Respuestas rápidas

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La construcción desigual tanto de las relaciones de poder como de las subjetividades deriva en distintas formas de enfermar en hombres y mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">2</a>, y en el caso específico de la salud mental existe numerosa evidencia sobre las diferencias epidemiológicas entre ambos sexos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">3</a>. En este contexto, cabría esperar que los planes de salud mental, como herramientas de planificación, intervención y evaluación de ámbito poblacional, consideraran el género como una categoría analítica y relacional que puede poner de manifiesto la desigualdad entre hombres y mujeres. Este enfoque de análisis y actuación se conoce como «sensibilidad de género»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">4</a> y permite analizar la efectividad de las políticas públicas en la reducción de las desigualdades de género.Existen estudios que han valorado el grado de sensibilidad de género en los planes autonómicos de salud en España, atendiendo fundamentalmente a sus contenidos simbólicos y operativos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080">5,6</a>. Los contenidos simbólicos hacen referencia a la intención, los valores y la importancia que se concede al análisis bajo el enfoque de género, y los contenidos operativos aluden a los objetivos específicos, a las intervenciones o acciones a llevar a cabo para alcanzarlos, y a cómo se realiza la evaluación desde una perspectiva de género.En los últimos años, la salud mental y los malestares emocionales se han colocado en la agenda pública, adquiriendo especial relevancia tras la pandemia de COVID-19. Sin embargo, hasta la fecha no hemos encontrado estudios que hayan realizado un análisis sistematizado sobre la sensibilidad de género en los planes de salud mental poblacionales estatales ni internacionales. Por ello, el objetivo del estudio fue construir un índice de sensibilidad de género y aplicarlo a los planes de salud mental autonómicos de España vigentes en el año 2021, para valorar su grado de sensibilidad de género, simbólica y operativa.MétodoSe llevó a cabo una revisión de los planes de salud mental autonómicos vigentes en 2021 en relación con su grado de perspectiva de género, utilizando un cuestionario diseñado ad hoc que partió de una revisión de documentos e informes sobre la sensibilidad de género en la formulación de políticas de salud (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0075">Apéndice online 1</a>). Para la identificación de los planes se revisaron las webs de las consejerías de salud de las comunidades autónomas. Se construyó un índice de sensibilidad de género con 13 ítems: cuatro sobre sensibilidad simbólica (visibilidad, compromiso político, lenguaje y equipos de trabajo) y nueve sobre sensibilidad operativa (situación/diagnóstico, intervenciones y evaluación). El cuestionario diseñado fue pilotado con la revisión de dos planes y su diseño final fue consensuado por dos investigadoras.Todos los ítems sobre la sensibilidad operativa se evaluaron con un rango de puntuación de 0 a 2 (equivalente a «no», «parcialmente» y «sí»). Los ítems de sensibilidad simbólica se evaluaron en rangos de 0 a 2 (ítems 1, 2 y 4) y de 0 o 2 (ítem 3). Así, la puntuación máxima posible fue de 8 puntos para la sensibilidad simbólica, 18 para la sensibilidad operativa y 26 para la sensibilidad de género total. Se estableció un código de colores para la evaluación visual de la sensibilidad: rojo (no), naranja (parcialmente) y verde (sí).ResultadosLa <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> muestra el cuestionario elaborado para recoger el grado de incorporación de la perspectiva de género en los planes de salud mental en los ámbitos simbólico (preguntas 1 a 4) y operativo (preguntas 5 a 13), que a su vez se concretó en preguntas sobre la descripción de la situación, las intervenciones propuestas y la evaluación prevista.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>Solo siete comunidades autónomas tenían planes de salud mental vigentes en 2021. La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra las puntuaciones totales del índice de sensibilidad de género. Más de la mitad de los planes no llegaron a una puntuación mínima de 13 sobre 26, siendo la nota máxima 18 alcanzada por Islas Canarias. Las comunidades autónomas con planes menos sensibles al género fueron Aragón, Navarra, Castilla-La Mancha e Islas Baleares. Esta última no cumplió ningún criterio de sensibilidad de género, a excepción de la composición paritaria de los equipos de trabajo del plan (ítem 4). Precisamente, fue este criterio de sensibilidad simbólica el más frecuentemente incorporado por los planes, ya que lo hicieron, al menos en parte, todos ellos.<elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia>Los planes mostraron mayor sensibilidad de género simbólica que operativa, siendo la dimensión relativa a la evaluación (ítem 13) la que obtuvo una puntuación más baja en el conjunto de planes, pues ninguno la consideró explícitamente. En relación con la sensibilidad operativa de intervención, los ítems que obtuvieron una puntuación más baja fueron los relativos a la no consideración de una visión interseccional en el planteamiento de los objetivos (ítem 9) y en las intervenciones para la reducción de las desigualdades de género (ítem 12). Este hallazgo es consistente con que más de la mitad de los planes no plantearan actuaciones específicas para la reducción de las desigualdades de género en salud mental (ítem 10).DiscusiónLos planes de salud mental vigentes en 2021 tuvieron un grado bajo o muy bajo de sensibilidad de género, en especial en su dimensión operativa. Respecto a la sensibilidad simbólica, la dimensión que con más frecuencia cumplieron los planes fue la de la paridad en la composición de los equipos de trabajo, aunque se desconoce si ello ha sido resultado de una acción propositiva o fruto de la feminización progresiva de las profesiones sanitarias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090">7,8</a>. Por su parte, el bajo grado de sensibilidad operativa se dio porque ningún plan incluyó, a excepción del de las Islas Canarias, intervenciones específicas dirigidas a reducir las desigualdades de género, y porque tampoco ninguno de ellos consideró de manera explícita un enfoque de género en su evaluación. Además, únicamente el plan de las Islas Canarias consideró cierta perspectiva interseccional, invisibilizando así a los grupos más vulnerables.Asimismo, se observa que los planes de salud mental con mayor sensibilidad simbólica presentan también mayor sensibilidad operativa. Este hecho va en consonancia con otras investigaciones que han estudiado el grado de sensibilidad de género en los planes de salud, pero no específicos de salud mental<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080">5,9</a>.Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que ha analizado la sensibilidad de género en los planes de salud mental tanto estatales como internacionales, lo que imposibilita comparar los resultados con los de otros países. 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Tampoco se contó con herramientas específicas validadas para hacer un análisis de género de los planes, si bien la utilizada se basó en una rigurosa revisión de guías sobre la incorporación de la perspectiva de género en políticas de salud (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0075">Apéndice online 1</a>) y en la revisión anterior de planes de salud autonómicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">5</a>.Los resultados de este estudio muestran una clara inconsistencia entre la constatación de que el género es un determinante esencial de la salud mental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110">11</a> y el contenido simbólico y efectivo de los planes de salud mental. La no consideración de la perspectiva de género implicará que las intervenciones que se desprendan de ellos difícilmente serán útiles para reducir las desigualdades de género en salud mental, y podría, en el peor de los casos, incrementar dichas desigualdades.Disponibilidad de bases de datos y material para réplicaLos datos y los diferentes planes de salud mental analizados se encuentran en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0075">Apéndice online</a>.<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia>Editora responsable del artículoMaría Teresa Ruiz Cantero.Declaración de transparenciaLa autora principal (garante responsable del manuscrito) afirma que este manuscrito es un reporte honesto, preciso y transparente del estudio que se remite a Gaceta Sanitaria, que no se han omitido aspectos importantes del estudio, y que las discrepancias del estudio según lo previsto (y, si son relevantes, registradas) se han explicado.Contribuciones de autoríaA. Campo-García y A. Bacigalupe concibieron y diseñaron el estudio, y realizaron la recogida de datos. Las tres autoras llevaron a cabo los análisis y redactaron los resultados. La primera versión del artículo fue escrita por A. Campo-García y posteriormente mejorada por A. Cabezas-Rodríguez. Todas las autoras revisaron el manuscrito, realizaron aportaciones y aprobaron su versión final.FinanciaciónEl artículo ha contado con la financiación del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades de la convocatoria 2018 de proyectos I+D+i «Retos de investigación». Ref. RTI2018-098796-A-I00.Conflictos de interesesNinguno." 