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Distinguimos tres partes&#58; una introductoria&#59; otra parte central con diferentes cap&#237;tulos y el grueso del contenido&#59; y por &#250;ltimo&#44; una parte m&#225;s pr&#225;ctica concebida como gu&#237;a&#44; que incluye informaci&#243;n complementaria&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El libro comienza con un pr&#243;logo de John Peterson Myers &#40;coautor con Theo Colborn y Dianne Dumanoski de <span class="elsevierStyleItalic">Nuestro futuro robado</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; libro seminal para muchos de los salubristas interesados en la influencia de las exposiciones a estos compuestos sobre la salud humana&#41; y con una &#171;Introducci&#243;n&#187; y un apartado de &#171;Justificaci&#243;n y conceptos&#187;&#44; que incluye una explicaci&#243;n de c&#243;mo funciona el sistema hormonal y cu&#225;les son los mecanismos de acci&#243;n de los disruptores endocrinos&#46; Su objetivo es &#171;llegar a cualquier lector interesado&#44; con independencia de si posee o no conocimientos cient&#237;ficos&#187;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuerpo central del libro se desarrolla en 20 cap&#237;tulos&#46; Cada uno de ellos aborda&#44; mediante una breve historia basada en experiencias propias&#44; un grupo de compuestos con capacidad de alterar el sistema endocrino&#44; una exposici&#243;n en poblaciones concretas y unos efectos en la salud que podr&#237;an estar relacionados&#46; As&#237;&#44; se presentan resultados&#44; y experiencias&#44; de proyectos como EPIC&#44; INMA&#44; MCC&#44; CASCADE&#44; HBM4EU&#44; etc&#46;&#44; y de investigadores como Andreas Kortenkamp&#44; Philippe Grandjean&#44; Niels Skakkebaek y Barbara Demeneix&#46; Todo ello relatado en primera persona&#46; As&#237; se van considerando los principales compuestos capaces de alterar el equilibrio hormonal&#58; plaguicidas persistentes y no persistentes&#59; ftalatos&#44; fenoles&#44; cosm&#233;ticos&#44; dioxinas y PCB&#44; metales pesados&#44; perfluorados&#44; as&#237; como los fenoles&#44; entre los que destacan el bisfenol-A y sus cong&#233;neres&#44; tanto por su extens&#237;simo uso como por la err&#225;tica gesti&#243;n de su control en el &#225;mbito internacional&#46; Actuaciones que a menudo resultan contradictorias con los resultados de las propias investigaciones financiadas con fondos europeos&#46; El proceso recuerda&#44; de alguna manera&#44; al del establecimiento de los valores l&#237;mite para la contaminaci&#243;n atmosf&#233;rica en Europa&#44; con decisiones que chocan con las evidencias de los estudios epidemiol&#243;gicos y las recomendaciones de la OMS&#46; En cualquier caso&#44; es recomendable la consulta de un informe reciente comisionado por el Comit&#233; de Peticiones del Parlamento Europeo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro aspecto de inter&#233;s es el aporte de informaci&#243;n&#44; de primera mano en muchos casos&#44; sobre la exposici&#243;n a este tipo de t&#243;xicos en poblaciones espec&#237;ficas&#44; con especial referencia a Espa&#241;a&#46; Junto con la situaci&#243;n respecto a algunos compuestos presentes en la mayor&#237;a de la poblaci&#243;n&#44; como los plaguicidas organoclorados&#44; los PCB o el mercurio&#44; en algunos de los cap&#237;tulos se relatan problemas de contaminaci&#243;n en lugares concretos&#44; por presencia&#44; actual o pasada&#44; de actividades extractivas o productivas que pueden haber liberado cantidades importantes de t&#243;xicos en el ambiente&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tercera y &#250;ltima parte del libro constituye un gu&#237;a pr&#225;ctica para reducir la exposici&#243;n a disruptores endocrinos&#44; muy detallada y organizada seg&#250;n diferentes rutas de exposici&#243;n y con recomendaciones especiales para etapas de la vida m&#225;s vulnerables&#44; como el embarazo&#46; La mayor&#237;a de las recomendaciones pueden ser aplicadas con voluntad y con relativa sencillez&#46; Otras recomendaciones son m&#225;s complejas y no son f&#225;ciles de aplicar&#44; como las relativas a las conducciones de agua en casa&#44; por ejemplo&#46; Se ofrecen recomendaciones centradas en el &#225;mbito personal&#44; sin entrar en las de car&#225;cter pol&#237;tico&#46; Entre par&#233;ntesis&#44; no deber&#237;amos obviar que las acciones colectivas son las que han propiciado los avances m&#225;s importantes en salud p&#250;blica&#44; como por ejemplo la eliminaci&#243;n del plomo de la gasolina o la prohibici&#243;n de fumar en espacios p&#250;blicos&#44; y que la acci&#243;n individual no puede sustituir a la acci&#243;n pol&#237;tica&#46; Completan esta &#250;ltima parte