array:24 [
  "pii" => "S0213911106715758"
  "issn" => "02139111"
  "doi" => "10.1157/13086035"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2006-03-01"
  "aid" => "71575"
  "copyright" => "Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria"
  "copyrightAnyo" => "2006"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Gac Sanit. 2006;20 Supl 1:117-26"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 3968
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 146
      "HTML" => 3272
      "PDF" => 550
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S021391110671576X"
    "issn" => "02139111"
    "doi" => "10.1157/13086036"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2006-03-01"
    "aid" => "71576"
    "copyright" => "Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 2006;20 Supl 1:127-34"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 3964
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 165
        "HTML" => 3188
        "PDF" => 611
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Parte III&#46; Recursos asistenciales y utilizaci&#243;n</span>"
      "titulo" => "Moderaci&#243;n en la actividad m&#233;dica preventiva y curativa&#46; Cuatro ejemplos de necesidad de prevenci&#243;n cuaternaria en Espa&#241;a"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => 0
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "127"
          "paginaFinal" => "134"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Diagnostic and therapeutic activity moderation&#46; Quaternary and genetic prevention"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Juan G&#233;rvas"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Juan"
              "apellidos" => "G&#233;rvas"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S021391110671576X?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/00000020000000S1/v1_201301241552/S021391110671576X/v1_201301241552/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0213911106715746"
    "issn" => "02139111"
    "doi" => "10.1157/13086034"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2006-03-01"
    "aid" => "71574"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Salud P&#250;blica y Administraci&#243;n Sanitaria"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Gac Sanit. 2006;20 Supl 1:110-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 4909
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 150
        "HTML" => 4198
        "PDF" => 561
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Parte III&#46; Recursos asistenciales y utilizaci&#243;n</span>"
      "titulo" => "&#191;A qu&#233; incentivos responde la utilizaci&#243;n hospitalaria en el Sistema Nacional de Salud&#63;"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => 0
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "110"
          "paginaFinal" => "116"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "What incentives foster hospital use in the National Health Service&#63;"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Salvador Peir&#243;, Enrique Bernal-Delgado"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Salvador"
              "apellidos" => "Peir&#243;"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Enrique"
              "apellidos" => "Bernal-Delgado"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911106715746?idApp=WGSE"
    "url" => "/02139111/00000020000000S1/v1_201301241552/S0213911106715746/v1_201301241552/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:13 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Parte III&#46; Recursos asistenciales y utilizaci&#243;n</span>"
    "titulo" => "La efectividad del sistema sanitario en Espa&#241;a"
    "tieneTextoCompleto" => 0
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "117"
        "paginaFinal" => "126"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Rosa Gispert, Mar&#237;a del Mar Torn&#233;, Mar&#237;a Ar&#225;n Bar&#233;s"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Rosa"
            "apellidos" => "Gispert"
            "email" => array:1 [
              0 => "rosa&#46;gispert&#64;gencat&#46;net"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>"
                "identificador" => "cor1"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "Mar&#237;a"
            "apellidos" => "del Mar Torn&#233;"
          ]
          2 => array:2 [
            "nombre" => "Mar&#237;a"
            "apellidos" => "Ar&#225;n Bar&#233;s"
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:1 [
            "entidad" => "Servei d&#8217;Informaci&#243; i Estudis&#46; Departament de Salut&#46; Generalitat de Catalunya&#46; Barcelona&#46; Espa&#241;a"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor1"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Correspondencia&#58; Rosa Gispert&#46; Servei d&#8217;Informaci&#243; i Estudis&#46; Departament de Salut&#46; Pavell&#243; Ave Maria&#46; Travessera de les Corts&#44; 131-159&#46; 08028 Barcelona&#46; Espa&#241;a&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "The efficiency of the Health System in Spain"
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec13951"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Calidad de servicios de salud"
            1 => "Indicadores de salud"
            2 => "Mortalidad"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Key words"
          "identificador" => "xpalclavsec13952"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Quality of health care"
