array:24 [
  "pii" => "S0213911112000039"
  "issn" => "02139111"
  "doi" => "10.1016/j.gaceta.2011.09.034"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
  "aid" => "628"
  "copyright" => "SESPAS"
  "copyrightAnyo" => "2011"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "sco"
  "cita" => "Gac Sanit. 2012;26:360-5"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 6474
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 165
      "HTML" => 5472
      "PDF" => 837
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0213911112000684"
    "issn" => "02139111"
    "doi" => "10.1016/j.gaceta.2011.11.018"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
    "aid" => "667"
    "copyright" => "SESPAS"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 2012;26:366-71"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 6794
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 154
        "HTML" => 5666
        "PDF" => 974
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Art&#237;culo especial</span>"
      "titulo" => "La supuesta asociaci&#243;n entre la vacuna triple v&#237;rica y el autismo y el rechazo a la vacunaci&#243;n"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "366"
          "paginaFinal" => "371"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "The putative link between the MMR vaccine and autism and refusal to vaccinate"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Andreu Segura Benedicto"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Andreu"
              "apellidos" => "Segura Benedicto"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911112000684?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/0000002600000004/v1_201301221156/S0213911112000684/v1_201301221156/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0213911111003384"
    "issn" => "02139111"
    "doi" => "10.1016/j.gaceta.2011.07.028"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2012-07-01"
    "aid" => "603"
    "copyright" => "SESPAS"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 2012;26:352-9"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 4273
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 170
        "HTML" => 3330
        "PDF" => 773
      ]
    ]
    "en" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Does innovation in obesity drugs affect stock markets&#63; An event study analysis"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "352"
          "paginaFinal" => "359"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "&#191;La innovaci&#243;n en medicamentos contra la obesidad afecta a los mercados de valores&#63; Un an&#225;lisis de estudio de eventos"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Fig&#46; 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1255
              "Ancho" => 1668
              "Tamanyo" => 121303
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "en" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Formal drug R&#38;D process schematized by the linear model &#40;adapted from ref&#46; 10&#41;&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Jorge V&#46; P&#233;rez-Rodr&#237;guez, Beatriz Gonz&#225;lez L&#243;pez-Valc&#225;rcel"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Jorge V&#46;"
              "apellidos" => "P&#233;rez-Rodr&#237;guez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Beatriz"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez L&#243;pez-Valc&#225;rcel"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911111003384?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/0000002600000004/v1_201301221156/S0213911111003384/v1_201301221156/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original breve</span>"
    "titulo" => "Rentabilidad de un hospital de d&#237;a&#58; an&#225;lisis de actividad&#44; coste y eficacia"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "360"
        "paginaFinal" => "365"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Lili Hernando Ortiz, Carmen Hinojosa Mena-Bernal, Enrique Gonz&#225;lez Sarmiento, Isabel Gonz&#225;lez Guilabert, Jorge Arana Ruiz, M&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> Fe Mu&#241;oz Moreno"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Lili"
            "apellidos" => "Hernando Ortiz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:4 [
            "nombre" => "Carmen"
            "apellidos" => "Hinojosa Mena-Bernal"
            "email" => array:1 [
              0 => "hinojosac&#64;teleline&#46;es"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Enrique"
            "apellidos" => "Gonz&#225;lez Sarmiento"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Isabel"
            "apellidos" => "Gonz&#225;lez Guilabert"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Jorge"
            "apellidos" => "Arana Ruiz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;<span class="elsevierStyleSup">a</span> Fe"
            "apellidos" => "Mu&#241;oz Moreno"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:5 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Medicina de Familia y Comunitaria&#44; Hospital Cl&#237;nico de Valladolid&#44; Valladolid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Enfermedades Infecciosas &#40;Medicina Interna&#41;&#44; Hospital Cl&#237;nico de Valladolid&#44; Universidad de Valladolid&#44; Valladolid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Medicina Interna&#44; Hospital Cl&#237;nico de Valladolid&#44; Universidad de Valladolid&#44; Valladolid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Neumolog&#237;a&#44; Hospital Cl&#237;nico Universitario de Valladolid&#44; Valladolid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Unidad de Investigaci&#243;n&#44; Hospital Cl&#237;nico de Valladolid&#44; Valladolid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autora para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Profitability of a day hospital&#58; analysis of activity&#44; cost and effectiveness"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 914
            "Ancho" => 1503
            "Tamanyo" => 58722
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Satisfacci&#243;n global de los pacientes con el hospital de d&#237;a&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hospital de d&#237;a supone una alternativa asistencial a la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; favoreciendo la continuidad asistencial y promoviendo una asistencia coordinada&#44; &#225;gil y ambulatoria sin los inconvenientes del ingreso ni la prolongaci&#243;n de la estancia hospitalaria&#46; Seg&#250;n el Real Decreto 1277&#47;2003<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; una unidad de hospitalizaci&#243;n de d&#237;a se define como &#171;unidad asistencial donde&#44; bajo la supervisi&#243;n o indicaci&#243;n de un m&#233;dico especialista&#44; se lleva a cabo el tratamiento o los cuidados de enfermos que deben ser sometidos a m&#233;todos de diagn&#243;stico o tratamiento que requieran durante unas horas atenci&#243;n continuada m&#233;dica o de enfermer&#237;a&#44; pero no el internamiento en el hospital&#187;&#46;Las alternativas a la hospitalizaci&#243;n convencional potenciadas en los servicios de medicina interna se deben principalmente a una necesidad en la racionalizaci&#243;n de los recursos sanitarios y a un mayor reconocimiento de la autonom&#237;a de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;6</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Apenas existen estudios que eval&#250;en la atenci&#243;n m&#233;dica del paciente en los hospitales de d&#237;a en Espa&#241;a&#44; as&#237; como su rentabilidad&#46; Por ello&#44; nos proponemos analizar la actividad asistencial y la rentabilidad del hospital de d&#237;a m&#233;dico polivalente del Hospital Cl&#237;nico de Valladolid durante 1 a&#241;o&#46; Expresamos la rentabilidad como la prestaci&#243;n de una