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id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los movimientos migratorios están convirtiendo la enfermedad de Chagas en un problema de salud pública mundial. En la mayoría de los casos no presenta signos ni síntomas, pero cuando tiene manifestaciones cardiacas, digestivas o nerviosas puede ser grave. En España existe un infradiagnóstico superior al 90%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es necesario adoptar medidas urgentes para detectar nuevos casos de transmisión congénita y atender los casos existentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Diferentes estudios plantean la importancia de desarrollar intervenciones comunitarias activas para identificar casos con dificultades de acceso a los servicios de salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo es fruto de una intervención comunitaria activa realizada por el equipo de Salud Pública y Comunitaria del Programa de Salud Internacional del Instituto Catalán de la Salud (PROSICS) y el Hospital Universitario Vall d’Hebron (eSPiC), la Asociación de Amigos de las Personas Afectadas por la Enfermedad de Chagas (ASAPECHA) y una unidad móvil del banco de sangre y tejidos de Cataluña, durante un evento cultural multitudinario que la comunidad boliviana celebra cada año, el <span class="elsevierStyleItalic">189 Aniversario de Bolivia</span>, en Barcelona, el 3 de agosto del año 2014.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó un estudio descriptivo de prevalencia de la enfermedad de Chagas. Las personas fueron reclutadas mediante la intervención de agentes comunitarios de salud de eSPiC y educadores de iguales de ASAPECHA. Se les realizó la extracción de sangre para pruebas serológicas de <span class="elsevierStyleItalic">Trypanosoma</span> <span class="elsevierStyleItalic">cruzi</span> en la unidad móvil. Se recogieron las variables del estudio mediante un cuestionario, previo consentimiento informado. Los resultados se comunicaron en una visita médica programada. Los datos se trataron confidencialmente y se realizó un análisis descriptivo y bivariado.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se reclutaron 169 personas bolivianas. De ellas, 30 (17,7%) se excluyeron al referir tener una prueba diagnóstica previa y ocho no quisieron participar. De las 131 (77,5%) que realizaron el cribado, 35 (26,7%) presentaron dos serologías positivas. El 54,3% eran mujeres, con una media de 39,5 años de edad, procedentes de Santa Cruz y Cochabamba, con un tiempo medio de estancia en España de 9,2 años. El 94,3% refería conocimientos sobre la enfermedad.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prevalencia de la enfermedad de Chagas fue del 26,7%, y el 57,2% (20) de los casos siguieron controles posteriores (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados son similares a los descritos en otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Cabe señalar la elevada participación (77,5%) conseguida, entre otras razones, gracias a las acciones de captación realizadas por los agentes comunitarios y ASAPECHA, así como por la presencia de una unidad móvil. Además, el estudio corroboró el infradiagnóstico de la enfermedad de Chagas existente en España, ya que solo el 17,7% refirieron cribado previo.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 66,7% de los que refirieron tener la enfermedad no estaban siguiendo ningún control médico, y el 42,8% de los diagnosticados no acudieron a las visitas de control. Esto puede explicarse por diferentes barreras de acceso a los servicios de salud o por motivos de carácter sociocultural descritos en algunos estudios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de las limitaciones de este estudio, tales como el tiempo transcurrido entre la acción del cribado <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span> y la comunicación de los resultados (de 1 a 4 meses), y el escaso periodo de reclutamiento (6 horas), dicha acción ha tenido un gran éxito en el grado de participación.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo evidencia la necesidad de promover acciones de cribado <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span>, en espacios comunitarios, para facilitar el acceso al diagnóstico y contribuir a disminuir el infradiagnóstico actual en contextos donde la prevalencia y la existencia de barreras de acceso al diagnóstico y al tratamiento lo recomienden.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Contribuciones de autoría</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concepción y diseño del estudio: H. Ouaarab Essadek, <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span>. Claveria Guiu, J. Caro Mendivelso y J. Gómez i Prat. Revisión de la metodología: <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span>. Barrabeig y M. Navarro. Gestión de la unidad móvil: Conxita Pastoret. Gestión de las muestras de sangre al laboratorio: E. Sulleiro. Materialización de la intervención: <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span>. Claveria Guiu, J. Caro Mendivelso, H. Ouaarab Essadek y J. Gómez i Prat. Análisis de los datos: J. Caro Mendivelso. Escritura del trabajo: H. Ouaarab Essadek, <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span>. Claveria Guiu, J. Caro Mendivelso y J. Gómez i Prat. Todos/as los/las autores/as aprobaron la versión final de este trabajo.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Financiación</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Contribuciones de autoría" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Financiación" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2059 "Ancho" => 2999 "Tamanyo" => 331247 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Algoritmo de los resultados de la acción comunitaria del cribado <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span> de la enfermedad de Chagas en el evento cultural del día 3 de agosto de 2014.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Chagas disease in European countries: the challenge of a surveillance system" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "L. 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2024 Septiembre | 65 | 41 | 106 |
2024 Agosto | 71 | 38 | 109 |
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2021 Junio | 38 | 41 | 79 |
2021 Mayo | 58 | 56 | 114 |
2021 Abril | 124 | 116 | 240 |
2021 Marzo | 68 | 101 | 169 |
2021 Febrero | 49 | 49 | 98 |
2021 Enero | 35 | 27 | 62 |
2020 Diciembre | 60 | 34 | 94 |
2020 Noviembre | 42 | 26 | 68 |
2020 Octubre | 32 | 32 | 64 |
2020 Septiembre | 43 | 20 | 63 |
2020 Agosto | 37 | 33 | 70 |
2020 Julio | 40 | 23 | 63 |
2020 Junio | 46 | 29 | 75 |
2020 Mayo | 46 | 17 | 63 |
2020 Abril | 47 | 30 | 77 |
2020 Marzo | 44 | 23 | 67 |
2020 Febrero | 67 | 42 | 109 |
2020 Enero | 40 | 30 | 70 |
2019 Diciembre | 52 | 42 | 94 |
2019 Noviembre | 35 | 13 | 48 |
2019 Octubre | 38 | 21 | 59 |
2019 Septiembre | 26 | 7 | 33 |
2019 Agosto | 31 | 20 | 51 |
2019 Julio | 29 | 17 | 46 |
2019 Junio | 36 | 20 | 56 |
2019 Mayo | 44 | 25 | 69 |
2019 Abril | 30 | 14 | 44 |
2019 Marzo | 25 | 11 | 36 |
2019 Febrero | 33 | 27 | 60 |
2019 Enero | 25 | 18 | 43 |
2018 Diciembre | 41 | 16 | 57 |
2018 Noviembre | 74 | 20 | 94 |
2018 Octubre | 102 | 35 | 137 |
2018 Septiembre | 71 | 18 | 89 |
2018 Agosto | 73 | 14 | 87 |
2018 Julio | 63 | 13 | 76 |
2018 Junio | 55 | 20 | 75 |
2018 Mayo | 58 | 29 | 87 |
2018 Abril | 81 | 24 | 105 |
2018 Marzo | 97 | 24 | 121 |
2018 Febrero | 82 | 16 | 98 |
2018 Enero | 72 | 22 | 94 |
2017 Diciembre | 94 | 25 | 119 |
2017 Noviembre | 109 | 35 | 144 |
2017 Octubre | 157 | 71 | 228 |
2017 Septiembre | 183 | 92 | 275 |
2017 Agosto | 0 | 16 | 16 |
2017 Julio | 2 | 29 | 31 |
2017 Junio | 3 | 48 | 51 |