            1 => "Health status indicators"
            2 => "Mortality"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivos</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Este trabajo pretende realizar una aproximaci&#243;n a la efectividad del sistema sanitario en Espa&#241;a&#44; mediante una lectura conjunta de las actividades&#44; el estado de salud y el desempe&#241;o de los servicios sanitarios&#44; en la que el tiempo y la distribuci&#243;n territorial marcan los patrones de referencia&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material y m&#233;todo</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se utilizan los datos m&#225;s recientes y series hist&#243;ricas de indicadores b&#225;sicos de mortalidad general &#40;MG&#41; y prematura&#44; de actividad hospitalaria y de mortalidad evitable &#40;ME&#41;&#44; seg&#250;n la agrupaci&#243;n territorial de comunidades aut&#243;nomas&#44; obtenidos de la estad&#237;stica de mortalidad y la estad&#237;stica de establecimientos sanitarios con r&#233;gimen de internado del Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Todos los indicadores ponen de manifiesto que en el per&#237;odo estudiado la situaci&#243;n ha mejorado&#44; en todo el territorio&#44; aunque su distribuci&#243;n no ha sido homog&#233;nea y no siempre las regiones que m&#225;s mejoran son las que part&#237;an de peor situaci&#243;n&#46; De los resultados se desprende la idea general que los servicios sanitarios &#40;a diferencia de las pol&#237;ticas de salud p&#250;blica&#41; est&#225;n respondiendo favorablemente a los nuevos retos sobre la salud de la poblaci&#243;n &#40;en t&#233;rminus de mortalidad&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los datos disponibles&#44; as&#237; como los indicadores y los m&#233;todos utilizados no sirven m&#225;s que para justificar esa idea general sobre la efectividad del sistema sanitario&#46; Se deber&#237;a evaluar en qu&#233; medida se siguen utilizando tratamientos ineficaces&#44; as&#237; como el uso ineficiente de tratamientos eficaces&#44; para lo cual es necesaria otra informaci&#243;n y otra metodolog&#237;a&#44; centrada en casos concretos o grupos de patolog&#237;as&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objective</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This article is an approach to assess the effectiveness of the health system in Spain using information from health care activities&#44; the health status of the populations and the performance of health services&#44; taken as a whole&#44; and the standard patterns defined by geographical distribution and time trends&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Matherial and method</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The most recent available data and historical series of basic indicators of general and premature mortality&#44; hospital performance and avoidable mortality are used&#46; Data has been aggregated by autonomous region and comes from official mortality and hospital statistics&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">All the indicators show the improvement experienced in all of the regions during the period analyzed&#46; This evolution however&#44; has not been homogeneous and the regions with the highest improvement are not always those which were in the worst situation at the base line&#46; The results indicate the general idea that health services are responding well to the threaths against the population&#39;s health&#44; while this cannot be said with respect to public health policies&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The available data&#44; as well as the indicators and the methods used are only useful to express a general idea about the health services effectiveness&#46; It is necessary to evaluate to what extent non-efficacy treatments are still being used and effective treatments are being used inefficiently&#46; To do that&#44; different data and methodology&#44; centred in specific cases or groups of diseases&#44; is needed&#46;</p>"
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:31 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Efectividad y eficiencia&#46; Reflexiones al azar sobre los servicios sanitarios"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "A&#46;L&#46; Cochrane"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2000"
                        "editorial" => "edici&#243;n conjunta Centro Cochrane Iberoamericano y Fundaci&#243;n Salud&#44; Innovaci&#243;n y Sociedad"
                        "editorialLocalizacion" => "Barcelona"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "La econom&#237;a en Sanidad y Medicina&#58; instrumentos y limitaciones"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "V&#46; Ort&#250;n"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1991"
                        "editorial" => "La Llar del Llibre"
                        "editorialLocalizacion" => "Barcelona"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "European Health Care Reform&#46; Analysis of current strategies&#46; WHO Regional Publications&#44; European Series&#44; n&#46;&#176; 72"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "R&#46; Saltman"
                            1 => "J&#46; Figueras"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1997"
                        "editorial" => "Regional Office for Europe"