tres anexos que incluyen la lista oficial de disruptores endocrinos&#44; informaci&#243;n bibliogr&#225;fica y&#44; por &#250;ltimo&#44; c&#243;digos y clasificaciones para identificar mejor estos compuestos&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quiz&#225;s quepa reclamar las referencias espec&#237;ficas a los art&#237;culos que publican los resultados citados&#44; aunque s&#237; se citan en la bibliograf&#237;a los libros fundamentales y particularmente los editados en espa&#241;ol&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata&#44; en definitiva&#44; de un libro de divulgaci&#243;n&#44; ameno y dirigido a cualquier persona que est&#233; interesada en el tema&#46; Los lectores de <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria</span> encontraran informaci&#243;n abundante&#44; &#250;til y pr&#225;ctica sobre los disruptores endocrinos y c&#243;mo reducir la exposici&#243;n a ellos&#59; tambi&#233;n para conocer m&#225;s acerca del desarrollo de proyectos de investigaci&#243;n&#44; as&#237; como el proceso de regulaci&#243;n y control de dichos compuestos&#44; con la influencia de los poderes f&#225;cticos y la falta de ambici&#243;n en la protecci&#243;n de la salud de los responsables pol&#237;ticos&#44; con especial referencia al &#225;mbito europeo&#46; La soluci&#243;n no est&#225; en nuevos medicamentos ni en nueva tecnolog&#237;a para remediar los problemas de la propia tecnolog&#237;a&#59; como ejemplifica el autor&#58; &#171;las t&#233;cnicas de reproducci&#243;n asistida&#44; para resolver los problemas de fertilidad causados por la exposici&#243;n a compuestos qu&#237;micos con actividad hormonal&#187;&#46; Los y las profesionales de la salud p&#250;blica sabemos que con el conocimiento y su aplicaci&#243;n a trav&#233;s de estrategias preventivas p&#250;blicas&#44; comunitarias&#44; as&#237; como con las elecciones individuales&#44; se consiguen logros en salud m&#225;s eficientes y justos para las personas y para la poblaci&#243;n en su conjunto&#46;</p></span>"
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Recensión bibliográfica
Nicolás Olea. Libérate de tóxicos. Guía para evitar los disruptores endocrinos. Barcelona: RBA Libros; 2019. 416 p. ISBN: 978-84-9187-402-7. Depósito legal: B. 16.795-2019
Ferran Ballestera,b,
Autor para correspondencia
ballester_fer@gva.es

Autor para correspondencia.
a Departamento de Enfermería, Universitat de València, Fundación para la Investigación Sanitaria y Biomédica (FISABIO), Valencia, España
b CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), España
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Distinguimos tres partes&#58; una introductoria&#59; otra parte central con diferentes cap&#237;tulos y el grueso del contenido&#59; y por &#250;ltimo&#44; una parte m&#225;s pr&#225;ctica concebida como gu&#237;a&#44; que incluye informaci&#243;n complementaria&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El libro comienza con un pr&#243;logo de John Peterson Myers &#40;coautor con Theo Colborn y Dianne Dumanoski de <span class="elsevierStyleItalic">Nuestro futuro robado</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; libro seminal para muchos de los salubristas interesados en la influencia de las exposiciones a estos compuestos sobre la salud humana&#41; y con una &#171;Introducci&#243;n&#187; y un apartado de &#171;Justificaci&#243;n y conceptos&#187;&#44; que incluye una explicaci&#243;n de c&#243;mo funciona el sistema hormonal y cu&#225;les son los mecanismos de acci&#243;n de los disruptores endocrinos&#46; Su objetivo es &#171;llegar a cualquier lector interesado&#44; con independencia de si posee o no conocimientos cient&#237;ficos&#187;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuerpo central del libro se desarrolla en 20 cap&#237;tulos&#46; Cada uno de ellos aborda&#44; mediante una breve historia basada en experiencias propias&#44; un grupo de compuestos con capacidad de alterar el sistema endocrino&#44; una exposici&#243;n en poblaciones concretas y unos efectos en la salud que podr&#237;an estar relacionados&#46; As&#237;&#44; se presentan resultados&#44; y experiencias&#44; de proyectos como EPIC&#44; INMA&#44; MCC&#44; CASCADE&#44; HBM4EU&#44; etc&#46;&#44; y de investigadores como Andreas Kortenkamp&#44; Philippe Grandjean&#44; Niels Skakkebaek y Barbara Demeneix&#46; Todo ello relatado en primera persona&#46; As&#237; se van considerando los principales compuestos capaces de alterar el equilibrio hormonal&#58; plaguicidas persistentes y no persistentes&#59; ftalatos&#44; fenoles&#44; cosm&#233;ticos&#44; dioxinas y PCB&#44; metales pesados&#44; perfluorados&#44; as&#237; como los fenoles&#44; entre los que destacan el bisfenol-A y sus