id&#233;ntica cobertura sanitaria a un menor coste generado respecto a la hospitalizaci&#243;n convencional y cumpliendo unos indicadores de calidad&#46; Los objetivos del estudio fueron describir las diferentes afecciones atendidas&#44; describir la actividad asistencial llevada a cabo &#40;tanto terape&#250;tica como diagn&#243;stica&#41;&#44; describir las complicaciones registradas&#44; estudiar la calidad asistencial y estimar el ahorro de los costes&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio de tipo retrospectivo&#44; transversal&#44; observacional y descriptivo&#44; sobre la informaci&#243;n obtenida de cada paciente atendido en el hospital de d&#237;a entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2009&#46; Para realizar el estudio contamos con los datos recogidos de las fichas de atenci&#243;n diaria y fichas terap&#233;uticas&#44; as&#237; como de las historias cl&#237;nicas electr&#243;nicas y del Conjunto M&#237;nimo B&#225;sico de Datos&#46; Los diagn&#243;sticos de los pacientes se codificaron por el sistema de clasificaci&#243;n CIE-9-MC y por Grupos Relacionados con el Diagn&#243;stico &#40;GRD&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables analizadas fueron la edad&#44; el sexo&#44; la raza&#44; la procedencia &#40;rural y urbana&#41;&#44; la serolog&#237;a del virus de la inmunodeficiencia humana &#40;VIH positivo o negativo&#41;&#44; el servicio de procedencia&#44; el diagn&#243;stico principal&#44; la comorbilidad&#44; los tratamientos administrados&#44; las complicaciones y los efectos adversos a medicamentos&#44; los &#237;ndices de calidad &#40;cancelaci&#243;n de sesiones&#44; tasa de reacciones transfusionales&#44; &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n&#44; &#237;ndice de satisfacci&#243;n&#41; y el estudio de los costes &#40;GRD de cada afecci&#243;n atendida&#44; coste medio de cada GRD atendido en el hospital de d&#237;a&#44; coste medio de cada GRD atendido hospitalizado&#41;&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis de calidad se determinaron cuatro indicadores de calidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> del cuestionario CAHPS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> 3&#46;0 <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Consumer Assessment of Health Plan</span>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> validado para Espa&#241;a&#58; la determinaci&#243;n de la cancelaci&#243;n de sesiones &#40;&#37; &#91;cancelaciones&#47;pacientes citados&#93;&#41;&#44; la tasa de reacciones transfusionales &#40;&#37; &#91;reacciones transfusionales&#47;sesiones en que se ha realizado una transfusi&#243;n de sangre o hemoderivados&#41;&#44; el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n &#40;&#37; &#91;sesiones hospital de d&#237;a&#47;estancias m&#233;dicas en hospital convencional&#93;&#41;&#44; que excluye la hospitalizaci&#243;n de d&#237;a y las estancias quir&#250;rgicas&#44; y el &#237;ndice de satisfacci&#243;n &#40;&#37; en cada categor&#237;a de respuesta&#41;&#46; Esta encuesta tiene como objetivo evaluar la aparici&#243;n de complicaciones de la actividad &#40;tasa de reacciones transfusionales&#41;&#44; su impacto sobre la hospitalizaci&#243;n &#40;&#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n&#41;&#44; el compromiso de asistencia &#40;cancelaci&#243;n de sesiones&#41; y el &#237;ndice de satisfacci&#243;n de los pacientes mediante unas preguntas sobre el trato&#44; la puntualidad&#44; la accesibilidad&#44; etc&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La determinaci&#243;n de la cancelaci&#243;n de sesiones hace referencia al n&#250;mero de sesiones canceladas por causas relacionadas con el hospital o con el personal sanitario&#44; y no porque el paciente no acudiera a la cita&#46; El &#237;ndice de satisfacci&#243;n eval&#250;a tres objetivos b&#225;sicos&#58; hospital de d&#237;a &#40;accesibilidad y puntualidad&#41;&#44; personal de enfermer&#237;a y personal m&#233;dico &#40;comunicaci&#243;n&#44; dedicaci&#243;n de tiempo suficiente&#44; trato cort&#233;s y respetuoso&#41;&#44; y satisfacci&#243;n global &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La satisfacci&#243;n global se evalu&#243; mediante una escala del 0 al 10&#58; insatisfechos &#40;1-4&#41;&#44; ni satisfechos ni insatisfechos &#40;5-6&#41; y satisfechos &#40;7-10&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El personal de enfermer&#237;a entreg&#243; las encuestas de satisfacci&#243;n a una muestra de la poblaci&#243;n&#44; de forma aleatoria simple&#44; para responder de manera an&#243;nima y voluntaria&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estimaci&#243;n de los costes de los pacientes atendidos es un c&#225;lculo aproximado que se realiza bas&#225;ndose en el sistema de clasificaci&#243;n GRD&#46; A cada afecci&#243;n atendida se asigna un c&#243;digo del sistema de clasificaci&#243;n GRD&#46; Cada uno de estos GRD tiene un peso medio&#44; que es un valor est&#225;ndar en cada uno de los hospitales del Sistema Nacional de Salud &#40;SNS&#41; y sirve para comparar la actividad entre los diferentes hospitales&#46; El coste medio por proceso es el valor resultante de modificar cada peso medio de cada GRD una vez aplicados los gastos de personal&#44; funcionamiento &#40;luz&#44; agua&#44; seguridad&#44; etc&#46;&#41;&#44; intermedios &#40;farmacia&#44; inform&#225;tica&#44; telef&#243;nica&#44; limpieza&#44; mantenimiento&#44; etc&#46;&#41; y estructurales &#40;contabilidad&#44; salud laboral&#44; etc&#46;&#41;&#46; El ahorro estimado de cada proceso atendido resulta de la diferencia del coste medio por proceso en hospitalizaci&#243;n menos el coste medio del proceso en hospital de d&#237;a&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes atendidos en el hospital de d&#237;a lo hicieron para recibir tratamiento m&#233;dico de unas horas o para realizar alguna prueba diagn&#243;stica&#46; Ninguno de los pacientes atendidos en nuestro hospital de d&#237;a precis&#243; ingreso por el motivo por el cual se le asist&#237;a durante el a&#241;o de estudio&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos de los pacientes se volcaron en una base de datos del programa Microsoft Access 2007 y se realiz&#243; el an&#225;lisis estad&#237;stico mediante el programa SPSS &#40;Statistical Package for the Social Sciences&#41; y Microsoft Office Excel 2007&#46; Las variables continuas se describieron como media &#177; desviaci&#243;n t&#237;pica en el caso de distribuciones normales&#44; y como mediana y rango si la distribuci&#243;n fue no normal&#46; Las variables cualitativas se describieron mediante frecuencias absolutas y relativas &#40;porcentajes&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el a&#241;o 2009 acudieron al hospital de d&#237;a 460 pacientes&#44; el 50&#37; hombres&#44; con edades comprendidas entre 15 y 89 a&#241;os &#40;media&#58; 48&#44;16 a&#241;os&#59; DE&#58; 15&#44;87&#41;&#46; El 77&#44;8&#37; proced&#237;an del medio urbano&#46; El 99&#44;6&#37; eran de raza cauc&#225;sica&#46; De todos los pacientes atendidos&#44; 48 &#40;10&#44;4&#37;&#41; eran VIH positivos&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los servicios de procedencia&#44; 164 &#40;35&#44;7&#37;&#41; fueron derivados de Infectolog&#237;a&#44; 122 &#40;26&#44;5&#37;&#41; de Reumatolog&#237;a&#44; 39 &#40;8&#44;5&#37;&#41; de Aparato digestivo&#44; 31 &#40;6&#44;7&#37;&#41; de Neurolog&#237;a&#44; 25 &#40;5&#44;4&#37;&#41; de Traumatolog&#237;a y Cirug&#237;a ortop&#233;dica&#44; 22 &#40;4&#44;8&#37;&#41; de Neumolog&#237;a&#44; 16 &#40;3&#44;5&#37;&#41; de Dermatolog&#237;a&#44; 13 &#40;2&#44;8&#37;&#41; de Medicina interna&#59; Oftalmolog&#237;a y Medicina Preventiva derivaron 10 pacientes &#40;2&#44;2&#37;&#41; cada uno&#59; Urolog&#237;a&#44; Neurocirug&#237;a y Cardiolog&#237;a 2 pacientes &#40;0&#44;4&#37;&#41; cada uno&#59; y Cirug&#237;a