Compartir
array:24 [
"pii" => "S0213911111001804"
"issn" => "02139111"
"doi" => "10.1016/j.gaceta.2011.04.014"
"estado" => "S300"
"fechaPublicacion" => "2011-09-01"
"aid" => "518"
"copyright" => "SESPAS"
"copyrightAnyo" => "2011"
"documento" => "simple-article"
"crossmark" => 0
"licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
"subdocumento" => "cor"
"cita" => "Gac Sanit. 2011;25:439"
"abierto" => array:3 [
"ES" => true
"ES2" => true
"LATM" => true
]
"gratuito" => true
"lecturas" => array:2 [
"total" => 3524
"formatos" => array:3 [
"EPUB" => 199
"HTML" => 2765
"PDF" => 560
]
]
"itemSiguiente" => array:19 [
"pii" => "S0213911111001440"
"issn" => "02139111"
"doi" => "10.1016/j.gaceta.2011.03.017"
"estado" => "S300"
"fechaPublicacion" => "2011-09-01"
"aid" => "488"
"copyright" => "SESPAS"
"documento" => "simple-article"
"crossmark" => 0
"licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
"subdocumento" => "cor"
"cita" => "Gac Sanit. 2011;25:440"
"abierto" => array:3 [
"ES" => true
"ES2" => true
"LATM" => true
]
"gratuito" => true
"lecturas" => array:2 [
"total" => 3073
"formatos" => array:3 [
"EPUB" => 153
"HTML" => 2388
"PDF" => 532
]
]
"es" => array:10 [
"idiomaDefecto" => true
"cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta a la Directora</span>"
"titulo" => "Muerte, dignidad y voluntades anticipadas"
"tienePdf" => "es"
"tieneTextoCompleto" => "es"
"paginas" => array:1 [
0 => array:1 [
"paginaInicial" => "440"
]
]
"titulosAlternativos" => array:1 [
"en" => array:1 [
"titulo" => "Death, dignity and advance directives"
]
]
"contieneTextoCompleto" => array:1 [
"es" => true
]
"contienePdf" => array:1 [
"es" => true
]
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"autoresLista" => "Albert Antolín, Òscar Miró, Miquel Sánchez"
"autores" => array:3 [
0 => array:2 [
"nombre" => "Albert"
"apellidos" => "Antolín"
]
1 => array:2 [
"nombre" => "Òscar"
"apellidos" => "Miró"
]
2 => array:2 [
"nombre" => "Miquel"
"apellidos" => "Sánchez"
]
]
]
]
]
"idiomaDefecto" => "es"
"EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911111001440?idApp=WGSE"
"url" => "/02139111/0000002500000005/v1_201301221215/S0213911111001440/v1_201301221215/es/main.assets"
]
"itemAnterior" => array:19 [
"pii" => "S0213911111001373"
"issn" => "02139111"
"doi" => "10.1016/j.gaceta.2011.03.013"
"estado" => "S300"
"fechaPublicacion" => "2011-09-01"
"aid" => "481"
"copyright" => "SESPAS"
"documento" => "article"
"crossmark" => 0
"licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
"subdocumento" => "sco"
"cita" => "Gac Sanit. 2011;25:436-8"
"abierto" => array:3 [
"ES" => true
"ES2" => true
"LATM" => true
]
"gratuito" => true
"lecturas" => array:2 [
"total" => 4505
"formatos" => array:3 [
"EPUB" => 157
"HTML" => 3740
"PDF" => 608
]
]
"es" => array:12 [
"idiomaDefecto" => true
"cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Nota de campo</span>"
"titulo" => "Plan de formación continuada en una unidad de gestión clínica"
"tienePdf" => "es"
"tieneTextoCompleto" => "es"
"tieneResumen" => array:2 [
0 => "es"
1 => "en"
]
"paginas" => array:1 [
0 => array:2 [
"paginaInicial" => "436"
"paginaFinal" => "438"
]
]
"titulosAlternativos" => array:1 [
"en" => array:1 [
"titulo" => "Continuing training plan in a clinical management unit"
]
]
"contieneResumen" => array:2 [
"es" => true
"en" => true
]
"contieneTextoCompleto" => array:1 [
"es" => true
]
"contienePdf" => array:1 [
"es" => true
]
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"autoresLista" => "Fernando Miguel Gamboa Antiñolo, Elia Bayol Serradilla, Eduardo Gómez Camacho"
"autores" => array:3 [
0 => array:2 [
"nombre" => "Fernando Miguel"
"apellidos" => "Gamboa Antiñolo"
]
1 => array:2 [
"nombre" => "Elia"
"apellidos" => "Bayol Serradilla"
]
2 => array:2 [
"nombre" => "Eduardo"
"apellidos" => "Gómez Camacho"
]
]
]
]
]
"idiomaDefecto" => "es"
"EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911111001373?idApp=WGSE"
"url" => "/02139111/0000002500000005/v1_201301221215/S0213911111001373/v1_201301221215/es/main.assets"
]
"es" => array:13 [
"idiomaDefecto" => true
"cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta a la Director</span>"
"titulo" => "Factores condicionantes de la vacunación antigripal en profesionales de atención primaria"
