En este breve trabajo pretendemos orientar la discusión sobre distintas alternativas de reforma que hoy se barajan en nuestro sistema sanitario. En base a una pequeña reflexión inicial el texto procura que el lector, a la vista de los efectos que se derivan de cada una de las opciones presentes, consiga una máxima coherencia en sus argumentos para una decisión plenamente informada. El artículo pretende, finalmente, ayudar a descubrir, a la vista de lo que sabemos y no sabemos acerca de los efectos de las distintas opciones de política sanitaria, una agenda de investigación que evite tanto situaciones complacientes como afirmaciones contundentes en un tema tan complejo como el abordado.
El texto desarrolla su argumento en formato de árbol de decisión, aunque su presentación no se formaliza excesivamente. Las simplificaciones que se efectúan se justifican por el esfuerzo de impregnar el texto de un tono lo más clarificador posible. Se trata de un análisis de tipo cualitativo. Cada nudo recoge los aspectos más relevantes, relativos a los fundamentos de economía y salud que impregnan cada una de las alternativas, y que se han de tener en cuenta, a juicio del autor, a la hora de adoptar la decisión más apropiada.
In this brief paper, discussion focuses on options currently under consideration for the reform of the Spanish health care system. After a brief review, readers are advised, in view of the consequences of each option, to consider all the arguments in order to make fully informed decisions. Finally, it is proposed that, in view of what is known and unknown about the effects of different health care policy options, a research agenda be found that avoids both complacency and categorical affirmations regarding this complex topic. Arguments are roughly presented as an algorithm. Simplifications are made for the sake of clarity and the analysis is qualitative. Each nexus of the algorithm covers the most relevant aspects of the economic and health care issues that each alternative involves. In the author's opinion, these points should be kept in mind when making decisions.
