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facilitar una correcta valoraci&#243;n de las aportaciones del estudio al lector&#44; pero tambi&#233;n a los editores y revisores implicados en el proceso editorial&#46; No pretende ser un instrumento de medida de la calidad de la publicaci&#243;n &#8211;como las escalas recopiladas por Sanderson<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0065"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#8211;&#44; sino ayudar a mejorar la comunicaci&#243;n cient&#237;fica de los estudios observacionales&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante resaltar desde el principio que las conocidas jerarqu&#237;as de los dise&#241;os de investigaci&#243;n que sit&#250;an en su c&#250;spide al ensayo cl&#237;nico aleatorizado y su metaan&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> se basan en un objetivo &#250;nico&#44; estimar el efecto de intervenciones&#59; sin embargo&#44; no pueden ser aplicadas cuando se trata de alcanzar otros objetivos habituales de la investigaci&#243;n sanitaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0075"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Por ejemplo&#44; para establecer el pron&#243;stico&#44; un estudio observacional longitudinal es mejor que cualquier ensayo cl&#237;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0080"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#59; para la investigaci&#243;n etiol&#243;gica&#44; muchas evidencias provendr&#225;n de estudios de cohortes o de casos y controles bien dise&#241;ados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0075"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;16</span></a>&#44; o para valorar la capacidad diagn&#243;stica de una prueba recurriremos a un estudio transversal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0090"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La preocupaci&#243;n por mejorar la calidad de los estudios publicados en revistas cient&#237;ficas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0095"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;19</span></a> y facilitar su correcta repercusi&#243;n en los medios generales de difusi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0105"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; junto con la constataci&#243;n de que los consejos editoriales&#44; incluso los de las revistas m&#225;s prestigiosas&#44; no consegu&#237;an introducir los cambios deseados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;15</span></a>&#44; provoc&#243; que un variado grupo de cient&#237;ficos de primera l&#237;nea iniciara la tarea de elaborar unas &#171;gu&#237;as de publicaci&#243;n&#187; <span class="elsevierStyleItalic">&#40;reporting guidelines&#41;</span> para los principales tipos de estudios&#44; entre las que destacan las ya conocidas declaraciones CONSORT &#40;CONsolidated Standards of Reporting Trials&#93;&#44; QUOROM &#40;QUality Of Reporting Of Meta-analysis&#41; y STARD &#40;STAndards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies&#41;&#44; de las que&#44; adem&#225;s de sus &#250;ltimas versiones originales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0110"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; disponemos de unas buenas traducciones en espa&#241;ol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0115"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo principal de las gu&#237;as de publicaci&#243;n es conseguir una publicaci&#243;n clara y transparente&#46; No pretenden ser normativas que establezcan ni tan siquiera el orden de presentaci&#243;n de los puntos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Pretenden ofrecer una recopilaci&#243;n de &#171;los aspectos cuya insuficiente o incorrecta especificaci&#243;n suele ir asociada a publicaciones con mayor riesgo de ofrecer resultados sesgados&#187;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;15</span></a>&#46;</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varias iniciativas complementan el panorama&#58; ESCORT &#40;Evidence Supporting or Refuting the CONSORT Standards on Reporting Trials&#41; pretende potenciar y recopilar evidencias emp&#237;ricas sobre los puntos esenciales que inciden en la calidad de los ensayos cl&#237;nicos aleatorizados&#59; la web de STROBE &#40;<a href="http://www.strobe-statement.org">http&#58;&#47;&#47;www&#46;strobe-statement&#46;org</a>&#41; permite recoger sugerencias para la mejora futura de esta gu&#237;a de publicaci&#243;n&#44; y EQUATOR &#40;Enhancing the QUAlity and Transparency Of health Research&#41; &#40;<a href="http://www.equator-network.org">http&#58;&#47;&#47;www&#46;equator-network&#46;org</a>&#41; pretende realizar una publicaci&#243;n transparente y precisa de la investigaci&#243;n sanitaria mediante la difusi&#243;n de las gu&#237;as de publicaci&#243;n