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sino que es una prestaci&#243;n del Sistema Nacional de Salud&#46; Anualmente&#44; los servicios sanitarios organizan campa&#241;as para ofrecer esta vacuna a los grupos de riesgo en que est&#225; recomendada&#46; Pese a ello&#44; la cobertura que alcanzan estos programas sigue siendo reducida&#46; La mayor parte de los trabajos no encuentran coberturas que superen el 55-60&#37;&#46; Esta situaci&#243;n no es exclusiva de Espa&#241;a&#44; sino que se observa en todos los pa&#237;ses donde se ha analizado este problema<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; No obstante&#44; no parece que la publicaci&#243;n de todos estos art&#237;culos haya catalizado la puesta en marcha de intervenciones por parte de las autoridades sanitarias para mejorar la cobertura de la vacunaci&#243;n antigripal&#46; Por ello&#44; sigue siendo un importante problema de salud p&#250;blica plantear estrategias para aumentar la probabilidad de recibir la vacuna&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pensamos que esta situaci&#243;n deber&#237;a hacernos reflexionar a los investigadores en salud p&#250;blica sobre nuestro papel&#46; La Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41; se&#241;ala que la investigaci&#243;n en salud p&#250;blica debe generar un conocimiento dirigido a mejorar el bienestar de las personas&#46; Un buen sistema de salud p&#250;blica no s&#243;lo debe producir el avance del conocimiento cient&#237;fico mediante una investigaci&#243;n que se desarrolle con la mejor calidad y excelencia cient&#237;fica&#44; sino que debe ser capaz de trasladar a las pol&#237;ticas y programas de salud los resultados de esta investigaci&#243;n&#46; Es necesario conseguir proyectos de investigaci&#243;n y publicar art&#237;culos que pongan de manifiesto los problemas de salud&#44; pero as&#237; solo no se llega a cumplir la meta que la OMS se&#241;ala para la investigaci&#243;n en salud p&#250;blica&#58; mejorar la salud de la poblaci&#243;n&#46; Ser&#237;a oportuno clarificar qu&#233; l&#237;neas de investigaci&#243;n son necesarias para solventar los problemas reales&#59; los resultados de esas investigaciones son una respuesta a las necesidades percibidas y&#44; por tanto&#44; tienen una aplicaci&#243;n concreta&#46; En el caso de la vacuna de la gripe&#44; los investigadores que hemos ido analizando la cobertura de esta intervenci&#243;n no podemos sentirnos satisfechos por seguir se&#241;alando la existencia del diferencial entre las tasas de vacunaci&#243;n que deber&#237;an observarse y las que encontramos&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para maximizar nuestro impacto en t&#233;rminos de ganancia de salud de la poblaci&#243;n&#44; los investigadores en salud p&#250;blica debemos entender las dificultades de la conexi&#243;n entre la producci&#243;n cient&#237;fica y la aplicaci&#243;n de dicho conocimiento&#46; Se ha se&#241;alado que los productores y los usuarios de la investigaci&#243;n forman parte de &#171;dos comunidades&#187; que habitan mundos con valores contrapuestos&#58; los primeros dominados por la necesidad de encontrar problemas para investigar y por el rigor cient&#237;fico&#44; los segundos forzados a aplicar soluciones a problemas concretos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Como consecuencia de la falta de conexi&#243;n entre ambos grupos&#44; no se utiliza toda la evidencia cient&#237;fica en las pol&#237;ticas sanitarias&#44; ni todas las pol&#237;ticas sanitarias est&#225;n basadas en la mejor evidencia cient&#237;fica disponible&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Trasladar el conocimiento a la pr&#225;ctica es una actividad compleja que debe producir cambios en las estructuras y los procesos asistenciales&#46; Para conseguirlo es imprescindible un planteamiento de mayor colaboraci&#243;n entre los que producen la evidencia y los que deben aplicarla&#44; maximizando las interacciones de ambos mundos que permitan que la informaci&#243;n para la toma de decisiones no s&#243;lo sea de la mayor calidad cient&#237;fica&#44; sino que sea relevante y llegue en el momento apropiado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; y para este caso concreto&#44; es posible que hagan falta m&#225;s investigaciones y publicaciones sobre los factores asociados con la cobertura de la vacuna de la gripe&#44; pero tambi&#233;n creemos que es necesario que las autoridades sanitarias&#44; &#250;ltimas responsables de la intervenci&#243;n&#44; se&#241;alen qu&#233; informaci&#243;n necesitan para mejorar las coberturas&#46; A partir de ah&#237;&#44; los investigadores podremos dise&#241;ar nuestros proyectos y publicar art&#237;culos que puedan ayudar a tomar decisiones&#46; As&#237;&#44; tendremos un modelo de investigaci&#243;n en salud p&#250;blica que ayude a avanzar el conocimiento&#44; y de dicho avance obtener mejoras en salud de la poblaci&#243;n&#44; en este caso evitando hospitalizaciones y fallecimientos en grupos de pacientes de riesgo&#46;</p></span>"
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