tor&#225;cica y Cirug&#237;a vascular 1 paciente &#40;0&#44;2&#37;&#41; cada uno&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los diagn&#243;sticos principales se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Las enfermedades sist&#233;micas y del tejido conectivo representan el 25&#44;4&#37;&#44; con un total de 118 casos&#44; de los cuales 79 &#40;17&#44;1&#37;&#41; corresponden a artritis reumatoide&#44; 35 &#40;7&#44;6&#37;&#41; a espondilitis anquilosante&#44; 2 &#40;0&#44;43&#37;&#41; a lupus eritematoso sist&#233;mico&#44; 1 &#40;0&#44;21&#37;&#41; a reumatismo palindr&#243;mico y 1 &#40;0&#44;21&#37;&#41; a vasculitis leucocitocl&#225;stica&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se administraron 2788 tratamientos farmacol&#243;gicos a 312 &#40;67&#44;82&#37;&#41; pacientes&#46; Los m&#225;s frecuentes fueron los tratamientos biol&#243;gicos&#44; administrados a 179 &#40;38&#44;9&#37;&#41; pacientes&#59; de ellos&#44; el m&#225;s empleado fue el infliximab&#44; en 117 &#40;25&#44;4&#37;&#41;&#44; seguido del etarnecept 42 &#40;9&#44;1&#37;&#41;&#44; y m&#225;s de la mitad de estos tratamientos se utilizaron para la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante&#46; La antibioticoterapia intravenosa empleada fue teicoplanina en 23 &#40;5&#37;&#41; pacientes&#44; cefalosporinas de tercera generaci&#243;n en 10 &#40;2&#44;2&#37;&#41; y teicoplanina m&#225;s un aminogluc&#243;sido en 5 &#40;1&#44;1&#37;&#41;&#46; La administraci&#243;n de inmunoglobulinas se realiz&#243; a 40 &#40;8&#44;7&#37;&#41; pacientes&#44; 31 de ellos por inmunodeficiencia com&#250;n variable y 7 por neuropat&#237;as&#46; Como otros tratamientos administrados destacan corticosteroides a 13 &#40;2&#44;8&#37;&#41; pacientes&#44; y hierro intravenoso&#44; antiasm&#225;tico sist&#233;mico e interfer&#243;n a 9 pacientes &#40;2&#37;&#41; cada uno&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La complicaci&#243;n m&#225;s frecuente fue la infecci&#243;n urinaria en 10 pacientes &#40;2&#44;2&#37;&#41;&#44; seguida de hipotensi&#243;n arterial en 8 &#40;1&#44;7&#37;&#41;&#44; flebitis y s&#237;ncopes en 2 &#40;0&#44;4&#37;&#41; pacientes cada uno&#44; y solo 1 &#40;0&#44;2&#37;&#41; un cuadro convulsivo&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los indicadores de calidad analizados fueron la cancelaci&#243;n de sesiones&#44; que fue del 0&#37;&#44; la tasa de reacciones transfusionales tambi&#233;n del 0&#37; y el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n del 26&#37;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las encuestas de satisfacci&#243;n se distribuyeron a 99 pacientes&#44; y sus resultados se reflejan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; Respecto a la encuesta de calidad&#44; los pacientes refieren en su mayor&#237;a no haber tenido ninguna dificultad de acceso al hospital de d&#237;a y haber sido atendidos puntualmente&#46; Si se comparan los cuidados percibidos por el personal m&#233;dico y de enfermer&#237;a&#44; un 85&#37; de los pacientes valoran positivamente al personal de enfermer&#237;a y un 54&#37; al personal m&#233;dico&#44; con un 25&#37; de los pacientes que se abstiene de contestar a las preguntas que hacen referencia al personal m&#233;dico&#46; Con respecto a la informaci&#243;n recibida sobre los tratamientos farmacol&#243;gicos administrados y los objetivos terap&#233;uticos&#44; un 31&#44;5&#37; se abstiene de responder la pregunta y un 5&#37; refiere no haber recibido nunca informaci&#243;n&#46; El 50&#37; otorga una calificaci&#243;n de 10 al hospital de d&#237;a y ning&#250;n paciente lo califica con menos de 5 puntos&#46; La calificaci&#243;n global en cuanto a la atenci&#243;n se refleja en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#46; En t&#233;rminos generales&#44; la satisfacci&#243;n global de los pacientes es&#58; el 93&#37; est&#225;n satisfechos con el funcionamiento del servicio y ninguno est&#225; insatisfecho &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> se muestran los valores del coste medio por proceso de cada uno de los GRD del hospital de d&#237;a&#44; los valores que supondr&#237;an en caso de hospitalizaci&#243;n convencional y el ahorro estimado&#46; El ahorro estimado de cada proceso resulta de la diferencia del coste medio por proceso en hospitalizaci&#243;n convencional menos el coste medio del proceso en hospital de d&#237;a&#46; Los gastos del hospital de d&#237;a representan el 8&#44;6&#37; de los gastos generados en la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; con un ahorro global de 78&#46;390&#44;69 euros&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hospital de d&#237;a ha tenido&#44; dentro del SNS y en el &#225;mbito privado&#44; un considerable desarrollo durante los &#250;ltimos 25 a&#241;os&#44; que se ha traducido en un incremento notable de la eficiente atenci&#243;n a pacientes que con anterioridad eran ingresados en unidades de hospitalizaci&#243;n convencional&#46; La difusi&#243;n y la consolidaci&#243;n del hospital de d&#237;a&#44; la diversidad de configuraciones organizativas&#44; estructurales y funcionales que tiene esta modalidad asistencial&#44; as&#237; como sus repercusiones en t&#233;rminos de calidad y seguridad del paciente&#44; priorizan su inclusi&#243;n en las acciones recogidas en el Plan de Calidad del SNS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> junto con la elaboraci&#243;n de criterios de calidad y seguridad&#46; A partir del a&#241;o 2008 se pusieron a disposici&#243;n de las administraciones p&#250;blicas y privadas los &#171;Est&#225;ndares y recomendaciones de la unidad de hospital de d&#237;a&#187;&#44; contribuyendo a la mejora en las condiciones de seguridad y calidad de su pr&#225;ctica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hospital de d&#237;a del Hospital Cl&#237;nico de Valladolid inici&#243; su funcionamiento en 1992 para la atenci&#243;n de los pacientes con infecci&#243;n por el VIH&#46; La demanda cada vez mayor de las diferentes especialidades ha obligado a que en los &#250;ltimos 5 a&#241;os se ampl&#237;e la cartera de servicios a diferentes especialidades&#44; tanto m&#233;dicas como quir&#250;rgicas&#44; siempre cumpliendo los objetivos de optimizar los recursos sanitarios&#44; normalizar las patolog&#237;as&#44; disminuir el riesgo de infecciones y mantener la autonom&#237;a de los pacientes&#44; sin que ello signifique una menor calidad en la atenci&#243;n&#46; Esto mismo se refleja en el estudio de Torres et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; realizado en Catalu&#241;a&#44; en el cual se observa en 4 a&#241;os un incremento progresivo de la actividad del hospital de d&#237;a &#40;54&#37;&#41; frente a las altas de la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; que tan solo crecen un 13&#37;&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Apenas hay estudios publicados sobre la actividad asistencial y la rentabilidad de los hospitales de d&#237;a m&#233;dicos&#44; aunque s&#237; encontramos en la literatura numerosos estudios sobre los hospitales de d&#237;a psiqui&#225;tricos&#46; Adem&#225;s&#44; los hospitales de d&#237;a m&#233;dicos difieren mucho seg&#250;n los distintos hospitales de origen&#44; debido a que atienden muy diversas afecciones y dan cobertura asistencial a diversas especialidades e intervalos de edad&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por este motivo nos propusimos realizar un estudio sobre la actividad asistencial del hospital de d&#237;a y su rentabilidad&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el hospital de d&#237;a&#44; las afecciones con mayor prevalencia atendidas son las enfermedades sist&#233;micas y del tejido conectivo &#40;entre ellas la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante&#41;&#44; probablemente por la reciente introducci&#243;n del tratamiento