                        "editorialLocalizacion" => "Copenhagen"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "World Bank&#46; World Development Report 1993&#58; Investing in Health&#46; Oxford&#44; England&#58; Oxford University Press&#59; 1993&#46;"
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "The world health report 2000&#46; Health systems&#58; improving performance&#46; &#91;Accedido 15 Feb 2005&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.who.int/whr/2000/en/index.html">www&#46;who&#46;int&#47;whr&#47;2000&#47;en&#47;index&#46;html</a>"
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Performance Measurement and improvement in OECD Health Systems&#58; Overview of issues and challenges"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46; Hurst"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:2 [
                        "titulo" => "Measuring Up&#46; Improving health system performance in OECD countries"
                        "serieFecha" => "2002"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "El impacto de los servicios sanitarios sobre la salud"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "V&#46; Ort&#250;n"
                            1 => "R&#46; Meneu"
                            2 => "S&#46; Peir&#243;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:2 [
                        "titulo" => "&#191;M&#225;s recursos para la salud&#63;"
                        "serieFecha" => "2004"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Measuring health system performance&#58; problems and opportunities in the era of assessment and accountability"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Taylor"
                            1 => "K&#46; Iron"
                            2 => "K&#46; Handa"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:2 [
                        "titulo" => "Measuring Up&#46; Improving health system performance in OECD countries"
                        "serieFecha" => "2002"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Defunciones seg&#250;n la causa de muerte&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ine.es/inebase/index.html">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ine&#46;es&#47;inebase&#47;index&#46;html</a>"
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Indicadores de Salud&#46; Tercera evaluaci&#243;n en Espa&#241;a del programa regional europeo Salud Para Todos"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46; Regidor"
                            1 => "C&#46; Rodr&#237;guez"
                            2 => "J&#46;L&#46; Guti&#233;rrez-Fisac"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1995"
                        "editorial" => "Ministerio de Sanidad y Consumo"
                        "editorialLocalizacion" => "Madrid"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib11"
              "etiqueta" => "11&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Indicadores de Salud&#46; Cuarta evaluaci&#243;n en Espa&#241;a del programa regional europeo Salud Para Todos"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46; Regidor"
                            1 => "J&#46;L&#46; Guti&#233;rrez-Fisac"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1999"
                        "editorial" => "Ministerio de Sanidad y Consumo"
                        "editorialLocalizacion" => "Madrid"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib12"
              "etiqueta" => "12&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Gispert R&#44; Bar&#233;s MA&#44; Puigdef&#224;bregas A y Grupo Consenso sobre la mortalidad evitables&#46; La mortalidad evitable&#58; lista de consenso para la actualizaci&#243;n del indicador en Espa&#241;a&#46; Gac Sanit&#46; 2006 &#91;En prensa&#93;&#46;"
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib13"
              "etiqueta" => "13&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "&#191;Qu&#233; hay detr&#225;s de las variaciones geogr&#225;ficas de la pr&#225;ctica m&#233;dica&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "por el grupo VPMIRYSS&#46; Necesidad u oferta"
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "E&#46; Bernal"
                            1 => "N&#46; Mart&#237;nez"
                            2 => "J&#46; Librero"
                            3 => "R&#46; Sotoca"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Atlas de Variaciones en la Pr&#225;ctica M&#233;dica"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "1"
                        "paginaInicial" => "5"
                        "paginaFinal" => "10"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib14"
              "etiqueta" => "14&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Indicadores sanitarios por comunidades aut&#243;nomas"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Abad"
                            1 => "C&#46; Carreter"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:2 [
                        "titulo" => "Invertir para la salud&#44; prioridades en salud p&#250;blica&#46; Informe SESPAS 2002"
                        "serieFecha" => "2002"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib15"
              "etiqueta" => "15&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Prevalence of disability and associated social and health-related factors among the elderly in Spain&#58; a populationbased study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46; Graciani"
                            1 => "J&#46;R&#46; Banegas"
                            2 => "E&#46; Lopez-Garcia"
