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Vol. 20. Núm. 6.
Páginas 450-456 (noviembre 2006)
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Programa piloto para la mejora de la certificación de las causas de muerte en atención primaria en Cataluña
A pilot program to improve causes of death certification in primary care of catalonia, spain
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Rafael Abósa,b,
Autor para correspondencia
24025rah@comb.es

Correspondencia: Dr. Rafael Abós-Herràndiz. EAP Ripollet. SAP Cerdanyola-Ripollet. Casanovas, 4. Ripollet. 08291 Barcelona. España.
, Glòria Pérezc,d, Enric Rovirae, Jaume Canelab, Jaume Domènechf, Josep R. Bardinag
a Equip d’Atenció Primària. Institut Català de la Salut. Ripollet, Barcelona, España
b Grup d’Epidemiologia Clínica i Serveis de Salut. Ciutat Sanitària i Universitària de Bellvitge, Universitat de Barcelona, España
c Servei d’informació i Estudis, Departament de Salut, Generalitat de Catalunya, Barcelona, España
d Unitat de Planificació, Regió Sanitària Tarragona, España
e Barcelona, España
f Equip d’Atenció Primària. Institut Català de la Salut, Figueras, Girona, España
g Mutua Universal, Barcelona
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Información del artículo
Resumen
Objetivo

El programa piloto BEDTAR (Boletín Estadístico de Defunción en Tarragona) evaluó el cambio en la calidad de la certificación de las defunciones, tras una intervención formativa a los médicos de atención primaria del Ámbito de Tarragona, en Cataluña.

Diseño

Estudio evaluativo «antes-después» con intervención y sin grupo control.

Emplazamiento y participantes

La población objeto de estudio estaba constituida por los médicos de la red reformada de atención primaria del AT.

Material y métodos

Se iniciaba la sesión con el ejercicio «antes», que consistía en certificar 3 defunciones. Luego le seguía el seminario teórico-práctico y, finalmente, el ejercicio «después», en el que se certificaban de nuevo las defunciones del primer ejercicio. Las variables utilizadas para evaluar la calidad de la certificación fueron: certificación de las causas en secuencia lógica, posición correcta en el boletín estadístico de defunción de las causas inmediatas, intermedia y fundamental, uso del paro cardiorrespiratorio y otras entidades mal definidas, uso adecuado de las abreviaturas, letra ilegible, vocabulario y uso de toda la información disponible.

Resultados

La participación final de los profesionales en el programa fue del 71% y la eficacia de cambio para la mejora global que podemos atribuir al programa fue del 59%.

Conclusiones

El programa BEDTAR mejoró la calidad de la certificación y puso de manifiesto la relevancia y la aplicabilidad de los resultados obtenidos.

Palabras clave:
Causas de muerte
Certificación
Diseño antes-después
Evaluación
Mortalidad
Abstract
Objective

The BEDTAR pilot program assessed changes in the quality of certification of death’s causes after a training session for the primary care physicians in the Tarragona’s Area of Catalonia, in the Northeast of the Iberian Peninsula.

Design

Before-after evaluative study with intervention and without control group.

Setting and participants

The study population was the physicians of the reformed primary health care network of the AT.

Material and methods

The training session began with a test consisting of certifying 3 deaths. This test was followed by a theoretical and practical seminar. The session concluded with a final test consisting on certifying the same 3 cases. The variables used to evaluate the quality the certification were: logical sequence the death causes, correct position on death certificate of the immediate, intermediate and basic causes, precise use of cardiac arrest and other ill-defined diseases, appropriate use of abbreviations, legibility, vocabulary and, finally, use of all the available information.

Results

The final participation of the study population was 71% and the global program efficacy was 59%.

Conclusions

The BEDTAR program improved the quality of certification and emphasized the relevancy and the applicability of the results.

Key words:
Cause of death
Certification
Design before-after
Evaluation
Mortality
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País Vasco y Ministerio de Sanidad y Consumo, (2003),
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