"tieneTextoCompleto" => true
"saludo" => "Sra. Directora:"
"paginas" => array:1 [
0 => array:1 [
"paginaInicial" => "439"
]
]
"autores" => array:1 [
0 => array:4 [
"autoresLista" => "Marta Muncunill, M<span class="elsevierStyleSup">a</span> Antònia Bosch, Gaspar Tamborero, Montserrat Fonseca"
"autores" => array:4 [
0 => array:2 [
"nombre" => "Marta"
"apellidos" => "Muncunill"
]
1 => array:2 [
"nombre" => "M<span class="elsevierStyleSup">a</span> Antònia"
"apellidos" => "Bosch"
]
2 => array:4 [
"nombre" => "Gaspar"
"apellidos" => "Tamborero"
"email" => array:1 [
0 => "gtamborero@terra.es"
]
"referencia" => array:1 [
0 => array:2 [
"etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>"
"identificador" => "cor0005"
]
]
]
3 => array:2 [
"nombre" => "Montserrat"
"apellidos" => "Fonseca"
]
]
"afiliaciones" => array:1 [
0 => array:1 [
"entidad" => "Centre de Salut del Coll d’en Rebassa, Gerencia de Atención Primaria de Mallorca, IbSalut, Palma de Mallorca, España"
]
]
"correspondencia" => array:1 [
0 => array:3 [
"identificador" => "cor0005"
"etiqueta" => "⁎"
"correspondencia" => "Autor para correspondencia."
]
]
]
]
"titulosAlternativos" => array:1 [
"en" => array:1 [
"titulo" => "Factors influencing influenza vaccination among primary care workers"
]
]
"textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos leído con interés el artículo de Sánchez-Payá et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, recientemente publicado en su revista, sobre los determinantes de la vacunación antigripal en personal sanitario. Queremos complementar los resultados aportados por estos autores en un entorno hospitalario con los hallazgos de nuestro trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, que con unos objetivos similares se desarrolla en atención primaria y si bien obtiene algunos resultados concordantes presenta ciertos aspectos diferenciales de interés.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre febrero y marzo de 2010 realizamos un estudio descriptivo transversal utilizando como instrumento principal para la investigación la aplicación de un cuestionario ad hoc validado que se envió a una muestra oportunista de 83 médicos de familia y enfermeras de los centros de salud de Palma de Mallorca, que supone un 20,2% del total de los 412 profesionales de Palma. Sus objetivos incluían:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1)</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conocer la cobertura vacunal frente a la gripe estacional y pandémica (gripe A/N1H1) entre dichos profesionales en la campaña 2009-2010.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2)</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Determinar el nivel de conocimientos y la opinión personal de los profesionales sobre la seguridad y la efectividad de estas vacunas.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3)</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizar las razones que inducen a los profesionales a vacunarse o no.</p></li></ul></p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respondieron al cuestionario 71 de los 83 profesionales a quienes se remitió (tasa de respuesta del 86%). Dado que la muestra parte de una población finita de 412 profesionales, un nivel de confianza del 95% (IC95%) y una tasa de no vacunación estimada del 19,7%, supone una precisión estadística del 8%. Nuestros resultados muestran que se vacunó frente a la gripe A un 19,7% (IC95%: 17,5%-20,7%) de los profesionales encuestados (28% de los médicos de familia y 11% de las enfermeras) y un 46,5% frente a la gripe estacional. En cuanto a la valoración de la eficacia de ambas vacunas, el 93% de los profesionales opina que la vacuna de la gripe estacional es eficaz, cifra que desciende al 63% en el caso de la gripe A. Este aspecto, además de la creencia de estar protegido de forma natural contra la enfermedad, junto a la percepción de una escasa seguridad de la vacuna frente a la gripe A, son los principales motivos alegados por los profesionales encuestados para no vacunarse (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tanto el trabajo de Sánchez-Payà et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> como el nuestro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> coinciden, entre