                            3 => "F&#46; Rodriguez-Artalejo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.maturitas.2003.10.004"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Maturitas"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "48"
                        "paginaInicial" => "381"
                        "paginaFinal" => "392"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15283930"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib16"
              "etiqueta" => "16&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "y Grupo de investigaci&#243;n sobre el impacto del c&#225;ncer en Catalu&#241;a Probabilidad de desarrollar y morir por c&#225;ncer en Catalu&#241;a en el per&#237;odo 1998-2001"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;R&#46; Gonz&#225;lez"
                            1 => "V&#46; Moreno"
                            2 => "E&#46; Fern&#225;ndez"
                            3 => "A&#46; Izquierdo"
                            4 => "J&#46;M&#46; Borr&#224;s"
                            5 => "R&#46; Gispert"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "124"
                        "paginaInicial" => "411"
                        "paginaFinal" => "414"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib17"
              "etiqueta" => "17&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The widening social class gap of preventive health behaviours in Spain"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46; Alvarez-Dardet"
                            1 => "C&#46; Montahud"
                            2 => "M&#46;T&#46; Ru&#237;z"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eu J Public Health"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "225"
                        "paginaFinal" => "226"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib18"
              "etiqueta" => "18&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "CEESCAT&#46; Sistema integrat de vigil&#224;ncia epidemiol&#242;gica de l&#8217;HIV&#47;ITS a Catalunya SIVES 2004&#46; Barcelona&#58; Generalitat de Catalunya&#44; Departament de Salut&#59; 2005&#46;"
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib19"
              "etiqueta" => "19&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Servei d&#8217;informaci&#243; i estudis&#46; Impacte sobre l&#8217;esperan&#231;a de vida dels canvis en la mortalitat per edats i causes de mort&#46; Barcelona&#58; Generalitat de Catalunya&#46; Departament de Salut&#58; 2005&#46; En prensa&#46;"
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib20"
              "etiqueta" => "20&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Balance de una d&#233;cada&#46; Resumen de la evaluaci&#243;n de los objetivos de salud y de disminuci&#243;n del riesgo para el a&#241;o 2000 del Plan de Salud de Catalu&#241;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "R&#46; Tresserras"
                            1 => "L&#46; Salleras"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "121"
                        "numero" => "Supl 1"
                        "paginaInicial" => "133"
                        "paginaFinal" => "142"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib21"
              "etiqueta" => "21&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Medicina preventiva y fracaso clamoroso de la salud p&#250;blica&#58; llegamos mal porque llegamos tarde"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46;A&#46; Mart&#237;nez-Gonz&#225;les"
                            1 => "J&#46; Irala"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "124"
                        "paginaInicial" => "656"
                        "paginaFinal" => "660"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib22"
              "etiqueta" => "22&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparative efficiency of national health systems&#58; cross national econometric analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "D&#46;B&#46; Evans"
                            1 => "A&#46; Tandon"
                            2 => "C&#46;F&#46;L&#46; Murray"
                            3 => "J&#46;A&#46; Lauer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "323"
                        "paginaInicial" => "307"
                        "paginaFinal" => "310"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11498486"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib23"
              "etiqueta" => "23&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Measuring the health of nations&#58; analysis of mortality amenable to health care"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46; Nolte"
                            1 => "M&#46; Mc Kee"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/bmj.327.7424.1129"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "327"
                        "paginaInicial" => "1129"
                        "paginaFinal" => "1133"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14615335"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib24"
              "etiqueta" => "24&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Measuring the efficiency of health systems"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "M&#46; McKee"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "323"
                        "paginaInicial" => "295"
                        "paginaFinal" => "296"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11498473"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib25"