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MétodoSe revisaron los planes de salud mental autonómicos vigentes en 2021 utilizando un cuestionario ad hoc diseñado a partir de una revisión de documentos e informes sobre la sensibilidad de género en políticas de salud. Se construyó un índice basado en la sensibilidad simbólica y operativa de los planes. ResultadosSe revisaron siete planes y la mayoría obtuvieron una puntuación menor de 13 sobre 26. La puntuación máxima fue 18 y la mínima 2. La sensibilidad de género simbólica fue mayor que la operativa. ConclusionesLos planes de salud mental tienen un grado bajo o muy bajo de sensibilidad de género. No tener en cuenta el género como determinante de la salud mental en la formulación de los planes de salud específicos impedirá la puesta en marcha de intervenciones enfocadas a reducir las desigualdades de género en salud mental." 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ConclusionsMental health plans have a low or very low degree of gender sensitivity. Not considering gender as a determinant of mental health in the formulation of specific health plans may reduce the effectiveness of interventions aimed at reducing gender inequalities in mental health." 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Los estudios existentes apuntan hacia una falta de sensibilidad de género en la formulación de los planes de salud en los ámbitos estatal e internacional.¿Qué añade el estudio realizado a la literatura?Este trabajo es el primero de ámbito estatal e internacional en determinar la sensibilidad de género de los planes de salud mental. 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como herramientas de planificaci&#243;n&#44; intervenci&#243;n y evaluaci&#243;n de &#225;mbito poblacional&#44; consideraran el g&#233;nero como una categor&#237;a anal&#237;tica y relacional que puede poner de manifiesto la desigualdad entre hombres y mujeres&#46; Este enfoque de an&#225;lisis y actuaci&#243;n se conoce como &#171;sensibilidad de g&#233;nero&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y permite analizar la efectividad de las pol&#237;ticas p&#250;blicas en la reducci&#243;n de las desigualdades de g&#233;nero&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen estudios que han valorado el grado de sensibilidad de g&#233;nero en los planes auton&#243;micos de salud en Espa&#241;a&#44; atendiendo fundamentalmente a sus contenidos simb&#243;licos y operativos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; Los contenidos simb&#243;licos hacen referencia a la intenci&#243;n&#44; los valores y la importancia que se concede al an&#225;lisis bajo el enfoque de g&#233;nero&#44; y los contenidos operativos aluden a los objetivos espec&#237;ficos&#44; a las intervenciones o acciones a llevar a cabo para alcanzarlos&#44; y a c&#243;mo se realiza la evaluaci&#243;n desde una perspectiva de g&#233;nero&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los &#250;ltimos a&#241;os&#44; la salud mental y los malestares emocionales se han colocado en la agenda p&#250;blica&#44; adquiriendo especial relevancia tras la pandemia de COVID-19&#46; Sin embargo&#44; hasta la fecha no hemos encontrado estudios que hayan realizado un an&#225;lisis sistematizado sobre la sensibilidad de g&#233;nero en los planes de salud mental poblacionales estatales ni internacionales&#46; Por ello&#44; el objetivo del estudio fue construir un &#237;ndice de sensibilidad de g&#233;nero y aplicarlo a los planes de salud mental auton&#243;micos de Espa&#241;a vigentes en el a&#241;o 2021&#44; para valorar su grado de sensibilidad de g&#233;nero&#44; simb&#243;lica y operativa&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todo</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llev&#243; a cabo una revisi&#243;n de los planes de salud mental auton&#243;micos vigentes en 2021 en relaci&#243;n con su grado de perspectiva de g&#233;nero&#44; utilizando un cuestionario dise&#241;ado <span class="elsevierStyleItalic">ad hoc</span> que parti&#243; de una revisi&#243;n de documentos e informes sobre la sensibilidad de g&#233;nero en la formulaci&#243;n de pol&#237;ticas de salud &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0075">Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span> 1</a>&#41;&#46; Para la identificaci&#243;n de los planes se revisaron las webs de las consejer&#237;as de salud de las comunidades aut&#243;nomas&#46; Se construy&#243; un &#237;ndice de sensibilidad de g&#233;nero con 13 &#237;tems&#58; cuatro sobre sensibilidad simb&#243;lica &#40;visibilidad&#44; compromiso pol&#237;tico&#44; lenguaje y