entre autores y editores&#46; Aun as&#237;&#44; aunque el principal objetivo sea la transparencia y no la mejora directa de la calidad de las investigaciones&#44; las gu&#237;as de publicaci&#243;n han mostrado el beneficioso efecto adicional de mejorar la calidad de las publicaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;15&#44;23</span></a>&#44; si bien su simple recomendaci&#243;n a los revisores parece no ser suficiente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0125"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la recopilaci&#243;n de las versiones en castellano de las principales gu&#237;as de publicaci&#243;n que <span class="elsevierStyleItalic">Medicina Cl&#237;nica</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0115"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> public&#243; en 2005&#44; se incluy&#243; el segundo borrador &#40;de octubre 2005&#41; de la Declaraci&#243;n STROBE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0130"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; La nueva versi&#243;n que se publica en este n&#250;mero es m&#225;s breve&#44; m&#225;s legible y ha cambiado el orden de algunos de sus puntos &#40;11&#44; 12 y 20-22&#41;&#46; En octubre y noviembre de 2007&#44; 7 prestigiosas revistas publicaron simult&#225;neamente&#44; en formato de libre acceso&#44; la Declaraci&#243;n STROBE<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">2-8</span></a>&#44; y 3 de ellas publicaron tambi&#233;n un amplio documento explicativo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">9-11</span></a>&#44; que incluye magn&#237;ficos cuadros con los conceptos cruciales en epidemiolog&#237;a&#44; una corta justificaci&#243;n de cada punto y ejemplos de su buena exposici&#243;n&#44; que invitan a usar como modelo&#46; Todo ello facilita tambi&#233;n que los autores puedan concentrar su creatividad en las aportaciones cient&#237;ficas&#46;</p><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para estimular su lectura y uso&#44; finalizaremos resaltando algunos aspectos de la Declaraci&#243;n STROBE que pueden sorprender a buenos cient&#237;ficos &#171;tradicionales&#187;&#46; Poca sorpresa puede causar que los prestigiosos autores de la Declaraci&#243;n hayan alcanzado un consenso para pedir la distinci&#243;n entre las hip&#243;tesis previamente documentadas y las sugeridas por los datos &#40;punto 3&#41;&#44; ya que s&#243;lo las primeras pueden considerarse formalmente contrastadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0135"><span class="elsevierStyleSup">26&#44;27</span></a>&#46; Tampoco sorprender&#225; que se exija aclarar la selecci&#243;n y el n&#250;mero de participantes perdidos&#44; e incluso que se sugiera un diagrama de flujo de los participantes en el estudio &#40;punto 13&#41;&#44; ya que estos procesos pueden introducir un sesgo de selecci&#243;n de dif&#237;cil caracterizaci&#243;n&#44; lo que debe hacer reflexionar sobre la direcci&#243;n y la magnitud mediante an&#225;lisis de sensibilidad &#40;punto 12e&#41;&#46; Por su parte&#44; los investigadores&#44; conscientes de las repetidas recomendaciones que aconsejan que se presenten las medidas de la magnitud de la asociaci&#243;n&#44; acompa&#241;adas de sus intervalos de confianza &#40;punto 16&#41;&#44; no se sorprender&#225;n de que el nivel de significaci&#243;n&#44; o valor de p&#44; no aparezca en ning&#250;n punto esencial de la gu&#237;a&#46; Sin embargo&#44; incluso los investigadores conscientes del ambiguo uso de los t&#233;rminos &#171;prospectivo&#187; y &#171;retrospectivo&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0145"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a> se sorprender&#225;n cuando intenten contar el n&#250;mero de veces que ambos aparecen&#44; no ya en la lista de puntos esenciales&#44; sino incluso en el extenso documento explicativo adicional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">9-11</span></a>&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Creemos que los autores&#44; los revisores y los lectores de <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria</span> y&#44; en general&#44; los autores&#44; los revisores y los lectores de habla hispana&#44; apreciar&#225;n esta versi&#243;n de la Declaraci&#243;n STROBE&#46; Tal como coment&#225;bamos al inicio&#44; no se trata de un &#171;dec&#225;logo&#187; para hacer buena investigaci&#243;n&#44; a modo de recetario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0150"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#44; ni de una gu&#237;a para evaluar la calidad de los estudios o de los art&#237;culos&#46; Las recomendaciones recogidas en la Declaraci&#243;n STROBE pretenden ser una ayuda para mejorar la presentaci&#243;n de los resultados de la investigaci&#243;n epidemiol&#243;gica&#44; 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