biol&#243;gico&#46; En otros estudios sobre los hospitales de d&#237;a&#44; como el de Garc&#237;a Ordo&#241;ez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; las principales afecciones fueron neoplasias &#40;23&#44;6&#37;&#41;&#44; anemia &#40;17&#44;7&#37;&#41;&#44; digestivas &#40;17&#44;1&#37;&#41; e infecciosas &#40;8&#44;5&#37;&#41;&#46; En nuestro estudio la anemia es menos prevalente&#44; con un 3&#44;7&#37;&#44; lo cual en gran medida se debe a la existencia del hospital de d&#237;a hematol&#243;gico&#46; En el estudio de Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> las enfermedades m&#225;s frecuentes fueron las digestivas &#40;36&#44;9&#37;&#41;&#44; y entre ellas las de causa infecciosa ocupan el primer lugar &#40;21&#44;2&#37;&#41;&#44; seguidas de las hepatitis virales &#40;18&#44;4&#37;&#41; y de la enfermedad inflamatoria intestinal &#40;4&#44;9&#37;&#41;&#46; Este alto porcentaje de patolog&#237;a infecciosa digestiva se debe a que este hospital de d&#237;a atiende a la poblaci&#243;n infantil derivada desde los servicios de urgencias con s&#237;ndromes diarreicos para monitorizaci&#243;n de la tolerancia oral y para diagn&#243;stico&#44; mientras que en nuestro hospital de d&#237;a se atiende a una poblaci&#243;n adulta y que no procede del servicio de urgencias&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los pacientes con infecci&#243;n por el VIH&#44; actualmente solo representan el 10&#44;4&#37;&#44; debido a que el n&#250;mero de casos notificados de sida ha experimentado un progresivo declive &#40;un descenso del 80&#44;1&#37; respecto a las notificaciones en 1996&#44; a&#241;o previo a la generalizaci&#243;n de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Sin embargo&#44; es un porcentaje mayor que el referido por Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> &#40;1&#37;&#41;&#46; Esta diferencia se explica porque aunque ambos hospitales de d&#237;a son dirigidos por especialistas en enfermedades infecciosas&#44; en el de Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> el tratamiento del paciente con infecci&#243;n por el VIH se hace fuera del hospital de d&#237;a&#44; que solo se emplea para el diagn&#243;stico de nuevos casos de VIH&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes procedentes del servicio de medicina interna representan un 2&#44;8&#37;&#44; mientras que en el estudio de Garc&#237;a Ordo&#241;ez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> eran el 44&#44;2&#37;&#46; Creemos que nuestro hospital de d&#237;a est&#225; infrautilizado por dicho servicio&#44; bien porque se utilicen otras medidas alternativas a la hospitalizaci&#243;n&#44; como pudiera ser la hospitalizaci&#243;n a domicilio&#44; o bien porque la edad avanzada y la pluripatolog&#237;a de los pacientes atendidos&#44; as&#237; como su posible dependencia para las actividades de la vida diaria&#44; pueden dificultar su acceso al hospital de d&#237;a&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el a&#241;o del estudio no se registr&#243; ning&#250;n paciente procedente del servicio de urgencias&#44; a diferencia de lo observado por Garc&#237;a Ordo&#241;ez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; con una procedencia del &#225;rea de urgencias de un 12&#44;6&#37;&#44; y por Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; que tambi&#233;n atienden pacientes de dicho servicio&#46; Esto quiz&#225; se deba a que el servicio de medicina interna de nuestro hospital cuenta con una consulta de atenci&#243;n r&#225;pida&#44; a donde son remitidos desde el servicio de urgencias aquellos pacientes que no son ingresados pero que precisan consulta en un tiempo inferior a 24 horas&#44; y tambi&#233;n quiz&#225; debido al desconocimiento por parte del personal m&#233;dico de urgencias de la disponibilidad del servicio del hospital de d&#237;a&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los tratamientos administrados en los diferentes hospitales de d&#237;a difieren seg&#250;n las enfermedades atendidas&#46; En el estudio de Garc&#237;a Ordo&#241;ez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; el tratamiento con hierro intravenoso &#40;52&#44;8&#37;&#41; y la quimioterapia &#40;10&#44;6&#37;&#41; son los tratamientos m&#225;s importantes&#46; En cuanto al tratamiento farmacol&#243;gico es importante se&#241;alar la importancia que han cobrado los f&#225;rmacos biol&#243;gicos en numerosas enfermedades&#59; en nuestro estudio constituyen el principal tratamiento&#44; administrado al 38&#44;9&#37; de los pacientes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la encuesta de calidad&#44; los pacientes refieren en su mayor&#237;a no haber tenido ninguna dificultad de acceso al hospital de d&#237;a&#44; coincidiendo con Atkins y Kohn<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; cuyos pacientes encuentran el hospital de d&#237;a accesible en un 97&#37;&#46; Los cuidados percibidos por el personal m&#233;dico y de enfermer&#237;a se puntuaron de manera diferente a favor de enfermer&#237;a&#59; esto probablemente se deba al mayor contacto que tienen con enfermer&#237;a y a la mayor carga asistencial de los m&#233;dicos&#44; ya que adem&#225;s de atender el hospital de d&#237;a se encargan de la Unidad de Infectolog&#237;a &#40;hospitalizaci&#243;n&#44; consultas ambulatorias e intercosultas&#41;&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Torres et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> realizan en su estudio una relaci&#243;n entre los pacientes de hospitalizaci&#243;n convencional y los pacientes del hospital de d&#237;a&#44; cuyo resultado fue de 4&#44;9&#37;&#44; muy similar al nuestro&#44; que es de 3&#44;7&#37;&#46; No se encontraron datos sobre hospitales de d&#237;a polivalentes para su comparaci&#243;n&#59; sin embargo&#44; es importante tener en cuenta que la tasa de reacciones transfusionales en Espa&#241;a es de 0&#44;16 por cada 1000 altas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; y el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n en actividades quir&#250;rgicas de Castilla y Le&#243;n es del 29&#44;08&#37; y en Espa&#241;a del 36&#37;&#44; dentro del SNS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Por otro lado&#44; es importante tener en cuenta que en el Hospital Cl&#237;nico de Valladolid hay otras unidades de hospital de d&#237;a&#44; como son el psiqui&#225;trico&#44; el oncol&#243;gico y el hematol&#243;gico&#44; cuyas atenciones incrementar&#237;an el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n global&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tan solo en el trabajo de Lambert et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> se analiza el ahorro que supone el hospital de d&#237;a&#44; y encuentran una m&#237;nima ventaja de ahorro con el empleo del hospital de d&#237;a para pacientes con artritis reumatoide no complicada&#44; por lo que defienden que la estrategia de tratamiento de estos pacientes debe considerar la conveniencia y preferencia de cada uno de ellos&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se demuestra as&#237; la importancia y el gran impacto econ&#243;mico que representa la disponibilidad de un hospital de d&#237;a&#44; y que pese a los pocos recursos f&#237;sicos y humanos brinda una considerable atenci&#243;n asistencial de calidad&#44; cumpliendo los nuevos retos del sistema sanitario&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; pues&#44; el hospital de d&#237;a es rentable&#44; debido al ahorro generado respecto a la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; a la vez que consigue unos adecuados &#237;ndices de calidad&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">C&#46; Hinojosa y E&#46; Gonz&#225;lez Sarmiento son responsables del dise&#241;o del estudio&#46; L&#46; Hernando ha realizado el estudio de campo&#46; M&#46;F&#46; Mu&#241;oz ha realizado los an&#225;lisis estad&#237;sticos&#46; Todos los autores interpretaron los resultados&#44; redactaron un primer borrador del trabajo y son responsables de la versi&#243;n final&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:12 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xres11337"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Resumen"