              "etiqueta" => "25&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Does health care save lives&#63; Avoidable mortality revisited"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46; Nolte"
                            1 => "M&#46; McKee"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2004"
                        "editorial" => "The Nuffield Trust"
                        "editorialLocalizacion" => "London"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib26"
              "etiqueta" => "26&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Newey C&#44; Nolte E&#44; McKee M&#44; Mossiaslos E&#46; Avoidable mortality in the enlarged European Union&#46; In ISS Statistics 2-meeting&#46; Improving the performance of health systems in the enlarged European Union&#46; Brussels&#59; 2004&#46;"
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib27"
              "etiqueta" => "27&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Las hospitalizaciones <span class="elsevierStyleItalic">por ambulatory care sensitive conditions</span>&#58; selecci&#243;n del listado de c&#243;digos de diagn&#243;stico v&#225;lidos para Espa&#241;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "J&#46; Caminal"
                            1 => "X&#46; Mundet"
                            2 => "J&#46;A&#46; Pons&#224;"
                            3 => "E&#46; S&#225;nchez"
                            4 => "C&#46; Casanova"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "128"
                        "paginaFinal" => "141"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11333639"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib28"
              "etiqueta" => "28&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Factores asociados a la hospitalizaci&#243;n por procesos sensibles a cuidados ambulatorios en los municipios"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46; Marquez-Calder&#243;n"
                            1 => "Rodr&#237;guez del &#193;guila"
                            2 => "E&#46; Perea Milla"
                            3 => "J&#46; Ortiz"
                            4 => "C&#46; M Berm&#250;dez-Tamayo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gac Sanit"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "360"
                        "paginaFinal" => "367"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14599418"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib29"
              "etiqueta" => "29&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Caracter&#237;sticas de la hospitalizaci&#243;n evitable en Espa&#241;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "J&#46;L&#46; Alfonso S&#225;nchez"
                            1 => "J&#46; Sent&#237;s Vilalta"
                            2 => "S&#46; Blasco Perep&#233;rez"
                            3 => "I&#46; Mart&#237;nez Mart&#237;nez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "122"
                        "paginaInicial" => "653"
                        "paginaFinal" => "658"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib30"
              "etiqueta" => "30&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Opening the black box&#58; what can be learned from a disease-based approach&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Jacobzone"
                            1 => "P&#46; Moise"
                            2 => "L&#46; Moon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:2 [
                        "titulo" => "Measuring Up&#46; Improving health system performance in OECD countries"
                        "serieFecha" => "2002"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            30 => array:3 [
              "identificador" => "bib31"
              "etiqueta" => "31&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Bernal E por el Grupo VPM-IRYSS&#46; Variaciones de Pr&#225;ctica&#58; Una agenda para los pr&#243;ximos a&#241;os"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "R&#46; Meneu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Atlas de Variaciones en la Pr&#225;ctica M&#233;dica"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "1"
                        "paginaInicial" => "37"
                        "paginaFinal" => "42"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/02139111/00000020000000S1/v1_201301241552/S0213911106715758/v1_201301241552/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "745"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Parte III&#46; Recursos asistenciales y utilizaci&#243;n"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139111/00000020000000S1/v1_201301241552/S0213911106715758/v1_201301241552/es/main.pdf?idApp=WGSE&text.app=https://gacetasanitaria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911106715758?idApp=WGSE"
]
Compartir
Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 20. Núm. S1.
Informe SESPAS 2006: Los desajustes en la salud en el mundo desarrollado
Páginas 117-126 (marzo 2006)
Respuestas rápidas
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 20. Núm. S1.
Informe SESPAS 2006: Los desajustes en la salud en el mundo desarrollado
Páginas 117-126 (marzo 2006)
Parte III. Recursos asistenciales y utilización
Open Access
La efectividad del sistema sanitario en España
The efficiency of the Health System in Spain
Visitas
1124
Rosa Gispert
Autor para correspondencia
rosa.gispert@gencat.net

