Identificar los principales factores de riesgo de criptorquidia en nuestro ámbito geográfico y la posible asociación de ésta con factores ambientales.
MétodosSe realizó un estudio retrospectivo de casos y controles. La población diana estuvo constituida por los varones nacidos en el Hospital Universitario San Cecilio de Granada entre el 1 de enero de 1992 y el 31 de diciembre de 1999. Se seleccionaron todos los casos (n = 70) diagnosticados de criptorquidia a partir del primer año de vida en las historias clínicas de urología y endocrinología pediátrica del hospital, así como una muestra de 144 controles sin esta enfermedad, ni ninguna otra genitourinaria relacionada. A partir de la historia obstétrica materna se recogió información sobre los potenciales factores de riesgo considerados: factores previos al embarazo (p. ej., lugar de residencia, profesión de los padres); factores del embarazo (p.ej., enfermedades y tratamiento hormonal durante la gestación); y factores del parto y neonatales (p. ej., tipo de parto, edad gestacional y peso del neonato). Para cada uno de ellos se calculó su odds ratio cruda (ORc) y ajustada (ORa) mediante regresión logística no condicionada.
ResultadosLa baja edad gestacional (igual o menor de 37 semanas) y el parto por cesárea se asociaron significativamente con la frecuencia de criptorquidia (respectivamente, ORc= 3,50 y ORc 2,47). También se apreció una asociación con la residencia materna en el Distrito Sanitario Costa-Alpujarra (ORc = 4,04), si bien ésta disminuyó al considerar la profesión del padre en tareas agrícolas. Esta última variable también pareció presentar una asociación, no significativa, con la frecuencia de criptorquidia (ORc = 2,26).
ConclusionesNuestros resultados son consistentes con los obtenidos en otros estudios, a excepción de la ausencia de asociación para el bajo peso del recién nacido. La variabilidad geográfica detectada sugiere la existencia de factores ambientales, quizá relacionados con la ocupación en tareas agrícolas.Objetivos: Identificar los principales factores de riesgo de criptorquidia en nuestro ámbito geográfico y la posible asociación de ésta con factores ambientales.
To identify the main risk factors for cryptorchidism in southeast Spain, and their possible association with environmental factors.
MethodsIn this retrospective case-control study, the target population consisted of babies born in the University of Granada Hospital (UGH) in Granada, Spain, between 1 January 1992 and 31 December 1999, both inclusive. All boys from the target population aged 1 year or more diagnosed at the Pediatric Urology or Endocrinology Services of the UGH as having cryptorchidism (n = 70) were included, and a random sample of 144 baby boys born without cryptorchidism or any other related genitourinary abnormality or disease formed the control group. The mother's hospital record in the obstetrics clinic was checked to record information on potential risk factors, such as residence (specific health care district), parents' occupation, obstetric antecedents, diseases during pregnancy, gestational age at birth, birth weight and type of delivery. To search for associations between cryptorchidism and each of the variables we calculated crude and adjusted odds ratios with unconditional logistic regression analysis.
ResultsLow gestational age at birth (≤ 37 weeks) and cesarian section were significantly associated with cryptorchidism. We also found an association with residence of the mother in the Costa-Alpujarra health care district, but its magnitude decreased when the association was adjusted for the father's occupation in agriculture. This last factor was also associated with cryptorchidism, although the association was not statistically significant.
ConclusionsOur findings are consistent with those of other studies, except for the absence of association between low birth weight and cryptorchidism. Geographic variations in our study population suggested that environmental factors –possibly related with farm work– are involved in cryptorchidism.