            1 => "Objetivo"
            2 => "M&#233;todos"
            3 => "Resultados"
            4 => "Conclusi&#243;n"
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec12797"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xres11338"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Abstract"
            1 => "Objective"
            2 => "Methods"
            3 => "Results"
            4 => "Conclusion"
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec12798"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Contribuciones de autor&#237;a"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0040"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0045"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        11 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2011-04-29"
    "fechaAceptado" => "2011-09-06"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec12797"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Hospital de d&#237;a"
            1 => "Costes hospitalarios"
            2 => "Coste eficaz"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec12798"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Day care hospital"
            1 => "Hospital costs"
            2 => "Cost-effective"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El hospital de d&#237;a supone una alternativa asistencial a la hospitalizaci&#243;n convencional&#46; Durante el a&#241;o 2009 se realiz&#243; un an&#225;lisis del funcionamiento y la rentabilidad del hospital de d&#237;a del Hospital Cl&#237;nico de Valladolid&#44; Espa&#241;a&#46; Expresamos la rentabilidad como la prestaci&#243;n de una id&#233;ntica cobertura sanitaria a un menor coste generado respecto a la hospitalizaci&#243;n convencional y cumpliendo unos indicadores de calidad&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">M&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio de tipo retrospectivo&#44; transversal&#44; observacional y descriptivo&#44; sobre la informaci&#243;n obtenida de cada paciente atendido en el hospital de d&#237;a&#44; entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2009&#46; Se determinaron cuatro indicadores de calidad&#58; la determinaci&#243;n de la cancelaci&#243;n de sesiones&#44; la tasa de reacciones transfusionales&#44; el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n y el &#237;ndice de satisfacci&#243;n&#46; El ahorro estimado de cada proceso atendido resulta de la diferencia del coste medio por proceso en hospitalizaci&#243;n menos el coste medio del proceso en hospital de d&#237;a&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La patolog&#237;a m&#225;s prevalente fueron las enfermedades sist&#233;micas y del tejido conectivo&#44; que representan el 25&#44;4&#37;&#59; de ellas&#44; el 17&#44;1&#37; corresponde a artritis reumatoide&#46; La satisfacci&#243;n global de los pacientes es del 93&#37;&#44; la cancelaci&#243;n de sesiones y la tasa de reacciones transfusionales fue del 0&#37;&#44; y el &#237;ndice de ambulatorizaci&#243;n de un 26&#37;&#46; Los costes del hospital de d&#237;a representan el 8&#44;6&#37; de los costes generados en la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; con un ahorro de 78&#46;390&#44;69 euros&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusi&#243;n</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El hospital de d&#237;a es rentable&#44; debido al ahorro generado respecto a la hospitalizaci&#243;n convencional&#44; a la vez que consigue unos adecuados &#237;ndices de calidad&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Day hospitals are an alternative to conventional hospital care&#46; We analyzed the functioning and profitability of the day hospital of Hospital Cl&#237;nico de Valladolid&#44; Spain&#44; in 2009&#46; Profitability is expressed as the provision of identical health coverage at a lower cost than that generated by conventional hospital care and with adequate quality indicators&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We performed a retrospective&#44; observational and descriptive study of the information obtained on each patient attended in the day hospital from January 1 to December 31&#44; 2009&#46; We studied four quality indicators&#58; cancellation of meetings&#44; the rate of transfusion reactions&#44; the out-patient rate and the satisfaction index&#46; The estimated savings for each process was calculated as the difference in the average cost of hospitalization minus the average cost of the process in the day hospital&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The most frequent diseases were systemic and connective tissue diseases&#44; accounting for 25&#46;4&#37; of the processes treated&#59; of these&#44; 17&#46;1&#37; corresponded to rheumatoid arthritis&#46; Patient satisfaction was 93&#37;&#46; Meetings cancellations and the rate of transfusion reactions were 0&#37;&#46; The out-patient rate was 26&#37;&#46; Day hospital costs were 8&#46;6&#37; of conventional hospital costs&#44; with savings of 78&#44;390&#46;69 euros&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusion</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The day hospital is cost effective due to savings compared with conventional hospitalization and has a satisfactory quality index&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:6 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1049
            "Ancho" => 1681
            "Tamanyo" => 60467
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Calificaci&#243;n global de la atenci&#243;n en el hospital de d&#237;a&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 914
            "Ancho" => 1503
            "Tamanyo" => 58722
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Satisfacci&#243;n global de los pacientes con el hospital de d&#237;a&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">1&#46; En los &#250;ltimos 12 meses&#44; &#191;tuvo alguna dificultad para acceder al hospital de d&#237;a&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; S&#237;&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633;No&#58; 95 &#40;96&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">2&#46; &#191;Cu&#225;nta dificultad tuvo&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Mucha dificultad&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Alguna dificultad&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Ninguna dificultad&#58; 95 &#40;96&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">3&#46; En los &#250;ltimos 12 meses&#44; &#191;Cu&#225;ntas veces acudi&#243; al hospital de d&#237;a&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; 1&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; 2&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; 3&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; 4&#58; 8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; 5 a 9&#58; 55 &#40;56&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#9633; 10 o m&#225;s&#58; 32 &#40;32&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">4&#46; &#191;C&#243;mo se desplaza hasta el hospital de d&#237;a&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Caminando&#58; 47 &#40;48&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Veh&#237;culo propio&#58; 45 &#40;45&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Ambulancia&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">5&#46; Si usted hace uso del servicio de ambulancia&#44; &#191;est&#225; satisfecho con el