Correspondencia: Rosa Gispert. Servei d’Informació i Estudis. Departament de Salut. Pavelló Ave Maria. Travessera de les Corts, 131-159. 08028 Barcelona. España.
, María del Mar Torné, María Arán Barés
Servei d’Informació i Estudis. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya. Barcelona. España
Este artículo ha recibido

Under a Creative Commons license
Información del artículo
Resumen
Objetivos

Este trabajo pretende realizar una aproximación a la efectividad del sistema sanitario en España, mediante una lectura conjunta de las actividades, el estado de salud y el desempeño de los servicios sanitarios, en la que el tiempo y la distribución territorial marcan los patrones de referencia.

Material y método

Se utilizan los datos más recientes y series históricas de indicadores básicos de mortalidad general (MG) y prematura, de actividad hospitalaria y de mortalidad evitable (ME), según la agrupación territorial de comunidades autónomas, obtenidos de la estadística de mortalidad y la estadística de establecimientos sanitarios con régimen de internado del Instituto Nacional de Estadística.

Resultados

Todos los indicadores ponen de manifiesto que en el período estudiado la situación ha mejorado, en todo el territorio, aunque su distribución no ha sido homogénea y no siempre las regiones que más mejoran son las que partían de peor situación. De los resultados se desprende la idea general que los servicios sanitarios (a diferencia de las políticas de salud pública) están respondiendo favorablemente a los nuevos retos sobre la salud de la población (en términus de mortalidad).

Conclusiones

Los datos disponibles, así como los indicadores y los métodos utilizados no sirven más que para justificar esa idea general sobre la efectividad del sistema sanitario. Se debería evaluar en qué medida se siguen utilizando tratamientos ineficaces, así como el uso ineficiente de tratamientos eficaces, para lo cual es necesaria otra información y otra metodología, centrada en casos concretos o grupos de patologías.

Palabras clave:
Calidad de servicios de salud
Indicadores de salud
Mortalidad
Abstract
Objective

This article is an approach to assess the effectiveness of the health system in Spain using information from health care activities, the health status of the populations and the performance of health services, taken as a whole, and the standard patterns defined by geographical distribution and time trends.

Matherial and method

The most recent available data and historical series of basic indicators of general and premature mortality, hospital performance and avoidable mortality are used. Data has been aggregated by autonomous region and comes from official mortality and hospital statistics.

Results

All the indicators show the improvement experienced in all of the regions during the period analyzed. This evolution however, has not been homogeneous and the regions with the highest improvement are not always those which were in the worst situation at the base line. The results indicate the general idea that health services are responding well to the threaths against the population's health, while this cannot be said with respect to public health policies.

Conclusions

The available data, as well as the indicators and the methods used are only useful to express a general idea about the health services effectiveness. It is necessary to evaluate to what extent non-efficacy treatments are still being used and effective treatments are being used inefficiently. To do that, different data and methodology, centred in specific cases or groups of diseases, is needed.

