamente por asumir la convivencia con los microorganismos, y no por intentar su exterminación.

Palabras clave:
Antibióticos
Atención primaria
Dispensación, prescripción
Resistencia bacteriana
Salud pública
Abstract

The antimicrobial resistances to antibiotics are a worldwide public health issue. Today's successful treatments of infections are threatened. If the antimicrobial resistances to antibiotics are not controled, morbidity, mortality and health care costs would increase. The main reason for the increasing number of these resistances is the wrong use of antibiotics by: health professional prescriptors (physicians, dentists, veterinary surgeons), dispensers (pharmacists), patients (self-prescription, non-fulfilment of treatments) and health care authorities (lack of policy and ineffective management of the rational use of antibiotics).There are multiple ways to solve this problem, but none is definitive by itself. It is required to assume the coexistence with microorganisms instead of trying to exterminate them.

Key words:
Antibiotics
Antimicrobial resistance
Dispensation
Prescription
Primary care
Public health
Full text is only aviable in PDF
Bibliografía
[1.]
R.D. Smith, J. Coast.
Antimicrobial resistance: a global response.
Bulletin of the World Health Organization, 80 (2002), pp. 126-133
[2.]
National Institute of Allergy and Infectious Diseases. The Problem of Antibiotic Resistance. Exploring. 2004. Disponible en:www.niaid.nih.gov/factsheets/antimicro.htm
[3.]
C. Esteban, J. Sanz, B. Muñoz, A.M. Mur, M.N. Sánchez, N. Villó, et al.
Antiinfecciosos vía general.
Medimecum, pp. 393-505
[4.]
Terapéutica antimicrobiana.
Harrison, Manual de Medicina, pp. 335-342
[5.]
S.L. Bronzwaer, O. Cars, U. Buchholz, S. Mölstad, W. Goettsch, I.K. Veldhuljzen, et al.
European Antimicrobial Resistance Suverllance System. A European study on the relationship between antimicrobial use and antimicrobial resistance.
Emerg Infect Dis, 8 (2002), pp. 278-282
[6.]
D.J. Austin, K.G. Kristinsson, R.M. Anderson.
The relationship between the volume of antimicrobial consumption in human communities and the frequency of resistance.
Proc Natl Acad Sci USA, 96 (1999), pp. 1152-1156
[7.]
J.F. Linares-Rodríguez, J.L. Martínez-Menéndez.
Resistencia a los antimicrobianos y virulencia bacteriana.
Enferm Infecc Microbiol Clin, 23 (2005), pp. 86-93
[8.]
M. Abizanda González, A. Andreu Domingo, F. Ridao Ridao, G. Pizarro Romero.
Antimicrobianos en Atención Primaria.
SEMERGEN, (1997),
[9.]
V. Palop Larrea, A. Melchor Penella, I. Martínez Mir.
Reflexiones sobre la utilización de antibióticos en atención primaria.
Aten Primaria, 32 (2003), pp. 42-47
[10.]
L. Bjerrum.
Infecciones del tracto respiratorio en atención primaria, Cataluña.
SCMFYC y APO, (2005),
[11.]
H. Goossens, M. Ferech, R. Vander Stichele, M. Elseviers, ESAC Project Group.
Outpatient antibiotic use in Europe and association with resistance: a cross-national database study.
[12.]
M.M. Neuhauser, R.A. Weinstein, R. Rydman, L.H. Danziger, G. Karam, J.P. Quinn, et al.
Antibiotic resistance among gramnegative bacilli in US intensive care units: Implications for fluoroquinolone use.
JAMA, 289 (2003), pp. 885-888
[13.]
Estrategia mundial de la OMS para contener la resistencia a los antimicrobianos. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2001.
[14.]
R. Pastor Sánchez.
Problemas con los antibióticos.
Aula de la Farmacia, 1 (2004), pp. 52-60
[15.]
E. Lázaro Bengoa, M. Madurga Sanz, F.J. De Abajo Iglesias.
Evolución del consumo de antibióticos en España, 1985-2000.
Med Clin (Barc), 118 (2002), pp. 561-568
[16.]
J. Caminal, J. Rovira, A. Segura.
Estudio de la idoneidad de la prescripción del tratamiento antibiótico en atención primaria y de los costes derivados de la no adecuación.
AATM-Breus, (1999),
[17.]
Organización de Consumidores y Usuarios (OCU). La OCU pone de manifiesto la prescripción y la dispensación injustificada de antibióticos. Revista OCU-Salud. 2003;48. Disponible en: www.ocu.org/map/src/44421.htm
[18.]
R. Meneu.
Los costes de las actuaciones sanitarias inadecuadas.
FMC, 7 (2000), pp. 378-385
[19.]
J. Ruiz Contreras.
Estrategias para neutralizar el impacto de las resistencias bacterianas.
