Estimar la prevalencia y duración de la lactancia materna en Asturias y describir los factores asociados.

Estudio transversal. La población fueron todos los niños nacidos en los hospitales públicos de Asturias que tenían entre 0 y 8 meses de edad en el momento del estudio (4.326). Se obtuvo una muestra aleatoria estratificada de 453 niños. Los datos se obtuvieron por entrevista telefónica con cuestionario a las madres, preguntando si el día del estudio el niño tomaba el pecho. Se interrogaba además sobre datos sociodemográficos y de atención prenatal y perinatal.

La estimación de la curva de prevalencia de lactancia según la edad del niño se realizó mediante regresión logística univariante, y el análisis de los factores asociados mediante regresión logística múltiple. Se estimaron como indicadores de duración el índice de discontinuidad (ID) y el índice de lactancia acumulada (ILA).

Se efectuaron 418 entrevistas. La prevalencia de lactancia materna exclusiva (LME) al inicio fue del 51,4% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 46,6-56,2) decayendo al 14,9% a los 90 días y al 8,7% a los 120 días. Los ID fueron del 28,6% a los 30 días y del 71,0% a los 90 días. La prevalencia de LME se relacionó en el ajuste multivariado con la localidad de residencia: residir en una localidad rural o semiurbana aumentaba la probabilidad de lactar (odds ratio [OR] = 5,69 y OR = 3,55, respectivamente) respecto al medio urbano. También se encontró relación positiva con que la madre tuviera estudios universitarios (OR = 3,90; IC del 95%: 1,77-8,58) y el haber sido atendida por la matrona durante el embarazo (OR = 2,13; IC del 95%: 1,04-4,38); se detectó relación inversa entre la LME y que el niño hubiera recibido suplementos en las primeras horas de vida (OR = 0,43; IC del 95%: 0,20-0,95).

La prevalencia de lactancia materna es muy inferior a la recomendada por la Organizacion Mundial de la Salud, especialmente su duración. En el hábitat no urbano se mantienen patrones más adecuados de lactancia.

To estimate the prevalence and duration of breastfeeding, and factors associated with them, in Asturias (Spain).

A cross-sectional study was carried out. A stratified random sample of 453 infants was drawn on a population of 4,326 infants aged 0-8 months at the time of the study. Sociodemographic data, and information on pre- and perinatal care were obtained through a telephone survey in which mothers were also asked whether they were breastfeeding on the day of the telephone call. A univariate logistic regression model was used to estimate the prevalence curve of breastfeeding according to infant age, and multiple logistic regression was used to determine the associations between the prevalence and covariates. The discontinuity index (DI) and the cumulative breastfeeding index (CBI) were also estimated as indicators of duration.

A total of 418 telephone calls were made. The prevalence of initial exclusive breastfeeding was 51.4% (95% CI: 46.6-56.2%) which decreased to 14.9% at day 90 and to 8.7% at day 120. The DIs were 28.6% at day 30 and 71% at day 90. In the multivariate analysis the prevalence of exclusive breastfeeding was higher among mothers living in a rural or suburban area (OR = 5.69 and OR = 3.55, respectively), than among those living in urban areas. The prevalence was also higher among mothers with a university degree (OR = 3.90; 95% CI: 1.77-8.58), and among those who had been seen by a midwife during pregnancy (OR = 2.13; 95% CI: 1.04-4.38). A negative correlation was found between exclusive breastfeeding and the newborn having received food supplements during the first hours after birth (OR = 0.43; 95% CI: 0.20-0.95).

The prevalence of breastfeeding in Asturias, and especially its duration, is much lower than that recommended by the World Health Organization. Mothers living in urban areas do not follow the most appropriate patterns of breastfeeding.