servicio&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; S&#237;&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; No&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 95 &#40;96&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">6&#46; En los &#250;ltimos 12 meses&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia fue atendido dentro de los 15 minutos desde la hora programada&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 9 &#40;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Normalmente&#58; 33 &#40;33&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 52 &#40;53&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">7&#46; En los &#250;ltimos 12 meses&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia el personal del hospital de d&#237;a le dedic&#243; suficiente tiempo&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Normalmente&#58; 18 &#40;18&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 80 &#40;81&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">8&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le trataban las enfermeras con cortes&#237;a y respeto&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 91 &#40;92&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">9&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le escuchaban con atenci&#243;n las enfermeras&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 10 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 89 &#40;90&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">10&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le explicaban las cosas las enfermeras en una forma que usted pudiera entender&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 19 &#40;19&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 75 &#40;76&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 3 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">11&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le trataban los doctores con cortes&#237;a y respeto&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 13 &#40;13&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 59 &#40;60&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 22 &#40;22&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">12&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le escuchaban con atenci&#243;n los doctores&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 14 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 55 &#40;56&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 25 &#40;25&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">13&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital de d&#237;a&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le explicaban las cosas los doctores en una forma que usted pudiera entender&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 20 &#40;20&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 49 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 27 &#40;27&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">14&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital&#44; &#191;le dieron alg&#250;n medicamento que no hubiera tomado antes&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; S&#237;&#58; 26 &#40;26&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; No&#58; 71 &#40;72&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">15&#46; Antes de darle alg&#250;n medicamento nuevo&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le dijo el personal del hospital para qu&#233; era el medicamento&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 4 &#40;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 10 &#40;10&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 48 &#40;49&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 32 &#40;32&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">16&#46; Antes de darle alg&#250;n medicamento nuevo&#44; &#191;con qu&#233; frecuencia le describi&#243; el personal del hospital los efectos secundarios posibles en una forma que pudiera entender&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Nunca&#58; 5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A veces&#58; 8 &#40;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; La mayor&#237;a de las veces&#58; 14 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Siempre&#58; 41 &#40;41&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 31 &#40;31&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">17&#46; Despu&#233;s de salir del hospital&#44; &#191;se fue directamente a su propia casa&#44; a casa de otra persona&#44; o a otra instituci&#243;n de salud&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; A mi casa&#58; 92 &#40;93&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; A casa de otra persona&#58; 6 &#40;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; A otra instituci&#243;n de salud&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 1 &#40;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">18&#46; Durante esta vez que estuvo en el hospital&#44; &#191;le dieron informaci&#243;n por escrito sobre los s&#237;ntomas o problemas de salud a los que deb&#237;a poner atenci&#243;n cuando se fuera del hospital&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; S&#237;&#58; 37 &#40;37&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; No&#58; 47 &#40;48&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 15 &#40;15&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">19&#46; Usando un n&#250;mero del 0 al 10&#44; siendo 0 la peor atenci&#243;n en el hospital de d&#237;a posible y 10 la mejor atenci&#243;n en el hospital de d&#237;a posible&#44; &#191;qu&#233; n&#250;mero usar&#237;a para calificar la atenci&#243;n m&#233;dica en el hospital de d&#237;a&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; 0 La peor atenci&#243;n m&#233;dica posible&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; 1&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; 2&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; 3&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; 4&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#9633; 5&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#9633; 6&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#9633; 7&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#9633; 8&#58; 19 &#40;19&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#9633; 9&#58; 21 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#9633; 10 La mejor atenci&#243;n m&#233;dica posible&#58; 50 &#40;51&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">20&#46; &#191;Le recomendar&#237;a el servicio recibido en el hospital de d&#237;a a sus amigos y familiares&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Definitivamente no&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Probablemente no&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Probablemente s&#237;&#58; 21 &#40;21&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Definitivamente s&#237;&#58; 76 &#40;77&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 2 &#40;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">21&#46; En general&#44; &#191;c&#243;mo calificar&#237;a toda su salud&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; Excelente&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Muy buena&#58; 7 &#40;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Buena&#58; 24 &#40;24&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; Regular&#58; 57 &#40;58&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; Mala&#58; 9 &#40;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">22&#46; &#191;Cu&#225;l es el grado o nivel escolar m&#225;s alto que ha completado&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#9633; No estudios&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#9633; Infantil&#58; 0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#9633; Primaria&#58; 22 &#40;22&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#9633; ESO&#58; 13 &#40;13&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#9633; Bachillerato&#58; 43 &#40;44&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#9633; Universitario&#58; 16 &#40;16&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#9633; No sabe&#47;no responde&#58; 5 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab10641.