otros aspectos, en señalar una baja cobertura vacunal frente a la gripe A entre los profesionales sanitarios (22,2% y 19,7%, respectivamente), así como en los motivos que inducen a vacunarse (protección de la salud propia o de los pacientes). Sin embargo, un hecho preocupante que nos gustaría destacar es que el 63,3% de los profesionales que hemos encuestado opina que las informaciones oficiales proporcionadas en su día por las autoridades sanitarias estatales y autonómicas fueron inadecuadas, y el 66% cree que ha habido una mala gestión de la campaña por parte de los responsables de salud pública. No obstante, nuestros resultados deben valorarse con precaución puesto que proceden de una muestra oportunista, relativamente pequeña (71 profesionales), que puede proporcionar estimadores poco precisos y no necesariamente representativos de la totalidad de los profesionales del sector.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, confirmamos la existencia de una baja cobertura vacunal frente a la gripe (que se acentúa en el caso de la gripe A) entre el personal sanitario, coincidiendo con numerosos trabajos publicados sobre el tema. Para superar este problema deberíamos revisar en profundidad los factores que condicionan la enorme divergencia existente entre las declaraciones y los informes oficiales sobre la eficacia, la efectividad y la seguridad de la vacuna y la decisión última de una mayoría de profesionales de rechazar este tipo de vacunas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. A este fenómeno probablemente contribuye una estrategia de comunicación por parte de las autoridades de salud pública muy discutible. ¿Aprenderemos de nuestros errores?<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a></p></span>"
"pdfFichero" => "main.pdf"
"tienePdf" => true
"multimedia" => array:1 [
0 => array:7 [
"identificador" => "tbl0005"
"etiqueta" => "Tabla 1"
"tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
"mostrarFloat" => true
"mostrarDisplay" => false
"tabla" => array:1 [
"tablatextoimagen" => array:1 [
0 => array:2 [
"tabla" => array:1 [
0 => """
<table border="0" frame="\n
\t\t\t\t\tvoid\n
\t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-head\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Motivos para vacunarse declarados por los profesionales (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12) \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-head\n
\t\t\t\t " align="" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-head\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Motivos para no vacunarse declarados por los profesionales (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>49) \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-head\n
\t\t\t\t " align="" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">Por ser personal sanitario \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">100% \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">La vacuna no es segura \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">31% \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">Para proteger la salud pública \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">85% \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">Creo que ya estoy protegido \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">19% \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">Para proteger la propia salud \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">66% \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">La vacuna no tiene capacidad de protección \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">9% \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">Por cumplir criterios clínicos de inclusión \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">20% \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">Otros motivos (varios) \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
\t\t\t\t\ttable-entry\n
\t\t\t\t " align="left" valign="\n
\t\t\t\t\ttop\n
\t\t\t\t">47% \t\t\t\t\t\t\n
\t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
"""
]
"imagenFichero" => array:1 [
0 => "xTab10981.png"
]
]
]
]
"descripcion" => array:1 [
