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C&#47; San Vicente 83-85&#46; 46007 Valencia&#46; 96&#46;352&#46;50&#46;51&#46; antonio&#46;salazar&#64;sanidad&#46;m400&#46;gva&#46;es</p><p class="elsevierStylePara">Introducci&#243;n&#58; La infecci&#243;n neumoc&#243;ccica com&#250;n en los pa&#237;ses de la Uni&#243;n Europea&#44; representa un elevado n&#250;mero de casos de enfermedad y muerte cada a&#241;o las personas mayores de 64 a&#241;os que un elevado n&#250;mero de hospitalizaciones en esta poblaci&#243;n&#46; Por otra parte&#44; la variaciones censales acaecidas en nuestro pa&#237;s en los &#250;ltimos 10 a&#241;os aconsejan el estudio de las causas de enfermedad y muerte en un grupo&#44; ancianos&#44; que incrementa su peso relativo en la poblaci&#243;n&#46; El objeto de nuestro trabajo fue delimitar el tama&#241;o de la enfermedad y poner de manifiesto su peso en la mortalidad a partir de los 64 a&#241;os&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Material y M&#233;todo&#58; Definimos Caso de Neumon&#237;a a estudio cualquiera de las causas contenidas en los ep&#237;grafes CIE-9&#170; 480 a 486 primera lista diagn&#243;stica&#44; estimando que constituyen un diagn&#243;stico seguro de Neumon&#237;a&#46; Corrigiendo el efecto del exceso mediante un estimador conservador de la proporci&#243;n de Neumon&#237;as Neumococcicas&#46; Obtuvimos la informaci&#243;n de altas hospitalarias a trav&#233;s del Conjunto M&#237;nimo de B&#225;sico de Datos Hospitalario&#44; as&#237; como el tiempo de estancia media&#44; las tasas de mortalidad para cada grupo de edad procedentes de los informes de alta e historias cl&#237;nicas &#40;automatizadas y manuales&#41; de los distintos hospitales p&#250;blicos de la Comunidad&#46; Caso de Enfermedad Invasiva Neumococcica fue definido como&#58; &#34;pacientes del rango de edad &#62;64 del que se hubiera obtenido aislamiento&#47;s de Stp&#46; Neumoniae procedente de lugar u &#243;rgano normalmente est&#233;ril&#34;&#44; ante dos o m&#225;s aislamiento de un mismo paciente en un mismo per&#237;odo se consider&#243; un caso&#46; Los datos de aislamientos procedieron de los S&#46; de Microbiolog&#237;a&#44; S&#46; de Neumolog&#237;a y S&#46; de Admisi&#243;n mediante facilidades administrativas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Resultados&#58; Se identificaron de 2&#46;754 procesos compatibles al alta con diagn&#243;stico de Neumon&#237;a &#40;CIE&#46; 480-486&#41; en pacientes mayores de 65 a&#241;os&#44; lo que comporta una incidencia con ingreso hospitalario de 574&#44;71 casos x 10<span class="elsevierStyleSup">5</span> sujetos y una letalidad del 17&#44;57&#37;&#46; El grupo de edad con mayor frecuentaci&#243;n hospitalaria por esta causa lo constituye se situa en 75-84 a&#241;os&#44; 43&#44;75&#37; de los ingresos en mayores de 64 a&#241;os&#46; La mayor incidencia se sit&#250;a en el grupo de 85 y m&#225;s a&#241;os con un incidencia de 1168&#44;074 casos x10<span class="elsevierStyleSup">5</span> sujetos y una letalidad del 26&#44;81&#37;&#46; La mortalidad proporcional m&#225;s elevada correspondi&#243; al grupo 75-84 &#40;274 &#233;xitus sobre 484 &#233;xitus&#58; 56&#44;61&#37;&#41;&#46; Se recuperaron 312 aislamiento de Estp&#46; Pneumoniae que tras las revisiones identificaron 274 sujetos que cumplieron la definici&#243;n de caso&#46; La incidencia general para mayores de 64 a&#241;os qued&#243; establecida en 57&#44;179 casos x 10<span class="elsevierStyleSup">5</span> sujetos&#44; d&#225;ndose la mayor incidencia en el grupo de edad 75-84 a&#241;os&#46; La letalidad m&#225;s elevada se produjo en el grupo de edad 85 y mayores con un 26&#44;813&#37;&#46; La mayor causa de asignaci&#243;n invasiva fue la bacteriemia &#40; 263 aislamientos&#44; 84&#44;29&#37;&#41; seguida de s&#237;ndromes men&#237;ngeos &#40;31 aislamientos&#44; 9&#44;93&#37;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Conclusiones&#58; Las infecciones neumococcicas representan una importante carga hospitalaria tanto en tiempo de estancia como en terminos de resultado final&#46; Detectamos dos v&#237;as de avance en nuestro estudio&#58; la necesidad de mejorar la identificaci&#243;n de g&#233;rmenes y su serotipo aspecto&#44; 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