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Encuesta de satisfacci&#243;n y resultados</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;sticos principales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades sist&#233;micas autoinmunitarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">118 &#40;25&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;8&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trastornos metab&#243;licos e inmunodeficiencias primarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">39 &#40;8&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del sistema nervioso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades hep&#225;ticas y de v&#237;as biliares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad inflamatoria intestinal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades de la piel y del tejido celular subcut&#225;neo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del aparato respiratorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Reacci&#243;n infecciosa o inflamatoria por dispositivo prot&#233;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;4&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades hematol&#243;gicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;3&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Infecci&#243;n tuberculosa latente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;2&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades infecciosas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;2&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trastornos del ojo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;2&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del aparato urinario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;1&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corte&#44; punci&#243;n o hemorragia accidental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;0&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab10639.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagn&#243;sticos principales</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Grupos relacionados por el diagn&#243;stico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Coste medio hospital de d&#237;a &#40;&#8364;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Coste medio hospitalizaci&#243;n convencional &#40;&#8364;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades sist&#233;micas autoinmunitarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">524&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4875&#44;59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">215&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1070&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trastornos metab&#243;licos e inmunodeficiencias primarias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">420&#44;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5994&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del sistema nervioso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1056&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14254&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades hep&#225;ticas y de v&#237;as biliares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">557&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6844&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedad inflamatoria intestinal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">218&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1983&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades de la piel y del tejido celular subcut&#225;neo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">202&#44;79&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4057&#44;25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del aparato respiratorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1283&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15805&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Reacci&#243;n infecciosa o inflamatoria por dispositivo prot&#233;sico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1126&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10573&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades hematol&#243;gicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">479&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4902&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Tuberculosis activa e infecci&#243;n tuberculosa latente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">107&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1377&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades infecciosas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">822&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8318&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trastornos del ojo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">107&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1345&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades del aparato urinario&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">190&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3398&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corte&#44; punci&#243;n o hemorragia accidental&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42&#44;22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">945&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7354&#44;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85745&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab10640.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Coste medio</p>"
        ]
      ]
      5 => array:5 [
        "identificador" => "tb0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "texto" => array:1 [
          "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">&#191;Qu&#233; se sabe sobre el tema&#63;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado el escaso n&#250;mero de publicaciones encontradas en la literatura tanto nacional como internacional y debido a la gran importancia que desarrollan los hospitales de d&#237;a respecto al ahorro de costes generados por ingreso y la mejora de la calidad de vida de los pacientes all&#237; atendidos nos propusimos desarrollar el presente estudio&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">&#191;Qu&#233; aporta el estudio realizado a la literatura&#63;</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio que aporta informaci&#243;n sobre la actividad asistencial en un hospital de d&#237;a y el ahorro de costes que supone&#46; Existen muy escasos trabajos de este tipo publicados de manera que ser&#237;a interesante par que otros autores aportaran su informaci&#243;n y poder hacer comparaciones posteriores con la hospitalizaci&#243;n convencional&#46;</p></span></span>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:14 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Ministerio de Sanidad y Consumo&#46; Direcci&#243;n General Agencia de Calidad del SNS&#46; Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud&#46; Madrid&#46; 2007&#46; &#40;Consultado 28&#47;4&#47;2011&#46;&#41; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/home.htm">http&#58;&#47;&#47;www&#46;msc&#46;es&#47;organizacion&#47;sns&#47;planCalidadSNS&#47;home&#46;htm</a>"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "El futuro de los servicios de medicina interna de los hospitales comarcales de Catalu&#241;a&#58; l&#237;neas estrat&#233;gicas en el contexto del cambio de la Sanidad"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "Jefes de Servicio de Medicina Interna de los hospitales comarcales de Catalu&#241;a"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "100"