equipos de trabajo&#41; y nueve sobre sensibilidad operativa &#40;situaci&#243;n&#47;diagn&#243;stico&#44; intervenciones y evaluaci&#243;n&#41;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> El cuestionario dise&#241;ado fue pilotado con la revisi&#243;n de dos planes y su dise&#241;o final fue consensuado por dos investigadoras&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los &#237;tems sobre la sensibilidad operativa se evaluaron con un rango de puntuaci&#243;n de 0 a 2 &#40;equivalente a &#171;no&#187;&#44; &#171;parcialmente&#187; y &#171;s&#237;&#187;&#41;&#46; Los &#237;tems de sensibilidad simb&#243;lica se evaluaron en rangos de 0 a 2 &#40;&#237;tems 1&#44; 2 y 4&#41; y de 0 o 2 &#40;&#237;tem 3&#41;&#46; As&#237;&#44; la puntuaci&#243;n m&#225;xima posible fue de 8 puntos para la sensibilidad simb&#243;lica&#44; 18 para la sensibilidad operativa y 26 para la sensibilidad de g&#233;nero total&#46; Se estableci&#243; un c&#243;digo de colores para la evaluaci&#243;n visual de la sensibilidad&#58; rojo &#40;no&#41;&#44; naranja &#40;parcialmente&#41; y verde &#40;s&#237;&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> muestra el cuestionario elaborado para recoger el grado de incorporaci&#243;n de la perspectiva de g&#233;nero en los planes de salud mental en los &#225;mbitos simb&#243;lico &#40;preguntas 1 a 4&#41; y operativo &#40;preguntas 5 a 13&#41;&#44; que a su vez se concret&#243; en preguntas sobre la descripci&#243;n de la situaci&#243;n&#44; las intervenciones propuestas y la evaluaci&#243;n prevista&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Solo siete comunidades aut&#243;nomas ten&#237;an planes de salud mental vigentes en 2021&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra las puntuaciones totales del &#237;ndice de sensibilidad de g&#233;nero&#46; M&#225;s de la mitad de los planes no llegaron a una puntuaci&#243;n m&#237;nima de 13 sobre 26&#44; siendo la nota m&#225;xima 18 alcanzada por Islas Canarias&#46; Las comunidades aut&#243;nomas con planes menos sensibles al g&#233;nero fueron Arag&#243;n&#44; Navarra&#44; Castilla-La Mancha e Islas Baleares&#46; Esta &#250;ltima no cumpli&#243; ning&#250;n criterio de sensibilidad de g&#233;nero&#44; a excepci&#243;n de la composici&#243;n paritaria de los equipos de trabajo del plan &#40;&#237;tem 4&#41;&#46; Precisamente&#44; fue este criterio de sensibilidad simb&#243;lica el m&#225;s frecuentemente incorporado por los planes&#44; ya que lo hicieron&#44; al menos en parte&#44; todos ellos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los planes mostraron mayor sensibilidad de g&#233;nero simb&#243;lica que operativa&#44; siendo la dimensi&#243;n relativa a la evaluaci&#243;n &#40;&#237;tem 13&#41; la que obtuvo una puntuaci&#243;n m&#225;s baja en el conjunto de planes&#44; pues ninguno la consider&#243; expl&#237;citamente&#46; En relaci&#243;n con la sensibilidad operativa de intervenci&#243;n&#44; los &#237;tems que obtuvieron una puntuaci&#243;n m&#225;s baja fueron los relativos a la no consideraci&#243;n de una visi&#243;n interseccional en el planteamiento de los objetivos &#40;&#237;tem 9&#41; y en las intervenciones para la reducci&#243;n de las desigualdades de g&#233;nero &#40;&#237;tem 12&#41;&#46; Este hallazgo es consistente con que m&#225;s de la mitad de los planes no plantearan actuaciones espec&#237;ficas para la reducci&#243;n de las desigualdades de g&#233;nero en salud mental &#40;&#237;tem 10&#41;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los planes de salud mental vigentes en 2021 tuvieron un grado bajo o muy bajo de sensibilidad de g&#233;nero&#44; en especial en su dimensi&#243;n operativa&#46; Respecto a la sensibilidad simb&#243;lica&#44; la dimensi&#243;n que con m&#225;s frecuencia cumplieron los planes fue la de la paridad en la composici&#243;n de los equipos de trabajo&#44; aunque se desconoce si ello ha sido resultado de una acci&#243;n propositiva o fruto de la feminizaci&#243;n progresiva de las profesiones sanitarias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; Por su parte&#44; el bajo grado de sensibilidad operativa se dio porque ning&#250;n plan incluy&#243;&#44; a excepci&#243;n del de las Islas Canarias&#44; intervenciones espec&#237;ficas dirigidas a reducir las desigualdades de g&#233;nero&#44; y porque tampoco ninguno de ellos consider&#243; de manera expl&#237;cita un enfoque de g&#233;nero en su evaluaci&#243;n&#46; Adem&#225;s&#44; &#250;nicamente el plan de las Islas Canarias consider&#243; cierta perspectiva interseccional&#44; invisibilizando as&#237; a los grupos m&#225;s vulnerables&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asimismo&#44; se observa que los planes de