Key words:
Quality of health care
Health status indicators
Mortality
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
A.L. Cochrane.
Efectividad y eficiencia. Reflexiones al azar sobre los servicios sanitarios.
edición conjunta Centro Cochrane Iberoamericano y Fundación Salud, Innovación y Sociedad, (2000),
[2.]
V. Ortún.
La economía en Sanidad y Medicina: instrumentos y limitaciones.
La Llar del Llibre, (1991),
[3.]
R. Saltman, J. Figueras.
European Health Care Reform. Analysis of current strategies. WHO Regional Publications, European Series, n.° 72.
Regional Office for Europe, (1997),
[4.]
World Bank. World Development Report 1993: Investing in Health. Oxford, England: Oxford University Press; 1993.
[5.]
The world health report 2000. Health systems: improving performance. [Accedido 15 Feb 2005]. Disponible en: www.who.int/whr/2000/en/index.html
[6.]
J. Hurst.
Performance Measurement and improvement in OECD Health Systems: Overview of issues and challenges.
Measuring Up. Improving health system performance in OECD countries,
[7.]
V. Ortún, R. Meneu, S. Peiró.
El impacto de los servicios sanitarios sobre la salud.
¿Más recursos para la salud?,
[8.]
D. Taylor, K. Iron, K. Handa.
Measuring health system performance: problems and opportunities in the era of assessment and accountability.
Measuring Up. Improving health system performance in OECD countries,
[9.]
Defunciones según la causa de muerte. Disponible en: http://www.ine.es/inebase/index.html
[10.]
E. Regidor, C. Rodríguez, J.L. Gutiérrez-Fisac.
Indicadores de Salud. Tercera evaluación en España del programa regional europeo Salud Para Todos.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (1995),
[11.]
E. Regidor, J.L. Gutiérrez-Fisac.
Indicadores de Salud. Cuarta evaluación en España del programa regional europeo Salud Para Todos.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (1999),
[12.]
Gispert R, Barés MA, Puigdefàbregas A y Grupo Consenso sobre la mortalidad evitables. La mortalidad evitable: lista de consenso para la actualización del indicador en España. Gac Sanit. 2006 [En prensa].
[13.]
E. Bernal, N. Martínez, J. Librero, R. Sotoca, por el grupo VPMIRYSS. Necesidad u oferta.
¿Qué hay detrás de las variaciones geográficas de la práctica médica?.
Atlas de Variaciones en la Práctica Médica, 1 (2005), pp. 5-10
[14.]
J.M. Abad, C. Carreter.
Indicadores sanitarios por comunidades autónomas.
Invertir para la salud, prioridades en salud pública. Informe SESPAS 2002,
[15.]
A. Graciani, J.R. Banegas, E. Lopez-Garcia, F. Rodriguez-Artalejo.
Prevalence of disability and associated social and health-related factors among the elderly in Spain: a populationbased study.
[16.]
J.R. González, V. Moreno, E. Fernández, A. Izquierdo, J.M. Borràs, R. Gispert.
y Grupo de investigación sobre el impacto del cáncer en Cataluña Probabilidad de desarrollar y morir por cáncer en Cataluña en el período 1998-2001.
Med Clin (Barc), 124 (2005), pp. 411-414
[17.]
C. Alvarez-Dardet, C. Montahud, M.T. Ruíz.
The widening social class gap of preventive health behaviours in Spain.
Eu J Public Health, 11 (2001), pp. 225-226
[18.]
CEESCAT. Sistema integrat de vigilància epidemiològica de l’HIV/ITS a Catalunya SIVES 2004. Barcelona: Generalitat de Catalunya, Departament de Salut; 2005.
[19.]
Servei d’informació i estudis. Impacte sobre l’esperança de vida dels canvis en la mortalitat per edats i causes de mort. Barcelona: Generalitat de Catalunya. Departament de Salut: 2005. En prensa.
[20.]
R. Tresserras, L. Salleras.
Balance de una década. Resumen de la evaluación de los objetivos de salud y de disminución del riesgo para el año 2000 del Plan de Salud de Cataluña.
Med Clin (Barc), 121 (2003), pp. 133-142
[21.]
M.A. Martínez-Gonzáles, J. Irala.
Medicina preventiva y fracaso clamoroso de la salud pública: llegamos mal porque llegamos tarde.
Med Clin (Barc), 124 (2005), pp. 656-660
[22.]
D.B. Evans, A. Tandon, C.F.L. Murray, J.A. Lauer.
Comparative efficiency of national health systems: cross national econometric analysis.
BMJ, 323 (2001), pp. 307-310
[23.]
E. Nolte, M. Mc Kee.
Measuring the health of nations: analysis of mortality amenable to health care.
BMJ, 327 (2003), pp. 1129-1133
[24.]
M. McKee.
Measuring the efficiency of health systems.
BMJ, 323 (2001), pp. 295-296
[25.]
E. Nolte, M. McKee.
Does health care save lives? Avoidable mortality revisited.
The Nuffield Trust, (2004),
[26.]
Newey C, Nolte E, McKee M, Mossiaslos E. Avoidable mortality in the enlarged European Union. In ISS Statistics 2-meeting. Improving the performance of health systems in the enlarged European Union. Brussels; 2004.
[27.]
J. Caminal, X. Mundet, J.A. Ponsà, E. Sánchez, C. Casanova.
Las hospitalizaciones por ambulatory care sensitive conditions: selección del listado de códigos de diagnóstico válidos para España.
Gac Sanit, 15 (2001), pp. 128-141
[28.]
S. Marquez-Calderón, Rodríguez del Águila, E. Perea Milla, J. Ortiz, C. M Bermúdez-Tamayo.
Factores asociados a la hospitalización por procesos sensibles a cuidados ambulatorios en los municipios.
Gac Sanit, 17 (2003), pp. 360-367
[29.]
J.L. Alfonso Sánchez, J. Sentís Vilalta, S. Blasco Perepérez, I. Martínez Martínez.
Características de la hospitalización evitable en España.
Med Clin (Barc), 122 (2004), pp. 653-658
[30.]
S. Jacobzone, P. Moise, L. Moon.
Opening the black box: what can be learned from a disease-based approach?.
Measuring Up. Improving health system performance in OECD countries,
[31.]
R. Meneu.
Bernal E por el Grupo VPM-IRYSS. Variaciones de Práctica: Una agenda para los próximos años.
Atlas de Variaciones en la Práctica Médica, 1 (2005), pp. 37-42
Copyright © 2006. Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Descargar PDF
Idiomas
Gaceta Sanitaria
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?