An Esp Pediatr, 56 (2002), pp. 59-64
[20.]
S. Torrades.
Farmacología. Uso y abuso de los antibióticos.
OFFARM, 20 (2001), pp. 82-93
[21.]
E. Lautenbach, L.A. La Rosa, A.M. Marr, I. Nachamkin, W.B. Bilker, N.O. Fishman.
Changes in the prevalence of vancomycin-resistant enterococci in response to antimicrobial formulary interventions: Impact of progressive restrictions on use of vancomycin and thrid generation cephalosporins.
Clin Infect Dis, 36 (2003), pp. 440-446
[22.]
S.J. Holmes, A.L. Morrow, L.K. Pickering.
Child-care practices: effects of social change on the epidemiology of infectious diseases and antibiotic resistence.
Epidemiol Rev, 18 (1996), pp. 10-28
[23.]
A. Orero González, M.A. Ripoll Lozano, J. González Núñez, Grupo Urano.
Análisis de la automedicación con antibióticos en la población española.
Enferm Infecc Microbiol Clin, 16 (1998), pp. 328-333
[24.]
M.J. Jubete Vázquez.
Automedicación en España. ¿Qué podemos hacer? [carta].
Aten Primaria, 34 (2004), pp. 135-136
[25.]
C. Torres, M. Zarazaga.
Antibióticos como promotores del crecimiento en animales. ¿Vamos por el buen camino?.
Gac Sanit, 16 (2002), pp. 109-112
[26.]
B.A. Cunha.
Effective antibiotic-resistance control strategies.
Lancet, 357 (2001), pp. 1307-1308
[27.]
J.L. Avorn, J.F. Barrett, P.G. Davey, S.A. McEwen, T.F. O’Brien, S.B. Levy.
Antibiotic resistance: synthesis of recommendations by expert policy groups.
Alliance for the Prudent Use of Antibiotics, World Health Organization, (2001),
[28.]
I. Welschen, M.M. Kuyvenhoven, A.W. Hoes, T.J.M. Verheij.
Effectiveness of a multiple intervention to reduce antibiotic prescribing for respiratory tract symptoms in primary care: randomized controlled trial.
[29.]
R.M. Daza Pérez.
Resistencia bacteriana a antimicrobianos: su importancia en la toma de decisiones en la práctica diaria.
Int Ter Sist Nac Salud, 22 (1998), pp. 57-67
[30.]
J. Cobo Reinoso, J. Oliva Domínguez, M. Soler Vigil, J. Martínez-Beltrán, L. Cezón, S. Moreno Guillén.
Evaluación de un programa de asesoría en terapia antibiótica.
Rev Clin Esp, 202 (2002), pp. 78-83
[31.]
A. Sandiumenge, J. Rello.
Rotación cíclica de antibióticos: ¿es oro todo lo que reluce?.
Enferm Infecc Microbiol Clin, 21 (2003), pp. 93-100
[32.]
Ducel G, Fabry J, Nicolle L, revisores. Prevención de las infecciones nosocomiales. 2.ª ed. Malta: Organización Mundial de la Salud; 2003.
[33.]
C. Llor, S. Hernández, O. Calviño, A. Moragas.
Prescripción diferida de antibióticos en España.
Med Clin (Barc), 125 (2005), pp. 76
[34.]
L. Bjerrum, B. Gahrn-Hansen, A.P. Munck.
C-reactive protein measurement in general practice may lead to lower antibiotic prescribing for sinusitis.
Br J Gen Pract, 54 (2004), pp. 659-662
[35.]
C. Llor Vilà.
Hay que reducir la prescripción de antibióticos en las infecciones del tracto respiratorio [editorial].
Aten Primaria, 35 (2005), pp. 449-450
[36.]
J. Prieto Prieto, A. Calvo Zamorano.
Resistencia antimicrobiana. ¿Efecto de clase?.
An Esp Pediatr, 56 (2002), pp. 20-24
[37.]
E. Artetxe Aranzamendi.
Estudio de utilización de antibióticos en una farmacia comunitaria.
Pharm Care Esp, 5 (2003), pp. 253-260
[38.]
J. Gérvas.
La resistencia a los antibióticos, un problema de salud pública.
Aten Primaria, 25 (2000), pp. 589-596
[39.]
C. Casaní Martínez, F. Calvo Rigual, A. Peris Vidal, T. Álvarez de Lavida Mulero, J. Díez Domingo, M. Graullera Millas, et al.
Encuesta sobre el uso racional de antibióticos en atención primaria.
An Esp Pediatr, 58 (2003), pp. 10-16
[40.]
E. Ras Vidal, I. Noguera Vila.
Estudio sobre la adhesión al tratamiento antibiótico en las enfermedades agudas en la población infantil de atención primaria [carta].
Aten Primaria, 35 (2005), pp. 114
[41.]
J.S. Alpert.
Doctors and the drug industry: How can we handle potential conflicts of interest? [editorial].
Am J Med, 118 (2005), pp. 99-100
[42.]
Red Española de Atención Primaria (REAP).
Los antibióticos, con receta. Documento de Valencia.
Pharm Care Esp, 2 (2000), pp. 201-203
Copyright © 2006. Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Download PDF
Idiomas
Gaceta Sanitaria
Article options
Tools
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?