cong&#233;neres&#44; tanto por su extens&#237;simo uso como por la err&#225;tica gesti&#243;n de su control en el &#225;mbito internacional&#46; Actuaciones que a menudo resultan contradictorias con los resultados de las propias investigaciones financiadas con fondos europeos&#46; El proceso recuerda&#44; de alguna manera&#44; al del establecimiento de los valores l&#237;mite para la contaminaci&#243;n atmosf&#233;rica en Europa&#44; con decisiones que chocan con las evidencias de los estudios epidemiol&#243;gicos y las recomendaciones de la OMS&#46; En cualquier caso&#44; es recomendable la consulta de un informe reciente comisionado por el Comit&#233; de Peticiones del Parlamento Europeo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro aspecto de inter&#233;s es el aporte de informaci&#243;n&#44; de primera mano en muchos casos&#44; sobre la exposici&#243;n a este tipo de t&#243;xicos en poblaciones espec&#237;ficas&#44; con especial referencia a Espa&#241;a&#46; Junto con la situaci&#243;n respecto a algunos compuestos presentes en la mayor&#237;a de la poblaci&#243;n&#44; como los plaguicidas organoclorados&#44; los PCB o el mercurio&#44; en algunos de los cap&#237;tulos se relatan problemas de contaminaci&#243;n en lugares concretos&#44; por presencia&#44; actual o pasada&#44; de actividades extractivas o productivas que pueden haber liberado cantidades importantes de t&#243;xicos en el ambiente&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tercera y &#250;ltima parte del libro constituye un gu&#237;a pr&#225;ctica para reducir la exposici&#243;n a disruptores endocrinos&#44; muy detallada y organizada seg&#250;n diferentes rutas de exposici&#243;n y con recomendaciones especiales para etapas de la vida m&#225;s vulnerables&#44; como el embarazo&#46; La mayor&#237;a de las recomendaciones pueden ser aplicadas con voluntad y con relativa sencillez&#46; Otras recomendaciones son m&#225;s complejas y no son f&#225;ciles de aplicar&#44; como las relativas a las conducciones de agua en casa&#44; por ejemplo&#46; Se ofrecen recomendaciones centradas en el &#225;mbito personal&#44; sin entrar en las de car&#225;cter pol&#237;tico&#46; Entre par&#233;ntesis&#44; no deber&#237;amos obviar que las acciones colectivas son las que han propiciado los avances m&#225;s importantes en salud p&#250;blica&#44; como por ejemplo la eliminaci&#243;n del plomo de la gasolina o la prohibici&#243;n de fumar en espacios p&#250;blicos&#44; y que la acci&#243;n individual no puede sustituir a la acci&#243;n pol&#237;tica&#46; Completan esta &#250;ltima parte tres anexos que incluyen la lista oficial de disruptores endocrinos&#44; informaci&#243;n bibliogr&#225;fica y&#44; por &#250;ltimo&#44; c&#243;digos y clasificaciones para identificar mejor estos compuestos&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quiz&#225;s quepa reclamar las referencias espec&#237;ficas a los art&#237;culos que publican los resultados citados&#44; aunque s&#237; se citan en la bibliograf&#237;a los libros fundamentales y particularmente los editados en espa&#241;ol&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata&#44; en definitiva&#44; de un libro de divulgaci&#243;n&#44; ameno y dirigido a cualquier persona que est&#233; interesada en el tema&#46; Los lectores de <span class="elsevierStyleSmallCaps">Gaceta Sanitaria</span> encontraran informaci&#243;n abundante&#44; &#250;til y pr&#225;ctica sobre los disruptores endocrinos y c&#243;mo reducir la exposici&#243;n a ellos&#59; tambi&#233;n para conocer m&#225;s acerca del desarrollo de proyectos de investigaci&#243;n&#44; as&#237; como el proceso de regulaci&#243;n y control de dichos compuestos&#44; con la influencia de los poderes f&#225;cticos y la falta de ambici&#243;n en la protecci&#243;n de la salud de los responsables pol&#237;ticos&#44; con especial referencia al &#225;mbito europeo&#46; La soluci&#243;n no est&#225; en nuevos medicamentos ni en nueva tecnolog&#237;a para remediar los problemas de la propia tecnolog&#237;a&#59; como ejemplifica el autor&#58; &#171;las t&#233;cnicas de reproducci&#243;n asistida&#44; para resolver los problemas de fertilidad causados por la exposici&#243;n a compuestos qu&#237;micos con actividad hormonal&#187;&#46; Los y las profesionales de la salud p&#250;blica sabemos que con el conocimiento y su aplicaci&#243;n a trav&#233;s de estrategias preventivas p&#250;blicas&#44; comunitarias&#44; as&#237; como con las elecciones individuales&#44; se consiguen logros en salud m&#225;s eficientes y justos para las personas y para la poblaci&#243;n en su conjunto&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 02139111
Idioma original: Español
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