                        "paginaInicial" => "587"
                        "paginaFinal" => "590"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La medicina interna actual&#58; situaci&#243;n actual y nuevos horizontes"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46; G&#243;mez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "An Med Intern"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "301"
                        "paginaFinal" => "305"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#191;Es la atenci&#243;n sanitaria a las personas mayores con enfermedad avanzada una alternativa asistencial de la medicina interna&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "R&#46; Navarro Sanz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "An Med Intern"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "315"
                        "paginaFinal" => "316"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#191;generales o especializados&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46; Sauret"
                            1 => "Hospitales de d&#237;a"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Bronconeumol"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "30"
                        "paginaInicial" => "477"
                        "paginaFinal" => "478"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7827759"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Alternativas a la hospitalizaci&#243;n convencional en medicina interna"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "Grupo de Trabajo de los Servicios de Medicina Interna de los Hospitales de Catalu&#241;a"
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46; Torres"
                            1 => "J&#46;A&#46; Capdevila"
                            2 => "P&#46; Armario"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "124"
                        "paginaInicial" => "620"
                        "paginaFinal" => "626"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Unidad de hospital de d&#237;a&#58; est&#225;ndares y recomendaciones&#44; Espa&#241;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "Ministerio de Sanidad y Consumo"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2008"
                        "editorial" => "Ministerio de Sanidad y Consumo&#46; Centro de publicaciones"
                        "editorialLocalizacion" => "Madrid"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Encuesta CAHPS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> sobre atenci&#243;n hospitalaria&#46; &#40;Consultado 28&#47;4&#47;2011&#46;&#41; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.hcahpsonline.org/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;hcahpsonline&#46;org</a>"
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Hospital de d&#237;a m&#233;dico como alternativa a la hospitalizaci&#243;n convencional en un servicio de medicina interna de un hospital comarcal"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46;A&#46; Garc&#237;a Ordonez"
                            1 => "R&#46; Moya Benedicto"
                            2 => "J&#46; Villar Jim&#233;nez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "An Med Intern"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "613"
                        "paginaFinal" => "614"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "An infectious disease day care unit - the first year"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "B&#46;L&#46; Atkins"
                            1 => "P&#46; Kohn"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Infect"
                        "fecha" => "1992"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "191"
                        "paginaFinal" => "196"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1431172"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Vigilancia epidemiol&#243;gica del SIDA en Espa&#241;a&#46; 2009&#46; Madrid&#58; Ministerio de Sanidad y Pol&#237;tica Social&#46;"
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Sistema de Informaci&#243;n del Sistema Sanitario de Salud&#46; Indicadores clave&#46; 2010&#46; Madrid&#58; Ministerio de Sanidad y Pol&#237;tica Social&#46; Centro de Publicaciones&#59; 2010&#46;"
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Instituto de Informaci&#243;n Sanitaria&#46; Estad&#237;stica de establecimientos sanitarios con r&#233;gimen de internado &#40;indicadores hospitalarios&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2007"
                        "editorial" => "Ministerio de Sanidad y Pol&#237;tica Social&#46; Centro de Publicaciones"
                        "editorialLocalizacion" => "Madrid"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Is day care equivalent to inpatient care for active rheumatoid arthritis&#63; Randomised controlled clinical and economic evaluation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46;M&#46; Lambert"
                            1 => "N&#46;P&#46; Hurst"
                            2 => "J&#46; Forbes"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "316"
                        "paginaInicial" => "965"
                        "paginaFinal" => "968"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9550954"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02139111/0000002600000004/v1_201301221156/S0213911112000039/v1_201301221156/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "663"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Original breve"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139111/0000002600000004/v1_201301221156/S0213911112000039/v1_201301221156/es/main.pdf?idApp=WGSE&text.app=https://gacetasanitaria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911112000039?idApp=WGSE"
]
Compartir
Publique en esta revista
Información de la revista

Respuestas rápidas

Nueva respuesta rápida:

Requisitos y consideraciones

  • Las respuestas rápidas tienen como objetivo permitir el debate sobre observaciones científicas y de opinión sobre trabajos publicados el último año.
  • Deben ser enviadas desde la página web correspondiente al artículo en cuestión (no a través del sistema general de envío de artículos).
  • Son moderadas antes de su publicación a discreción del equipo editorial de la revista, no obstante no son peer-reviewed.
  • Deben ser originales y no infringir los derechos propiedad de terceros.
  • Los/las autores/as perderán el derecho a borrar o editar el texto, una vez sea publicado. Asimismo, la revista se reserva el derecho de borrar o editar el texto a discreción.
  • Algunas respuestas rápidas podrían ser seleccionadas adicionalmente para su publicación como cartas en la revista, en este caso seguirán el proceso editorial correspondiente.
  • Las respuestas rápidas serán publicadas en la web de la revista en 1 semana aproximadamente, después del envío del texto por parte de los/as autores/as.
  • La extensión máxima será de 500 palabras. Se admitirá una tabla o figura y hasta 5 referencias bibliográficas.
  • Se comunicará a los/las autores/ras del artículo comentado la existencia de la carta y la posibilidad de respuesta.
  • Al enviar esta respuesta rápida los autores/as aceptan los requisitos descritos.

Respuesta

Conflictos de interés

Los conflictos de interés pueden ser laborales, de investigación, económicos o morales. Los/las autores/as deben indicar si existe alguno de estos conflictos. Una descripción más detallada sobre los conflictos de intereses se encuentra disponible en las normas éticas de Gaceta Sanitaria.

El texto se adecua a las normas éticas de la revista
Idiomas
Gaceta Sanitaria
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?