"es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Motivos alegados por los profesionales encuestados para vacunarse o no frente a la gripe A (H1N1)</p>"
]
]
]
"bibliografia" => array:2 [
"titulo" => "Bibliografía"
"seccion" => array:1 [
0 => array:2 [
"identificador" => "bibs0005"
"bibliografiaReferencia" => array:5 [
0 => array:3 [
"identificador" => "bib0005"
"etiqueta" => "1"
"referencia" => array:1 [
0 => array:2 [
"contribucion" => array:1 [
0 => array:2 [
"titulo" => "Determinantes de la vacunación antigripal en personal sanitario, temporada 2009–2010"
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"etal" => true
"autores" => array:3 [
0 => "J. Sánchez-Payá"
1 => "I. Hernández-García"
2 => "J. Barrenengoa"
]
]
]
]
]
"host" => array:1 [
0 => array:2 [
"doi" => "10.1016/j.gaceta.2011.07.021"
"Revista" => array:7 [
"tituloSerie" => "Gac Sanit"
"fecha" => "2011"
"volumen" => "25"
"paginaInicial" => "29"
"paginaFinal" => "34"
"link" => array:1 [
0 => array:2 [
"url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22088902"
"web" => "Medline"
]
]
"itemHostRev" => array:3 [
"pii" => "S0300893212001340"
"estado" => "S300"
"issn" => "03008932"
]
]
]
]
]
]
]
1 => array:3 [
"identificador" => "bib0010"
"etiqueta" => "2"
"referencia" => array:1 [
0 => array:2 [
"contribucion" => array:1 [
0 => array:1 [
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"etal" => true
"autores" => array:3 [
0 => "M. Muncunill"
1 => "M.A. Bosch"
2 => "G. Tamborero"
]
]
]
]
]
"host" => array:1 [
0 => array:1 [
"Revista" => array:4 [
"titulo" => "16th WONCA Europe Conference"
"tituloSerie" => "Vaccination against A/H1N1 pandemic-influenza in primary health care professionals: no thanks"
"fecha" => "2010"
"conferencia" => "Málaga (Spain); October"
]
]
]
]
]
]
2 => array:3 [
"identificador" => "bib0015"
"etiqueta" => "3"
"referencia" => array:1 [
0 => array:2 [
"contribucion" => array:1 [
0 => array:2 [
"titulo" => "Determinants of intention to get vaccinated against novel (pandemic) influenza A H1N1 among health-care workers in a nationwide survey"
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"etal" => true
"autores" => array:3 [
0 => "H.C. Maltezou"
1 => "X. Dedoukou"
2 => "S. Patrinos"
]
]
]
]
]
"host" => array:1 [
0 => array:2 [
"doi" => "10.1016/j.jinf.2010.06.004"
"Revista" => array:7 [
"tituloSerie" => "J Infect"
"fecha" => "2010"
"volumen" => "61"
"paginaInicial" => "252"
"paginaFinal" => "258"
"link" => array:1 [
0 => array:2 [
"url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20600304"
"web" => "Medline"
]
]
"itemHostRev" => array:3 [
"pii" => "S0735109705021030"
"estado" => "S300"
"issn" => "07351097"
]
]
]
]
]
]
]
3 => array:3 [
"identificador" => "bib0020"
"etiqueta" => "4"
"referencia" => array:1 [
0 => array:1 [
"referenciaCompleta" => "Guías, protocolos e informes técnicos. Gripe A (H1N1). Profesionales. Madrid: Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. [Consultado 10/3/2011.] Disponible en: http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/gripeA/home.htm."
]
]
]
4 => array:3 [
"identificador" => "bib0025"
"etiqueta" => "5"
"referencia" => array:1 [
0 => array:2 [
"contribucion" => array:1 [
0 => array:2 [
"titulo" => "¿Qué se puede aprender de la gestión de la gripe pandémica?"
"autores" => array:1 [
0 => array:2 [
"etal" => false
"autores" => array:1 [
0 => "A. Segura"
]
]
]
]
]
"host" => array:1 [
0 => array:2 [
"doi" => "10.1016/j.gaceta.2010.04.006"
"Revista" => array:6 [
"tituloSerie" => "Gac Sanit"
"fecha" => "2010"
"volumen" => "24"
"paginaInicial" => "269"
"paginaFinal" => "271"
"link" => array:1 [
0 => array:2 [
"url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20638157"
"web" => "Medline"
]
]
]
]
]
]
]
]
]
]
]
]
]
"idiomaDefecto" => "es"
"url" => "/02139111/0000002500000005/v1_201301221215/S0213911111001804/v1_201301221215/es/main.assets"
"Apartado" => array:4 [
"identificador" => "677"
"tipo" => "SECCION"
"es" => array:2 [
"titulo" => "Cartas al Director"
"idiomaDefecto" => true
]
"idiomaDefecto" => "es"
]
"PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139111/0000002500000005/v1_201301221215/S0213911111001804/v1_201301221215/es/main.pdf?idApp=WGSE&text.app=https://gacetasanitaria.org/"
"EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213911111001804?idApp=WGSE"
]