salud mental con mayor sensibilidad simb&#243;lica presentan tambi&#233;n mayor sensibilidad operativa&#46; Este hecho va en consonancia con otras investigaciones que han estudiado el grado de sensibilidad de g&#233;nero en los planes de salud&#44; pero no espec&#237;ficos de salud mental<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta donde sabemos&#44; este es el primer estudio que ha analizado la sensibilidad de g&#233;nero en los planes de salud mental tanto estatales como internacionales&#44; lo que imposibilita comparar los resultados con los de otros pa&#237;ses&#46; De hecho&#44; no se han identificado planes espec&#237;ficos de salud mental con enfoque de g&#233;nero por parte de pa&#237;ses o regiones&#44; y las gu&#237;as para la evaluaci&#243;n de planes y estrategias de instituciones internacionales tampoco incorporan la mirada de g&#233;nero<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo ha tenido varias limitaciones&#58; por una parte&#44; no ha analizado los planes de gesti&#243;n estrat&#233;gica de las redes de servicios de salud mental ni otros protocolos que los servicios sanitarios auton&#243;micos hayan podido dise&#241;ar espec&#237;ficamente&#44; lo cual ser&#225; objeto de un an&#225;lisis posterior&#46; Tampoco se cont&#243; con herramientas espec&#237;ficas validadas para hacer un an&#225;lisis de g&#233;nero de los planes&#44; si bien la utilizada se bas&#243; en una rigurosa revisi&#243;n de gu&#237;as sobre la incorporaci&#243;n de la perspectiva de g&#233;nero en pol&#237;ticas de salud &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0075">Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span> 1</a>&#41; y en la revisi&#243;n anterior de planes de salud auton&#243;micos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio muestran una clara inconsistencia entre la constataci&#243;n de que el g&#233;nero es un determinante esencial de la salud mental<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> y el contenido simb&#243;lico y efectivo de los planes de salud mental&#46; La no consideraci&#243;n de la perspectiva de g&#233;nero implicar&#225; que las intervenciones que se desprendan de ellos dif&#237;cilmente ser&#225;n &#250;tiles para reducir las desigualdades de g&#233;nero en salud mental&#44; y podr&#237;a&#44; en el peor de los casos&#44; incrementar dichas desigualdades&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Disponibilidad de bases de datos y material para r&#233;plica</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos y los diferentes planes de salud mental analizados se encuentran en el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0075">Ap&#233;ndice <span class="elsevierStyleItalic">online</span></a>&#46;<elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Editora responsable del art&#237;culo</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mar&#237;a Teresa Ruiz Cantero&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Declaraci&#243;n de transparencia</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La autora principal &#40;garante responsable del manuscrito&#41; afirma que este manuscrito es un reporte honesto&#44; preciso y transparente del estudio que se remite a <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria&#44;</span> que no se han omitido aspectos importantes del estudio&#44; y que las discrepancias del estudio seg&#250;n lo previsto &#40;y&#44; si son relevantes&#44; registradas&#41; se han explicado&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Contribuciones de autor&#237;a</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#46; Campo-Garc&#237;a y A&#46; Bacigalupe concibieron y dise&#241;aron el estudio&#44; y realizaron la recogida de datos&#46; Las tres autoras llevaron a cabo los an&#225;lisis y redactaron los resultados&#46; La primera versi&#243;n del art&#237;culo fue escrita por A&#46; Campo-Garc&#237;a y posteriormente mejorada por A&#46; Cabezas-Rodr&#237;guez&#46; Todas las autoras revisaron el manuscrito&#44; realizaron aportaciones y aprobaron su versi&#243;n final&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Financiaci&#243;n</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El art&#237;culo ha contado con la financiaci&#243;n del Ministerio de Ciencia&#44; Innovaci&#243;n y Universidades de la convocatoria 2018 de proyectos I<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>D<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>i &#171;Retos de investigaci&#243;n&#187;&#46; Ref&#46; RTI2018-098796-A-I00&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Conflictos de intereses</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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